Невралгия заболевание кожи

Виды невралгии, их симптомы и лечение

К основным видам невралгии относятся межреберная патология, а также невралгии тройничного, затылочного, крылонёбного, языкоглоточного и наружного кожного нерва бедра. Как правило, болевые ощущения при данных воспалениях носят приступообразный характер, а место их локализации краснеет. Иногда наблюдаются судороги и болевые тики.

Ниже вы подробно узнаете о том, какие бывают невралгии, почему они возникают, и какие терапевтические мероприятия наиболее эффективны при данных патологиях.

Симптомы и причины возникновения межреберной невралгии

Межреберная невралгия — это патология, обусловленная воспалением корешков спинномозговых нервов. Одна из главных причин межреберной невралгии — деформация позвоночника, связанная с возрастными изменениями, остеохондрозом, воспалительными изменениями в связках и суставах позвоночного столба. Также причинами возникновения межреберной невралгии могут служить переохлаждения, травмы, опухоли, интоксикации, стрессы, демиелинизирующие процессы. Если для невропатий (невритов) характерны симптомы выпадения функции нерва, для невралгий характерны симптомы раздражения.

В большинстве случаев симптомы межреберной невралгии наблюдаются у людей пожилого и среднего возраста.

Признаками патологии являются приступообразная острая, жгучая или тупая боль по ходу нерва, иногда опоясывающая, которая усиливается при резких движениях, кашле, чихании, глубоком вдохе. В процессе того как проявляется межреберная невралгия, Может присутствовать анталгическая поза, когда пациенты сгибают свой корпус в непатологическую зону, стараются сохранять такое положение. Локализация боли происходит в зоне 5-9 ребер. Боль распространяется в переднебоковые отделы грудной клетки строго по межреберным промежуткам, по ходу межреберных нервов. Часто сопровождается жжением, онемением, покалыванием. Приступы иногда сопровождаются подергиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа приобретает красный или бледный оттенок. Боль может отдавать под лопатку или в поясницу.

Боль аналогичного характера может возникать и при некоторых заболеваниях сердца, при плеврите. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений в области грудной клетки необходимо немедленно обратиться к врачу.

На этих фото показаны симптомы межреберной невралгии:

Диагностика и лечение межреберной невралгии

Дифференциальная диагностика межреберной невралгии проводится при помощи ЭКГ должна исключить патологию сердца, так как лечение межреберной невралгии и заболеваний сердца требуют разных методов терапии. Проводят мануальное и неврологическое обследование, позволяющее выяснить причины болезни; определяют локализацию болевых ощущений, мышечный тонус; оценивают нарушения чувствительности, возникающие в конечностях. Инструментальные методы обследования: КТ, РГ, МРТ, миелография, контрастная дискография, электроспондилография.

Лечение межреберной невралгии начинается с создания покоя больному путем соблюдения постельного режима в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности. Назначаются обезболивающие средства — аспирин, парацетамол, диклофенак, кеторол, кетотифен, ксифокам. Облегчит болевые ощущения втирание мази «Финалгон», «Арника» 2-3 раза в день. Восстановить поврежденные нервные структуры поможет витаминотерапия группы В, нейромультивит. Лецитин — по 1-2 чайные ложки на 1/3 стакана воды или сока 1 раз в день. Поддержать здоровье можно витаминно-минеральной смесью — 1 яблоко, 1 небольшая морковь, 1/3 стакана ягод клюквы или изюма, 1/4 небольшого кочана капусты, 1 сладкий перец, 1/3 лимона, оливковое масло или майонез. Все мелко нарезать, смешать и употреблять в течение 10 дней.

При подтвержденных симптомах межреберной невралгии для лечения патологии врач может назначить электрофорез, соллюкс, УВЧ, а так же лечебную гимнастику и массаж. Также дает превосходные результаты ношение корсета.

Для профилактики заболевания необходимы систематические занятия физкультурой, которые способствуют укреплению костно-связочного аппарата позвоночника.

Причины и симптомы невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — это хроническое заболевание, характеризующееся приступообразной сильной болью в зонах иннервации одной или более ветвей тройничного нерва, обычно с одной стороны лица.

Тройничный нерв отвечает за иннервацию слизистой оболочки носа и носовых пазух, кожи лица, ротовой полости, передней трети языка, зубов, подбородочно-подъязычной, челюстно-подъязычной, жевательных мышц, конъюнктивы глаз и других участков. Особенность строения ветвей нерва в том, что глазная и верхнечелюстная ветви снабжены только чувствительными волокнами, а нижнечелюстная ветвь — и чувствительными, и двигательными.

Невралгия тройничного нерва чаще всего развивается после 40 лет, причем чаще заболеванием страдают женщины, чем мужчины.

Различают идиопатическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) невралгию тройничного нерва.

Причинами первичной невралгии тройничного нерва являются сдавливание нерва в костном канале измененными кровеносными сосудами (аномалия развития, аневризма и др.). Симптомы вторичной невралгии данного вида могут проявляться в результате сильного переохлаждения, травмы мягких тканей лица, острых инфекционных процессов вирусной и бактериальной этиологии, непосредственного поражения нерва вирусом герпеса (постгерпетическая невралгия), хронической инфекции в зоне иннервации (синуситы, стоматологические заболевания), заболеваний центральной нервной системы (рассеянный склероз, опухоли и травмы головного мозга, церебральный арахноидит, менингит).

