Невралгия болит лицевой нерв

Невралгия — воспаление лицевого нерва: причины, симптомы заболевания и методы лечения невропатии

Каждый знает, что лицо нужно тщательно беречь. Однако чаще всего люди понимают это буквально, защищая его от повреждений и ожогов, даже не подозревая о том, что банальное переохлаждение может привести к опасному состоянию – невралгии лица. Это состояние способно навсегда изменить внешний вид и речь человека.

Описание заболевания

Невралгия лицевого нерва (неврит, паралич Бэлла) – воспаление седьмой пары черепно-мозговых нервов, которое сопровождается болевыми ощущениями и двигательными нарушениями. Очень часто встречается компрессионно-ишемическая невропатия, поражающая вторую и третью ветки тройничного нерва. Состоянию характерна направленность, поражается либо левая, либо правая часть.

Причины невропатии лицевого нерва:

  • переохлаждение (если продуло шею, ухо, лицо);
  • вирусная или инфекционная болезнь (часто вирус герпеса);
  • ЛОР-болезни;
  • опухоли;
  • эндокринные патологии;
  • алкоголизм;
  • гипертония;
  • гормональный сбой при беременности;
  • травмы головы;
  • болезни уха, его повреждения;
  • стоматологические болезни;
  • закупорка сосудов, которые питают лицевой нерв;
  • стресс, сильные переживания;
  • нарушение оболочек нервных волокон при рассеянном склерозе.

Главные симптомы: выраженная асимметрия лица, нарушение мимики, парализация мимических и жевательных мышц на одной стороне. На этом фото детально показаны признаки болезни.

Патологию почти с одинаковой частотой диагностируют у молодых пациентов и людей пожилого возраста. У женщин недуг развивается чаще.

Симптомы и характерные признаки лицевой невралгии

Очаг лицевой невралгии располагается вокруг нервного ствола, поражает лоб, брови, щеки, губы и подбородок. Отличительной особенностью невропатии лицевого нерва является затрагивание одной стороны. Двухсторонняя патология встречается, но это редкое явление.

При воспалении возникает дискомфорт, острые боли имеют непостоянный характер. Пациенты отмечают, что наиболее сильные болевые ощущения возникают в носогубном треугольнике. Симптомы невралгии лицевого нерва:

  • неспособность удержать жидкую пищу во рту;
  • прикусывание внутренней области щеки во время приема пищи;
  • дефекты речи, невнятность при произнесении некоторых букв (п, б, ф, в);
  • сухость ротовой полости (при поражении нервов слюнной железы);
  • ощущение сухости в глазах (неспособность закрыть глаз, пересыхание слизистой);
  • редкое моргание;
  • потеря вкуса на кончике языка;
  • повышенное восприятие звуков (особенно низких).

При визуальном осмотре лицо пациента напоминает специфическую маску с пораженной стороны. Заметно нарушение симметричности: широкое открытие глаза, опущение уголка губ, разглаживание носогубной складки. Заметить эти признаки четче можно во время разговора, смеха или плача.

Приемы диагностики невропатии

При диагностике достаточно консультации врача и медицинского осмотра, чтобы поставить диагноз. Это обусловлено выраженностью симптомов болезни.

При осмотре врач не должен касаться пациента, достаточно выполнить такие рекомендации:

  • свести брови, поднять их;
  • сморщить нос;
  • посвистеть, подуть;
  • надуть щеки;
  • поморгать;
  • закрыть глаза.

Пациент с невропатией лицевого нерва не способен осуществлять эти действия. При закрывании глаз остается щель. Подтвердить диагноз могут жалобы пациента на острые боли в носогубном треугольнике, которые также отмечаются в области лба, бровей и щек. Важный аспект – волнообразность боли, стреляющий или ноющий характер.

Для определения степени воспаления и локализации назначают такие исследования:

  • анализ крови, чтобы распознать инфекцию (увеличивается СОЭ, уровень лейкоцитов, уменьшается количество лимфоцитов);
  • МРТ, чтобы найти опухоль мозга, воспаление тканей или оболочки, последствия инфаркта и инсульта, дефекты сосудов;
  • КТ, чтобы обследовать мозг более точно, найти опухоли, нарушение кровообращения, гематому;
  • ЭНГ (электронейрография), чтобы проанализировать скорость движения нервных импульсов по нервным стволам (при неврите скорость импульсов понижена или отсутствует);
  • ЭМГ (электромиография), чтобы проверить электроимпульсы в мышцах.

