Межреберная невралгия мрт или кт

Какое делать МРТ при межреберной невралгии?

Отвечает Черкасова С.А.:
врач-рентгенолог высшей категории

При межреберной невралгии показана МРТ грудного отдела позвоночника.

Опытные врачи

Врач высшей категории

Пашкова Анна Александровна

Кандидат медицинских наук

Врач I категории

Томограф экспертного класса

  • Напряженность магнитного
    поля — 1,5 Тл (высокопольный)
  • Высокое качество изображения
  • Тонкие срезы
  • Все виды МР-исследований

Как проходит процедура МРТ-исследования

Частые вопросы о МРТ-исследованиях

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

Свяжусь с вами
в ближайшее время

Расшифровка за 30 минут

После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

Запись результатов исследования

По желанию пациента данные исследования записываются на компакт-диск или пленку.

Отзывы о работе центра

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Плюсы для пациентов

Возможно присутствие сопровождающего в кабинете МРТ

Wi-Fi для посетителей центра

Отзывы о работе центра

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Для граждан с ограниченными возможностями предусмотрен пандус

Мобильная версия сайта

Полная версия сайта

Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.
ООО «МРТ» (зарегистрировано 02.09.2008 г. Межрайонной ИФНС №15 по Санкт-Петербургу за основным государственным регистрационным номером 1089 8473 4342 0) © 2008–2017. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № 78-01 — 0038 93 от 13 сентября 2013 г.
Информация об авторских правах

Использованные источники: www.mrtspb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Межреберная невралгия: симптомы и диагностика

  • Межреберная невралгия: симптомы и диагностика
  • Какие причины у невралгии
  • Опасность и последствия невралгии

Симптомы межреберной невралгии

Основной симптом межреберной невралгии — боль в области сердца. Она появляется из-за сдавливания или раздражения межреберных нервов и может носить характер ноющей, жгучей, тупой или острой. В отличие от сердечной боли симптомы межреберной невралгии имеют постоянный характер, наблюдаются на протяжении длительного периода времени, не снимаются нитроглицерином и усиливаются при движениях тела, боль в области грудной клетки носит опоясывающий характер.

Болевые ощущения возникают при повышении двигательной активности, повреждениях, они появляются при прощупывании некоторых участков тела (межреберной области, участка вдоль позвоночника, грудной клетки). Зачастую боль усиливается при вдохе и выдохе. Болевые ощущения могут отмечаться под лопатками или в поясничном отделе позвоночника. Сдавливание и раздражение межреберных нервов могут привести к другим неприятным симптомам: мышечные подергивания или сокращения, интенсивное потоотделение, изменения цвета кожи (покраснение, побледнение). По ходу поврежденного ствола нерва могут ощущаться жжение, покалывание или наблюдается потеря чувствительности.

Диагностика межреберной невралгии

Для диагностики межреберной невралгии следует обратиться к врачу. Чтобы исключить другие заболевания, имеющие схожие симптомы, нужно посетить кардиолога, пульмонолога, выполнить ЭКГ, рентген грудной клетки, другие исследования. Для выяснения возможных причин болезни врач должен провести неврологические и мануальные обследования, которые включают определение мышечного тонуса, выявление нарушений чувствительности конечностей, степени подвижности суставов, локализации болезненных областей.

Пациента могут направить на рентген. Рентгенография является информативной для диагностики опухолей и переломов позвоночника, а также некоторых инфекционных поражений. Однако этот метод не визуализирует мягкие ткани (мышцы, связки, диски и др). Отдельные части анатомических структур рассматривают при помощи компьютерной томографии. Для проведения этого метода диагностики используется такое же рентгеновское излучение, как и при обычном рентгене. Полученная информация обрабатывается на компьютере.

Компьютерная томография более информативна для выявления патологический костной ткани, этот метод диагностики часто сочетают с миелографией. Миелография проводится с применением контрастного вещества, его вводят в спинномозговой канал для исследования спинного мозга и нервных корешков. К современным, высокоинформативным методам исследования относится магнитно-резонансная томография. Диагностика основана на получении изображения органов и тканей при помощи электромагнитных волн. Методом МРТ выявляют патологические изменения мягких тканей (нервных структур, мышц, связок).