Симптомами невралгии тройничного нерва являются болевые приступы продолжительностью от нескольких секунд до 1-2 минут, между ними боль не ощущается. Приступы могут повторяться несколько раз в течение суток. Иногда они следуют один за другим в течение нескольких минут и даже одного часа. В процессе того как проявляется невралгия тройничного нерва, боль напоминает ритмичные, перманентно возникающие удары током. Чаще всего такие ощущения возникают спонтанно, без определенных предвестников приступа, но могут вызываться разговором, жеванием, умыванием, смехом, прикосновением к определенным участкам лица и слизистой оболочки рта. Такой болевой симптом относится к типичной форме невралгии тройничного нерва. При нетипичной форме боль захватывает большую часть лица, больному трудно локализировать боль, и она не имеет периодов стихания.

Во время приступа кожа лица гиперемирована, появляются слезотечение и выделения из носа, нередко тикообразные сокращения отдельных мышц лица. Характерным признаком невралгии тройничного нерва является наличие небольших по размерам тригеррных (запускающих) зон на коже лица и слизистой полости рта, прикосновение к которым вызывает очередной приступ. Между приступами определяется болезненность в точках выхода соответствующих ветвей нерва и гиперестезия (особенно болевой чувствительности). Вовлечение в процесс тройничного узла сопровождается герпетическим высыпанием в зоне иннервации соответствующей ветви тройничного нерва.

Сильная боль, как правило, приводит к выраженной невротизации, у больных может развиться навязчивый страх приступа. Больные, чтобы не спровоцировать очередной приступ, избегают лишних движений, ходят осторожно, стараются больше молчать, боятся умываться, чистить зубы, жевать, смеяться, делать лишние движения, мужчины не бреются, а женщины не пользуются косметикой. Часто наблюдается нарушение сна и быстрое развитие астенизации, от чего страдает общее состояние больного.

Невралгия никогда не сопровождается двигательными расстройствами мимических мышц, такие признаки возникают, когда развивается неврит двигательных и смешанных нервов.

Диагностика и препараты для лечения невралгии тройничного нерва

Диагностика невралгии тройничного нерва не представляет каких-либо трудностей и основывается на типичной клинической картине невралгии тройничного нерва и подробного сбора анамнеза, так как лабораторные и большинство инструментальных методов исследований не имеют диагностической ценности. Врач может назначить МРТ для выявления опухоли или множественного склероза.

Лечение вторичной невралгии тройничного нерва в первую очередь направлено на выявление и устранение основного заболевания.

Для снятия боли назначают: карбамазепин внутрь по 200 мг/ сутки в 2-3 приема, затем дозу повышают до 400 мг/сутки; окскарбазепин внутрь в дозе 600 мг/сутки в 2 приема с последующим увеличением до 2400 мг/сутки; габапентин внутрь по 300 мг 3 раза в день с последующим повышением дозы, после достижения лечебного эффекта дозу снижают. Также при лечении невралгии вторичного нерва эффективны такие препараты, как топирамат, ламотриджин.

Для устранения депрессии используют диазепам, пимозид, амитриптилин. В случае если причина лежит в изменении сосудов головного мозга, показано лечение кавинтоном и тренталом. Для устранения сильных болевых ощущений можно использовать лидокай н, хлорэтил, тримекаин.

В сочетании с медикаментозными методами лечения невралгии назначают и физиотерапевтические мероприятия: иглорефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеропунктура.

При полной неэффективности лечения назначается хирургическое вмешательство. Среди множества методик менее травматичным методом считается радиочастотная деструкция корешка: через ткани проводится ток определенной частоты, который нагревает и разрушает корешки тройничного нерва. Операция проводится под местным наркозом, при необходимости сеансы можно повторить.

Использованные источники: med-pomosh.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Невралгия

Невралгия

Невралгия – это поражение периферического нерва. Заболевание характеризуется возникновением приступов боли в зоне пораженного нерва при отсутствии двигательной дисфункции или нарушения чувствительности.

Причины возникновения

Боль при невралгии появляется в результате раздражения нерва.

Невралгия тройничного нерва обычно связана с компрессией (сдавлением) нервного ствола внутри или вне черепа. Наиболее частыми причинами межреберной невралгии являются опоясывающий герпес, остеохондроз грудного отдела позвоночника, травмы или переохлаждение спины. Лицевая, затылочная невралгии могут развиваться в результате травм шейного отдела позвоночника, остеохондроза, переохлаждений в области шеи, затылка.

Симптомы невралгии

При невралгии пациентов беспокоит выраженная боль по ходу иннервации нерва. Боль может быть различного характера – тупая, ноющая, острая, покалывающая, иногда сопровождающаяся чувством жжения или потливостью. Как правило, приступы боли возникают внезапно, отягощаются вегетативно-сосудистыми нарушениями: покраснение кожи, слезотечение. Часто возникает долевой тик, судороги мышц.

Невралгия тройничного нерва начинается, как правило, с появления острой боли в области лица. Иногда болевой синдром развивается постепенно – в течение дня отмечаются кратковременные боли, проходящие самостоятельно. Приступ невралгии в области лица носит название тригеминальный приступ. Боль при невралгии тройничного нерва характеризуется периодами затихания и обострения, носит стреляющий характер (‘удар током’) и провоцируется, как правило, прикосновениями к определенным участкам лица (при пережевывании пищи, во время чистки зубов, умывания). Боли появляются в одной половине лица. Болевые приступы практически никогда не возникают в ночное время. Тригеминальный приступ иногда сопровождается подергиванием отдельных мышц, онемением кожи лица на больной стороне. Нетипичный тригеминальный приступ характеризуется постоянной, захватывающей более обширную часть лица болью. При таком течении может не быть периодов затихания болей.

При невралгии языкоглоточного нерва возникают болевые ощущения в области корня языка, в ушном проходе, горле. Приступы могут возникать ночью.