Лечение невралгии

Однако лекарства малоэффективны при невралгии у пожилых людей. Этой категории пациентов сразу рекомендуют хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При лечении невралгии следует учитывать причины воспаления. В зависимости от результатов диагностики, врач может назначить такие таблетки и мази:

  1. Противоэпилептические: Тебантин, Дифенин, Карбамазепин, Ацедипрол.
  2. Нестероидные противовоспалительные: Целебрекс, Нурофен, Индометацин, Быструм-гель, Диклофенак, Диклак. Предназначены для снятия воспаления, отечности и болевых ощущений.
  3. Анальгетики: Дексалгин, Кетанов, Кеталлин, из наркотического ряда — Трамадол, Морфин, Промедол. Препараты эффективно обезболивают пораженный участок.
  4. Мочегонные: Лазикс. Выводят из организма лишнюю жидкость, в том числе содержимое тканей отечности.
  5. Противовирусные: Лавомакс, Ацикловир, Герпевир. Нужны при неврите, обусловленном активностью вируса герпеса.
  6. Гормональные: Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизалон. Глюкокортикоиды способствуют нормальному проведению нервных импульсов, нужны при выраженной невралгии.
  7. Спазмаголики: Спазмалгон. Препараты этой группы позволяют сократить количество мышечных сокращений, расслабляют стенки сосудов.
  8. Нейротропные витамины: Цианокобаламин, Тиамина бромид. Нужны для нормализации метаболизма нервной ткани.
  9. Нейротропные препараты: Карбамазепин. Предназначены для улучшения метаболизма в нервных клетках.
  10. Антихолинэстеразные вещества: Прозерин. При неврите помогают улучшить проводимость импульсов.
  11. Антидепрессанты: Тразодон, Амитриптилин. Рекомендованы для приема перед сном. Также могут назначаться седативные препараты для успокоения при осложненном лечении: Релиум, Фенобарбитал, Седуксен. Седативы нужны для снятия тревожности, соответственно, устранения мышечного спазма.

Физиотерапия и миогимнастика

Лечение невропатии лицевого нерва всегда комплексное. Сначала назначают медикаменты, если через 10-15 дней не наблюдаются улучшения, следует добавить физиопроцедуры:

  • фонофорез – введение препаратов в слои кожи посредством ультразвука;
  • электрофорез с лидокаином или новокаином – введение препаратов в слои кожи посредством электрического тока;
  • УВЧ (ультравысокочастотная терапия) – воздействие на очаг патологии электромагнитным полем с высокой частотой колебаний;
  • иглоукалывание – воздействие на особые точки организма специальными иглами;
  • микротоковая терапия – лечение при помощи низкочастотного тока;
  • магнитотерапия – использование статического магнитного поля («Алмаг» для домашнего использования);
  • парафиновые, озокеритовые аппликации – лечебное прогревание.

При лечении невропатии показан массаж, но правильно воздействовать на пораженный участок может только специалист. В процессе задействуют поясницу, руки, шею, затылок, лоб, брови, скулы, щеки, носогубный треугольник. Массаж осуществляется аккуратно, по пять минут в день в течение месяца.

Также пациентам помогает гимнастика. Гимнастические упражнения при невралгии:

  • медленное вращение головой;
  • наклоны;
  • растягивание и скручивание губ;
  • надувание щек;
  • движения бровями;
  • закрытие, открытие глаз.

Гимнастика позволяет нормализовать кровообращение, проводимость импульсов по нервам, предотвращает застой мышц. Активность лицевых мышц при невралгии снижает нагрузку на нервы, приносит желанное облегчение.

Домашние методы лечения

Стоит помнить, что любые рецепты народной медицины нужно обсуждать с врачом. Невропатия лицевого нерва – тяжелое заболевание, которое чревато опасными последствиями при неправильном лечении.

Возможно лечение такими средствами:

  1. Компрессы с настойкой из почек березы. Добиться эффекта можно лишь при ежедневном использовании.
  2. Акация. Раствором из цвета акации протирать кожу над воспалением дважды в день.
  3. Хрен. Держать компресс из кашицы свежего хрена нужно 5-10 минут.
  4. Соль. Для изготовления утепляющего компресса нужно прокалить каменную соль на сковороде и набить ею льняной или холщовый мешочек.
  5. Черный тополь. При невралгии помогает аппликация мазью из почек дерева.
  6. Целебные травы. Лекарственные чаи позволяют снять воспаление и уменьшить боль, также они укрепляют иммунную систему. При невралгии помогают листья мяты, малины, зверобой.

Домашнее лечение рекомендовано лишь для увеличения промежутка между приступами боли. Для эффективного воздействия требуются сильные медикаменты.

Осложнения и последствия заболевания

Без лечения невропатия постепенно укорачивает мимические мышцы. Данное явление с трудом поддается лечению, проявляются стойкие дефекты. В промежутке между первым и вторым месяцами болезни происходит стягивание пораженной области из-за тугой подвижности. Это проявляется изменением мимики, непроизвольными подергиваниями отдельных частей лица.

