Неврит слухового нерва-причины возникновения

Как и почему появляется неврит слухового нерва

Невриты – это воспалительные процессы, поражающие периферические нервы. Если поражаются нервные пары, отвечающие за слух – это неврит слухового нерва. Серьезная патология способна привести человека к полной глухоте, которую возможно устранить без хирургического вмешательства.

Что такое слуховой нерв, неврит слухового нерва?

Неврит слухового нерва

Нервные волокна, отвечающие за слуховые функции, делят на две части – вестибулярную и кохлеарную. Первая отвечает за правильное функционирование вестибулярного аппарата, вторая – способствует восприятию звуков.

Слуховой нерв, принимает импульсы от рецепторов и передает их к корковому слою мозга. Если все ступени образования и передачи импульса не нарушены, то распознавание речи и других звуков находятся на должном уровне. Но даже незначительное поражение кохлеарной части вызывает неврит слухового нерва.

Воспалительный процесс нарушает передачу импульсов, тем самым вызывает глухоту, которая сопровождается вестибулярными дисфункциями. Статистика показывает, что воспалению ушного нерва встречается у всех возрастов, но чаще возникает после 40-50 лет.

Виды невритов слухового нерва

По локализации патологического процесса, выделяют правостороннее и левостороннее воспаление нерва в ухе. Патологический процесс чаще затрагивает только одну сторону, но в редких случаях поражаются оба нерва, таким образом, классифицируют двухсторонний и односторонний кохлеарный неврит. Дальнейшая классификация основывается на степени поражения и длительности заболевания.

Формы патологии:

  1. Острый кохлеарный неврит – период длительностью до одного месяца. Если пациент обратиться за помощью в это время, то вероятность полного выздоровления довольно высока.
  2. Подострый период – воспалительный процесс продолжается не более 3 месяцев. Вероятность выздоровления не более 70%.
  3. Хронический кохлеарный неврит – болезнь продолжается более 3 месяцев и плохо поддается лечению.

О периферическом поражении говорят, когда звуковосприятие снижается, из-за дисфункции внутреннего уха. Реже встречается центральная форма, когда поражаются соответствующие структуры головного мозга.

По характеру течения и эффективности терапии выделяют три формы:

  1. Обратимая – возможно приостановить дальнейшее воспаление и частично или полностью вернуть слух.
  2. Стабильная – болезнь не прогрессирует, состояние пациента не ухудшается, но и не становится лучше.
  3. Прогрессирующая – даже при соответствующем лечении наблюдается стремительное прогрессирование.

Неврит слухового нерва – патология, характерная для взрослого населения, но в редких случаях встречается и у детей:

  • врожденный – возникает в период внутриутробного развития из-за генетических мутаций или других нарушений в организме матери или плода;
  • прелингвальный – развивается у детей, которые еще не умеют говорить;
  • постлингвальный – возникает после полного становления речи.

Кохлеарный неврит также классифицируют по причине развития: посттравматический, инфекционный, ишемический, лекарственный, токсический, аллергический и профессиональный. Заболевание проходит 4 степени по уровню тугоухости. Когда звуковосприятие полностью нарушено, то диагностируют полную глухоту.

Причины возникновения неврита слухового нерва

Отдельно следует выделить причины врожденного воспаления слухового нерва. Врожденный кохлеарный неврит возникает при неблагополучном течении беременности и родов.

Поражению слухового нерва способствуют:

  • слабая родовая деятельность;
  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия;
  • слабая родовая деятельность;
  • вредные привычки матери;
  • преждевременные роды.

Наследственная форма преимущественно встречается в сочетании с другими генетическими патологиями органов слуха, гломерулонефритом, наследственными нарушениями обмена веществ, нейрокристопатиями.

Около трети приобретенных невритов уха появляются после тяжелых инфекций: менингита, гриппа, туберкулеза, герпеса, скарлатины, краснухи и других.

Патология часто проявляется, как осложнение непролеченных ЛОР-заболеваний.

Другие причины патологии:

  1. Интоксикационные – отравления химикатами, солями тяжелых металлов.
  2. Лекарственные — длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, салицилатов, антиаритмических средств, препаратов с хинином.
  3. Посттравматические – травмы головы, баротравмы, сильные удары по голове и уху.
  4. Аллергические – длительное воздействие аллергенов, развивает сильное воспаление, охватывающее сначала слизистые оболочки, а затем нервные волокна.
  5. Профессиональные – работа на шумных производствах.
  6. Ишемические – причиной становятся нарушения кровообращения: ангиоспазмы, атеросклероз, перенесенный инсульт.

Среди других причин, провоцирующих поражение слухового нерва, выделяют: нарушение углеводного обмена, облучение радиацией, новообразования, дисфункции щитовидной железы.

Симптомы и проявления неврита слухового нерва

Независимо от причины, стадии и формы патологии, возникают одинаковые симптомы кохлеарного неврита слухового нерва отличающиеся только интенсивностью. Главный, и часто единственный признак – значительное снижение слуха.

Внезапно развивающийся острый неврит слухового нерва проявляет себя обычно после пробуждения. Сразу после сна пациент начинает отмечать, что одно ухо начинает хуже различать звуки и появляются посторонние шумы.

Внимание! Острый неврит обычно носит односторонний характер. Если неожиданно появляется даже незначительная тугоухость с одной стороны, то нужно срочно обследоваться.

При быстром прогрессировании патологии развивается полная глухота. Симптомы при кохлеарном неврите слухового нерва часто сопровождаются вестибулярными нарушениями.

Это приводит к развитию следующих симптомов:

  • периодическим приступам вертиго;
  • тошноте и непроизвольной рвоте;
  • дискоординации;
  • шаткой походке.

Двухстороннее поражение и сильная тугоухость нарушают эмоциональное состояние больного. Повышается нервозность, раздражительность из-за невозможности восприятия чужой речи и нормального общения.

Диагностика неврита слухового нерва

При первом посещении отоларинголога проводится диагностика, исключающая другие заболевания: невриному, воспаление лабиринта, отоспонгиоз и другие.

Диагностика неврита слухового нерва включает в себя следующие исследования:

  1. Тональная пороговая аудиометрия.
  2. Осмотр с отоскопом.
  3. Акустические тесты.
  4. Стабилография.
  5. Вестибулометрия.
  6. Томограмма головного мозга.
  7. Допплерография сосудов черепа.
  8. Лабораторные исследования крови и мочи.

Большую роль играет тщательный опрос больного, позволяющий установить точную причину патологии. В обязательном порядке учитываются перенесенные инфекции, наследственный фактор и условия труда больного.

Лечение неврита слухового нерва

Основываясь на причину, выраженности симптомов и данных диагностики, врач подбирает индивидуальное лечение кохлеарного неврита слухового нерва для каждого пациента. При инфекционном происхождении болезни требуются антибактериальные препараты. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия – Азитромицин, Флемоксин, Супракс.

Если кохлеарный неврит вызван ишемическими нарушениями, то назначают препараты, направленные на нормализацию кровообращения – Пентоксифиллин, Трентал, Винпоцетин, Никотиновую кислоту. При нарушении микроциркуляции крови в сосудах головного мозга необходимы препараты с ноотропным и нейропротекторным действием – Церебролизин, Актовегин, Кортексин, Ноотропил. Одновременно назначают диету с низким содержанием холестерина, полный покой и прием витаминов.

