Шейно затылочная невралгия

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Невралгия затылочного нерва – это одна из разновидностей головной боли. Она связана с раздражением и сдавлением волокон затылочного нерва, характеризуется специфическими характеристиками самой боли. Невралгия затылочного нерва может быть самостоятельным заболеванием, но чаще обусловлена наличием других проблем со здоровьем, провоцирующих ее развитие. В любом случае, это состояние требует медицинского вмешательства, поскольку существенно отравляет жизнь человека. В этой статье будут изложены сведения о причинах, симптомах, диагностике и способах лечения невралгии затылочного нерва.

Всего затылочных нервов у человека четыре: два больших и два малых (по одному с каждой стороны соответственно). Большие затылочные нервы формируются из задних ветвей 2-го шейного спинномозгового нерва (СII). Волокна нерва огибают нижний край нижней косой мышцы головы, прободают полуостистую мышцу и сухожилие трапециевидной мышцы у места ее прикрепления к затылочной кости, а затем распадаются на несколько веточек в коже затылочной и частично теменной области. Таким образом, большой затылочный нерв является чувствительным нервом, обеспечивающим иннервацию кожи. К иннервации мышц он не имеет никакого отношения, поскольку проходит сквозь них транзитом, не отдавая ветвей.

Малый затылочный нерв образуется из передних ветвей 2-го и 3-го спинномозговых нервов (СII и СIII), являясь нервом шейного сплетения. Нерв также является чувствительным, он выходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте ее прикрепления к сосцевидному отростку. Нерв обеспечивает иннервацию кожи задне-боковой части головы (за ухом). Раздражение или сдавление нерва на любом участке его следования вызывает невралгию затылочного нерва.

Анатомические данные затылочных нервов имеют значение для диагностики невралгии затылочного нерва. Знание хода волокон позволяет определить триггерные (пусковые) точки, нажатие на которые вызывает типичные симптомы невралгии затылочного нерва и подтверждает диагноз. Но об этом поговорим несколько позднее. Сейчас давайте ознакомимся с причинами возникновения невралгии затылочного нерва.

Причины

Существует две формы невралгии затылочного нерва:

  • идиопатическая (первичная), которая еще носит название невралгии Арнольда;
  • симптоматическая (вторичная).

Невралгия Арнольда не имеет известной ученым причины, то есть, можно сказать, что возникает спонтанно, при отсутствии других причин.

Симптоматическая невралгия затылочного нерва представляет собой результат других заболеваний. В этом случае она может быть проявлением:

  • дегенеративно-дистрофических процессов в области шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков);
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • аномалии краниовертебрального стыка;
  • опухолевого процесса шейного отдела позвоночника, затылочной области;
  • длительной перегрузки мышц шеи, что сопровождается развитием спазма (сохранение определенной позы, например, согнувшись над компьютером или швейной машинкой в течение рабочего дня);
  • переохлаждения головы (отсутствие головного убора в холодное время года);
  • ряда соматических и инфекционных заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, туберкулез позвоночника, подагра, эндартериит, вирусные инфекции организма).

Симптоматическая невралгия затылочного нерва не исчезает без лечения основного заболевания. Иногда ее проявления служат первым признаком другого заболевания. Выяснять истинную причину невралгии затылочного нерва необходимо обязательно, чтобы не пропустить более грозное заболевание (например, опухоль).

Симптомы

Поскольку затылочные нервы являются чувствительными нервами, то и основные проявления заболевания лежат в сфере ощущений.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль. Боль возникает в зоне иннервации затылочных нервов, то есть преимущественно в области затылка. Боль отдает в шею, в ухо. Она может быть односторонней (что встречается значительно чаще) или двусторонней, в зависимости от обширности захвата затылочных нервов.

Характер боли своеобразный. Больные описывают свои ощущения, как прострелы, прохождение электрического разряда, жгучую пульсацию. Ощущение распространяется четко по ходу следования нервных волокон. Боли острые, довольно сильные по интенсивности (даже мучительные), провоцируются движениями (поворотами) головы, чиханием, кашлем, хотя сами по себе возникают спонтанно. Чтобы не провоцировать боль, больные придают голове вынужденное положение, слегка наклонив ее назад и вбок.

Длительность одного приступа боли от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов болевых ощущений за день весьма вариабельно: от единичных до десятков и сотен. Конечно, большое количество приступов значительно тяжелее переносится больным, мешает вести привычный образ жизни, становится причиной нетрудоспособности.

В ряде случаев в межприступный период в затылочной области сохраняется тупая, ноющая боль.

Характерным признаком заболевания является наличие специфических триггерных (пусковых) точек, надавливание на которые вызывает приступ боли. Это следующие точки:

  • для большого затылочного нерва – условно необходимо провести линию, соединяющую сосцевидный отросток и затылочный бугор, поделить ее на три равные части. Точка располагается между средней и внутренней третью;
  • для малого затылочного нерва – в области прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку, по ее заднему краю (точка Керера).

Еще одним симптомом невралгии затылочного нерва может быть снижение чувствительности в иннервируемой области: укол ощущается, как прикосновение, а легкое дотрагивание вообще не воспринимается больным. В затылочной области могут возникать парестезии: неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения и тому подобные ощущения. Кожа в этой области может изменить цвет: становится либо бледной, либо красной.

Диагностика

Установление диагноза невралгии затылочного нерва обычно не представляет трудностей. Это тот диагноз, который выставляется уже при первом осмотре врачом. Типичные жалобы, а также возникновение боли при надавливании на триггерные точки не оставляют сомнений. Однако причина заболевания при этом остается невыясненной. Для поиска первоисточника назначают дополнительные методы исследования:

  • рентгенографию шейного отдела позвоночника;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.