При повреждении мышц одной стороны косметический дефект распространяется и на другую половину. Чтобы этого не допустить, нужно вовремя начинать лечение невралгии. Также важно правильно выбрать терапевтические методы, так как ошибка может усугубить воспаление.

Профилактика

При внезапном остром приступе невралгии можно принять антиконвульсанты, которые снимут симптомы и, скорее всего, навсегда избавят от проблемы, но при повторном приступе нужно идти к врачу. Рецидив свидетельствует о прогрессировании болезни.

  • выбирать одежду по погоде;
  • избегать волнений, переживаний и стрессов;
  • своевременно диагностировать и лечить болезни данной области;
  • укреплять иммунную систему официальными и народными средствами (правильное питание, умеренная активность, прием витаминов).

Невралгия лицевого нерва является очень опасным и неприятным заболеванием. Оно затрагивает лицо – визитную карточку каждого человека. Только профилактика, скорая диагностика и адекватное лечение позволяют вернуться к полноценной жизни.

Когда впервые появились боли, я была растеряна, ведь невралгия меня никогда не беспокоила. Я решила лечиться сама, симптомы прошли. Во время планового осмотра врач сказал, что нужно было сразу обращаться к нему, мол, просто повезло. Но я думаю, что лучше лечиться натуральными средствами.

Я прошел через все круги ада, когда лечил невропатию. Болело все лицо, хотя простужена была только левая сторона. Лечение эффекта не давало, наверное, потому что поздно обратился за помощью. Только через месяц немного полегчало. До сих пор левая половина рта у меня плохо поддается мимике

Использованные источники: www.pro-zuby.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Невралгия лицевого нерва: причины, симптомы и лечение

Лицевой нерв является 7 парой черепно-мозговых нервов и состоит преимущественно из двигательных волокон, которые отвечают за движение мимических мышц лица. Каждая половина лица иннервируется своим лицевым нервом. При повреждении нерва возникает парез (слабость мышц) или плегия (отсутствие движений) в мимических мышцах. Термин «невралгия лицевого нерва» не совсем верен, так как невралгией обозначают повреждение нерва, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, потому что задеты чувствительные волокна в составе нерва. Лицевой нерв содержит небольшое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, поэтому термин «невропатия» будет более верным.

Невропатия лицевого нерва или, по-другому, «паралич Белла» встречается у 25 человек на 100 тыс. населения. Болеют одинаково часто мужчины и женщины.

Причины

В 80 % случаев не удается выявить причину заболевания. В остальных случаях выделяют ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов:

Пик заболеваемости приходится на осенний и весенний период, когда устанавливается ветреная погода и люди не носят головных уборов.

  • Сдавление лицевого нерва опухолью.
  • Инфекционно-воспалительные процессы (отит, паротит) вирусного и бактериального характера.
  • Травматическое поражение нерва (ранения, переломы черепа).
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.

Под действием различных факторов происходит нарушение микроциркуляции и развитие отека, который приводит к сдавлению нерва и нарушению проведения возбуждения в нем.

Симптомы

Чтобы понять, из чего складывается клиническая картина поражения лицевого нерва, рассмотрим, где он находится и за что отвечает.

Между мостом и продолговатым мозгом находятся ядра лицевого нерва. Отростки клеток, которые образуют ядра, направляются к основанию мозга, где подходят к височной кости. В височной кости имеется канал лицевого нерва, по которому проходит нерв, далее он выходит на поверхность лица через шилососцевидное отверстие, пронизывая околоушную слюнную железу, рядом с наружным слуховым проходом. В канале височной кости от него отходят ветви, которые иннервируют вкусовые рецепторы на языке, слезные железы и барабанную перепонку. На лице он делится на несколько ветвей, которые иннервируют мышцы лица.

Благодаря лицевому нерву мы можем улыбаться, зажмуривать глаза, морщить лоб, надувать щеки, гримасничать, показывать сердитое или радостное лицо, мы можем плакать со слезами, ощущать вкус кончиком языка.

Уровни поражения лицевого нерва могут быть различными, большинство поражений происходит в узком канале височной кости. Как правило, невропатия лицевого нерва развивается остро в течение пары часов, реже суток. У человека появляется сглаженность кожных складок на лице, лицо «провисает» на стороне поражения. Человек не может наморщить лоб, зажмурить глаз (он остается открытым — симптом Белла), не может удержать пищу во рту, так как мышцы щек и губ становятся слабыми, теряет возможность поднять бровь. Если попросить человека свернуть губы трубочкой или посвистеть, то он не сможет это выполнить. Щека при разговоре раздувается (симптом «паруса»), речь становится невнятной, угол рта опущен вниз. Вследствие слабости круговой мышцы глаза, слезная жидкость скапливается, вызывая слезотечение.