Устраняют вестибулярные проявления:

Если поражение слухового нерва вызвано черепно мозговой травмой, то необходимо устранить отек с помощью мочегонных – Диакарба, Верошпирона, Фуросемида. Другие медикаментозные средства назначаются в зависимости от тяжести травмы и общего самочувствия пациента.
При интоксикациях требуется выведение токсинов с помощью сорбентов – Смекты, Энтеросгеля, Полисорба. В тяжелых случаях необходимы капельницы с глюкозой и раствором Рингера.

Дополнительно назначают физиолечение: электрофорез, рефлексотерапию, лазеролечение, электростимуляцию, фонофорез. Улучшить кровообращение помогают иглоукалывание и массаж шейно-воротниковой зоны.

Основное лечение профессионального кохлеарного неврита слухового нерва заключается в смене места работы. Также назначаются сосудистые и ноотропные препараты, и предпочтение отдается Никотиновой кислоте, Тренталу, Ноотропилу и Церебролизину.

Восстановить слух при сильном поражении слухового нерва полностью невозможно, особенно у пациентов пожилого возраста. При двустороннем поражении необходимо пользоваться слуховым аппаратом, а при полной тугоухости единственным способом восстановления слуха является слухопротезирование. Также хирургическое вмешательство требуется, если воспаление вызвано новообразованиями, гематомами или сопровождается постоянными шумами, сильно беспокоящими больного.

Лечение неврита слухового нерва народными средствами

Народные методы лечения

Народные способы лечения при неврите слухового нерва используются, только как вспомогательные методы, которые необходимо сочетать с традиционной терапией.

Рецепты:

  1. Взять календулу, мяту и крапиву в равных количествах и перемешать. Ложку смеси залить 0,5 л. Кипятка и настаивать 1 час. Выпивать в 2-3 приема.
  2. По чайной ложке хвоща, чистотела, спорыша и листьев эвкалипта, заварить в литре воды и настаивать несколько часов. Выпивать перед едой по стакану настоя.
  3. Промыть и очистить корни лопуха, взять 4 ст. ложки и залить 1 л. кипятка. Утром процедить и принимать по стакану перед каждым приемом пищи.
    Также можно принимать настои из пустырника, мяты, листьев березы, зверобоя и донника. Можно готовить однокомпонентные настои или сочетать вместе 2-3 растения. При неврите слухового нерва проводить лечение народными средствами возможно только после снятия острого состояния и только после консультации с отоларингологом.

Внимание! Улучшить слух при неврите слухового нерва нетрадиционной медициной практически невозможно. Предназначение народной терапии – приостановление патологического процесса.

Профилактика неврита слухового нерва

Первые признаки слуховых нарушений требуют срочной медицинской помощи, чтобы не допустить дальнейшего повреждения слухового нерва. Только так можно приостановить дальнейшее развитие тугоухости.

В чем заключается профилактика:

  • носить защитные наушники на шумных производствах;
  • правильно лечить инфекции;
  • следить за состоянием сосудов;
  • полноценно питаться;
  • не застужать голову;
  • избегать ударов по голове.

Особенно важна профилактика, если неврит слухового нерва может возникнуть по генетическим причинам. Людям, склонным к заболеванию, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования.

Осложнения и прогноз

Осложнение неврита слухового нерва – это стремительное прогрессирование болезни, приводящее к полной глухоте. Если патология развивается у детей раннего возраста, то тугоухость влияет на его развитие, как речевое, так и психическое. Таким детям тяжело обучаться и общаться со сверстниками, что сильно влияет на их психоэмоциональное состояние. Последствия неврита слухового нерва у взрослых не так заметны, так как даже при полной тугоухости слух можно вернуть с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз благоприятный, если начать терапию при первых проявлениях кохлеарного неврита слухового нерва и устранить негативные факторы, вызвавшие воспаление. Прогноз ухудшается у пожилых людей, у которых болезнь возникает из-за физиологического старения организма.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Использованные источники: lor-24.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Неврит слухового нерва — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Что такое неврит слухового нерва

В настоящее время единой классификации невритов слуховых нервов нет. На основании аудио-логических данных, в зависимости от локализации процесса различают: кохлеиты — преимущественно поражение рецепторного аппарата улитки, невриты — патологические изменения ствола нерва и ретракохлеарные поражения слухового анализатора при локализации процесса в слуховых ядрах и вышележащих путях ствола мозга.

Острый неврит слухового нерва — это неинфекционное воспалительное заболевание, которое сопровождается тугоухостью и шумом. Распространенность этой патологии достигает 5%. Мужчины болеют чаще женщин. По статистике, неврит чаще всего диагностируется у людей старше 55 лет. В МКБ-10 эта патология именуется как нейросенсорная тугоухость.

Невриты

Неврит — воспалительное заболевание периферических нервов, при котором наряду с болью выявляются симптомы, так называемые выпадения, т. е. утрата или снижение чувствительности, а также параличи и парезы.

Особую форму невритов составляют полиневриты, при которых в болезненный процесс вовлекаются многие нервы.

Некоторые полиневриты вызываются нейротропным вирусом и обычно сопровождаются одновременным поражением спинномозговых корешков (полирадикулоневрит), нередко спинного и даже головного мозга.

Наиболее частой причиной полиневритов являются хронические экзогенные (алкоголь, токсин ботулизма, свинец и др.) и эндогенные (диабет, уремия) интоксикации.

У больных наблюдаются боли в конечностях, мышечная слабость, расстройства чувствительности, атрофии и парезы мышц, изменение цвета кожных покровов, потливость, зябкость и др.

Причины неврита слухового нерва

Существует огромное количество причин появления слухового неврита.

Прежде всего – это различные воспалительные и инфекционные заболевания, такие как: отит, грипп, ОРВИ. Также это могут быть последствия травм, например, после черепно-мозговой травмы. В медицинской практике существуют невриты слухового нерва аллергического происхождения.

Очень много больных с профессиональным слуховым невритом. Это происходит из-за длительного воздействия на слуховые органы шума или вибрации. Люди после 60-ти лет страдают от этого заболевания еще и в результате общего старения организма.

К другим причинам неврита слухового нерва относятся:

  • патологические изменения;
  • врожденная аномалия строения уха;
  • осложнение гриппа или орз;
  • частое употребление алкоголя или курение;
  • токсическое воздействие;
  • механические повреждения;
  • травмирование ушей или головы;
  • образование атеросклероза;
  • появление опухолей или кисты.

Кроме того, причиной разития заболевания может стать длительное или неконтролируемое применение антибиотиков или других лекарственных препаратов.

Симптомы неврита слухового нерва

Явными симптомами слухового неврита являются шум и звон в ухе. Это приводит к тому, что больной начинает гораздо хуже слышать. Шум и звон в ухе могут быть разной силы и частоты. При развитии этого заболевания возможно полное исчезновение слуха у человека.

Больной со слуховым невритом чувствует головокружение и не способен держать равновесие. Чаще всего при обычном осмотре уха врач не может выявить никаких изменений в нем. Только аудиометрия способна показать наличие этого заболевания.

Описания симптомов неврита слухового нерва

Лечение неврита слухового нерва

При лечении слухового неврита, прежде всего, необходимо установить причину этого заболевания. Лечение нужно начинать как можно раньше, пока нервные ткани еще поддаются какому-то лечению. При острых слуховых невритах больного необходимо госпитализировать в ЛОР-отделение.