При отсутствии патологических изменений в ходе проведенных исследований невралгия затылочного нерва признается первичной. Это играет роль в лечении заболевания. При симптоматической невралгии затылочного нерва наряду с лечебными мероприятиями, направленными на ее устранение, одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего невралгию.

Лечение

Лечение невралгии затылочного нерва может быть консервативным и оперативным. В первую очередь пытаются справиться без хирургического вмешательства.

К консервативным методам лечения относят:

  • использование нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен и другие). Препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
  • применение миорелаксантов, то есть препаратов, снижающих мышечный тонус. Это оправданно в тех случаях, когда развитие невралгии затылочного нерва обусловлено спазмом мышц на пути следования нерва. Наиболее эффективными среди этой группы препаратов считаются Тизанидин (Сирдалуд) и Мидокалм;
  • употребление антиконвульсантов (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и антидепрессантов (Амитриптилин, Дулоксетин). Подобные действия предпринимаются в случаях упорно не купирующегося болевого синдрома;
  • блокаду затылочного нерва. Эта манипуляция представляет собой введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарственных веществ. Это могут быть гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон), или анестетики (Лидокаин, Новокаин), или их смесь. Если блокада выполнена правильно, то болевой синдром устраняется. Иногда через некоторое время требуется повторение блокады;
  • методы физиотерапии (ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
  • массаж, комплексы лечебной физкультуры;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия и вытяжение позвоночника (целесообразны при дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника).

Если с помощью консервативных способов лечения не удалось избавиться от невралгии затылочного нерва, тогда прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может быть двух видов:

  • микроваскулярная декомпрессия. Эта разновидность оперативного лечения применяется в тех случаях, когда затылочный нерв сдавливается рядом расположенными структурами (в частности, патологически измененными сосудами);
  • нейростимуляция. Под кожу в шейной области имплантируют специальный прибор, генерирующий электрические импульсы. Импульсы подавляют болевые стимулы. Пациент сам может регулировать деятельность нейростимулятора.

И все-таки, в большинстве случаев, справиться с невралгией затылочного нерва удается без участия хирургов.

Таким образом, подводя итог вышеизложенному, следует сказать, что невралгия затылочного нерва – это патология периферической нервной системы, основным проявлением которой является головная боль в затылке. Болезнь не представляет угрозы для человека, но значительный болевой синдром становится ложкой дегтя в бочке с медом на фоне нормального состояния здоровья. Невралгия затылочного нерва легко диагностируется, однако всегда требует поиска истинной причины ее возникновения. Избавиться от заболевания можно консервативными или хирургическими способами. Главное – не затягивать визит к врачу.

Врач-невропатолог клиники Сиена-Мед Бухтояров С. Н. рассказывает о том, что такое невралгия затылочного нерва, каковы ее симптомы, принципы диагностики и лечения:

Использованные источники: doctor-neurologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Неврит глазного нерва последствия

Невралгия затылочного нерва: симптомы, причины, диагностика и методы лечения

Болезненные ощущения в области головы знакомы сегодня многим.

Постоянный стресс, регулярное переутомление и недосыпание, порождают головные боли различной интенсивности.

Одной из причин появления головных болей следует считать невралгию затылочного нерва, когда происходит поражение нервных окончаний в затылочной части головы.

Что же представляет собой невралгия затылочного нерва, в чем причины ее возникновения, каковы симптомы и лечение этой болезни?

Причины

Среди них может быть как наследственность и генетическая предрасположенность, так и травмирование шейных отделов позвоночного столба.

Однако к дополнительным причинам, которые могут простимулировать появление невралгии затылочного нерва, следует также отнести:

  • Остеохондроз различной степени — при развитии этой болезни происходит изменение состояния внутреннего ядра позвоночных дисков, которое постепенно меняет свою форм и выпячивается наружу. При этом происходит травмирование корешков нервных окончаний и проявляется болезненность в шейном отделе.
  • Регулярное переохлаждение всего тела и шейной части позвоночника в частности.
  • Перенапряжение мышц, расположенных в шейной части и в области плеч. Такое состояние часто может возникать у водителей, при длительной работе за столом при неправильном положении спины, при нахождении за компьютером.
  • Инфекционные болезни, которые поражают мозг и прилегающие к шейному отделу нервы — менингит, энцефалит.
  • Наличие и рост опухолей, локализующихся в шейном отделе позвоночника.
  • Системное заболевание — красная волчанка, также считается одной из распространенных причин возникновения невралгии затылочного нерва.
  • Туберкулез позвоночного столба.
  • Спровоцировать возникновение и дальнейшее распространение воспаления могут сахарный диабет, подагра и не долеченные воспалительные процессы в организме.

К дополнительным провоцирующим факторам данного состояния можно отнести также стрессовое состояние, регулярное переутомление, некачественный ночной сон и депрессии. А острая форма простудного заболевания может стать причиной начала невралгии с последующим ее развитием.

Какие проявления связаны с невралгией?

Чтобы поставить диагноз и получить нужное лечение, следует обратить внимание на проявляющиеся по мере развития болезни — ее проявления.

Болезненность, имеющая различные степени интенсивности и места локализации, считается основным проявлением рассматриваемого заболевания.

У каждого больного боль при невралгии затылочного нерва может иметь свои особенности, но общая их картина развивается на фоне постоянной, либо периодической острой боли.