При повреждении волокон, отвечающих за работу слезной железы, развивается сухость глаза. Может измениться вкусовая чувствительность на языке, появиться боль в околоушной железе.

Выделяют степени поражения лицевого нерва:

Парез (слабость) мимической мускулатуры слабо выражен, выявляется при тщательном осмотре. Может выявляться легкое опущение угла рта, зажмуривание века с усилием. Мимика сохранена.

Парез мимической мускулатуры заметен, но не уродует лицо. Глаз закрывается при усилии, лоб можно наморщить.

Возникает уродующая асимметрия лица. Лоб невозможно наморщить, глаз закрывается частично.

Движения в мышцах лица едва заметны. Глаз практически не закрывается, лоб не двигается.

  • Крайне тяжелая степень тотальной плегии.

Полностью отсутствуют движения на пораженной стороне лица. Самый неблагоприятный прогноз в плане восстановления мимики.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, которые направлены на установление причины заболевания:

  • Осмотр неврологом.
  • Общий анализ крови.
  • ЭНМГ (электромиография). Метод позволяет точно определить уровень поражения лицевого нерва.
  • Рентгенография височной кости, придаточных пазух носа (поиск патологии ЛОР-органов).
  • МРТ головного мозга (поиск опухоли головного мозга, инсульта или других процессов).

Лечение

Своевременно начатое лечение в половине случаев приводит к полному выздоровлению человека. Чем позже начато лечение, тем хуже прогноз. Лечение только в стационаре; включает несколько направлений:

  1. Медикаментозное лечение.
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Основное лечение направлено на снятие отека в канале височной кости и улучшение микроциркуляции, поэтому назначаются гормоны с первых дней болезни.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Найз). Используются для снятия воспаления, уменьшения болей в околоушной области.
  • Витамины группы В (Комбилипен, Нейробион). Благодаря витаминам группы В, нервная ткань восстанавливается значительно лучше и быстрее.
  • Вазоактивные препараты (Пентоксифиллин). Улучшают микроциркуляцию в очаге повреждения.
  • Метаболические средства (Актовегин). Препараты этой группы улучшают трофику нервного волокна, способствуют быстрому восстановлению миелиновой оболочки нерва.
  • Глазные капли и мази. Назначаются при сухости глаза, предупреждают развитие воспаления роговицы или изъязвления.
  • Противовирусные препараты (Ацикловир). При доказанной роли вирусов в развитии невралгии лицевого нерва эти препараты назначаются с первых дней заболевания.
  • Антибактериальные препараты (Цефтриаксон). Используются, если доказана роль бактериальной инфекции в развитии болезни.
  • Антихолинэстеразные препараты (Нейромидин). Обеспечивают лучшее проведение импульса от нерва к мышце. Назначаются в восстановительный период.
  1. Физиолечение (электрофорез). Хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры, особенно в ранний восстановительный период.
  2. Лейкопластырное вытяжение используется для того, чтобы не дать мышцам привыкнуть к новому положению.
  3. ЛФК. Гимнастика мимической мускулатуры должна проводиться несколько раз в день, регулярно. Для восстановления речи необходима артикуляционная гимнастика.
  4. Хирургическое лечение. Это пластические операции, которые направлены на замену лицевого нерва другим нервным волокном при отсутствии результатов от других методов лечения.

Прогноз

Полное восстановление происходит в большинстве случаев (70 %). В остальных случаях остается неполное восстановление работы мимических мышц. Тотальная плегия и тяжелая степень имеют низкий процент положительных результатов после лечения. У некоторых людей формируются мышечные контрактуры, которые представляют собой спазмированные мышцы с непроизвольными подергиваниями и сопровождаются выраженным болевым синдромом в этих мышцах.

Выделяют ряд неблагоприятных прогностических факторов:

  • Сочетание невропатии лицевого нерва с сахарным диабетом.
  • Развитие сухости глаза.
  • Пожилой возраст.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Глубокое повреждение лицевого нерва по данным ЭНМГ.

Невропатия лицевого нерва не влияет на общее состояние организма, но она воздействует на социальный и психологические аспекты жизни человека, уродуя лицо. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению человека и возвращению его к обычной деятельности.

Врач-невролог Е. Ляхова рассказывает о невропатии лицевого нерва:

Использованные источники: doctor-neurologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Невралгия лицевого нерва

Невралгия лицевого нерва, также известная как неврит или синдром Фоттергила, является патологическим состоянием, при котором нарушается мимика человека, наблюдается паралич либо ослабление движение лицевой мускулатуры. При невралгии происходит воспаление тройничного нерва (одной либо нескольких ветвей). Чаще всего невралгия наблюдается у пациентов среднего и пожилого возраста. Лечение достаточно длительное, заболевание тяжело поддается лечению.

