Неврит тройничного и мрт

Использование МРТ тройничного нерва при невралгии и воспалении

    Содержимое:
  1. Особенности МРТ диагностики
  2. Этиология заболевания
  3. Признаки заболевания

Исходя из описаний невралгии тройничного нерва, болевые ощущения, присущие данному заболеванию, считаются одними из самых мучительных болей (известных человеку). Задачей специалистов в области диагностики является определение имеющегося воздействия на черепной нерв смешанного типа.

Для подтверждения диагноза — тройничный нерв МРТ обследование считается наиболее эффективным способом, позволяющим наилучшим образом выявить или исключить возможные причины, способствующие возникновению данного заболевания.

Особенности МРТ диагностики

Важно отметить, что данный вид обследования проводиться без использования рентгеновского излучения опасного для здоровья пациента. Настоящее исследование основано на резонансе, полученном в результате воздействия высокочастотного магнитного поля, создающего энергетические изменения в зоне обследования.

На основании электромагнитных импульсов аппарат МРТ при невралгии тройничного нерва формирует серию высококачественных снимков имеющих высокую степень разрешения без использования контрастного усиления.

В процессе МРТ тройничного нерва компьютерная программа обрабатывает полученные данные (сканы), преобразовывая их в объемные трехмерные изображения. На мониторе рентгенолог видит общую картину предмета исследования в разрезе, благодаря чему может выявить и проанализировать малейшие патологические и структурные изменения.

К тому же, вся полученная в ходе проведения МРТ тройничного нерва информация сохраняется на дисковые накопители или цифровые носители, что позволяет врачам разных специализаций использовать имеющиеся данные для постановки диагноза в спорных или сложных клинических случаях.

Этиология заболевания

Помимо инструментальных методов обследования на практике врачи используют неврологические тесты, специально разработанные для установления факта невралгии. При воспалении тройничного нерва томография позволяет не спутать поражение периферических нервов со следующими заболеваниями:

  • Артроз (дисфункция) височно-нижнечелюстного сустава
  • Рассеянный склероз
  • Фантомная зубная боль
  • Дентальная плексалгия (выражается в виде болевого синдрома в области нижней и верхней челюстей при поражении зубных сплетений)
  • Воспаление языкоглоточного нерва и др.

Признаки заболевания

Болезненное состояние какой-то части лица при невралгии тройничного нерва может быть вызвано малейшими прикосновениями и объединять в себе сразу несколько разновидностей боли:

  • Типичную

Данный тип боли возникает спонтанно (как при ударе током). Болевой синдром длиться незначительный промежуток времени и имеет самопроизвольные периоды стихания вплоть до полного исчезновения.

  • Нетипичную

Для данного вида боли характерно постоянство и поражение большей части лица. При нетипичном болевом синдроме нет периодов затихания. Болевые ощущения не исчезнут, пока не будет проведено терапевтическое лечение (хотя такая невралгия сложно поддается лечению).

При болевых приступах кровь приливает к месту воспаленного нерва, в результате чего зрачки расширяются, начинается слезотечение, увеличиваются выделения носового секрета. Помимо этого, на протяжении всего приступа мимические мышцы лица судорожно сокращаются.

Наличие вышеперечисленных симптомов является сигналом к проведению магнитно-резонансной томографии тройничного нерва, которая позволит врачу определить тип, локализацию, а так же триггеры болевого синдрома.

На сегодняшний день воспаление (невралгию) не всегда можно излечить (это заболевание сложно поддается лечению), но значительно облегчить болезненное состояние можно при помощи индивидуально подобранных врачом противосудорожных препаратов.

Использованные источники: infomrt.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Мрт тройничного нерва

МРТ тройничного нерва

Тройничный нерв – это два симметричных нерва, которые начинаются в головном мозге и далее разделяются на три ветви.

1 ветвь: глазничный нерв, выполняет чувствительную функцию. При его поражении нарушается чувствительность лба, спинки носа, верхнего века, глаза.

2 ветвь: верхнечелюстной нерв, также выполняет чувствительную функцию. При поражении снижается чувствительность внешнего уголка глаза, верхней губы, верхней челюсти, верхней части щеки.