К наиболее ярким симптомам невралгии затылочного нерва следует отнести следующие:

  • Боль может иметь тянущий или приступообразный характер, она может резко «простреливать» в области затылка и отдаваться в прилежащие области.
  • Главным местом проявления боли является затылок, поскольку именно там произошло поражение нервного волокна.
  • В той части головы, где локализуется болезненность, может проявляться частичная потеря чувствительно — это могу быть области уха и части шеи.
  • В районе ушной раковины с той стороны, где наблюдается поражение, могут возникать проявления исключительно неврологического качества — онемение тканей, а также повышенная их чувствительность, ощущение ползания мурашек.
  • В области выраженной болезненности может проявляться покраснение, либо приобретение кожей белого или синюшного оттенка ввиду ухудшения кровообращения.
  • Болезненность в затылке мешает совершать самые обычные повседневные действия — наклоны и повороты туловища, поднятия рук. Чихание и кашель, а также громкий разговор могут стать причиной усиления болей в затылке.

Медиками различается две разновидности заболевания, и первичная форма невралгии может возникнуть без провокационных внешних факторов. Вторичная же форма невралгии обычно обусловлена внешними или специфическими внутренними причинами.

Рассмотрим симптомы, по которым можно судить о развитии невралгии.

Хотите знать еще больше информации о таком заболевании как невралгия затылочного нерва? Лечение консервативное и хирургическое, а также народные методы — все это вы найдете на нашем сайте.

Невралгия грудной клетки вносит в жизнь массу неудобств, поэтому чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов у вас на полное выздоровление. Здесь http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/mezhrebernaya-nevralgiya/grudnoj-kletki.html мы рассмотрим комплексный подход к лечению болезни: от медикаментозной терапии до физиотерапевтических процедур.

Невралгия шейного отдела: симптомы

К наиболее явным симптомам воспаления затылочного нерва следует отнести частые боли в области шеи, которые иррадиируют в голову и прилежащие области: плечи, руки.

При этом происходит плавное «перетекание» болезненности от шей к плечам и далее к пальцам рук.

Обычно боль при поражении шейного отдела возникает при резких движениях шеи и может иметь различных характер: от небольших по интенсивности, но длительных болей, до сильно выраженных, «простреливающих».

Боль может возникать даже при несильном прикосновении к области затылка и шеи со стороны поражения, при резком движении головой и даже незначительных физических нагрузках. Яркий свет также может спровоцировать появление сильной боли, локализующейся в области головы и верхней половины шеи.

Диагностика

Чтобы лечение принесло выраженный результат и было максимально долговременно, следует установить диагноз и на основании этого проводить лечение.

К основным методам диагностики следует считать описание больным симптомов и анализ жалоб врачом с последующим сопоставлением с классической картиной течения невралгии затылочного нерва.

Также применяет рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография. Оба метода позволяют определить степень поражения нервных волокон и затронутость воспалительным процессом прилежащих тканей.

Для уточнения диагноза больной может также пройти консультирование и у специалистов других направлений.

Лечение невралгии затылочного нерва

При диагностике заболевания больному назначается абсолютный покой и находиться он должен на твердой ровной поверхности. Постельный режим — обязательное условие для успешности проводимого лечения.

В качестве данного вида лечения могут использоваться препараты, способствующие снятию болей и устраняющие причину заболевания — воспалительный процесс в шейной области.

Для этого обычно назначаются такие средства, как Кетаролак, Ибупрофен.

Эти нестероидные препараты обычно назначаются врачом и позволяют быстро снять основную симптоматику заболевания.

Уменьшению болезненности при приступах болезни могут применяться местные средства — гели и мази, улучшающие кровообращение и уменьшающие воспалительный процесс в тканях, а также снимающие спазмированность мышц.

Для снятия нервного перенапряжения применяются седативные препараты, а также различные дополнительные методы физиотерапии.

При ущимлении нервных волокон, ответственных за мимику, говорят о таком заболевании как невралгия лицевого нерва. При раннем обращении к врачу болезнь быстро и полностью излечивается. Читайте о методах терапии и о прогнозе заболевания.

Возможна ли беременность при рассеянном склерозе? На данный вопрос вы получите ответ, прочитав этот материал.

Физиотерапевтические методы воздействия

Чтобы снять или уменьшить боли, следует применять следующие физиотерапевтические приемы, позволяющие улучшить кровообращение в пораженной области и простимулировать выведение продуктов распада:

  • массаж, направленный на расслабление шейной области и снятие гипертонуса мышц;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук и лазерная терапия;
  • ЛФК, при помощи упражнений которой, можно также уменьшить болезненность за счет снятия напряжения в мышцах и улучшения кровоснабжения пораженных тканей;
  • тепловой компресс;
  • мануальная терапия.

Профилактические меры

Невралгия затылочного нерва может быть предупреждена, и меры, способствующие этому, просты в применении.

Отсутствие излишних физических и психических нагрузок, переохлаждения и физических травм, позволит сохранить здоровье и не допустить возникновения невралгий любого характера. Полноценное питание, регулярное употребление витаминов группы В и частое пребывание на свежем воздухе, также станут отличной профилактикой заболевания.

Использованные источники: neuro-logia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

Невралгия шейного отдела

При защемлении затылочного нерва развивается невралгия шейного отдела, симптомы которой проявляются сильными болевыми ощущениями, распространяющимися от затылка до плеч. Часто их путают с головными болями и мигренью. Запущенная форма заболевания может привести к потере чувствительности, онемению и атрофии мышц. Чтобы этого не допустить, нужно хорошо знать причины и признаки нарушения функционирования нервов в области шеи.