При невралгии затылочного нерва боль возникает сзади и спереди головы, может распространяться на область лица. Для затылочной невралгии характерна жгучая, пульсирующая боль, иногда переходящая в стреляющую, продолжительного характера.

Обычно боль возникает в основании черепа, может отдавать в различные отделы головы. У некоторых больных боль возникает в области глаза на стороне поражения. Боль обычно односторонняя. Способствовать началу болей могут определенные движения шеи. При этом кожа головы чувствительна к прикосновениям.

Межреберная невралгия проявляется приступообразными или постоянными болями по ходу межреберных нервов. Основным симптомом является возникновение приступов стреляющих болей в одном межреберном промежутке. Болевые ощущения носят опоясывающий характер. Приступы обычно обусловлены переменой положения тела, глубоких вдохом, поворотом туловища, кашлем, но могут появляться спонтанно.

Невралгия наружного кожного нерва бедра характеризуется стреляющей болью в области наружной поверхности бедра. Боль сопровождается парестезиями (ощущение онемения, ползания мурашек, чувство покалывания) на наружной поверхности одного или обоих бедер. Приступы боли постепенно становятся постоянными. Боль усиливаются в вертикальном положении (особенно ночью) и при ходьбе. Кроме того, в области наружной поверхности бедра определяются гиперестезия (повышенная чувствительность) или гипестезия (сниженная чувствительность).

Диагностика

Диагностика основывается на наличии характерных жалоб, неврологическом осмотре. В некоторых случаях (для исключения другой патологии) применяют электронейрографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, рентген позвоночника и органов грудной клетки, электрокардиография (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ), общеклинические лабораторные анализы, анализ крови на антитела к вирусам герпеса.

Классификация

Невралгию делят на первичную (идиопатическую, эссенциальную, типичную) и вторичную (симптоматическую).

Наиболее часто встречаемые типы невралгии:

  • невралгия тройничного нерва;
  • лицевая и затылочная невралгия;
  • межреберная невралгия;
  • невралгия наружного кожного нерва бедра.

Действия пациента

При возникновении симптомов невралгии необходимо обратиться к невропатологу.

Лечение невралгии

Лечение может быть консервативным или хирургическим. Начальные формы невралгии обычно поддаются медикаментозной терапии: ненаркотические анальгетики (парацетамол, анальгин, ибупрофен, меновазин, кетопрофен, антипирин, ихтиоловая мазь для местного обезболивающего и противовоспалительного эффекта), витаминотерапия (витамины группы В), в частности препарат мильгамма и др. Применяют новокаиновые блокады соответствующей ветви (раствор аминазина + раствор новокаина), карбамазепин. Проводят санацию полости рта и носа (лечение хронических тонзиллитов, кариеса, гайморита и т.д.).

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическим методам (невроэкзерез, невролиз, невротомия, трактотомия, неврэктомия). При необходимости оперативно устраняют компрессии нервов, расширяя суженные костные каналы.

При вторичных невралгиях лечат основное заболевание.

Показана физиотерапия: лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, ультразвуковая терапия, рефлексотерапия.

Осложнения

Длительные боли приводят к нарушению питания, ограничению объема движений, хроническому болевому синдрому.

Профилактика невралгии

Профилактические меры заключаются в обеспечении полноценного поступления в организм необходимых минералов, физической активности, своевременном лечении инфекционных заболеваний.

Использованные источники: www.likar.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия периферического генеза

Невралгия разного типа: чем ее лечить

Невралгия представляет собой заболевание, являющееся следствием сдавливания либо раздражения нерва (отростка). Наиболее частыми видами недуга считаются: межреберная, тройничного и седалищного нерва. Определить наличие проблемы врач может по симптомам, а также с использованием методов магнитной и компьютерной диагностики.

Если обнаружена невралгия, как лечить недуг? Именно об этом и пойдет речь дальше. Подробная терапия заболевания была описана еще в Древней Греции, а сегодня подход сильно изменился.

Что это такое и почему возникает?

Невралгия – острое болевое ощущение по ходу нервного отростка. Она образуется в тех областях тела, где нерв проходит сквозь узкий канал кости и легко там сдавливается окружающими материями.

Это заболевание следует отличать от неврита, представляющего собой воспаленный нерв. В этой ситуации помимо болей появляются нарушения кожной чувствительности и мышечных движений.

С целью уточнения причины появления болезни доктора назначают дополнительные виды обследований:

  1. КТ и ЯМР (ядерно-магнитный резонанс) – они выявляют причины невралгии тройничного, затылочного и седалищного нерва.
  2. Рентген позвоночника – обнаруживает болезни позвонков и дисков грудного, шейного и пояснично-крестцового отделов.
  3. Поскольку причины и симптоматика развития проблемы отличаются в зависимости от пораженного нерва, рассмотрим каждый случай в отдельности.

Невралгия тройничного нерва

С развитием проблемы тройничный нерв легко может быть сдавлен тканями, поскольку он выходит из полости черепа сквозь узкое отверстие.

Ключевые причины невралгии тройничного нерва:

  1. Аневризма артерии в черепной области.
  2. Некорректное положение сосудов в головном мозге, сдавливающих нерв при его выходе через костный канал.
  3. Хроническая инфекция в районе лица. Часто симптоматика проявляется при удалении зуба.
  4. Переохлаждение области лица.
  5. Опухоль мозга.
  6. Рассеянный склероз.
  7. Патология кровообращения в мозговых сосудах.

Симптоматика заболевания и его причины

Тройничный нерв необходим для обеспечения чувствительности кожного покрова лица. Как правило, невралгия проявляется у людей старше сорока лет, причем у женщин. Недуг способен проявиться внезапно с острой боли на лице, а также кратковременными «стреляющими» болями, проходящими самостоятельно.