3 ветвь: нижнечелюстной нерв, выполняет как чувствительную, так и двигательную функцию (иннервирует жевательные мышцы). При поражении нарушается чувствительность подбородка, нижней части щеки, десен, языка, нижней губы и ротовой полости. Часто возникает ассиметрия черт лица. Снижается жевательная способность, ослабевает окклюзия.

МРТ при невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва является основным показанием к проведению магнитно-резонансной томографии этой области. Главный симптом заболевания – острая, непереносимая боль в области лица. Болевой синдром обычно имеет внезапный характер, проявляется приступами большой интенсивности и наблюдается с одной стороны лица. Задача магнитно-резонансного исследования – выявить причину заболевания. Это может быть опухоль, бляшка (у больных рассеянным склерозом), неправильное расположение сосудов, сдавливание нерва артериями, венами, некоторые инфекционные заболевания и нарушения прикуса. МРТ при воспалении тройничного нерва позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективный план лечения.

МРТ тройничного нерва с контрастом

Методика контрастирования позволяет максимально точно определить локализацию близлежащих сосудов, тройничного нерва и зону его поражения. Перед проведением процедуры пациенту внутривенно вводится контрастирующее вещество, благодаря которому изображение получается более четким и информативным. Контрастирующие препараты безопасны для здоровья пациентов и не оказывают существенного влияния на работу организма.

МРТ тройничного нерва

Осенняя СУПЕР АКЦИЯ только в Январе

исследование от 2900 руб.

Уточняйте детали и записывайтесь на исследование по СУПЕР АКЦИИ по телефонам МРТ-Центров!

В Европейском Диагностическом центре МРТ сканирование проводится тонкими срезами 0,4 мм с использованием специальной программы. Помимо новейших технологий необходим высокий профессионализм врача что бы точно спозиционировать аппарат и провести сбор всех необходимых данных для построения изображения в высоком разрешении.

Сканирование проводится всего мосто-мозжечкового угла. Так как вазоневральный конфликт может быть как с тройничным нервом так и с лицевым нервом. Это два наиболее крупных нерва которые выходят из этой области.

Если есть клинические проявления, такие как:

— жалобы на головокружение

— неприятные ощущения на лице (отекает, тянет)

— боли височно-нижнечелюстного сустава

то они могут быть вызваны компрессией тройничного или лицевого нерва.

Как правило, выявляется два вида патологий — конфликт мозжечковых артерий, которые проходят рядом от одного из этих нервов, либо опухоль или другими словами невринома тройничного или лицевого нерва. Для выявления указанных патологий рекомендуется сделать МРТ тройничного нерва, как высокоинформативного метода диагностики.

Проведение МРТ тройничного нерва

В некоторых случаях одной процедуры МРТ вполне достаточно чтобы провести магнитно-резонансное сканирование тройничного и лицевого нервов одновременно. Такая возможность зависит от веса пациента, размеров исследуемой области, насколько эффективно пациент сохраняет неподвижность по время исследования и т.д. Обычно для более точной диагностики патологии исследования тройничного нерва и лицевого нерва проводятся независимо.

Исследованию МРТ тройничного или лицевого нерва всегда предшествует МРТ головного мозга, которая необходима для получения полной диагностической информации об общем состоянии головы и окружающих нерв тканей, а также для более точного позиционирования сканирующего устройства магнитно-резонансного томографа на область тройничного нерва (корешков нерва) на вазоневральный конфликт.

Оборудование для проведения МРТ тройничного нерва

Основная задача при проведении МРТ тройничного нерва — сделать максимально тонкие срезы, чтобы получить полное изображение высокого разрешения и поставить точный диагноз.

Специальный аппарат МРТ установленный в Европейском Диагностическом центре позволяет делать срезы толщиной 0,4 мм, что является наилучшим показателем среди МРТ центров в городе Москва.

Гарантия точного заключения по результатам исследования обеспечена высокой квалификацией врачей диагностов и рентгенологов.

Сделать МРТ тройничного (лицевого) нерва на нейроваскулярный конфликт можно в Москве быстро и по приемлемой цене, записавшись на сайте через форму ниже или позвонив по телефону + 7 (495) 363-85-06.