Почему возникает

Невралгия шейного одела – ущемление нервных корешков шейного сегмента позвоночника в результате нарушения и уплощения структуры межпозвоночного диска.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Идиопатическое (первичное) развитие невралгии характеризуется внезапным проявлением признаков болезни без видимых причин; вторичная (симптоматическая) невропатия является следствием каких-либо заболеваний или опухолевидных процессов. В неврологии различаются две формы течения заболевания, от распознавания которых зависит эффективность терапии:

  • Дизестетическая – нарушение малых нервных волокон и возникновение поверхностной боли;
  • Трункальная – защемление спинномозговых нервов и паралич рук.

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночного столба, а масса и размер самих позвонков меньше, чем в поясничном отделе. В то время как нагрузка на позвонки шеи приходится значительная. К наиболее частым и основным причинам развития неврологических изменений в области шеи относятся:

  • Спазмы мышц, возникающие вследствие недостатка двигательной активности;
  • Разрушение и нарушение правильного обмена веществ тканей позвоночника и осложнения остеохондроза шеи, сопровождающиеся возникновением грыжи и протрузий;
  • Травматические повреждения (отрывы мышц, переломы дужек и тел шейных позвонков), осложняющиеся вовлечением нерва и развитием опухолей в области затылка и шеи;
  • Чрезмерное переохлаждение организма.

Шейная невралгия может возникнуть и в результате косвенных осложнений имеющихся хронических заболеваний. Такие причины проявляются реже и считаются вторичными. Среди них:

  • Воспалительные процессы центральной нервной системы;
  • Менингококковая и энцефалитная инфекции;
  • Вирусные заболевания;
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • Туберкулезные поражения позвонков в шейной области и позвоночника (спондилит);
  • Отложение солей, приводящее к суставным заболеваниям (артритам, подагре и другим);
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Периферические сосудистые заболевания;
  • Полинейропатия, вызванная осложнением диабета;
  • Частые стрессы и сильные эмоциональные проявления.

Дополнительным фактором, осложняющим клиническую картину шейной невропатии, является поражение периферической и центральной нервной системы.

Как проявляется

Основным признаком патологии является болевой синдром, проявляющийся в области шейного нерва, распространяющийся в ближайшие отделы позвонков шеи и часто носящий необычный характер:

  • Неожиданное проявление, спровоцированное поворотом головы или касанием около затылочных нервов;
  • Различная локализация: на начальном этапе – в нижней части шеи, затылке, за ушами; позднее – в глазной области;
  • Одностороннее или реже двустороннее поражение нервных окончаний;
  • Острые болезненные ощущения, напоминающие удар молнией или электрическим током, характеризующиеся внезапным появлением и исчезновением;
  • Повышенная светочувствительность, проявляющаяся болью внутри глазного яблока;
  • Неприятные ощущения при соприкосновении с кожей головы.

Часто данные симптомы путают с проявлениями мигрени, остеохондроза и отита, различить которые поможет медицинское консультирование и диагностика.

Выражением головной боли является также синдром позвоночной артерии, или так называемая шейная мигрень – патология, вызывающая нарушение кровообращения заднебоковых отделов мозга и характеризующаяся следующими симптомами:

  • Краниалгия – односторонняя головная боль, носящая ноющий и постоянный характер и распространяющаяся от затылка ко лбу;
  • Болезненность кожных покровов головы, проявляющаяся при легких прикосновениях или при расчесывании волос;
  • Кохлеовестибулярные изменения: головокружение, ушным звоном, лёгкой потерей слуха, нарушение равновесия;
  • Зрительные расстройства: мелькание мушек, потемнение и двоением в глазах;
  • Неврастенические проявления: раздражительность, эмоциональная неустойчивость, бессонница;
  • Вегетативные изменения: жар, озноб, холодность рук;
  • Скачки кровяного давления.

При описании синдромальных симптомов невралгии шейного отдела выделяют патогенетические проявления болезни:

  • Цервикалгия — ноющая шейная боль, максимально выражающаяся при движении головой, приступах смеха и кашля;
  • Цервикокраниалгия — сосредоточение боли в шее и затылке;
  • Цервикобрахиалгия — болезненные проявления в плече и предплечье, шее;
  • Синдром нижней косой мышцы — ноющая односторонняя боль в шейно-затылочной части, усиливающаяся поворотом головы;
  • Реберно-лопаточно синдром — болевые приступы в шее и верхнем углу лопатки, отдающие в плечо и грудину. Боль усиливается при заведении кисти за спину.

При первых проявлениях невралгии шейного отдела, многочисленные симптомы которой описаны выше, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для установления правильного диагноза и назначения терапии. Самостоятельное лечение в данном случае исключается, так как может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Диагностика и лечение

Диагностика невралгии шейного отдела позвоночника включает в себя данные анамнеза, анализ клинических признаков и аппаратные исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ).

Лечение назначается врачом – неврологом и зависит от тяжести поражений нервных тканей и причин, вызвавших патологию.

В первую очередь необходимо снять синдром боли, а затем приступать к восстановлению двигательных способностей шеи. С этой целью назначают следующее медикаментозное лечение:

  • Местное обезболивание новокаином или лидокаином;
  • Антидепрессанты (амитриптилин);
  • Средства против эпилептического синдрома (габапентин);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Главные условия в период обострения болезни – соблюдение режима и длительное лежание на твердой ровной поверхности. Для снятия воспаления и усиления кровотока пораженной области прикладывают разогревающие компрессы и растирания шеи.