Использованные источники: www.kakprosto.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия периферического генеза

  Межреберная невралгия больно ли

Межреберная невралгия: симптомы, диагностика и лечение

Боль в груди всегда настораживает. Как правило, первое, о чем думает человек — сердце. Статистика, широко открытая благодаря СМИ, также вторит подобным страхам: смерть от сердечно-сосудистых заболеваний уверенно удерживает первые строки печального списка.

Однако болеть в груди может не только сердце. О межреберной невралгии, одним из симптомов которой является боль в груди, нам рассказала врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск » Умеренкова Наталья Владимировна.

— Неожиданная боль в груди всегда настораживает. Что может болеть в грудной клетке?

Такая боль — это сигнал и для врача, и для пациента. Болеть в этой области могут многие анатомические образования. Это сердце при ишемической болезни (стенокардии, инфаркте), крупные сосуды (при расслаивающей аневризме аорты). Боли бывают при трахеите, пневмонии, скоплении воздуха в полости плевры (пневмотораксе) и ее воспалении, опухолях легких и органов средостения, тромбоэмболии легочной артерии, медиастините, патологии пищевода (воспаление, пептическая язва).

О симптомах, диагностике и лечении пневмонии можно прочитать здесь

Боли могут также «отражаться» в грудную клетку при поражении поджелудочной железы, желчного пузыря, патологии желудка (язвенная болезнь).

Иногда болевые ощущения могут быть психогенного характера — например при дисбалансе вегетативной нервной системы (известной также как вегето-сосудистая дистония).

Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел? Читать здесь

Сопровождаются болями в груди и заболевания костно-хрящевых структур грудной клетки и нервных стволов — в том числе и межреберная невралгия.

— Как понять, что боль в груди угрожающая и скорую надо вызывать немедленно?

Здесь важно не упустить, в частности, такие патологии, как нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, аневризма грудной части аорты.

Для этой группы заболеваний есть общие проявления — «сигналы тревоги», на которые следует обязательно обращать внимание. Это чаще всего достаточно сильно выраженная, остро возникшая боль, которая отличается от болей, отмечавшихся ранее (если они отмечались), не проходящая на фоне приема нитратов. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, потливостью, побледнением или синюшностью кожи. Часто развивается учащенное сердцебиение, возможна одышка, удушье, кровохарканье, падение давления, предобморочное или обморочное состояние. Эти признаки — повод для безотлагательного вызова скорой.

— Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — это комплекс проявлений, который развивается при раздражении или сдавлении межреберного нерва или нервов. Есть доктора, которые расценивают ее как самостоятельное заболевание с четко очерченной картиной, тогда как другие считают ее синдромом, который может быть обусловлен самыми разными нарушениями. В любом случае межреберная невралгия кодируется в МКБ 10 (код G58.0).

— Какие боли бывают при межреберной невралгии? По каким признакам её можно отличить от другой боли?

Для межреберной невралгии чаще характерно одностороннее расположение боли (справа или слева), которая носит полуопоясывающий характер. Больной может достаточно четко ее описать, т.е. указать на ее расположение, ход распространения (обычно по межреберному промежутку).

Боль достаточно острая, может быть постоянной (с периодами ухудшения) или приступообразной. Более длительная, чем таковая при стабильной стенокардии (при последней боль проходит обычно через 3-5 минут в состоянии покоя).

Боль при межреберной невралгии имеет периоды ухудшения/улучшения, довольно четко связана с двигательной нагрузкой, переменой положения тела, может провоцироваться кашлем, чиханием, глубоким вдохом. Кроме боли, в области межреберного промежутка нередко встречаются такие проявления, как чувство онемения, жжения, пульсация, непроизвольное сокращение мышц.

Отличие боли при межреберной невралгии от сердечной (в частности стенокардитической) также заключается в отсутствии иррадиации в левую руку, нижнюю челюсть; нет колебаний артериального давления; отличается также и длительность болевого синдрома (при невралгии боли могут беспокоить на протяжении длительного времени), нет эффекта от приема нитратов, отсутствуют симптомы, сигнализирующие о серьезной патологии сердца, сосудов. Отличаются и провоцирующие факторы в возникновении болей (неловкое движение и глубокий вдох могут запускать приступ боли при межреберной невралгии); принятие облегчающего боль положения минимизирует ее при межреберной невралгии, но не влияет на интенсивность «сердечной» боли.