Заключение по результатам обследования выдается в течение одного часа.

У вас остались вопросы? Мы Вам перезвоним! Это бесплатно.

У вас остались вопросы? Мы Вам перезвоним! Это бесплатно.

Вы можете записаться на обследование, заполнив нижеприведенную форму. Для формирования окончательной записи по указанному телефону с Вами свяжется наш администратор.

МРТ тройничного нерва — показания и противопоказания

МРТ (магнитно-резонансная томография) тройничного нерва является чуть ли не самым эффективным методом диагностики, который эффективно и с большой точностью определяет причины, вызывающие поражение этого нерва.

Причины воспаления тройничного нерва

Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у лиц старше 55 лет и имеет правостороннюю локализацию. Что вызывает воспаление? Врачи не пришли к однозначному мнению. Обычно причинами невралгии тройничного нерва являются:

· менингиома, невринома и т.д – то есть опухоли головного мозга,

· сдавливание корешка тройничного нерва в области его выхода из ствола головного мозга сосудами,

· аневризма артерий мозга,

· склеротические процессы с поражением миелиновой оболочки нерва,

· хронический фронтит, синусит и другие воспалительные заболевания носоглотки,

· одонтогенные причины – поражение зубов (кариес), нарушение прикуса, травмирование челюсти и т.д.

Симптомы поражения тройничного нерва

Главный симптом раздражения тройничного нерва – боль. Локализация боли соответствует зонам иннервации тройничного нерва – область глаз, рта, нижней челюсти, лба. Невралгию может спровоцировать даже малейшее прикосновение к лицу. Иногда боль появляется неожиданно,длится несколько секунд и стихает. Обычно больные сравнивают ее с молниеносным ударом электрического тока.Пациенты обращают внимание на появление внезапных, интенсивных болей при раздражении разных зон лица при бритье, во время умывания, во время чистки зубов,в процессе жевания или при разговоре. Даже дуновение ветра или улыбка могут спровоцировать приступ невралгии.

В нетипичных случаях боль не прекращается до тех пор, пока не приняты меры обезболивания. Боль мучительная, мимические мышцы лица могут судорожно сокращаться, появляются слезы и выделения из носа.

Характер боли индивидуален для каждого пациента. Боль, как правило, односторонняя (чаще правосторонняя). Количество приступов может повторяться до сотен в день. В холодное время частота болевых приступов усиливается.

Цель МРТ диагностики тройничного нерва

МРТ диагностика – популярный метод исследования в современной медицине. Цель МРТ тройничного нерва будет зависеть от вида раздражения и местоположенияваскулярного конфликта. При типичном воспалении тройничного нерва МРТ наглядно демонстрируетразмещение корешков тройничного нерва и сдавливающего их сосуда. Так же МРТ тройничного нерва помогает исключить патологии с похожими симптомами.

Достоинства МРТ исследования тройничного нерва.

МРТ тройничного нерва проводится без использования рентгеновского излучения, которое небезопасно для здоровья. Это обследование совершенно безвредно и очень информативно. Раньше нейровоскулярный конфликт можно было диагностировать только во время операции. Теперь, благодаря высококачественным снимкам, полученным в процессе МРТ, можно представить картину поражения в мельчайших деталях, с высокой достоверностью поставить правильный диагноз и понять точную причину невралгии даже в случае нейроваскулярного конфликта.

Показания к МРТ диагностики тройничного нерва

Пациентов направляют на МРТ тройничного нерва со следующими признаками и жалобами:

• появление острой неожиданной односторонней боли на лице с ощущением тика;

• подозрение на опухоль,

• паралич лицевых мышц,

• боли в области лба и висков неясной этиологии,

• появление асимметрии лица,

• расстройства слуха, боль в ушах,

• боль в лице при жевании, бритье, чистке зубов.

Противопоказания к МРТ диагностики тройничного нерва

Перед подготовкой к процедуре врач обязательно убедится в отсутствии противопоказаний к обследованию. Их немного. Пациентка не должна быть беременной и не должна находиться в периоде лактации, у пациента не должно быть явлений клаустрофобии и в организме не должны находиться металлические детали, импланты из металла и кардиостимуляторы (слуховые аппараты). Аллергия тоже может быть противопоказанием для МРТ. При введении контрастного вещества при МРТ врач должен быть уверенным в отсутствии аллергии на него. Поэтому очень важно тщательно подготовиться к консультации с врачом, которая проходит до обследования.