При слуховом неврите больному назначают лекарственные препараты, которые способны улучшить обменные процессы и восстановить нервную ткань. Среди таких препаратов находятся витамины группы А, В, и Е, биогенные стимуляторы, такие как, например, экстракт алоэ.

Очень часто врач назначает различные средства для расширения сосудов и улучшения микроциркуляции.

Также используется такое лекарство как прозерин, которое улучшает проводимость нервной ткани.

Если Вы заболели слуховым невритом повторно, тогда лечение направлено уже на прекращение процесса гибели слухового нерва. Один или два раза в год больной проходит курс поддерживающего лечения. Это лечение чаще всего основано на витаминах и биогенных стимуляторах.

Физиотерапия

Положительный стимулирующий эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения:

  • рефлексотерапия: электропунктура, лазеропунктура, акупунктура;
  • электростимуляция;
  • фонофорез лекарственных препаратов;
  • оксигенобаротерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение неврита слухового нерва проводится для осуществления стволовой или кохлеарной имплантации, удаления невриномы слухового нерва, гематомы или опухоли головного мозга.

Необходимость хирургического лечения может быть обусловлена мучительным ушным шумом или приступами интенсивного головокружения.

В таких случаях выполняют удаление звездчатого узла, резекцию барабанного сплетения или шейную симпатэктомию, при глухоте или тугоухости IV степени — деструктивные операции на улитке.

Слуховой аппарат

Если у больного полностью пропал слух, тогда ему подбирают слуховой аппарат. Могут применяться аналоговые, цифровые и линейные слуховые аппараты. Подбор и настройку аппарата осуществляет врач-слухопротезист. Чем раньше Вы начнете процесс лечения неврита, тем эффективнее будет его результат.

Профилактика неврита слухового нерва

В целях профилактики слухового неврита, больному необходимо беречь слуховые органы от сильного шума, вибрации, а так же от воздействия различных токсических веществ. Также очень важно беречь себя от заболеваний гриппом, ОРВИ или корью. Если Вы все-таки заболели одним из этих заболеваний, постарайтесь как можно быстрее от него избавиться.

Неврит слухового нерва – сложное заболевание, которое требует особого внимания, как со стороны медиков, так и со стороны самих пациентов.

Постарайтесь, как можно пристальнее следить за состоянием своего здоровья всегда и везде. Даже элементарное ношение шапки в холодное время года — это один из очень важных пунктов того, чтобы не подхватить слуховой неврит.

Диагностика неврита слухового нерва

При диагностике неврита слухового нерва ЛОР-врачу необходимо не только установить точный диагноз, но и определить причины поражения кохлеарного анализатора, оценить уровень и динамику процесса снижения слуха.

Однако, основной инструмент диагностики — аудиометрия. Она помогает выявить снижение восприятия звуков (особенно высокочастотных волн) и степень поражения функции слуха. В ряде случаев наблюдается парадоксальное нарастание громкости.

Для исключения других болезней уха проводятся электрокохлеография, отоскопия и микроотоскопия. Дифференцировать неврит слухового нерва надо с отосклерозом, при котором хорошо сохраняется костная проводимость.

Вопросы и ответы по теме «Неврит слухового нерва»

Вопрос: Здравствуйте я получила лечение уколы беневрона Б и нейрокса пока получала уколы было улучшение но после всё вернулось шумы в ухе. Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Для успешного лечения заболевания врач должен определить его причину. Методы лечения: медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство, в крайних случаях — применение слухового аппарата.

Вопрос: Мне 57 лет. Приблизительно с 35 лет я начала слышать в левом ухе шум, похожий на стрекот кузнечика, очень слабый, как правило, ночью в абсолютной тишине. С годами этот шум нарастал и нарастал, что меня заставило обращаться к соответствующим врачам. Было установлено снижение слуха на левое ухо (40%). Диагноз «неврит слухового нерва». Лечение: бетасеркс, витамины гр.В и все. В возрасте 50 лет в дневном стационаре прокапали в/в эмоксипин (ранее — курс эмоксипина в/м). Эффекта данное лечение не дало совершенно. В настоящее время я очень плохо слышу — шум в левом ухе заглушает внешние звуки. Будьте добры, ответьте, существует ли возможность убрать этот шум в ухе и восстановить слух? Заранее благодарна.

Ответ: Попробуйте использовать хороший слуховой аппарат, который и слух улучшит и шум замаскирует.

Вопрос: Здравствуйте! Я с детства (мне 41 год) болела отитом. В 30 лет мне сделали операцию ринопластика барабанной перепонки на правое ухо. Через 8 лет лет слух на это начал пропадать и врачи поставили тугоухость 3-4 степени. В июне этого года после перенесенной простуды начал снижаться слух и на левое ухо. В итоге врачи поставили диагноз — неврит слухового нерва и тугоухость 2 степени. Прошла лечение — капельницы, барокамера, иглотерапия, принимаю таблетки бетасерк 24 г 2 раза в день и кавинтон 3 раза в день. В левом ухе постоянный шум. Скоро отпуск, лететь самолетом, подскажите, можно ли лететь, не повлияет ли полет на дальнейшее снижение слуха. И еще вопрос излечим ли неврит слухового нерва, если излечим, то какое существует эффективное лечение? Спасибо.

Ответ: Сенсоневральная тугоухость (неврит слухового нерва) не подлежит восстановлению. Единственный способ вернуть утраченный слух — слухопротезирование (слуховые аппараты). Полет на самолете не усугубляет сенсоневральную тугоухость. Перед полетом лучше воспользоваться спреем виброцил.

Вопрос: Здравствуйте! Помогите нам, пожалуйста, советом. 1 марта 2012 года прозвенел на ухо телефон. Диагноз: острый неврит слухового нерва справа. Лечение пройдено: кавинтон,Дексаметазон, актовегин, витамин б, никотинка. Далее таблетки : кавинтон, цитофлавин. Ухо до сих пор слышит плохо, шум в ушах сохраняется. значит ли это, что ничего не помогло и уже не поможет? Или после лечения шум может сохранятся какое-то время? Есть ли надежда, что шум пройдёт, а слух восстановится? Спасибо.

Ответ: Бетасерк можно, проконсультируйтесь с неврологом, его действительно назначают в подобных случаях. Мильгамма — витамины группы В, они также показаны в таких случаях. Из дополнительных обследований Вы можете сделать импедансометрию и допплерографию сосудов головы и шеи. То, что назначил невролог — можете пройти, если не противопоказаны электропроцедуры (гипертония, например).

Вопрос: Добрый день! У моей мамы диагноз двусторонний кохлеарный неврит слухового нерва, слух потерян полностью. Потеря слуха началась с 15 лет по неизвестной причине (возможно, отравление лекарственными препаратами) и постепенно произошла полная потеря слуха. Она всю жизнь лечилась по общеизвестной методике, уколы, алоэ, витамин Б6 и электрофорез. Ничего не помогло, слух все равно пропал. Сейчас ей 56 лет. Мы хотим узнать о возможности установки «Электронного уха», по аудиограмме тугоухость 4 степени, и никакие слуховые аппараты не помогают. Я так понимаю, что маме необходимо опять пройти обследование, пожалуйста, скажите с чего нам начать. Заранее благодарим, ждем ответа.

Ответ: К огромному сожалению, без личного осмотра и ознакомления с результатами обследования, пройденного в прошлом, невозможно судить о том, можно ли провести подобную операцию в Вашем случае. Пациентке нужно обратиться за личной консультацией к сурдологу, который сможет более точно оценить ситуацию и шансы на восстановление слуха, а также, составит план дальнейшего обследования.