Приступ боли острого характера называется тригеминальным приступом. Он начинается при раздражении точек на лице при умывании, чистке зубов, пережевывании пищи. Ночью приступов практически не бывает. Продолжаться приступ может в течение пары минут. Боль в основном проявляется с правой стороны. В ходе тригеминального приступа кожа лица может онеметь.

Терапия невралгии тройничного нерва

Эффективное избавление от заболевания осуществляется лекарствами в форме инъекций и таблеток:

  1. В качестве обезболивающего средства используют Карбамазепин. Дозировку определяет врач на основе показаний пациента.
  2. Снять спазмы мышц и болевой синдром может Баклофен.
  3. Амитриптилин – отличный антидепрессант, снимающий также приступ сильной боли.

Если терапия лекарствами не оказала необходимого эффекта, доктора прибегают к хирургическому вмешательству. Известно несколько основных методик:

  • Чрескожная процедура – осуществляется в поликлинических условиях под местным наркозом. Ее принцип заключается в частичном разрушении нерва с использованием радиоволн, механическим путем либо глицеролом. После нее иногда утрачивается чувствительность некоторых областей кожи на лице.
  • Гамма-«нож» применяется в терапии невралгии и проводится в поликлиниках. Принцип лечения — частичное разрушение тройничного нерва пучками ионизирующего излучения. Лечить заболевание таким образом – значит, ослабить боль либо полностью от нее избавиться.
  • Микрососудистая декомпрессия назначается тогда, когда предпосылкой недуга становится аномальное расположение артерий в области черепа. Сеанс проводят под общей анестезией. После вскрытия черепной коробки между нервом и сосудами, расположенными рядом, ставят прокладку.

Невралгия затылочного нерва

Данный тип нервов выходит из спинного мозга и повышает чувствительность кожного покрова в задней части шеи, затылка и за ушными раковинами.

Причинами невралгии затылочного нерва называют:

  • травму шейного позвонкового отдела;
  • остеохондроз, сдавливающий нервы при разрушении межпозвоночных хрящей;
  • опухоли шейного позвонка;
  • переохлаждение затылка и шеи;
  • подагру.

Симптоматика невралгии затылочного нерва

  1. Болевой приступ образуется внезапно и после маленького раздражения затылочного нерва.
  2. Сильный «прострел» возникает в задней части затылка, шеи, ушей. Иногда он отдает в глаза.
  3. Принципы лечения невралгии затылочного нерва
  4. Лечить заболевание можно лишь после того, как будет определена причина и сила болевого ощущения.
  5. Когда развитие недуга происходит при переохлаждении головы и шеи, а боль проявляется слабо и умеренно, врачи прописывают НПВС.
  6. Отличный эффект может оказать тепло, которое прикладывают в зону затылка и шеи, а также легкий массаж перенапряженных мышц и иглоукалывание.
  7. В случае невыносимых болей пациенту назначают противоэпилептические средства и антидепрессанты.
  8. Нервная блокада устраняет и ослабляет боль. Спустя пару минут после введения раствора анестетика боль пропадает. Если спустя некоторое время боль вернется, блокаду придется повторить снова.

Когда боли в затылке не проходят, врачи назначают хирургическую операцию.

  1. Микрососудистая декомпрессия осуществляется, если причина недуга – кровеносный сосуд раздражающий нерв.
  2. Нейростимуляция – устраняет боль посредством прекращения передачи болевого импульса по нерву. Электрод устанавливают на нерв и импульсами его стимулируют.

Межреберная невралгия: причины и признаки

Наиболее частой причиной возникновения острой боли в грудине становится межреберная невралгия. Ее симптоматика напоминает проявления инфаркта и пневмонии.

Ключевыми причинами заболевания принято считать:

  • Болезни грудного отдела позвоночного столба (искривление, остеохондроз и пр.).
  • Травмы грудной клетки.
  • Неудачный поворот туловищем и длительное пребывание в неудобной позе для позвоночника.
  • Переохлаждение спины и грудной клетки.

Симптоматика межреберной невралгии, указывающая на необходимость лечить болезнь:

  • Спонтанный болевой приступ, обусловленный сменой положения тела, кашлем, глубоким вдохом.
  • Приступы «стреляющей» боли в одном межреберном промежутке. Боль опоясывающего характера.
  • Иногда отмечается онемение в области «больного» промежутка.
  • Болевое ощущение усилится из-за кашля, вдоха, смеха, и длится оно пару часов и даже дней.
  • Когда перечисленная выше симптоматика сопровождается пузырями с прозрачной жидкостью и краснотой кожного покрова, говорят о сопутствующем опоясывающем лишае – причина боли.

Как лечить межреберную невралгию?

Терапия межреберной невралгии будет зависеть от причины возникновения и силы болевого ощущения. Если боль умеренная, помочь может следующее:

  1. Нужно много лежать и избегать физической нагрузки.
  2. Грудная клетка оборачивается шарфом. В течение приступа можно приложить на пораженную область тепло.
  3. Снять воспаление и уменьшить болевое ощущение можно препаратами НПВС. Доктора также рекомендуют использовать наружные средства до 4 раз в сутки.
  4. Физиотерапия, иглоукалывание, употребление витаминов «В».