Подготовка к МРТ диагностики тройничного нерва

Специальная подготовка к МРТ тройничного нерва не нужна. На собеседовании доктор расскажет пациенту о цели исследования, о противопоказаниях и возможных рисках, объяснит, как правильно вести себя во время обследования.

1. Одежда на пациенте должна быть свободной, с открытым воротом. На ней не должно быть металлических кнопок, пуговиц, крючков, молний и других металлических застежек. Пациент должен чувствовать себя комфортно.

2. Не стоит перед процедурой наносить макияж.

3. Перед обследованием надо снять все украшения, шпильки, невидимки и другие зажимы для волос, элементы пирсинга. В специальной комнате пациенту будет предоставлена возможность оставить ключи, очки, мобильный телефон, планшет и.т.д.

4. Если назначено МРТ тройничного нерва с контрастированием, надо прийти натощак.

5. Если пациент склонен к аллергии, то необходимо предупредить врача об аллергических реакциях в анамнезе.

Особенности проведения МРТ диагностики тройничного нерва

Пациент ложится спиной на специальный стол-трансформер, голова обычно фиксируется. Пациенту вводится контрастное средство. Сканер начинает двигаться вокруг лица и издавать щелчки. Когда сканер работает, пациент должен лежать особенно спокойно и стараться не шевелиться. Рядом с ним может находиться сопровождающее его лицо. Процедура длится при введении контраста до 60 минут, если контраст не вводится, то время сокращается до 30 минут. Так как в области носа большое разнообразие хрящей и небольших костей, процесс может быть более длительным по сравнению с МРТ диагностикой других областей.

Результаты исследования сохраняются на цифровых носителях и даются пациенту на руки.

Татьяна Везирова — главный координатор по работе с пациентами

Использованные источники: cmblog.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

65. Неврит тройничного нерва. Этиология, клиника, лечение.

Этиология: инфекционные заболевания самого различного их типа (относиться туберкулез и обычный грипп, сифилис и другие виды этих заболеваний). В некоторых, хотя и достаточно редких случаях, появлению неврита могут способствовать хронические воспалительные процессы, формирующиеся в области гайморовых пазух, глазниц, десен и зубов. Также отдельным пунктом необходимо выделить и такие

факторы, как токсическое отравление, переохлаждение и травматические факторы, которые также могут оказать влияние на поражение тройничного нерва.

Клиника: Основным симптомом в общей клинической картине являются стреляющие, жгучие и резкие боли, которые имеют ярко выраженный характер ввиду особенностей их проявления. В большинстве случаев поражения актуальны для второй ветви в тройничном нерве, при этом данная ветвь иннервирует кожу в области нижнего века, верхней губы, боковой поверхности носа, десен и зубов в области верхней челюсти. Несколько реже поражения возникают в третьей ветви, еще реже – в первой ветви тройничного нерва. Боли, которые испытывает больной, носят приступообразный характер, причем длительность приступов может составлять как несколько секунд, так и несколько минут. Нередко приступы длятся и на протяжении часа с попеременным возникновением через незначительные временные промежутки. Распространяется боль вдоль всей половины лица, сопровождаясь при этом слезоточением, покраснением, выделениями из носа. Нередко в числе симптомов также выделяют и тикообразные сокращения, которые возникают в области отдельных групп лицевых мышц. Наблюдается также гиперсаливация, выражающаяся в повышенном выделении слюны, и ринорея, которая проявляется в повышенном слезоточении. Для жевательных мышц характерны частые судороги.

Лечение: Медикаментозная терапия — карбамазепин (противосудорожный), также назначают антигистаминные препараы, спазмолитики и никотуновую кислоту. Применяют и физиотерапевтические методы лечения невралгии тройничного нерва: гальванизация с амидопирином или новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном и диадинамические токи. Неэффективность медикаментозного лечения является показанием к хирургическому вмешательству — проводят микрохирургическую декомпрессию ветвей тройничного нерва в области их выхода из ствола мозга.