Вопрос: Как вылечить неврит слухового нерва?

Ответ: Надо обратиться к узкому специалисту — невропатологу. Обычно при невритах назначают противовоспалительные препараты, витамины группы В, прозерин, галантамин.

Вопрос: Здравствуйте! Врачи мне поставили диагноз «Неврит слувого нерва». Левое ухо уже 8 лет вообще не слышет. Сказали слух восстановить невозможно. Помогут только слуховые аппараты. У меня несколько вопросов: 1) есть ли возможность восстановления слуха при неврите на данном сроке. 2) Нет ли каких либо новых методов лечения. 3) Что вы мне порекомендуете. Если существует какие либо новые методы восстановления слуха в какой либо стране о котором вы в курсе не подскажите пожалуйста.

Ответ: Здравствуйте! В вашем случае (неврит или атрофия слухового нерва) действительно не поможет медицина, которая существует на данном этапе, поэтому слухопротезирование единственный выход из вашей ситуации.

Использованные источники: www.diagnos-online.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Неврит глазного нерва последствия

  Межреберная невралгия больно ли

  Лечение суставных болей невралгия

Неврит слухового нерва: причины, признаки, как лечить

Неврит слухового нерва — патология нервной системы, обусловленная воспалением слухового нерва и нарушением качества слуха. Заболевание обычно поражает пожилых людей мужского пола старше 60 лет, которые редко обращаются за помощью к специалисту, считая, что в этом возрасте снижение слуха — нормальное явление.

Кохлеарный неврит чаще диагностируется у городских жителей. Интенсивный фоновый шум в городе постоянно воздействует на орган слуха человека.

По месту расположения очага поражения патологию классифицируют на:

  • Кохлеит — воспаление рецепторов улитки слухового анализатора,
  • Неврит — непосредственное воспаление нерва.

Слуховой нерв

Слуховой нерв состоит из 2 ветвей — вестибулярной и кохлеарной. Вестибулярная ветвь берет начало от органа равновесия, а слуховая — от слухового аппарата. Симптомами воспаления являются не только нарушение слуха и шум в ушах, но и головокружение, шаткость походки.

Во внутреннем ухе человека располагаются рецепторы — волосковые клетки. Движения стремени вызывают колебания жидкости в перепончатом лабиринте, которые в нерве преобразуются в электрические импульсы, поступающие в головной мозг.

Восприятие звука ухом и его обработка в коре мозга — сложные физиологические процессы, обеспечивающие способность человека слышать звук и определять, откуда он идет.

При воздействии этиологических факторов поражаются сосуды органа слуха, нарушается микроциркуляция, развивается гипоксия клеток нервного ствола, который воспаляется и перестает нормально функционировать.

Этиология

Неврит слухового нерва — полиэтиологическая патология, которая развивается под влиянием различных факторов окружающей среды.

Инфекция

Заболевание является осложнением любой инфекционной патологии органов головы и шеи.

  1. Грипп и прочие ОРВИ у лиц с иммунодефицитом, детей и пожилых людей. Вирусы, проникая через слизистую оболочку органов дыхания в кровь, разносятся по всему организму и поражают внутренние органы.
  2. Менингит бактериальной или вирусной этиологии.
  3. Краснуха.
  4. Эпидемический паротит.
  5. Сыпной, брюшной, возвратный тифы.
  6. Прочие воспалительные заболевания органов, находящихся в непосредственной близости с органом слуха.

Отравления

  • Отравление лекарственными средствами — неконтролируемый прием антибиотиков, цитостатиков, салицилатов. Ототоксичность в большей степени выражена у детей.
  • Производственные вредности — свинец, ртуть, соли тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, бензин и прочие продукты нефтепереработки, угарный газ, анилиновые красители.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Табакокурение.

Травматическое повреждение

Черепно-мозговая травма характеризуется следующими патологическими процессами: нарушением кровообращения, отеком, точечным капиллярным кровоизлиянием. Подобные сосудистые изменения заканчиваются развитием неврита.

Перелом основания черепа с поражением височной кости приводит к воспалению слухового нерва, которое обусловлено сосудистыми нарушениями, повреждением нервных волокон костными обломками, проникновением инфекции.

Профессиональная патология

Кохлеарный неврит — профпатология для лиц, постоянно подвергающихся воздействию неблагоприятных физических факторов — шума, вибрации, давления.

  1. Люди, работающие в цехах с оборудованием, издающим шум, в наибольшей степени подвержены развитию болезни.
  2. Выстрел, свист и прочие громкие звуки остро воздействуют на ухо, повышают давление и травмируют слуховой нерв. Возможно развитие акустической травмы.
  3. Вибрационная болезнь проявляется симптомами кохлеарного неврита, а также ухудшением общего состояния, астенизацией организма, головокружением, бледностью и похолоданием конечностей.

Пожилой возраст

Старческий кохлеарный неврит обычно развивается у лиц старше 60 лет. Он связан с возрастными изменениями в слуховом нерве. Атеросклероз, гипертония, склонность к тромбообразованию — процессы, нарушающие трофику внутренних структур организма, в том числе и нервных волокон.

Кохлеарный неврит — следствие перенесенного ранее инсульта.

Прочие причины

  • Аллергия,
  • Баротравма,
  • Отосклероз,
  • Опухоль — невринома,
  • Гипотиреоз,
  • Сифилис.

Симптоматика

Острый неврит слухового нерва возникает внезапно на фоне полного благополучия и быстро прогрессирует. Болевые ощущения и прочие признаки воспаления у пациентов отсутствуют. При отоскопии патологических изменений не обнаруживают. Пробы с камертоном позволяют определить нарушение звуковосприятия.

Основные симптомы неврита слухового нерва:

  1. Снижение слуха — основной симптом патологии различной степени выраженности. Если патологию не лечить, то она начинает прогрессировать, и развивается полная глухота.
  2. Постоянный и интенсивный шум, гул, звон в ушах.

Если лечение начато своевременно, то прогноз заболевания благоприятный. У больных, имеющих серьезные вестибулярные расстройства и не обратившихся вовремя к врачу, развиваются необратимые изменения в органе слуха.

Хроническая форма заболевания развивается незаметно и протекает с периодами обострений и ремиссий. Хронический кохлеарный неврит проявляется следующими признаками:

  • Шаткость походки, головокружение — непостоянные признаки патологии, связанные с воспалением преддверно-улиткового нерва.
  • Невралгия — приступообразная боль в ушах, возникающая в результате механического повреждения структур слухового аппарата.
  • Симптомы интоксикации: слабость , головокружение, тошнота, головная боль, бледность появляются, если причиной неврита является острое отравление.
  • Гипертензия, «мушки перед глазами», головная боль возникают при наличии нарушения мозгового кровообращения.
  • Гипертермия, насморк, кашель, боль в горле — признаки острой вирусной инфекции, течение которой осложнилось развитием кохлеарного неврита.

Диагностика

Основным диагностическим методом является аудиометрия, во время которой врач проверяет слух на разных частотах. Отсутствие восприятия пациентом высокочастотного звука — признак кохлеарного неврита.

С помощью камертона оценивают костную проводимость звука и вибрационную чувствительность.

Для определения причины заболевания проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга, ультразвуковое исследование сосудов шеи, сердца, ЭКГ, исследование крови и мочи на основные показатели.