Двигательные функции хорошо восстанавливает физиотерапевтическое лечение, иглоукалывание, массаж, лечебно-физкультурный комплекс.

При тяжелом течении или неэффективной терапии невралгии шейного отдела прибегают к оперативному вмешательству. В результате хирургической операции удаляются сдавливающие нерв ткани. Лечить шейную невралгию можно и с помощью народных методов. Прибегать к ним стоит только после обязательной консультации у врача. Нетрадиционные методики рекомендуется использовать в качестве дополнения к основному лечению медикаментами.

  • Читайте также: Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей.

Чтобы не допустить возникновения патологии шейного отдела позвоночника, необходимо вести активный и здоровый образ жизни, рационально питаться, посещать бассейн, регулярно выполнять физические упражнения для позвоночника и избегать переохлаждения. Внимательное отношение к своему здоровью способно избавить от проблем опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни.

Использованные источники: pozvonochnik.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Невралгия периферического генеза

Основные симптомы и лечение невралгии затылочного нерва

Многие пациенты страдают от головных болей и плохого самочувствия, но при этом даже не подозревают, что данное отклонение от нормального состояния может свидетельствовать о таком серьезном заболевании как невралгия затылочного нерва. Данное нарушение может привести к негативным последствиям и осложнениям. Что касается лечения, то оно назначается пациенту после тщательного обследования. Терапия проводится комплексно, могут использоваться не только медикаменты, но и народные средства после консультации с врачом. В более тяжелых случаях назначается хирургическое лечение.

Что такое невралгия?

Невралгией затылочного нерва называются воспалительные процессы и поражения, которые наблюдаются у многих пациентов в результате провоцирующих причин. В данной ситуации подвергаются поражению группы шейных нервов.

Воспаление затылочного нерва происходит вследствие заболеваний соединительной ткани, инфекционных процессов, опухолей в головном мозге, а также в результате травмирования шейного отдела позвоночника. В большинстве случаев данная патология диагностируется у пациентов средней и пожилой возрастных групп. У пациентов преклонного возраста воспалиться затылочный нерв может в результате метаболических расстройств. В любой ситуации при первых проявлениях требуется тщательное обследование и устранение провоцирующего фактора.

Факторы-провокаторы воспалительного процесса и поражения

Воспаление затылочного нерва возникает у пациентов в результате таких факторов:

  • Напряжение мышечной ткани шейного отдела на протяжении длительного периода времени. Данное состояние может диагностироваться у тех пациентов, которые связанны с сидячей работой, что приводит к невралгии затылочного нерва.
  • Стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение, депрессия.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также межпозвоночные грыжи и протрузии.
  • При разнообразных механических повреждениях позвоночника и его отделов. Спровоцировать поражение затылочного нерва могут даже незначительные ушибы.
  • Как результат длительного и частого переохлаждения.
  • Остеоартрит верхнего отдела позвоночника в районе шеи.
  • Инфекционные заболевания, например, менингит.
  • Заболевания суставов и тканей, которые были спровоцированы нарушением обмена веществ.
  • Воспаление сосудов.
  • Длительное прогрессирование сахарного диабета.

Если у пациента диагностируется хотя бы один провоцирующий фактор, стоит провести профилактические мероприятия, чтобы затылочный нерв не воспалился и исключить возникновение осложнений.

Симптоматика невралгии

Воспаления затылочного нерва сопровождаются разнообразной симптоматикой, но самым главным признаком заболевания считается цефалгия (головная боль). В большинстве случаев цефалгия обладает специфическим характером, это помогает при диагностировании.

Характер боли при невралгии затылочного нерва бывает следующим:

  • Боль может потревожить пациента внезапно, возникает из-за прикосновений в области затылка или при поворотах шеи.
  • Болевые ощущения наблюдаются преимущественно только с одной стороны головы или шейного отдела, но некоторые пациенты страдают от двустороннего воспалительного процесса.
  • Синдром присутствует в области затылка, нижнего отдела шеи или в районе ушей.
  • Дискомфорт может возникнуть из-за легкого прикосновения к кожным покровам головы.
  • Болевые ощущения можно сравнить с прострелом, который неожиданно проходит.
  • Пациент жалуется на повышенную чувствительность, и даже боязнь яркого освещения.

Очень часто затылочная невралгия приравнивается к заболеваниям и воспалительным процессам уха, что считается недопустимой и серьезной ошибкой самого пациента. Именно характер болевых ощущений помогает поставить точный и правильный диагноз.

Боль в данной ситуации может быть односторонней или двусторонней, все будет зависеть от обширности распространения воспалительного процесса. Длительность приступа бывает разной – от нескольких секунд до нескольких минут. За сутки у пациента может наблюдаться несколько приступов, которые могут значительно ухудшить состояние пациента. Необходимо помнить, что даже в период затишья у больного наблюдается ноющая боль.

Также невралгию затылочного нерва сопровождают такие признаки, как:

  • Пониженная чувствительность поврежденной области.
  • В затылке наблюдаются парестезии (онемения).
  • Кожные покровы в затылочной области становятся либо бледными, либо слегка красноватыми.

Невралгия затылочного нерва, симптомы которой в большей степени отличаются характером болевых ощущений, может быть диагностирована только профессиональным врачом.

Диагностика заболевания

Невралгия головы требует обязательной диагностики, которая проводится при наличии выраженной симптоматики. Правильно проведенная диагностика помогает установить провоцирующий фактор головных болей, установить иные сопутствующие заболевания в организме, назначить эффективное лечение.