Код по МКБ-10

Причины невралгии лицевого нерва

Невралгия лицевого нерва развивается из-за сжатия мозжечковой артерией корешка лицевого нерва в том месте, где он проходит в ствол мозга. Артерия может пережимать тройничный нерв либо оборачиваться вокруг, что разрушает оболочку нервных волокон.

Причиной сжатия может стать уменьшение просвета костного канала, по которому идет тройничный нерв из-за воспалений слизистой оболочки носа, пародонта и других воспалительных заболеваний.

Кроме того, разрушение нервной оболочки может начаться из-за сквозняков, которые переохлаждают нервные волокна и приводят к спазмам мышц лица, отвечающих за мимику. Нередкой причиной невралгии становятся нарушения в работе эндокринной системы, вирус герпеса, сосудистые и неврогенные нарушения, давление от разрастающейся кисты либо опухоли.

Симптомы невралгии лицевого нерва

Заболевание сопровождается болью, как правило, приступообразной, а также изменениями в лице (перекос), но чувствительность лица при этом не нарушается.

Невралгия лицевого нерва сопровождается приступообразными, сильными болями. Промежуток между приступами может колебаться от нескольких часов до нескольких недель.

Боли могут возникнуть в районе рта, зубов, уха, глаз. Во время приступа может появиться тик. Спровоцировать приступ может открытие рта, жевание, разговор (особенно длительный), бритье, глотание, холодный воздух.

Также при заболевании наблюдается сокращение мимических мышц с одной стороны лица.

Где болит?

Диагностика невралгии лицевого нерва

Невралгия лицевого нерва протекает с ярко выраженными признаками, что практически не вызывает затруднений в диагностике и постановке диагноза.

При невралгии пациент жалуется на жгучие и резкие боли в области лица, которые обычно возникают внезапно. Приступы могут длиться от 10 секунд до 2-3 минут, затем самостоятельно проходить.

Обычно боли появляются в той части лица, где воспалены ветви тройничного нерва, всегда возникают только с одной стороны, могут отдавать стреляющей или «электрической» болью в глаз, ухо, шею и др. Самые сильные приступы наблюдаются у пациентов с поражениями всех трех ветвей нерва.

Во время приступа появляются судорожные сокращения мышц лица, при этом пациент максимально старается уменьшить мимику, нередко в этот момент увеличивается слюноотделение, появляется потливость, кожа на лице краснеет.

Боли могут возникать как самостоятельно, так и при определенных движениях, например во время бритья или разговора.

В промежутках между приступами человек практически здоров, никаких признаков патологии выявить невозможно.

Иногда при надавливании на определенные точки нерва может появиться болезненность.

Боль обычно локализуется в одном месте и из-за патологии, пациенты длительное время пережевывают пищу на другой стороне, что через время приводит к появлению мышечных уплотнений, дистрофии мышц, снижению чувствительности.

На приеме невролог сразу отмечает, как пациент рассказывает о приступах, при этом стараясь не прикасаться к пораженной стороне лица. Как правило, пациент напряжен, находится в постоянном ожидании нового приступа.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение невралгии лицевого нерва

Невралгия лицевого нерва поддается лечению довольно тяжело. Существует два метода лечения данной патологии: консервативное и хирургическое.

При консервативном лечении обычно назначаются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

При невралгии специалист назначает антиконвульсанты (прегабалин, карбамазепин, финлепсин и пр.), спазмолитические препараты, иглорефлексотерапию, аппликации парафина, токи Бернара.

Консервативное лечение по ряду причин может не оказать должного эффекта, к примеру, если дозировка препаратов рассчитана неверно либо пациент принимал таблетки нерегулярно или пропускал назначенные процедуры.

В этом случае врач может принять решение о хирургическом лечении.

Самым эффективным методом считается микроваскулярная декомпрессия корешка, во время которой специалист проводит трепанацию и вставляет специальные имплантаты, которые помогают устранить давление на нервный корешок.

Также при невралгии может использоваться радиочастотная деструкция, при помощи которой разрушается корешок тройничного нерва.

В последнее время появился новый метод хирургического лечения – нейростимуляция моторной коры головного мозга. Данный метод является малоинвазивным (т.е. вмешательство в организм сведено к минимуму) и менее рискованным, в отличие от макроваскулярной декомпрессии, а эффективность данной методики была доказана зарубежными исследователями. Как правило, через несколько сеансов боль практически исчезает, при успешных результатах, в кору головного мозга имплантируются электроды.

Существуют также народные методы невралгии, которые не избавят полностью от заболевания, но помогут уменьшить болезненные симптомы.