Если имеет место бактериальный неврит, то необходимо определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого уха на микрофлору.

Лечение

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, необходимо выяснить его причину, от которой зависит тактика ведения больного.

Лечение больных с острым кохлеарным невритом проводят в ЛОР-отделении в течение 10 дней. Для этого используют:

  1. Диуретики — «Гипотиазид»,
  2. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — «Кавинтон»,
  3. Препараты, стимулирующие обмен веществ — «Кокарбоксилаза»,
  4. Дезинтоксикационную терапию — «Реополиглюкин», «Гемодез»,
  5. Противосудорожные средства — «Но-шпа»,
  6. Гипербарическую оксигенацию.

Лечение хронической формы заболевания начинают с устранения этиологического фактора. Полностью избавиться от хронического неврита практически невозможно. Если у больного не наблюдается снижения слуха в течение года, то лечение даже не начинают.

Для лечения инфекционного неврита больным назначают:

  • Противовирусные препараты — «Ингавирин», «Арбидол»;
  • Антибактериальные средства — «Амоксициллин», «Амоксиклав»;
  • Противовоспалительные препараты — «Ибупрофен», «Ортофен»;
  • Иммуномодуляторы — «Имунорикс», «Исмиген»;
  • Витамины и антиоксиданты для улучшения метаболизма в нервных клетках.

Лечение токсического неврита заключается в использовании специальных веществ — антидотов, связывающих и выводящих токсины. Больным показана симптоматическая, дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, физиотерапия, реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Лечение острого отравления проводят в условиях стационара. Состояние клинической смерти требует проведения реанимационных мероприятий — непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких.

Специалист назначает лечение травматического неврита слухового нерва после проведения рентгенографии черепа, энцефалографии, консультации невролога и офтальмолога. Пострадавшим назначают анальгетики, мочегонные и противосудорожные препараты, а также средства, улучшающие мозговое кровообращение. После того, как состояние больных стабилизируется, переходят к общеукрепляющей терапии с использованием биостимуляторов, витаминов, ноотропных средств.

Лечение кохлеарного неврита, вызванного профессиональной вредностью, будет неэффективным, если человек продолжит работать на производстве с высоким уровнем шума и вибрации. Прежде всего следует сменить место работы, а затем переходит к непосредственному лечению. Больным назначают успокоительные и обезболивающие средства, биостимуляторы и витамины, физиотерапию — электрофорез, бальнеотерапию — грязелечение, родоновые ванны, магнитотерапию, иглорефлексотерапию. Эти процедуры укрепляют организм и стимулируют процессы регенерации и репарации.

Если в результате длительного воздействия неблагоприятных производственных факторов произошла полная потеря слуха, больному требуется слухопротезирование.

Вылечить неврит слухового нерва у пожилых людей практически невозможно. Пациенты принимают лекарства всю оставшуюся жизнь:

  1. Гипотензивные средства,
  2. Антисклеротические средства,
  3. Антиагреганты,
  4. Ноотропы,
  5. Физиопроцедуры — электрофорез,магнитотерапия,иглорефлексотерапия.

При прогрессировании заболевания и резком снижении слуха больным рекомендуют слухопротезирование и обучение чтению речи с губ.

Народные способы лечения кохлеарного неврита являются менее эффективными, чем традиционная терапия. Средства народной медицины дополняют основное лечение, но не заменяют его полностью. Среди них наиболее распространены: отвар травы хмеля, настойка прополиса, камфорное масло.

Профилактика

Профилактические меры направлены на устранение факторов, приводящих к развитию заболевания.

  • Своевременно выявлять, лечить заболевания ЛОР-органов и не допускать их рецидивов.
  • Не принимать ототоксические лекарства.
  • Лицам, постоянно контактирующим с опасными производственными факторами, проходить аудиометрию дважды в год.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Принимать весной и осенью поливитамины.
  • Защищать орган слуха на производстве.
  • Носить шапку в холодное время года.

Использованные источники: uhonos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Неврит слухового нерва: симптомы и лечение

Неврит слухового нерва — основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Слабость
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Пятна перед глазами
  • Звон в ушах
  • Боль в ухе
  • Повышенное артериальное давление
  • Снижение слуха

Неврит слухового нерва – недуг нервной системы, характеризующийся проявлением воспалительного процесса в нерве, который обеспечивает слуховую функцию. В медицинской литературе это заболевание также именуют «кохлеарный неврит». Обычно данную патологию диагностируют у пожилых людей старше 50 лет (чаще у представителей сильного пола). Такие люди редко обращаются за помощью к квалифицированному специалисту, считая снижение слуховой функции нормальным процессом, который сопровождает старение организма.

Стоит отметить, что неврит слухового нерва чаще диагностируют у жителей больших городов. Такая тенденция связана с тем, что в таких городах довольно интенсивный фоновый шум, который негативно сказывается на слуховой функции.

В зависимости от длительности протекания кохлеарного неврита, различают три его формы – острую, подострую и хроническую. Острый неврит слухового нерва протекает стремительно. Основной его симптом – снижение слуховой функции. Но так как кроме этого больше никаких признаков нет, то большинство людей объясняют снижение слуха наличием серной пробки. Хронический кохлеарный неврит имеет скрытое течение. Он может длительное время не подавать никаких симптомов. Периодически даёт обострения.

Этиология

Кохлеарный неврит может начать прогрессировать на фоне таких недугов:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
  • отит (острый гнойный или хронический);
  • грипп;
  • отосклероз, который начал прогрессировать на фоне нарушения обращения крови в ухе;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • атрофия слухового нерва. Это состояние может возникнуть из-за длительного употребления диуретиков, антибиотиков, а также прочих групп препаратов, которые способствовали интоксикации элементов слухового аппарата;
  • ОРВИ;
  • бруцеллез;
  • атеросклероз;
  • опухоль слухового нерва;
  • недуги инфекционной природы – тиф, малярия, менингококковая инфекция и прочее;
  • определённые разновидности аллергии;
  • кровоизлияние во внутреннее ухо;
  • недуги эндокринной системы;
  • травмы головного мозга.

Стоит отметить, что чаще кохлеарный неврит является осложнением инфекционных воспалительных процессов, которые прогрессируют в теле человека. Кроме указанных выше причин, способствовать развитию неврита слухового нерва может курение, регулярное употребление алкогольных напитков, работа в условиях повышенного шума и вибрации.

Симптоматика

Острый неврит слухового нерва возникает стремительно и часто на фоне абсолютного здоровья. Прогрессирует он также быстро. Стоит отметить, что симптомы у пациентов обычно отсутствуют (нет гипертермии, не возникает боль в области поражения).

Основные симптомы кохлеарного неврита:

  • снижение слуховой функции различной степени выраженности. Если на этом этапе не провести полноценное лечение неврита слухового нерва, то недуг будет прогрессировать, и может привести к полной глухоте;
  • звон в ушах, интенсивный шум (может быть как постоянным, так и периодическим).

Если лечить недуг при проявлении указанных симптомов, то прогноз обычно благоприятный. Без адекватной терапии возникнут вестибулярные расстройства, а также необратимые изменение в слуховом органе.