66. Невриты и невропатии лицевого нерва. Этиология, клиника, лечение.

Невриты лицевого нерва.

Этиология: Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место – нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита, полиомиелита, энтеровирусы и аденовирусы.Переохлаждение. Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.Прием больших доз алкоголя. Этиловый спирт – яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.Повышенное артериальное давление. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта. Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.Беременность. В этом плане особенно опасен первый триместр. В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха. Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.Неудачное лечение у стоматолога. Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.Перенесенные отиты и гаймориты. Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями, могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.Сахарный диабет. Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.Атеросклероз. Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.Стрессы

и депрессии. Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом. Рассеянный склероз. Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.

Клиника: Боль может отдавать в затылок и в лицо. Через несколько дней начинает болеть глазное яблоко. Лицо несимметрично и с пораженной стороны напоминает маску. Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Асимметрия становится более заметной при разговоре, смехе, плаче. Глаз с пораженной стороны не закрывается. При попытке зажмуриться глаз с пораженной стороны не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз». Опускается уголок рта. Рот становится похож на теннисную ракетку повернутую ручкой к пораженной стороне. Сухость во рту. Не слушаются мышцы щеки. Сухость глазного яблока или слезоечение. Повышение чувствитель-ности слуха.

Лечение: Физиотерапия + массаж, медикаментозная терапия включает – противовоспалиельные препараты, витамины, спазмолитики, нейротропные (карбамазепин)

Невропатия лицевого нерва. Этиология, клиника, лечение

Данная невропатия является саиой распространенной мононейропатией. Причина этого в том, что при выходе на основание черепа в фалоппиевом канале нерв занимает более 50% просвета и при минимальном отеке с/т клечатки канала происходит компрессия нерва (тунельный синдром) -идиопатический паралич Белла. Наиболее частыми причинами заболевания являются переохлаждение с появлением симптоматики через 10-15 часов,реже через 1-2 дня,и ОРЗ с появлением клиники через 2-3 дня.

Ядром клинической картины является прозопарез всей половины лица, почти всегда сопровождающийся болями в соответствующей половине лица (ухо, сосцевидный отросток, висок, затылок, назо-лабиальная область). Наиболее характерны боли при поражении нерва выше отхождения барабанной струны, длительность которых достигает 10-18 дней. Нарушение вкуса на передней части языка, развивается у части больных при вовлечении в процесс барабанной струны. В 80-85% случаев заболевания прогноз благоприятен, особенно при первичной нейропатии. Восстановление при легких формах занимает 20-30 дней, при средней тяжести -1.5-4 месяца, при тяжелых — 5-10 месяцев. В 15% случаев невропатия рецидивирует от 1 до 3 раз, причем одинаково часто как на пораженной, так и на интактной стороне. Это указывает на врожденную узость канала. Рецидивы протекают тяжелее и с худшим прогнозом.

Постневритическая контрактура развивается в 10-20% случаев и проявляется болезненными спазмами мимической мускулатуры на стороне пареза. При осмотре на стороне перенесенной нейропатии четче носогубная складка и складки на лбу, уже глазная щель, определяются фибрилляции мышц подбородка и век. У больных могут определяться синкинезии: — векогубная когда закрывание глаза приводит к подниманию угла рта и веколобная — закрывание глаза приводит к наморщиванию лба. Характерно наличие симптома Дюшена — при разминании мимических мышц между пальцами происходит их спазм. Постневритическая контрактура является крайне неприятным осложнением, которое очень трудно поддается лечению и инвалидизирует больного больше,чем собственно прозопарез. Предвидеть ее появление надо в случаях когда имеется быстрый регрессом двигательных нарушений в сочетании с сильным болевым синдромом и невротическими наслоениями у больного.