Довольно эффективным методом считается компресс из свежего лука (мелко порезанный лук положить в широкий бинт или марлю и приложить к больному месту).

Также хорошо помогает холодный компресс из отварного чеснока и лимонного сока.

При невралгии рекомендуется добавить в свой рацион больше витаминов и питательных веществ, вместо чая лучше пить отвары трав, например, ромашки или мяты, вместо сахара лучше употреблять мед.

Нередко невралгия развивается из нехватки в организме кальция или магния, витаминов группы В, поэтому рекомендуется употреблять больше продуктов, в которых содержатся эти элементы (молоко, яйца, сыры, рыба, мясо, орехи, семечки).

Гимнастика при невралгии лицевого нерва

Невралгия лицевого нерва вызывает сильные сокращения мускулатуры лица, а гимнастика не только облегчит состояние во время очередного приступа, но и поможет уменьшить давления на нервный корешок.

Гимнастика улучшает кровоток, отток лимфы, восстанавливает нарушенную проводимость импульсов нервных окончаний, предотвращает застой в мышцах.

Выполнять упражнения лучше всего перед зеркалом, чтобы максимально контролировать процесс.

Комплекс упражнений должен включать:

  • круговые вращения и наклоны головой (по две минуты),
  • наклон головы в сторону плеча и максимальное вытягивание шеи (по четыре раза в каждую сторону),
  • сведение губ в «трубку» и растягивание в улыбке (по шесть раз),
  • набирание воздуха в рот (при этом щеки должны быть максимально надуты) и выдыхание через тонкую щель между губами (четыре раза),
  • втягивание щек (шесть раз),
  • открытие и закрытие глаз, при этом веки должны с силой сжиматься и раскрываться (шесть раз),
  • максимальное поднятие бровей, при этом лоб необходимо зафиксировать рукой (шесть раз).

Использованные источники: ilive.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Неврит глазного нерва последствия

Причины, симптомы и лечение невралгии лицевого нерва

Болеть всегда неприятно и любые болезненные ощущения вызывают дискомфорт. Невралгия лицевого нерва – это то заболевание, при котором симптомы видны на лице. Хотя болезнь не является смертельной, адаптироваться и смириться с ней больному тяжело. Важно понимать, что без хорошего специалиста не обойтись. Статья посвящена симптомам и лечению невралгии лицевого нерва.

Что такое невралгия лицевого нерва

Элементом устройства иннервации лица является лицевой нерв. Так как его ветви проходят по обеим сторонам лица и достигают всех органов лицевой части головы, они выполняют свою основную функцию, обеспечивают чувствительность слёзной железы и вкусовых рецепторов на языке.

Нерв несёт ответственность за взаимодействие и нормальную работу мимических мышц. Невралгия тройничного нерва – это расстройство его деятельности, которое сопровождается хотя короткими, но довольно сильными приступами боли.

В основном эта патология влечёт за собой поражение мимических мышц. Заболевание является рецидивирующим, повторяются как симптомы, так и обострения. Долгое время болезнь ведёт себя спокойно, и пациент живёт без боли.

К сожалению, на смену приходит неприятный острый период, когда боль отравляет жизнь. Специалисты пришли к выводу, что невралгия лицевого нерва не является отдельным недугом, а скорее синдромом. Однако, в определённых случаях, установить его происхождение не считается возможным.

Болезнь лицевого нерва в основном имеет сосудистую природу. В холодную погоду, когда один сезон сменяет другой, люди не надевают шапки. От сквозняка в электричках и маршрутках случается переохлаждение, и может появиться боль. Детальнее о причинах возникновения патологии описано ниже.

Причины развития невралгии лицевого нерва

На поверхность лица, через определённое отверстие выходит лицевой нерв, а находится он в тесном канале, где может ущемляться. Такое положение имеет название «туннельный синдром».

Процесс воспаления обладает неспецифическим складом. Происходит оттёк и сдавливаются нервные волокна. Причиной сдавливания нерва часто бывают аномально разросшиеся склеротические бляшки, опухоли и новообразования.