Хроническая форма неврита слухового нерва характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Эта форма проявляется следующими симптомами:

  • невралгия. В ухе периодически возникает боль, обусловленная повреждением структур слухового аппарата;
  • головокружение;
  • симптомы интоксикации. У человека может возникнуть тошнота, слабость;
  • гипертермия, кашель и боль в горле проявляются, если основной причиной прогрессирования неврита стала вирусная инфекция;
  • такие симптомы, как гипертензия, сильная головная боль и «мушки перед глазами» проявляются, если нарушилось обращение крови в головном мозге.

Диагностика

При проявлении указанных выше симптомов, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики. Врач сначала осматривает ухо больного, собирает анамнез жизни и, непосредственно, самого заболевания. При необходимости задаёт рад уточняющих вопросов, касательно профессиональной деятельности и прочее. Далее проводятся дополнительные методы исследования:

  • тимпанометрия;
  • аудиометрия;
  • проба Рене;
  • тест Вебера.

Для выявления истинной причины, повлёкшей за собой неврит слухового нерва, пациента могут направить на консультацию к узким специалистам, а также провести ещё несколько исследований – рентген черепа, КТ и биохимия крови.

Лечение

Перед тем как разрабатывать план лечения кохлеарного неврита, следует уточнить истинную причину недуга. Лечат больных с острой формой в стационарных условиях. Терапия включает в себя такие препараты:

  • диуретики;
  • средства для нормализации метаболизма;
  • лекарства для нормализации обращения крови в мозге.

Также обязательно проводится дезинтоксикационная терапия.

При лечении хронической формы важно устранить основной этиологический фактор. Если был диагностирован инфекционный неврит, то лечить его следует с применением противовирусных лекарственных средств, антивоспалительных и антибактериальных. С целью ускорить метаболизм в клетках, назначают антиоксиданты, а также различные витаминные комплексы.

Лечение кохлеарного неврита токсической формы подразумевает использование специфических антидотов (вещества, которые способствуют выведению из тела человека скопившихся токсинов). Также разрабатывается симптоматическая терапия, и проводятся реабилитационно-восстановительные мероприятия. Лечить данную форму недуга народными средствами строго противопоказано.

Лечить травматический неврит специалисты начинают только после консультации невролога и получения результатов рентгена черепа. Обычно назначают:

  • противосудорожные;
  • мочегонные;
  • витаминные комплексы;
  • анальгетики;
  • ноотропные лекарственные средства.

Если Вы считаете, что у вас Неврит слухового нерва и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: оториноларинголог, невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Отит у ребёнка – считается самой распространённой патологией среди такой возрастной категории, поражающей все структуры слухового канала. Специалисты из области детской отоларингологии утверждают, что к 7 годам переносят такую болезнь примерно 95% детей.

Симптомокомплекс, указывающий на нарушение мозгового кровообращения, возникающий на фоне компрессионного сдавливания одной или нескольких кровеносных артерий, по которым кровь поступает в мозг – это синдром позвоночной артерии. Впервые заболевание было описано ещё в 1925 году известными французскими медиками, которые изучали симптомы, сопровождающие шейный остеохондроз. Тогда он встречался преимущественно у пожилых пациентов, но сегодня болезнь стала «молодеть» и её симптомы все чаще встречаются у 30, а иногда и 20-летних молодых людей.

Разрыв или перфорация барабанной перепонки – повреждение мембраны вследствие воздействия на неё большого количества неблагоприятных факторов. Под воздействием механических, физических, химических или термических причин образуется разрыв, отчего нарушается возможность человека полноценно слышать звуки. Иногда наблюдается самостоятельное восстановление перепонки, но только при незначительном повреждении. При более тяжёлой травматизации может оставаться рубец, а в особо тяжёлых ситуациях какое-либо нарушение целостности может привести к потере слуха.

Холестеатома уха – опухолевидное новообразование в полости среднего уха, которое состоит из слущенного эпителия и кристаллов холестерина. Лечение этого заболевания, в большинстве случаев, хирургическое. В редких случаях и только на начальном этапе развития болезни, может применяться санация надбарабанной полости с целью удаления инкапсулированного новообразования.

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Неврит глазного нерва последствия

Неврит слухового нерва: симптомы, лечение

Неврит слухового нерва – это «проблема» внутреннего уха и слухового нерва. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в хронической форме. Основными симптомами неврита слухового нерва являются снижение остроты слуха и появление шума в ухе, которые могут быть одно- или двусторонними. У этого заболевания множество причин. Для диагностики необходим ряд дополнительных методов исследования. Лечение неврита слухового нерва во многом определяется причиной, его вызвавшей. В большинстве случаев показаны сосудистые препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, витамины и антиоксиданты. Данная статья содержит информацию обо всем, что касается неврита слухового нерва.

Синонимом термина «неврит слухового нерва» является кохлеарный неврит. Иногда еще в простонародье неврит слухового нерва называют нейросенсорной тугоухостью. С точки зрения официальной медицины последнее утверждение не совсем правильно. Нейросенсорная тугоухость – это снижение слуха, связанное с поражением любых нервных структур, начиная от рецепторных клеток внутреннего уха и заканчивая нервными клетками головного мозга. Неврит слухового нерва включает в себя поражение только рецепторных клеток внутреннего уха и самого нерва.

Следует сказать, что слуховой нерв является составной частью VIII пары черепно-мозговых нервов (преддверно-улитковых), то есть его волокна проходят в одной связке с вестибулярными. Поэтому довольно часто поражение слухового нерва возникает одновременно с поражением вестибулярных проводников. И тогда, помимо нарушения слуха и появления шума в ушах, могут возникать и другие симптомы (в частности, головокружение, тошнота, рвота, дрожание глазных яблок, нарушение равновесия и походки). Но непосредственно к невриту слухового нерва они не имеют никакого отношения.

Причины болезни

Что же вызывает поражение слухового нерва? Причин довольно много. Их можно сгруппировать приблизительно так:

  • инфекции (вирусные и бактериальные). Это вирусы гриппа, герпеса, краснухи, кори, эпидемического паротита, возбудитель сифилиса, менингококки;
  • сосудистые нарушения, то есть нарушения кровоснабжения внутреннего уха и слухового нерва. Чаще всего это гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга;
  • травмы черепа, оперативные вмешательства на головном мозге (в области височной кости и ствола мозга), акустическая травма и баротравма (ныряние, авиаперелет);
  • токсические воздействия. Особенно опасными для внутреннего уха и слухового нерва являются соли тяжелых металлов (ртуть, свинец), мышьяк, фосфор, бензин, алкоголь. К этой же группе можно отнести и лекарственные препараты, такие как антибиотики аминогликозидового ряда (Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин и другие), противоопухолевые средства (Циклофосфамид, Цисплатин), препараты, содержащие Ацетилсалициловую кислоту;
  • длительное (профессиональное) воздействие шума и вибрации;
  • опухоли (чаще всего – вестибулярная шваннома и метастатические опухоли).

Конечно, это далеко не все причины поражения слухового нерва, а наиболее распространенные. Также в возникновении неврита слухового нерва иногда можно «винить» сахарный диабет, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, саркоидоз и другие). В ряде случаев причина снижения слуха остается загадкой, и тогда неврит слухового нерва считается идиопатическим.

Симптомы

Заболевание характеризуется появлением всего лишь двух симптомов:

  • снижение слуха;
  • появление дополнительных звуков в ушах (шум, звон, свист и так далее).