Для получения развернутого достоверного результата пациенту рекомендуют пройти такие инструментальные исследования:

  • Рентгенографию шейного отдела позвоночника, которая помогает оценить состояние костных структур данного участка.
  • Компьютерную томографию. Данное исследование относится к наиболее точным методам диагностики и позволяет получить визуальную картину о структурах шеи.
  • Магнитно-резонансную томографию, которая помогает изучить состояние костной и мягкой ткани в пораженной области.

Также параллельно требуется дополнительная консультация невролога, ортопеда и других узкопрофильных специалистов. !Необходимо понимать, что невралгия затылочного нерва – серьезная проблема, которая требует немедленного решения.

Основы терапии

Лечение данного заболевания проводится комплексно. В большинстве случае специалисты пытаются решить проблему консервативными методами, к операциям прибегают только в запущенных ситуациях.

К консервативному лечению можно отнести:

  • Прием нестероидных и противовоспалительных лекарственных средств. В данную группу препаратов входят: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам и иные. Эти медикаменты не только обладают обезболивающим эффектом, но и снимают воспаление.
  • Использование препаратов, которые снижают тонус мышц. Их рекомендуется применять только в том случае, если невралгию затылочного нерва спровоцировал спазм мышц в этой области. К данной группе лекарственных средств можно отнести Тизанидин, Мидокалм.
  • Прием антиконвульсантов и антидепрессантов.
  • Блокада. Данная манипуляция представлена введением лекарственного средства в определенные участки. Для блокады могут использоваться гормоны и анестетики, либо их смеси. При правильно выполненной процедуре боль постепенно уменьшается и пропадает вовсе. Чтобы невралгия затылочного нерва не побеспокоила пациента вновь, может потребоваться повторение процедуры.
  • Физиотерапия, которая включается ультразвук, лазеротерапию, электрофорез и магнитотерапию.
  • Массаж и комплекс ЛФК, иглоукалывание.
  • Мануальная терапия и вытяжение позвоночного столба.

Если консервативные методы не помогли избавиться от воспалительного процесса, тогда проводится хирургическое вмешательство:

  • Первый вид – микроваскулярная декомпрессия. Проводиться только в том случае, если затылочный нерв сдавлен рядом располагающимися структурами.
  • Второй вид – нейростимуляция. Назначается в редких случаях, но также считается вполне действенным мероприятием.

Выбор метода терапии будет зависеть от степени запущенности заболевания и воспалительного процесса, а также обязательно учитываются сопутствующие патологии, которые могут только еще больше усугубить ситуацию.

Традиционная терапия и народные средства

Лечение воспаления затылочного нерва проводится в несколько этапов. Изначально пациенту рекомендуется пройти медикаментозную терапию, затем курс массажа, и обязательно выполнять упражнения, которые помогут уменьшить болевой синдром. Помимо всего этого могут быть использованы средства народной медицины, которые не только восстановят функцию затылочного нерва, но и укрепят весь организм.

К традиционным методам можно отнести следующие процедуры:

  • Пассивный отдых.
  • Самостоятельный и профессиональный массаж.
  • Прогревание пораженного участка.
  • Применение препаратов и использование средств.

Невралгия шеи может быть устранена народными средствами, но для этого понадобится более длительное время. Можно использовать отвары и примочки. Перед проведением такой терапии стоит проконсультироваться со специалистом, который поможет правильно подобрать средства.

При лечении невралгии затылочного нерва действенными будут :

  • Ванны из трав. Предварительно стоит приготовить травяной настой, который должен состоять из мяты, чабреца, душицы. Все ингредиенты смешать в равной пропорции (по 1 ст. ложке) и залить 250 мл кипятка. После того как средство настоится, необходимо процедить отвар и вылить его в ванну, которую рекомендуют принимать не более десяти минут. Курс данной терапии длится около 30 дней.
  • Настой из прострела раскрытого. Для приготовления данного средства необходимо взять 2 чайные ложки травы и залить 250 мл кипятка. Два дня нужно принимать по 50 мл средства независимо от приема пищи.
  • Компресс. Для приготовления могут понадобиться лук, картофель, огурец малосольный. Все ингредиенты заливаются уксусом и настаиваются в течение несколько часов. Данный компресс используется по два раза в сутки не более часа. Прикладывать средство стоит к лобной части головы и затылку.

Хирургическое лечение

Невралгия затылочного нерва может быть устранена операционным путем. В современной медицине существуют такие доступные операции:

  • Микроваскулярная декомпрессия. При данном виде вмешательства затылочный нерв освобождается от передавливания. Назначается такая операция пациентам в том случае, если заболевание возникло из-за сдавливания. В ходе операции специалист пытается выявить передавленный участок и устранить отклонение при помощи специальных корректирующих манипуляций. Также необходимо помнить, что после вмешательства чувствительность нервного корешка будет уменьшена. После микроваскулярной декомпрессии болевые ощущения постепенно исчезают.
  • Нейростимуляция. В ходе данной операции специалист присоединяет к нерву проводки с электрическими импульсами, которые способны заблокировать болевые ощущения. Стимулятор помещается под кожные покровы в шейном отделе, действия которого можно регулировать, чтобы создать комфортные условия для пациента. Аппарат распространяет тепло и вибрацию. Данная методика не оказывает негативное влияние на организм. Неврит затылочного нерва проходит после устранения симптоматики, затем также исчезает и спазм мышечной ткани.

Необходимо запомнить, что если консервативное или оперативное лечение не помогли пациенту избавиться от данного заболевания и боль все еще его тревожит, то проводится повторная терапия и обследование.