1. Комплексное применение ГКС (преднизолон) и НПВС (индометацин), противоотечных (диуретиков), спазмолитиков, сосудорасширяющих

2. Большие дозы никотиновой кислоты (внутрь – эндурацин и в/в — компламин)

3. Анальгетики при болях

4. Тепловые процедуры с 5-7 дня болезни: УВЧ, парафиновые, озокеритовые, грязевые аппликации, ультразвук с гидрокортизоном на пораженную область

5. ЛС, улучшающие обмен веществ: анаболические (неробол, дианабол), витамин гр. В, глутаминовая кислота, антихолинэстеразные препараты (галантамин), дибазол

6. При неэффективном консервативном лечении – декомпрессия нерва в костном канале, невролиз, сшивание нерва, его пластика, корригирующие операции на мимических мышцах в случае их контрактуры

Использованные источники: studfiles.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Межреберная невралгия после лапароскопии

Неврит тройничного нерва

Неврит тройничного нерва — это воспаление данного нерва, являющегося одной из самых крупных ветвей черепных нервов, распространяющихся на лицо. Заболевание характеризуется болезненными ощущениями по поверхности всего нерва. Часто заболевание сопровождается частичным параличом или полной утратой чувствительности той части лица, где воспалился нерв.

На развитие воспалительного процесса, называемого невритом, могут повлиять самые разные факторы. Среди причин неврита тройничного нерва часто выделяют инфекционные заболевания. Реже неврит может возникнуть на фоне хронического воспалительного заболевания, поражающего гайморовы пазухи, область глаз или челюсти. К причинам развития неврита также относят отравления разной степени тяжести, эндокринные заболевания, сопровождающиеся тяжелым состоянием больного. Кроме того, повлиять на развитие воспаления может длительное переохлаждение, недостаток витаминов в организме и нарушение функциональности сосудов.

Этиология неврита тройничного нерва

Заболевание возникает вследствие:

  • вирусного или бактериального инфекционного процесса – туберкулеза, гриппа;
  • реакции на стоматологическую процедуру;
  • хронического заболевания, связанного с наличием воспаления в гайморовых пазухах, деснах или в области глазниц;
  • острых инфекционных процессов в ротовой полости;
  • осложнений после проведения стоматологических хирургических процедур;
  • рассеянного склероза, который способствует образованию атеросклеротических бляшек в месте ветвей тройничного нерва и
  • нарушению его функций;
  • аллергических реакций;
  • отравления;
  • неправильного питания, приводящего к дефициту микроэлементов и авитаминозу;
  • влияния низкой температуры;
  • доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • травмы.

Симптомы

Неврит тройничного нерва проявляется болью – это очень резкая, дергающая и обжигающая боль. В зависимости от масштабов поражения нерва, от особенности расположения нервной ветви, болезненные ощущения имеют свою степень выраженности. Так, чаще диагностируется воспалительный процесс в средней части нерва, которая отвечает за чувствительность верхней челюсти и губы, нижнего века и боковой стороны носа. Две другие ветви нерва поражаются намного реже. Боль, чаще всего, не постоянная, наступает в виде приступов, которые имеют разную продолжительность.

Бывают случаи, когда сильные боли длятся долго, по часу, прекращаясь только на очень короткое время. Такие ощущения проявляются на всей воспаленной половине лица, кожа приобретает красноватый оттенок, глаз начинает слезиться и появляются выделения из носа.

Кроме того, болевые ощущения при неврите тройничного нерва разделяют на два вида: характерные и нехарактерные.

Характерная боль на протяжении болезни не одинаковая и не продолжительная. Больной может отмечать то прекращение болевых ощущений на какое-то время, то их значительное усиление. Возникает боль резко, сильно, это можно сравнить с ударом электрического тока. Такие приступы боли часто появляются, если человек пытается потрогать больное место.

Нехарактерная боль сопровождает болезнь на всем ее протяжении, она немного слабее характерной, но также достаточно выражена. При этом площадь поражения болью намного шире, чем в первом случае и лечится она намного труднее. У многих больных неврит тройничного нерва сопровождается нервным подергиванием некоторых мышц лица, возникает обильное выделение слюны и слез, мышцы, задействованные в жевании, часто сводит судорога.

Осложнения неврита

Заболевание способствует развитию следующих осложнений:

  • могут атрофироваться мышцы лица или происходит изменение мимики;
  • нарушается острота зрения;
  • иногда появляются подергивания или тремор лицевых мышц;
  • происходит стягивание мимических лицевых мышц, что вызывает синкинезии;
  • возникает кератит или конъюнктивит.