Когда за три дня боль не проходит, переходят на интенсивное лечение:

  • Нервная блокада средствами местного обезболивания снимает боль после укола спустя пару минут.
  • Лекарства против эпилепсии – ослабляют либо устраняют боль.
  • Причины и симптоматика невралгии седалищного нерва

Этот нерв – самый крупный в теле человека и он обеспечивает чувствительность ног и ягодиц. Ключевыми причинами невралгии седалищного нерва считаются:

  1. В случае болезней позвоночника, которые сопровождаются процессом разрушения межпозвоночного хряща, ущемляются корешки с развитием невралгии.
  2. Травма поясничного отдела и переломы таза и бедер.
  3. Воспаления и инфекции органов в области малого таза.
  4. Опухоли в зоне прохождения седалищного нерва.
  5. Переохлаждение ягодиц, поясницы и бедер.
  6. Повышенная нагрузка на поясницу при поднятии тяжестей и неудачном повороте позвоночника.

Симптоматика невралгии седалищного нерва может быть следующей:

  1. Боль «стреляющего» характера и ощущение жжения по ходу нерва. Усиление болей отмечается в сидячем положении. Ослабиться они могут, когда больной занимает лежачее положение.
  2. Наиболее часто происходит поражение одного седалищного нерва, а потому затрагивается одна половина спины и нога.
  3. Может онеметь кожный покров и ослабеть мышцы на больных ногах.

Как лечить невралгию седалищного нерва?

Терапия невралгии этого вида нерва зависит от множества причин развития проблемы. В случае невыраженной симптоматики ишиаса боль ослабляется дома, а именно:

  1. Больной ложится на спину, а под колени подкладывает большую подушку.
  2. Принимается нестероидное противовоспалительное средство типа Нимесулида и Ибупрофена.
  3. На кожный покров в поясничной области наносят кремы с противовоспалительным эффектом до четырех раз в день.

Если действия, перечисленные выше, не помогают, необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил интенсивную терапию. При сильной боли назначают следующие медикаменты:

  • Средства против эпилепсии.
  • Нервная блокада – анестетик с кортикостероидом, вводящийся в пространство около воспаленных корешков спинного мозга.
  • Физиотерапия (массаж, УВЧ-терапия, электрофорез) ускоряет процесс выздоровления.
  • Чрескожная стимуляция нерва с помощью электродов в области прохождения нерва. Электрический импульс подавляет болевой сигнал.

Профилактика невралгии

Все понимают, что именно профилактика считается основой здоровья. В комплекс современной профилактики невралгии входит:

  • Отсутствие сквозняков, переохлаждения и травм.
  • Рациональное распределение физических нагрузок.
  • Сбалансированный регулярный рацион.
  • Употребление витаминов группы «В».
  • Отказ от вредных привычек.
  • Терапия хронических и инфекционных болезней.

Использованные источники: artrit.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия периферического генеза

Невралгия: симптомы и лечение

Невралгия — основные симптомы:

  • Боль за ухом
  • Боль в горле
  • Горечь во рту
  • Сухость во рту
  • Повышенное слюноотделение
  • Жжение в пояснице
  • Боль в затылке
  • Ощущение ползанья мурашек
  • Боль в лице
  • Опоясывающая боль
  • Боль в месте защемления нерва
  • Снижение чувствительности кожи в месте защемления нерва
  • Боль в задней поверхности шеи
  • Жжение по ходу нерва
  • Жжение в ягодицах
  • Боль в корне языка

Невралгия – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определённых отделов периферических нервов. Для этого недуга характерным является возникновения острой и интенсивной боли по всей протяжности нервного волокна, а также в зоне его иннервации. Невралгия может начать развиваться у людей из различных возрастных категорий, но более ей подвержены представительницы прекрасного пола после 40 лет.

Периферические нервы имеют определённые рецепторы, которые перенимают на себя всю информацию о состоянии органов и систем, и после передают её в спинной и головной мозг. В случае сдавливания или раздражения определённого участка нерва, эта информация искажается, что и приводит к возникновению болевого синдрома. Обычно патология прогрессирует на фоне уже имеющегося в теле патологического процесса.

Мышечная невралгия чаще проявляется в тех местах человеческого тела, где нервное волокно проходит через узкие каналы. Именно там есть высокая вероятность его сдавления или ущемления. Стоит отметить, что этот недуг может поразить любой нерв. Чаще диагностируют невралгию спины, невралгию седалищного нерва, невралгию языкоглоточного нерва, а также тройничного. Диагностикой, так же как и терапией недуга, занимается врач-невролог.

Многие люди путают невралгию и неврит. Но это две совершенно разные болезни. При неврите наблюдается воспаление нервного волокна, проявляющийся не только возникновением болевого синдрома, но также и снижением чувствительности на участке кожи, который иннервирует поражённый нерв. Важно при проявлении признаков невралгии сердца, тройничного нерва, спины и прочих органов и тканей сразу же обратиться к врачу для диагностики и составления корректного плана лечения.

Разновидности

Невралгия может «атаковать» любой нерв, но все же чаще клиницисты диагностируют такие виды недуга:

  • невралгия лицевого нерва или тройничного;
  • невралгия спины;
  • невралгия седалищного нерва;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • невралгия затылочного нерва.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
  • остеохондроз;
  • подагра;
  • травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
  • переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

  • аневризма артерий, питающих мозг;
  • опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
  • переохлаждение лица;
  • атеросклероз;
  • инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о гайморите, кариесе, пульпите и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травматизация поясницы;
  • перелом костей таза или бедренных костей;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
  • переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
  • повышенная физ. нагрузка на поясницу;
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • беременность;
  • наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

  • наличие инфекционных недугов, таких как туберкулёз, грипп, парагрипп и прочее;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикация организма;
  • чрезмерное потребление спиртных напитков;
  • склероз;
  • сахарный диабет.

Симптоматика

Симптомы невралгии, так же как и причины её прогрессирования, напрямую зависят от того, какое нервное волокно было сдавлено или травмировано.