Последствия и профилактические мероприятия

Если не избавиться от невралгии и болевых ощущений, то заболевание будет постепенно прогрессировать, доставляя тем самым большой дискомфорт пациенту. Стоит понимать, что развитие воспалительного процесса может спровоцировать полное разрушение затылочных нервов. Постоянные боли могут привести к потере зрения. Поэтому не стоит рисковать, и при первых проявлениях патологии сразу обращаться к специалисту, так как каждый день отсрочки визита к врачу может привести к серьезным необратимым последствиям.

Постоянные болевые ощущения могут беспокоить пациента, если невралгия затылочного нерва превратится в невропатию, в результате которой происходит искривление шейного отдела позвоночника.

Устранить последствия от патологии трудно. Искривление шеи часто ведет к инвалидности пациента.

Чтобы никогда не узнать, что такое невралгия, необходимо вести не только здоровый образ жизни, но и постоянно выполнять упражнения, правильно распределять нагрузку, а также исключить провоцирующие факторы заболевания. Специалисты рекомендуют:

  • Исключить травмирование шейного отдела позвоночника и спины.
  • Беречь себя от переохлаждения.
  • Правильно организовывать рабочий процесс и выполнять разминки при монотонной работе.
  • Своевременно лечить грипп и иные инфекционные заболевания.
  • Правильно и сбалансировано питаться.

Воспаленный и пораженный затылочный нерв приводит к множеству последствия и значительному дискомфорту, который ухудшает качество жизни. Чтобы исключить осложнения необходимо не только своевременно лечиться, но и проводить профилактические мероприятия.

Использованные источники: bolitgolova.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва возникает вследствие защемления нервных окончаний окружающими тканями, заболевание сопровождается стреляющей болью в голове, по мере развития патологии присоединяются тошнота, рвота, давление на глаза. На начальном этапе развития используют медикаментозное лечение, физиотерапию, блокады, народные методы, в запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Вследствие защемления нервных окончаний происходит невралгия шейных позвонков

Причины затылочной невралгии

Затылочная невралгия (окципитальная невралгия) – патология, которая затрагивает нервные волокна, расположенные в области II шейного позвонка, сопровождается болью разной степени интенсивности.

Затылочный нерв – периферические ответвления нервной системы, обеспечивают своевременное поступление импульсов от головного мозга в область затылка. В шейном отделе находится большой затылочный нерв, как он выглядит, его структуру можно увидеть на фото. Сбоку в нижней части затылка находится малый нерв, его называют подзатылочным.

Наглядное представление затылочного нерва у человека

В зависимости от причин развития болезни невралгия бывает первичной – возникает без каких-либо предпосылок, и вторичной – развивается на фоне травм, новообразований, других патологических процессов в организме.

Отчего возникает невралгия шейного нерва:

  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроз, артрит, остеоартрит, грыжа;
  • воспаление сосудов;
  • менингит, энцефалит;
  • невралгия возникает как осложнение вирусных инфекций;
  • гематомы, опухоли в области затылка и шейных позвонков;
  • туберкулёзный спондилит;
  • аутоиммунные патологии.

Наглядное представление, где находится спинномозговой нерв

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессовые ситуации, сильные ушибы позвоночника, перенапряжение мышц, нарушение осанки при сидячей работе, алкогольная и наркотическая зависимость.

Код затылочной невралгии по МКБ 10 – G-52–54, заболевание входит в группу патологий нервной системы.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Основной признак заболевания – острая головная боль чаще односторонняя, она возникает резко, усиливается при повороте шеи, наклонах, прикосновении к коже на голове, при надавливании на затылочные нервы, прострелы прекращаются внезапно. Неприятные ощущения локализуются в нижней части шеи, затылке, за ушами, отдают в область глаз.

Симптомы невралгии:

  • повышенная светочувствительность, болят глаза;
  • тошнота, рвота;
  • кожа в затылочной области теряет чувствительность, появляется ощущение мурашек, онемение;
  • головокружение, обмороки;
  • при сильном воспалении затылочного нерва повышается температура.

Боль в глазах и повышенная светочувствительность являются симптомов невралгии

Приступы невралгии могут возникать до 100 раз в сутки, их продолжительность колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. Прострел может возникнуть при кашле, чихании, расчёсывании волос.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением невралгии занимается невролог, после первичного обследования может потребоваться консультация ортопеда, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, иммунолога.

Диагностика

Причины развития невралгии разнообразны, что значительно затрудняет диагностику, осмотр и сбор анамнеза не позволяет точно поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

  • МРТ костей и мягких тканей поражённой области;
  • рентген шеи и головы;
  • КТ – наиболее информативный метод исследования.

Благодаря рентгеновскому снимку можно четко увидеть где именно в шейном позвонке есть проблема

На снимках хорошо видно состояние мягких тканей и костных структур, степень их поражения.

Методы лечения затылочной невралгии

В терапии используют 2 основных метода лечения – консервативный и хирургический, дополнительно назначают массаж, физиопроцедуры.

Препараты

Медикаментозное лечение направлено на быстрое устранение неприятных симптомов, снижение риска развития рецидива заболевания, в терапии используют таблетки и мази, при выраженном болевом синдроме делают уколы.

Чем лечить невралгию:

  • миорелаксанты – Мидокалм, Тизалуд, способствуют расслаблению мышц, которые сдавливают нервные корешки;
  • противосудорожные медикаменты – Финлепсин, Габапентин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак помогают устранить боль, отёчность тканей;
  • седативные препараты – Седавит, Дулоксетин для снижения нервного напряжения;
  • витамины группы B – помогают улучшить питание и деятельность головного мозга во время терапии, благотворно влияют на работу нервной системы.