Диагностика

К диагностическим процедурам, помогающим выявить заболевание относят:

  1. осмотр, проводимый неврологом;
  2. электронейрографию;
  3. компьютерную томографию костей черепа и головного мозга;
  4. общее исследование крови на острый или хронический воспалительный процесс;
  5. магнитно-резонансную томографию носовых пазух и орбит;
  6. анализы крови на выявление вирусного воспаления нерва;
  7. электромиографию;
  8. рентген воспаленных зубов;
  9. панорамный снимок челюстей.

Перед началом лечения воспалительного процесса невропатолог должен поставить точный диагноз, учитывая результаты осмотра и жалобы больного. Во время осмотра пациенты говорят о болезненных ощущениях, которые появляются без видимых причин. Боль не проходит самостоятельно и усиливается при разговоре, прикосновениях, улыбке, бритье или чистке зубов.

С целью диагностики места возникновения болевого синдрома невролог проводит обследование, проверяя рефлексы. При помощи пальпации исследуется:

  • Мандибулярный надкостничный рефлекс. Специалист прикладывает палец к подбородку больного и делает слабый нажим. В нормальном состоянии челюсть должна подтянуться вверх.
  • Надбровный рефлекс определяется ударом молоточка по надбровной дуге. Нормой считается быстрое сокращение круговой мышцы глаза.
  • Роговичный рефлекс, который является защитным. Его проверяют полоской бумаги.

Лечение при неврите тройничного нерва

Учитывая особенности симптомов, лечение неврита тройничного нерва направлено на предотвращение появления новых приступов и снятие болевого ощущения. Назначаются противосудорожные, противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые принимают в комплексе с витаминами группы В. Чтобы облегчить страдания больного, назначаются физиопроцедуры. В особо тяжелых случаях заболевания применяют новокаиновые блокады и рентгенотерапию.

Тактика лечения неврита зависит от первопричины заболевания – если это какая-то инфекция, то лечение заключается в ее устранении, только после этого лечат, непосредственно, воспаление нерва и снимают боль. В случае травмы как причины неврита, лечение заключается в локализации боли и возникшего воспаления.

Профилактические меры

В целях профилактики заболевания важно:

  • стараться не стоять и не спать под включенным кондиционером или на сквозняке;
  • не выходить в морозную и ветреную погоду без головного убора или с мокрыми волосами;
  • не купаться в холодной или ледяной воде;
  • остерегаться стрессовых ситуаций;
  • придерживаться правил диетического полноценного питания;
  • лечить бактериальные и вирусные заболевания под наблюдением врача;
  • употреблять витамины и микроэлементы;
  • полноценно отдыхать;
  • проводить закаливание, которое способствует укреплению иммунных сил организма;
  • делать массаж лица самостоятельно или под наблюдением специалиста;
  • принимать солнечные ванны;
  • использовать контрастный душ во время купания.

При появлениях первых подозрительных симптомов важно сразу обратиться за помощью к невропатологу.

Использованные источники: overhealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия периферического генеза

Обследование тройничного нерва методом магнитного резонанса

Магнитно-резонансная томография прочно вошла в медицинскую практику как один из самых точных и безопасных методов диагностики. МРТ тройничного нерва представляет собой метод исследования, в ходе которого специалисты выявляют неврологические, воспалительные патологии, невриномы (новообразования) в указанной области.

Что такое тройничный нерв, где он находится, и за что отвечает

Тройничный нерв находится в черепно-мозговой области и состоит из трех ветвей – глазной, верхнечелюстной и нижней. К зонам иннервации тройничного нерва относятся височные, теменные доли, глазные яблоки. Отдельные ветви отвечают за чувствительность кожных покровов и мозговой оболочки, за чувствительность слизистых оболочек ротовой полости, акт жевания и другие жизненно важные процессы в организме.