Сдавление тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва возникает довольно часто. Причина проста – этот нерв выходит из черепа через очень узкое отверстие, и поэтому рядом расположенные ткани могут его сдавить. Этот нерв отвечает за иннервацию лица.

Обычно недуг начинает прогрессировать остро – появляется интенсивная боль в области лица. Она носит приступообразный характер. Пациенты отмечают, что это похоже на прохождение электрического тока. Нередко они замирают и стараются не делать никаких движений во время такого приступа. Его длительность у каждого человека различная – у некоторых это всего лишь несколько секунд, а у других несколько минут. Стоит отметить, что приступы могут повторяться до 300 раз за сутки, что очень выматывает человека. Болевой синдром чаще локализуется на правой половине лица. Редко когда невралгия бывает двухсторонней.

Тригеминальный приступ может начать прогрессировать при физическом воздействии на некоторые особые точки на лице (крылья носа, уголки глаз и прочее). Такое часто наблюдается при пережёвывании пищи, чистке зубов, нанесении макияжа или при бритье.

Сдавление седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва проявляется такими симптомами:

  • «стреляющая» боль по ходу нерва;
  • может отмечаться чувство жжения в пояснице, ягодицах;
  • поражается преимущественно одна ветвь нерва;
  • пациент отмечает, что с поражённой стороны у него появилось чувство «ползания мурашек».

Сдавление затылочного нерва

  • болевой приступ настигает человека внезапно. Иногда ему может предшествовать лёгкое раздражение нервов, к примеру, человек может просто почесать голову или резко её повернуть;
  • сильный болевой синдром в виде «прострела» возникает в области задней поверхности шеи, затылка или за ушами;
  • болевой синдром чаще локализуется только с одной половины головы и шеи, но не исключено и двухстороннее поражение.

Межрёберная невралгия

  • опоясывающая боль;
  • болевой приступ возникает спонтанно. Но все же чаще ему предшествует резкая смена положения тела, глубокий вдох, сильный кашель;
  • длительность боли различная – от пары часов и до нескольких суток;
  • в месте локализации поражённого нервного волокна может отмечаться снижение чувствительности кожного покрова.

Поражение языкоглоточного нерва

Спровоцировать проявление симптомов невралгии языкоглоточного нерва может зевание, приём пищи или кашель. Как следствие, у пациента возникает сильная боль у корня языка, в месте локализации миндалин, глотки. Во время приступа отмечается сухость во рту, а после его прекращения – повышенная саливация. Примечательно то, что вся пища, которую в это время будет принимать человек, будет казаться ему горькой.

Диагностика

При проявлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики и назначения корректного плана лечения. Предположить наличие такого недуга врач может при проведении первичного осмотра и оценке жалоб пациента. Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

Лечебные мероприятия

Начинать лечить невралгию нужно как только был подтверждён диагноз. Многие считают, что это состояние не является опасным для организма человека. Это не совсем верное предположение. Как уже было сказано выше, невралгия прогрессирует вторично, а это значит, что до её проявления в организме уже прогрессировал какой-либо опасный патологический процесс. Вот он и может представлять серьёзную угрозу здоровью и жизни человека, и в первую очередь лечить нужно его. Особенно опасна невралгия при беременности, так как она может усугубить её протекание и даже спровоцировать выкидыш.

Все методы лечения невралгии разделяют на консервативные и хирургические. Врачи обычно сначала проводят консервативную терапию, и только ввиду её неэффективности прибегают к хирургическим методикам лечения.

Консервативные методы лечения:

  • назначение антивоспалительных и обезболивающих фармацевтических средств. Лечить невралгию такими средствами нужно обязательно, так как они помогут купировать болевой синдром и снять воспаление в поражённом нервном волокне. В план лечения могут включить баклофен, ибупрофен и прочее;
  • приём витаминов из группы В. Чаще для лечения недуга их назначают в виде инъекций;
  • иглоукалывание даёт очень хорошие результаты при лечении болезни;
  • физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Терапия может дополняться теми или иными средствами в зависимости от того, какой вид недуга был диагностирован:

  • при межрёберной невралгии показано вытяжение позвоночного столба, плавание и ношение специальных корсетов. Также в план лечения включают успокаивающие фармацевтические средства;
  • сдавление тройничного нерва лечат при помощи противосудорожных средств. Иногда врачи прибегают к хирургическому разрушению части поражённого нервного волокна;
  • при патологии седалищного нерва показан постельный режим, приём антивоспалительных средств, нервные блокады и электрическая стимуляция.

С особенной осторожностью следует лечить невралгию при беременности. Лечить беременных нужно только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние женщины.

Если Вы считаете, что у вас Невралгия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Катаральная ангина (острый тонзиллофарингит) – патологический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, и поражающий верхние слои слизистой оболочки горла. Данную форму, согласно медицинской терминологии, также именуют эритематозной. Из всех форм ангины именно эта считается самой лёгкой, но это совершенно не говорит о том, что её не требуется лечить. Как лечить катаральную ангину правильно может сказать только квалифицированный врач после проведения комплексной диагностики. Стоит также отметить, что для лечения недуга не всегда требуется применять антибактериальные препараты.

Невралгия затылочного нерва – недуг, который прогрессирует вследствие раздражения и сдавливания волокон затылочного нерва. Данная патология может быть как самостоятельной нозологической единицей, так и развиваться вторично, на фоне уже имеющихся в теле человека патологических процессов. Данное состояние не представляет особой угрозы для здоровья и жизни человека, но лечить его нужно обязательно, чтобы острый процесс не хронизировался.