Лицевая невралгия может возникать и от многих других причин, среди них особенно выделяют следующие:

  • Слабый иммунитет. Организм не в состоянии вести достойную борьбу с вирусами, что помогает некоторым заболеваниям поднять голову и причинять самые разные неудобства. От этого возрастает шанс заболеть воспалением лицевого нерва. Следовательно, поддержание иммунитета – это отличная профилактика многих недугов.
  • Перенос инфекционного вируса. Практически любой вирус способен вызвать невралгию. Но во многих случаях, виновниками этой болезни, оказываются представители семейства герпеса. Именно они являются провокаторами вируса красного плоского и опоясывающего лишая.
  • Любое переохлаждение. Вероятность возникновения невралгии существует если человек находится даже на маленьком сквозняке. Основные причины — это долгое и упорное влияние низкой температуры на одну из частей лица, сюда же можно отнести и обморожение.
  • Рассеянный склероз. Заболевание, при котором повреждается оболочка нервных волокон.
  • Эмоциональные потрясения (как положительного, так и отрицательного характера). Чрезмерные переживания, усиленные физические нагрузки, стресс и депрессия часто становятся виновниками болезни. От психоэмоционального перенапряжения истощается организм и снижается иммунитет. Посему защитная деятельность организма даёт сбой.
  • Воспалительные заболевания задней черепной ямки и отит активно поспособствуют возникновению болезни.
  • Нерациональное и некачественное питание. Вредные привычки и частые диеты выбивают из колеи защитные силы и могут повлиять на возникновение невралгии. Причины косвенные, но отмахиваться от них не стоит, ведь ослабление иммунного барьера провоцирует возрождение многих инфекций.
  • Механические травмы. Почти всегда задевают какую ни будь часть лицевого нерва переломы, вывихи в области лица. Давно зажившие и забытые удары, переломы и операции, могут напомнить о себе воспалениями, защемлениями и невралгиями.
  • Стоматологические заболевания. От серьёзного недуга, под названием остеомиелита, который охватывает большую часть лица и становится внушительных размеров, появляется боль. Существует гнойная инфекция, поражающая все на своём пути (слюнные железы, зубы, мягкие ткани, нервы и прочее).

В редких случаях причиной невралгии лицевого нерва является атипичная аномалия или наследственность:

  • воспаление дёсен, ведущее к сужению косного канала;
  • сужение костей основания черепа, через которые следует лицевой нерв — такая аномалия носит врождённый характер;
  • воспаление нервного волокна – итог работы хронического гайморита.

Хотелось бы отметить, что не всегда невралгия лицевого нерва ведёт к образованию неврита, здесь требуется физическое влияние на поражённую зону.

Причины проецирующие приступы боли

Если у пациента невралгия, то приступы случаются в результате раздражения тройничного нерва, по причине существования триггерных, или «курковых» зон. Размещаются они на лице (носогубные складки, глаза, уголки носа).

Иногда, даже при незначительном раздражении, возбуждают долгий и устойчивый сигнал боли. Таким образом, факторами возникновения болезненных ощущений могут стать:

  1. Бритье у мужчин. Наличие бороды у пациента укажет знающему врачу на невралгию.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Обычное лёгкое поглаживание лица. Эти больные не пользуются салфетками и носовым платком, тщательно оберегая лицо.
  4. Травма лица.
  5. Чистка зубов, процесс поглощения пищи. Действие мышц полости рта, щёчные мышцы, а также констрикторы глотки смещают кожу лица, и этот процесс вызывает острую боль.
  6. Воздействие сильных порывов ветра.
  7. Проявление эмоций (улыбка, смех, плач и речь) — это хорошие провокаторы болезненных ощущений.
  8. Для представительниц прекрасного пола, нанесение макияжа становится настоящим испытанием.
  9. Восприятие резких ароматов.

Из вышеперечисленного списка следует, что любое действие мышц лица и кожи, увеличивает вероятность возникновения боли.

Симптомы

По ходу нервного ствола обычно скапливаются все аномалии. Такие участки, как: лоб, щёки, брови и челюсть подвергаются патологическому воздействию.

Чем ближе нерв к эпидермису, тем сильнее боль. Особенно это касается глазниц и подбородка. У симптомов невралгии лицевого нерва есть отличительная черта – это поражение только одной стороны. Иногда бывает двусторонняя форма.

Воспалённые ткани тройничного лицевого нерва вызывают сильные приступы боли в лицевой области, и некоторое иные, присущие им, отличительные признаки. Одним из симптомов при повреждении тройничного нерва является то, что возникает лицевая асимметрия, из-за паралича мышц с поражённой стороны лица.