Показания для направления на диагностику

МРТ в области тройничного нерва назначается в следующих случаях:

  • подозрение на невралгию тройничного нерва;
  • приступы нестерпимой боли в зонах иннервации (например, одностороння боль на лице, на виске);
  • болезненные ощущения при жевании или проглатывании пищи;
  • опасным симптомом является приступ паралича мышц лица;
  • асимметрия одной стороны лица;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • головокружение;
  • неприятные симптомы в области щек и висков – отечность и чувство потягивания;
  • ощущение шума в ушных раковинах;
  • исследование проводится, если другие методы диагностики не принесли положительных результатов.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется. К общим рекомендациям относится следующее:

  1. Перед процедурой наденьте свободную одежду с открытым воротником.
  2. Снимите все металлические украшения, часы, одежду с металлическими пуговицами, телефон, планшет, ключи следует оставить в специально отведенном для этого помещении.
  3. Перед обследованием не стоит пользоваться декоративной косметикой.
  4. Если назначена томография с контрастированием, приходить в клинику рекомендуется натощак.
  5. Обязательно предупредите врача о беременности или аллергических реакциях, если планируется провести томографию с контрастом.

Методика проведения процедуры

При проведении МРТ тройничного нерва пациент ложится на диагностический стол, для удобства и точности диагностики ваша голова будет зафиксирована в неподвижном положении. Сканер передвигается вокруг лица с легкими щелчками и фиксирует изображение на компьютерном мониторе.

Если предусмотрена диагностика с контрастированием, внутривенно вводится вещество гадолиний. Время исследования составляет примерно 30 минут, при введении раствора с металлом время может увеличиваться до одного часа.

Во время сканирования вы не будете ощущать дискомфорта, в любое время у вас будет возможность связаться с медицинским персоналом через систему двухсторонней связи. После процедуры можно сразу же идти домой.

В процессе обследования пациент может испытывать следующие ощущения:

  • Легкий дискомфорт во время введения раствора внутривенно (ощущение холода).
  • Металлический привкус в ротовой полости.
  • При наличии татуировок возможно чувство жжения в этой области.

В целом больные комфортно переносят эту процедуру, при этом томография является безопасной для организма, ведь сканирование осуществляется без применения рентгеновского излучения. Именно поэтому проходить обследование вы можете многократно, в зависимости от предписаний лечащего врача. Расшифровку вы получите в этот день или на следующей в электронном или бумажном варианте, с ней необходимо посетить лечащего врача-невролога, который установит точный диагноз и назначит лечение.

Возможные противопоказания и ограничения

Обследование имеет следующие противопоказания:

  • Абсолютное противопоказание – наличие металлических имплантов и кардиостимуляторов.
  • Вес более 150 кг.
  • Перевозбужденное состояние, психические расстройства (в этом случае может вводиться седативный препарат).
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество, почечная недостаточность, беременность и кормление грудью (металл может проникать в грудное молоко) – абсолютные противопоказания для томографии с контрастированием.

Какие патологии можно выявить при расшифровке результатов

Диагностика выявляет следующие поражения тройничных нервных волокон:

  • Заболевания при воспалении тройничного нерва (причинами невралгии выступают аневризма артерий, фронтиты, синуситы и другие патологии носоглотки в хронической стадии, опухоли, которые сдавливают нервные корешки, в некоторых случаях – дефекты прикуса, травмы в области челюсти).
  • Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • Травмы в области близлежащих тканей или травмы самих волокон.
  • Нарушения функционирования сосудов.
  • Дегенеративный процесс, гибель отдельных клеток.

В процессе исследования специалист может не только увидеть структуру тканей, но и понять, какие участки воспалены, где именно находится воспалительный процесс, место локализации новообразования.

К достоинствам такой методики относится:

  • безопасность;
  • высокая точность и возможность заметить малейшие изменения в структуре тканей;
  • безболезненность.

Недостаток магнитно-резонансной томографии – высокая стоимость и трудности в получении льготы на ее проведение.

Таким образом, МРТ тройничного нерва позволяет оценить структуру волокон в области глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной ветви, пораженные места, места сдавливания корешков и другие участки патологии. Это максимально точный метод, с помощью которого врач получает трехмерное изображение с возможностью увеличения его отдельных частей. Главная задача при проведении томографии – сделать тонкий срез для получения качественного и четкого изображения.

Использованные источники: diagme.ru