Снижение слуха может касаться одного уха при одностороннем процессе или обоих при двустороннем. При незначительном снижении слуха на одно ухо при медленном развитии заболевания этот симптом может остаться незамеченным за счет компенсации здоровым ухом. Выявить подобные изменения можно только при проведении дополнительных методов исследования (аудиометрии). Да и в целом снижение слуха может не замечаться больным. Особенно когда заболевание возникает исподволь и еще не сопровождается другими признаками.

Появление дополнительных звуков в ухе почти всегда сразу же замечается больными. Этот симптом иногда и приводит их к врачу, а уже после обследования обнаруживается и снижение слуха. Шум, звон, свист, постукивание, шуршание усиливается в ночное время, когда вокруг наступает тишина. На самом деле интенсивность этих звуковых феноменов остается прежней, просто на фоне уменьшения звуков извне они кажутся более сильными. Если снижение слуха достигает степени глухоты, то все дополнительные звуки исчезают.

Все остальные признаки заболевания (например, повышение температуры тела, насморк, головокружение, рвота, головная боль и тому подобное) не являются специфичными, то есть никоим образом не свидетельствуют о поражении слухового нерва. Но они помогают установить истинную причину поражения слухового нерва.

Если нарушение слуха возникает остро, в течение нескольких часов или пары дней, то это свидетельствует об остром неврите слухового нерва. Чаще всего его причиной являются вирусные или бактериальные инфекции, травмы. Если симптомы существует более месяца, то говорят о подостром течении заболевания. Когда же признаки болезни присутствуют более трех месяцев, то это уже хронический неврит слухового нерва. Естественно, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на полное избавление от недуга.

Диагностика

В процессе первичного осмотра врач может лишь заподозрить поражение слухового нерва. Для подтверждения этой догадки необходим комплекс дополнительных методов обследования.

В первую очередь больному с жалобами на проблемы со слухом проводят аудиометрию. Метод довольно прост, не требует специальной подготовки больного. Аудиометрия позволяет определить уровень и степень нарушения слуха (то есть связано это со структурами наружного или среднего уха или же с внутренним ухом и слуховым нервом). Также могут понадобиться такие методы исследования, как слуховые вызванные потенциалы и нейровизуализация (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография). Нейровизуализационные методики позволяют уточнить (или исключить) ряд причин неврита слухового нерва.

Лечение

В острых случаях возникновения нарушения слуха больному показано стационарное лечение. В подострых случаях решение по этому вопросу принимается индивидуально, при хронической форме почти всегда начинают с амбулаторного обследования и лечения. В острых и подострых случаях стремятся вернуть слух на 100 %, в хронических случаях чаще всего это уже невозможно сделать, поэтому речь идет прежде всего о стабилизации состояния и предотвращении прогрессирования симптомов болезни. Лечебная тактика формируется, в первую очередь, исходя из установленной причины заболевания.

Так, если виновником является вирусная инфекция, то назначаются противовирусные препараты. Если разновидность вируса установлена, то предпочтительнее избирательная терапия (например, при поражении слухового нерва вирусом герпеса назначаются препараты Ацикловира). При бактериальном процессе показаны антибиотики. При этом следует избегать назначения заведомо ототоксичных препаратов (аминогликозиды). Обычно для достижения достаточной терапевтической концентрации антибиотика приходится прибегать к высоким дозам.

Если причиной снижения слуха является отравление каким-либо токсическим веществом, то проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенно капельное вливание растворов Реополиглюкина, Рингера, физиологического раствора натрия хлорида и так далее).

При травматических повреждениях показаны обезболивающие средства и мочегонные препараты (последние назначают с целью уменьшения отека слухового нерва). При аутоиммунных процессах применяют гормональные средства.

Широко используются препараты, улучшающие кровоток и питание нервов. Это группа сосудистых средств и препаратов, улучшающих микроциркуляцию (например, Кавинтон (Винпоцетин), Вазобрал, Ницерголин (Сермион), Пентоксифиллин (Трентал)). В качестве антиоксидантов могут быть использованы Мексидол (Нейрокс, Мексикор), витамины Е и С. Положительный эффект оказывают комплексы витаминов группы В (Мильгамма, Бенфолипен, Нейромультивит и другие).

Иногда возможно применение препаратов, улучшающих проведение импульсов по нерву. Это такие препараты как Нейромидин (Амиридин, Ипигрикс, Аксамон) и Прозерин.

В лечении неврита слухового нерва активно используются немедикаментозные методы лечения: электрофорез с лекарственными препаратами, иглоукалывание, гипербарическая оксигенация, магнитотерапия.

В случаях, когда причиной снижения слуха является первичный опухолевый процесс, прибегают к хирургическому лечению. Это может быть щадящая стереотаксическая операция (с помощью гамма-ножа) или же более травматичная краниотомия (когда вскрывают черепную коробку, чтобы добраться к опухоли). Если причина заключается в метастазировании другой опухоли, то обычно ограничиваются лучевой терапией.

Полная утрата слуха на одно или оба уха ставит перед врачом вопрос о слухопротезировании. Это направление довольно широко развито в настоящее время, позволяет помочь людям, которые не слышали много лет.

Прогноз и профилактика заболевания

Острые формы неврита слухового нерва хорошо поддаются консервативному лечению, часто можно добиться полного восстановления функции слуха. Подострые случаи трудно прогнозируемы. При хроническом течении заболевания редко лечение приводит к восстановлению утраченных функций. Чаще удается только остановить или замедлить прогрессирование процесса.

Профилактика неврита слухового нерва заключается в ведении здорового образа жизни, закаливании, рациональном питании. Это все повышает защитные свойства организма, тем самым уменьшая риск вирусных и бактериальных инфекций. При появлении симптомов инфекционного процесса не следует заниматься самолечением (тем более — не принимать самостоятельно антибиотики), а лучше сразу обращаться за медицинской помощью. При наличии производственных вредностей (контакт с токсическими веществами, шум, вибрация) необходимо соблюдение гигиены труда. Также актуальными являются меры по предупреждению травматизма. Больным, имеющим сосудистые заболевания, которые могут стать причиной появления неврита слухового нерва (например, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга), необходимо заниматься их лечением в первую очередь.

Таким образом, неврит слухового нерва – это заболевание, которое может сделать человека инвалидом, лишив его одного из важнейших органов чувств. Нужно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов, свойственных этому заболеванию, в большинстве случаев позволяет победить болезнь на ранней стадии.

Хирург-оториноларинголог В. Стась рассказывает о неврите слухового нерва:

Использованные источники: doctor-neurologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Причины развития неврита слухового нерва

Стремительная жизнь больших городов приносит некоторые расстройства здоровья его обитателям. Увеличенный шумовой фон негативно сказывается на работе органов слуха, вызывая неврит слухового нерва. Заболевание сопровождается снижением остроты слуха и появлением шума в одном ухе или в обоих.

Этой проблеме подвержены люди старше и принимают её как естественное состояние стареющего организма.

Иногда ухудшение слуха объясняют наличием серной пробки. И только с помощью диагностики можно установить диагноз и выбрать правильное лечение.

  • Что такое неврит слухового нерва
  • Причины возникновения неврита слухового нерва
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Медикаментозное лечение неврита слухового нерва
  • Терапия в домашних условиях
  • Прогноз и профилактика болезни

Что такое неврит слухового нерва

В медицинской литературе данное заболевание получило второе называние «кохлеарный неврит». Его появление обусловлено поражением рецепторных окончаний клеток внутреннего уха.