Витамины группы Б лучше всего насытят мозг полезными веществами, организм постоянно должен ними пополняться

Если невралгия возникала на фоне другого заболевания, то в комплексную терапию включают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение первопричины воспаления затылочного нерва.

Блокада

При длительных и сильных болях необходима блокада, которая проводится специальными препаратами

Если сильная боль долго не проходит, применяют блокады на основе стероидных препаратов – Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог. Препараты вводят подкожно в воспалённую область, действуют они быстро, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяют их редко и непродолжительное время.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью, воспалением, другими проявлениями невралгии в домашних условиях, но использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

Травяной настой для ванны

Использование трав в ванной поможет избавиться ненадолго от болей при невралгии

Смешать по 5 г сушёной травы душицы, чабреца, мяты перечной, сбор заварить 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса, процедить

Настой вылить в ванну с тёплой водой, продолжительность процедуры – 10 минут, проводить сеансы ежедневно в течение месяца.

Капли из свёклы

Свекольный сок помогает при сильной боли в ушах

Очистить и натереть на мелкой тёрке свёклу среднего размера, отжать сок через несколько слоёв марли. В ухо на воспалённой стороне закапывать по 2–3 капли лекарства утром и вечером.

При сильной боли натёртую свёклу завернуть в стерильный бинт, сделать турунду, аккуратно поместить в ухо.

Согревающий компресс

Натереть на мелкой тёрке свежий корень крена или имбиря, смесь выложить на салфетку из тонкой натуральной ткани, обернуть марлей. Компресс приложить к затылочной области, зафиксировать тёплым шарфом, держать до появления выраженного согревающего эффекта. Метод можно применять только в том случае, если невралгия возникла не на фоне защемления нерва.

Зверобой

Заварить 1 ст. л. высушенной травы 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 15 минут, процедить. Пить по стакану травяного чая трижды в сутки.

Настой зверобоя поможет справиться с болями при защемлении нерва

Хвойное масло

Смешать по 5 мл хвойного эфирного экстракта и молока, смесь вылить в ванну с тёплой водой. Продолжительность сеанса – 15–20 минут, процедура расслабляет мышцы, успокаивает, снижает интенсивность болевого синдрома.

Массаж

Самомассаж затылочной области – простой и эффективный способ лечения и профилактики невралгии. Общая продолжительность сеанса – 15 минут, курс состоит из 12 ежедневных процедур.

Самомассаж затылочной части нужен периодически ля профилактики невралгии

Комплекс упражнений:

  1. Аккуратно растирать затылочную зону подушечками пальцев сверху вниз, по кругу, зигзагами.
  2. Согнуть пальцы в виде граблей, поглаживать кожу затылка.
  3. Растирать кожу в поражённой области фалангами пальцев.

Другие способы лечения

При отсутствии заметных улучшений после медикаментозной терапии, когда патологический процесс принимает хронический характер, врачи рекомендуют хирургическое лечение.

Виды вмешательств:

  1. Нейростимуляция – воздействие на затылочные нервы электрическими импульсами, которые блокируют боль. Преимущества – отсутствие побочных эффектов и сильных повреждений.
  2. Микроваскулярная декомпрессия – микрохирургическая операция, в ходе которой устраняют причины сдавливания нерва.

В ходе микроваскулярной декомпрессии избавляются от причин сдавливания нерва

Уменьшить интенсивность болевого синдрома, снять мышечное напряжение помогают методы физиотерапии – электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, прогревание, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии адекватной терапии воспалённые затылочные нервы разрушаются из-за сильного и постоянного перевозбуждения и ущемления – возникает нестерпимая постоянная боль, развиваются психические расстройства. Если воспалительный процесс перейдёт на зрительные нервы, возникнет слепота.

Запущенная невралгия постепенно трансформируется в невропатию – из-за нарушения структуры мягких тканей искривляется шея, подобная патология плохо поддаётся лечению, терапия имеет высокую стоимость, но часто человек остаётся инвалидом на всю жизнь.

Противопоказания

Прогревание при невралгии можно проводить только после консультации врача, если заболевание возникло на фоне компрессионного воздействия на нерв, то тепло усилит отёчность тканей, что приведёт к ещё большему сдавливанию нервных окончаний.

Посещение различных парилок противопоказано сразу же после появления первых симптомов болезни

  • бани, сауны, принятие горячих ванн в первые сути после появления болевого синдрома;
  • нельзя прикладывать холод для избавления от жгучей боли, так можно застудить воспалённый нерв, интенсивность неприятных симптомов усилится.

Профилактика

Чтобы избежать развития невралгии, необходимо избегать травм и переохлаждения, вести здоровый образ жизни, правильно распределять физические нагрузки, регулярно принимать комплексы с витаминами группы B. При сидячей работе каждый час делать гимнастику для шеи, глаз и рук.

Обычны грипп может стать причиной к развитию невралгии — лечитесь вовремя

Часто воспаление затылочного нерва развивается на фоне гриппа, других вирусных патологий, поэтому их нужно лечить своевременно, не переносить на ногах.

Невралгия затылочного нерва – серьёзное заболевание, сопровождается сильной болью, при отсутствии лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений. Обезболивающие препараты, миорелаксанты, витамины помогут справиться с неприятными ощущениями, а соблюдение простых мер профилактики – предотвратить развитие патологии.

Использованные источники: lechusdoma.ru

Похожие статьи