Пациент не имеет возможности управлять своей мимикой. Отклонениям от нормы подвержена и глазная щель. Самые распространённые симптомы заболевания изложены ниже:

  • Сильные боли возникают при употреблении пищи. Твёрдая еда застревает за щекой, а попить невозможно, потому что вода выливается изо рта.
  • Часто симптомом невралгии является зубная боль. Если это касается одной ветви тройничного нерва, которая занята иннервацией одной половины нижней или верхней челюсти, то боль будет распространяться по всем зубам с повреждённой стороны.
  • Иногда болезненные ощущения могут обосноваться около конкретного зуба. Поэтому прежде чем спешить к стоматологу лечить зуб, следует провериться у невролога.
  • Происходят затруднения с речью, так как лицо перекошено и при любой попытке двигать мышцами, здоровая половина, тянет лицо на свою сторону.
  • Асимметрия лица. Не поднимается бровь, отсутствуют лобные и носогубные складки на коже. На поражённой области, щель век особо расширена, поскольку не работает круговая мышца глазного яблока.
  • Вытянуть губы не представляется возможным. Рот находится в приоткрытом состоянии, а нижняя губа слегка отвисает. При попытке сомкнуть глаз, он начинает «косить» и не закрывается полностью. Такое явление имеет название лагофтальм или «заячий глаз».
  • Наблюдаются изменения слюно — и слезоотделения. При приёме пищи возникает повышенное слезотечение. В других случаях у больных, глаз остаётся сухим. Постоянная боль сильно изматывает человека, появляется усталость, бессонница и раздражительность.

Признаки невралгии барабанного нерва

При таких симптомах болезни, следует обратиться к неврологу, чтобы поставить точный диагноз. Отдельного внимания заслуживает барабанный нерв, он является ветвью языкоглоточного нерва, принимает самое активное участие в образовании барабанного сплетения. Основным симптомом болезни является ломящая боль, от нескольких секунд до 15 минут. Образуется она в наружном слуховом аппарате и в глубине уха. При невралгии барабанного нерва, приступы возникают сами по себе, без какой-либо причины.

После того как приступ миновал, сохраняются неприятные ощущения в виде жжения на лице, а в наружном слуховом проходе, наличие тупой боли или зуда. Иногда случается ринорея. При исследовании, во время приступа или сразу после него, замечается боль при пальпации наружного слухового прохода, гиперемия задней стенки и отёчность.

Медикаментозное лечение невралгии

Как лечить лицевой нерв? Все зависит от степени тяжести болезни. Подбирают лечение в индивидуальном порядке.

Существует оперативный и консервативный вид лечения невралгии тройничного нерва. Вначале пытаются избавиться от болезни с помощью лекарственных препаратов, если сдвигов не наблюдается, тогда прибегают к оперативному вмешательству.

Ниже приведены препараты, которые стоит употреблять при лечении невралгии тройничного нерва:

  1. Противосудорожные. Ликвидируют в нейронах очаг застойного возбуждения. Назначают таблетки Карбамазепин. Доза составляет 200 мг/сутки, постепенно доза растёт до 1200 мг.
  2. Миорелаксанты центрального действия, снимают спазмы и мышечное напряжение.
  3. Препараты, купирующие нейропатическую боль, назначают в том случае, если боль жгучая и имеет природу герпетической инфекции. Тут придёт на помощь таблетка Нейронтина или Тебантина.
  4. Перед сном рекомендуют применять антидепрессанты. Для лечения, внутримышечно вводят витамины группы В.

Особо хотелось отметить, что при такой болезни, как невралгия тройничного нерва, лечение антибиотиками не поможет, а применение обычных средств от боли, даёт малый эффект.

Если лечение тройничного нерва не приносит результатов, остаётся только оперативное вмешательство. Методики лечения болезни, в порядке роста сложности, описаны ниже:

  • Блокада отдельных ветвей тройничного нерва. Проводят её при помощи новокаина или спирта. Продолжительность эффекта максимум год.
  • Блокада ганглия тройничного нерва. Стерильный глицерол вводится в ганглий и через несколько часов нерв умирает.
  • Рассечение пучков, которые ведут к ядру тройничного нерва в продолговатом мозге. Такая операция делается в том случае, если боли находятся в проекции зон Зельдера.
  • Операцию Джанетта делают если причина невралгии кроется в сдавливании нерва сосудом.

При радикальных операциях, у больных навсегда пропадает чувствительность, на половине лица.

Народные средства лечения

Конечно, с помощью таких мер, совсем избавиться от недуга не получится, зато облегчается боль, а новый приступ отодвигается на поздние сроки.

При невралгии тройничного лицевого нерва, в домашней аптечке, в обязательном порядке, должны быть необходимые средства:

  • настойка берёзовых почек, для компрессов;
  • корень хрена, его трут на тёрке и кашицу кладут на поражённый участок минут на 10;
  • лекарственные травы (мята, мелиса, зверобой, ромашка, календула) — из них можно приготовить чай, который снимет воспаление, расслабит мышцы и укрепит иммунитет.

Осенне-весенние периоды для больных невралгией становятся испытанием. Именно в это время начинаются холода и появляются обострения болей. Значит, нужно следить за тем, чтобы не переохлаждаться, укреплять иммунитет, закаляться, следить за здоровым питанием, избегать стрессов и вовремя лечить инфекционные заболевания.

Использованные источники: rodinkam.com

Related Post