Неврит слухового нерва имеет три формы:

Причины возникновения неврита слухового нерва

Проблемы со слухом могут возникнуть по ряду причин.

Инфекционные заболевания

Воспаления, вызванные инфекциями, протекают довольно тяжело и часто имеют нежелательные последствия. Одним из них может стать неврит.

Инфекционный неврит наступает как осложнение после:

  • гриппа;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • менингита;
  • эпидемического паротита;
  • краснухи;
  • кори.

Нарушение кровообращения

Ухудшение кровотока в голове, причиной которого является повышение артериального давления и закупорка сосудов.

Травмы головы

В результате черепно-мозговой травмы нарушается кровоснабжение головного мозга. Вследствие чего возникает отек или кровоизлияния от микроскопических из малых капилляров до обширных из артерий.

Травма черепа в области виска, а также травмы, вызванные нарушением целостности ушной перепонки от резкого звука или повышения давления во время ныряния или авиаперелета, могут вызвать неврит слухового нерва.

Травматический неврит может вызвать продолжительное нахождение в области повышенного воздействия шума или вибрации.

Отравления

Длительное воздействие на организм токсических веществ может также привести к снижению слуха. На сложных производствах, на которых воздействие солей тяжелых металлов, фосфора, мышьяка, продуктов переработки нефти и бензина является неизбежным, увеличивается риск приобретения кохлеарного неврита.

Еще одной группой, вызывающей токсический неврит, является лекарственные препараты. К ним относятся антибиотики аминогликозидного ряда, лекарства для лечения рака, средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Наиболее часто влияние медикаментов вызывает негативную реакцию в виде поражения слухового аппарата у детей.

Злоупотребление алкоголем или никотиновой продукцией также грозит поражением слухового нерва.

Другие причины

Кроме вышеуказанных причин, винить в нарушении слуха можно сахарный диабет, различные аллергические реакции и другие.

Симптомы заболевания

Неврит слухового нерва характеризуется следующими симптомами:

  • Ухудшение качества слуха.
  • Постоянный шум или звон в ушной раковине.
  • Тошнота, головокружение, нарушение вестибулярного аппарата.
  • Сильная боль в ушах. Данное состояние вызвано механическим повреждением слуховой перепонки.
  • Слабость, а также тошнота и бледность. Эти симптомы проявляются при токсическом неврите.
  • Острая интоксикация организма может усилить тошноту и вызвать рвоту.
  • Увеличение показателей артериального давления.
  • Сужение сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение кровообращения вызывают эффект «мушек» перед глазами.

Из-за поражения слухового нерва происходит нарушение слуха, при этом процент потери колеблется от самых малых показателей до полной глухоты. Этот процесс развивается постепенно и очень важно распознать заболевание на ранней стадии для успешного его лечения.

Диагностика

Необходимо очень внимательно относиться к изменениям в своем организме, и при появлении хотя бы одного из указанных симптомов незамедлительно обратиться к врачу.

На первом этапе врач-отоларинголог проведет внешний осмотр ушной раковины и проведет опрос пациента на предмет травматического или токсического воздействия. Определяется сфера деятельности и образа жизни.

Для уточнения диагноза проводятся:

Для выявления причин, повлекших неврит слухового нерва, проводятся консультации терапевта, врача-инфекциониста, сосудистого хирурга, которые назначат рентген черепа, компьютерную томографию и биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение неврита слухового нерва

Алгоритм терапии зависит от причин возникновения болезни.

В случае вирусной или бактериальной этиологии неврита подбирается лечение противовирусными препаратами или антибиотиками соответственно. При этом необходимо отказаться от лекарств, непосредственно вызывающих токсичный неврит. Для усиления лечебного эффекта применяют высокие дозы препарата.

Для поддержания состояния больному назначают витамины группы С, так как они относятся к антиоксидантам и предотвращают повреждение клеток. Обильное питье поможет быстрее вывести из организма вирусные или инфекционные токсины. При этом необходимо обеспечить больному полный покой и обеспечить полноценное питание.

Для детоксикации хронического воздействия отравляющих веществ в первую очередь назначают препараты, призванные выводить токсины из организма. При этом назначают капельницы:

  • с раствором реополиглюкина;
  • рингера;
  • физраствора хлорида натрия.

Лечению кохлеарного неврита травматического происхождения предшествует консультация невропатолога. На основе рентгенограммы черепа назначают противосудорожные препараты, лекарства, улучшающие проходимость крови.

  • для снятия боли – анальгетики;
  • для предотвращения или уменьшения отека мозга – мочегонные;
  • витамины группы В и Р для поддержания функций нервных окончаний.

В ситуации, когда причиной резкого снижения слуха является опухолевый процесс, врачи рекомендуют хирургическое удаление раковых новообразований.

Если хроническая форма заболевания привела к полной потере слуха, то в этом случае актуальным становится вопрос о применении слухового аппарата или слухопротезировании. Достижения современной медицины позволяют вернуть слух людям, которые не слышали долгие годы.

Терапия в домашних условиях

В народной медицине имеется множество рецептов для борьбы с наступающей глухотой. Они малозатратны, а их эффективность применения иногда превышает медикаментозную терапию.

  • измельчить три листика золотого уса;
  • сложить в небольшую кастрюлю и залить одним стаканом крутого кипятка;
  • поставить на небольшой огонь и варить не более пяти минут;
  • затем полученную смесь поместить в термос и оставить на два часа;
  • по истечении времени процедить. Принимать по одной чайной ложке четыре раза в день.

  • небольшую стеклянную емкость на 100 мл заполнить на половину объема ягодами можжевельника;
  • залить водкой и поставить в темное место на три недели;
  • все это время постоянно встряхивать;
  • полученную настойку закапывать в каждое ухо по три-четыре капли два раза в день.

  • взять две столовые ложки кипрея;
  • залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне не более восьми минут;
  • полученное варево остудить до комнатной температуры и процедить;
  • настой закапывать в каждую ушную раковину по 6–7 капель;
  • лечение проводить до полного устранения симптомов заболевания.

  • мелко нарезать один зубчик чеснока;
  • в полученную кашицу добавить 3 капли камфорного масла;
  • готовую смесь сложить в марлю и сделать небольшой тампон, который необходимо вставить в больное ухо;
  • время проведения процедуры сугубо индивидуально – до появления ощущения жжения;
  • курс – до полного выздоровления.

Прогноз и профилактика болезни

Лечение болезни – довольно сложный процесс. Эффективность выздоровления зависит от формы заболевания. Если неврит имеет острую или подострую форму, то лечение гарантирует стопроцентное выздоровление при условии нахождения в стационаре. В хронической же форме потеря слуха не восстанавливается. Речь может только идти нормализации состояния больного и предотвращении прогрессирования болезни.

Для профилактики заболевания необходимо следить за состоянием иммунной системы. Нелишним будет напомнить о здоровом образе жизни. Запрет на употребление алкоголя, никотина, здоровое питание способны повысить защитные функции организма и уменьшить риск возникновения вирусных или инфекционных заболеваний.

В условиях вредного производства важно соблюдать правила техники безопасности и личной гигиены.

Больным с заболеваниями сосудов головного мозга обязательно заниматься их лечением во избежание осложнений на органы слуха.

Неврит слухового нерва – это заболевание, при появлении первых симптомов которого и во избежание полной глухоты необходимо своевременное обращение за квалифицированной помощью.

Использованные источники: gorlonosik.ru

Похожие статьи