Дисфония – нарушение голосовой функции, что проявляется в виде осиплости голоса, хрипоты, снижения тембра. Следует понимать, что это не полное исчезновение голоса, а частичное, которое в медицине носит название афония. Данная патология носит обратимый характер.

Герпетическая ангина – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся внезапным изменением температуры тела, фарингитом, дисфагией (расстройство глотания), в некоторых случаях болью в животе, возможной тошнотой, рвотой. Герпетическая ангина, симптомы которой также характеризуются появлением высыпаний со стороны мягкого нёба или задней стенки глотки, подверженных изъязвлению, в основном диагностируется у детей, потому ее по праву можно назвать «детским» заболеванием.

Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, возникающее на фоне воздействия парамиксовируса. Паротит, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, общего типа интоксикации, а также в увеличении слюнных желез (одной или нескольких), в частых случаях поражает и другие органы, а также центральную нервную систему.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Причины, виды и симптомы мышечной невралгии в зависимости от пораженной области. Методы лечения

Мышечная невралгия – эпизоды острой приступообразной боли в мышцах. Несмотря на название, клиника её полностью определяется изменениями в периферических нервах. Поражаться могут нервы по всему телу.

Причины невралгии

Крайне разнообразны. Общей характеристикой большинства из них является сдавливание нервного ствола окружающими тканями или его отёк. Причинами мышечной невралгии могут быть:

  • Заболевания позвоночника (пороки развития, спондилёз, остеохондроз, грыжи и протрузии дисков).
  • Образования, сдавливающие нерв извне – опухоли, кисты, рубцы.
  • Травмы.
  • Инфекции (как повреждающие прилежащие к нервным стволам ткани – туберкулёз, так и воздействующие непосредственно на нервные волокна – герпес, опоясывающий лишай).
  • Интоксикации, в частности отравление грибами, тяжелыми металлами или некоторыми медикаментами. Длительные тяжелые заболевания тоже могут вызывать интоксикацию и сопутствующее повреждение нервных стволов.
  • Воспалительные и другие изменения соединительнотканной оболочки нерва или канала, в котором проходит нерв, приводящие к его сдавливанию.
  • Дефицит витаминов группы В. Часто это состояние, сопутствующее разным болезням пищеварительного тракта.
  • Сахарный диабет, особенно давний или с недостаточным контролем уровня глюкозы крови.
  • Алкоголизм.
  • Заболевания сердца и сосудов, вследствие которых снижается поступление кислорода в нервы. Это может быть атеросклероз, гипертония, анемия и др.
  • Эндокринные заболевания, такие как тиреотоксикоз, болезнь Аддисона.

Виды мышечной невралгии

В теле человека более 600 мышц, каждая из которых иннервируется одним или несколькими нервами. Поэтому видов мышечной невралгии может быть очень много. Однако особенности топографии нервов таковы, что чаще страдают определённые группы мышц:

  • Обширная группа межрёберных нервов при их патологии вызывает болезненные ощущения в груди и спине.
  • Боли в ногах и ягодицах возникают при заболевании седалищного нерва и наружного кожного нерва бедра.
  • Мышцы лица страдают при поражении тройничного и языкоглоточного нерва.
  • За мышцы задней части головы отвечает затылочный нерв.

Отдельно следует выделить герпетическую невралгию, она проявляется достаточно специфически.

Невралгия при дефиците витаминов, сахарном диабете, алкоголизме и других общих заболеваниях поражает все нервы в теле. Она сразу приобретает хронический характер с продолжительными болями невысокой интенсивности, чаще пекущего характера, сопровождающимися нарушением чувствительности. Каждая хроническая болезнь имеет характерные особенности клиник сопутствующей ей невралгии.

Симптомы острой мышечной невралгии

Клиника достаточно разнообразна и зависит от того, на каком участке возникла мышечная невралгия. Симптомы её могут усиливаться или ослабляться при движении, поворотах туловища. Часто человек принимает вынужденное положение – такую позу, в которой болевые ощущения минимальны. Характер боли может существенно варьироваться – больные описывают её как стреляющую, жгущую, пекучую, режущую и ещё много вариантов. В большинстве случаев боль приступообразная. Возможны и варианты с постоянным болевым синдромом.

Рассмотрим подробнее симптомы мышечной невралгии в зависимости от пораженной области.

Межрёберная невралгия

Межрёберных промежутков, как и самих рёбер, 12. Нервы проходят в каждом из них. Соответственно межрёберная невралгия может охватывать обширные участки тела на области от шеи до крестца.

  1. Для межрёберной невралгии характерна боль по ходу нервов опоясывающего характера. Движение, повороты туловища, наклоны, кашель и надавливание на точки выхода пораженного нерва из позвоночного столба провоцируют приступы боли. Межреберья болезненны при пальпации.
  2. Боль постоянная с эпизодами ухудшения.
  3. Иногда в области иннервации пораженного нерва ощущаются парестезии (ощущение ползания мурашек).

Многие заболевания сходны по локализации и характеру болей с межрёберной невралгией. Крайне важно отличать её от болей при заболеваниях сердца, в частности – при стенокардии. Для приступа стенокардии характерно внезапное начало, высокая интенсивность боли, жгуще-пекущий характер, локализация за грудиной, хорошая реакция на приём нитратов. Если приступ стенокардии переходит в инфаркт – продолжительность и интенсивность боли увеличивается, она перестаёт реагировать на приём нитратов, присоединяется ухудшение общего состояния – сердцебиение, падение давления, тошнота, головокружение.

Невралгия седалищного нерва

Седалищный нерв обеспечивает иннервацию ягодицы и задней поверхности ноги. В большинстве случаев мышечная невралгия в этой области возникает вследствие патологии поясничного отдела позвоночника. Также возможно заболевание вследствие перегрузки или переохлаждения этого отдела, реже – травмы таза и опухоли, сдавливающие седалищный нерв.

Особенности клиники невралгии седалищного нерва:

  1. Поражение чаще одностороннее.
  2. Болезнь сопровождается онемением, парестезиями.
  3. Локализация боли: нижняя часть поясницы, ягодица, задняя поверхность бедра и голени, стопа с захватом пальцев ноги. В воспалении может участвовать только часть нерва с соответствующим изменением площади поражения. Боль при невралгии седалищного нерва постоянная, жгущего, тянущего характера, с эпизодами обострения, обычно описываемыми как «прострел». Характерно усиление боли при вставании, когда больной ложится – она стихает.

Невралгия наружного кожного нерва бедра

Симптомы очень похожи на невралгию седалищного нерва. При этом боль распространяется по боковой внешней поверхности ноги. Симптомы усиливаются при движении и включают стреляющую боль, онемение, чувство ползающих мурашек.

Невралгия тройничного нерва

При вовлечении нервов лица развивается выраженная мышечная невралгия. Симптомы её чаще беспокоят женщин старше 40 лет. Приступы развиваются днём. Начало боли может быть как постепенным с волнообразными болями, так и острым. Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию практически всей поверхности лица, при невралгии боль маскообразно распространяется по коже. Главные особенности невралгии тройничного нерва:

  • В процесс вовлекается одна половина лица. Крайне редко бывает двустороннее поражение.
  • Боли острые, колющие, высокой интенсивности.
  • Приступ возникает после раздражения особых триггерных точек. Чаще всего это бывает во время еды, при разговоре, при чистке зубов.
  • Боль сопровождается подёргиванием отдельных мышц лица, онемением в области иннервации тройничного нерва.
  • Приступ обычно продолжается несколько минут, далее боль стихает.

Невралгия языкоглоточного нерва

По ряду признаков сходна с невралгией тройничного. Характерна иная локализация боли – в ушном проходе, зеве, у корня языка. Приступ также начинается с раздражения триггерных зон, сопровождается острой стреляющей болью. Продолжительность приступа – несколько минут. В отличие от невралгии тройничного нерва, возможно возникновение приступов ночью.

Невралгия затылочного нерва

Затылочные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию верхней части шеи, затылка и кожи головы до ушных раковин. Причинами невралгии затылочного нерва кроме остеохондроза и других дегенеративных процессов в позвонках может быть переохлаждение, опухоль или заболевание подагрой. Вследствие значительной подвижности шейных позвонков мышечная невралгия затылочной области может возникать у первоначально здоровых людей при ущемлении нервов из-за неудачного поворота головы.

  1. Поражение чаще одностороннее, однако встречается и двусторонняя невралгия.
  2. Приступы возникают при раздражении триггерных зон: почёсывании кожи затылка, поворотов шеи.
  3. Боль при приступе интенсивная, больные характеризуют её как «прострел». Локализована в области шеи, затылка, позади ушей. Возможна иррадиация в глаз.

Герпетическая невралгия

Это последствие заболевания опоясывающим лишаем. Несмотря на инфекционный характер патологии, по клинике она крайне сходна с обычной мышечной невралгией. Симптомы, не стихающие более 4 месяцев, позволяют выставить диагноз «постгерпетическая невралгия».

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус Herpes Zoster, который при первом попадании в организм вызывает заболевание ветряной оспой. После выздоровления от ветрянки вирус остаётся в организме и при реактивации даёт аналогичную везикулярную сыпь на ограниченных участках по ходу нервных волокон. Чаще всего страдают спина и грудь, тогда клиника сходна с межрёберной невралгией, или лицо – тогда имитируется боль при невралгии тройничного нерва.

Опоясывающим лишаём страдают люди с недостаточным иммунитетом – пожилые, перенесшие тяжелое заболевание, химиотерапию, носители ВИЧ. Постгерпетическая невралгия в основном возникает после тяжелых рецидивов опоясывающего лишая с обильными высыпаниями и интенсивными болями. Характерными её симптомами являются:

  1. Высокая чувствительность кожи в пораженной области, вплоть до того, что больной страдает от прикосновения одежды.
  2. Боли постоянные, жгущего, стреляющего, ноющего характера. Продолжаться она может много месяцев, особенно без лечения. Пациент может забыть причинный рецидив сыпи и жаловаться только на боли.

Лечение постгерпетической невралгии в основном заключается в назначении обезболивающих и противосудорожных препаратов. Крайне важно полное и своевременное лечение опоясывающего лишая с обязательным назначением противовирусных препаратов, активных в отношении вируса герпеса.

Лечение мышечной невралгии

Значительная роль в лечении отводится немедикаментозным процедурам. Это лечебная физкультура, кинезитерапия, растяжки, рефлексотерапия, физиопроцедуры. Специально разработанные комплексы упражнений очень эффективны даже в остром периоде заболевания.

Из медикаментозных средств назначают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные препараты, витамины, особенно группы В. Для купирования резких болей применяют блокаду точек выхода нервов с помощью инъекционных анальгетиков. При неэффективности других методов лечения возможно хирургическое вмешательство.

После перенесенного однажды приступа мышечной невралгии крайне важно соблюдать меры профилактики – не переохлаждать, не перегружать причинный нерв и позвоночник, не злоупотреблять алкоголем, по возможности устранить другие заболевания внутренних органов. В большинстве случаев для профилактики повторных приступов очень эффективна лечебная физкультура.

Использованные источники: onevroze.ru

Похожие статьи