Как не добегаться до больничной койки? Что нужно знать о здоровье перед покупкой абонемента в тренажёрный зал? Читать далее

— Может ли быть при межреберной невралгии повышенная температура тела?

Нет. Если такое проявление встречается, нужно искать другую причину болевых ощущений в грудной клетке.

— Почему возникает межреберная невралгия?

Механизмами, приводящими к межреберной невралгии, могут быть раздражение или сдавление межреберного нерва. Это может быть из-за остеохондроза позвоночника, искривления оси позвоночника, спондилеза, поражения поперечно-реберных суставов; после травмы ребер и грудной клетки, избыточного напряжения мышц (в частности межереберных); при избыточной подвижности частей ребер на боковой и передней поверхности грудной клетки; реже встречается ущемление 7-го-12-го нервов в соединительнотканных оболочках прямой мышцы живота.

Существует ли остеохондроз? Узнать здесь

Иногда причиной межреберной невралгии может быть вирус опоясывающего герпеса. В этом случае она кодируется в другом разделе МКБ-10, однако проявления будут в целом такими же.

В ряде случаев межреберная невралгия может возникать после перенесенного гриппа и ряда инфекционных заболеваний.

Дополнительными факторами риска в возникновении межреберной невралгии могут быть заболевание сахарным диабетом, алкоголизмом, нарушение усвоения витаминов группы В.

«Пусковыми» моментами может быть совокупность факторов: переохлаждение, резкое и/или неловкое движение, вмешательства на грудном отделе позвоночника (не совсем корректная мануальная терапия, операция и т.д.).

— Межреберная невралгия может пройти сама или её надо лечить?

Иногда может пройти сама. Однако при отсутствии лечения вероятно увеличение продолжительности болезни и времени лечения (при проведении терапии обычно срок временной нетрудоспособности составляет 7-14 дней), а также возможна хронизация процесса, когда боли могут беспокоить неделями, а при герпетической природе заболевания — месяцами и годами.

Вопрос еще и в том, что при самодиагностике, т.е. когда пациент решил, что у него межреберная невралгия, и не пошел за назначением лечения к врачу, можно «пропустить» какой-то другой — нередко серьезный — диагноз, напоминающий по проявлениям невралгию. При этом последствия без лечения могут быть уже далеко не такими безобидными, и, кроме того, будет упущено время.

— Чем грозит межреберная невралгия, если её не лечить? Насколько опасен этот диагноз?

При отсутствии лечения может увеличиваться время выздоровления или же боли становятся хроническими.

— К какому врачу необходимо обратиться при симптомах невралгии?

Поскольку межреберную невралгию можно спутать с гораздо более серьезными, жизнеугрожающими заболеваниями, вначале следует незамедлительно обратиться к терапевту или врачу общей практики. И лишь после исключения этих патологий показаться неврологу.

Записаться к врачу-терапевту можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

Изредка, когда есть необходимость в проведении лечебных блокад, может понадобиться помощь нейрохирурга или травматолога.

— Как проводится диагностика межреберной невралгии?

Обязательно выполняется ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки, измеряется температура тела.

Опасен ли рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики

«Клиники Эксперт Курск»

По показаниям — рентгенография или МРТ с миелографией грудного отдела позвоночника. Иногда назначаются анализы для подтверждения/исключения острого воспалительного процесса.

— Что ни в коем случае нельзя делать при межреберной невралгии? Например, можно ли греть грелкой место боли? Заниматься спортом? Ходить в баню?

Ничего из перечисленного.

— Каков прогноз по этому заболеванию? Межреберная невралгия успешно лечится?

При правильном диагнозе и своевременном лечении прогноз благоприятный. Эта патология хорошо поддается лечению.

— Что нужно делать для того, чтобы предотвратить развитие межреберной невралгии?

Для профилактики необходимо избегать переохлаждения, резких и неловких движений (особенно при их непривычности, недостаточной тренированности или «разогреве» перед тренировкой; в рамках выполняемой работы); оптимизировать положение тела на рабочем месте; заниматься лечебной физкультурой; регулярно проходить врачебные осмотры; не откладывая обращаться к врачу при появлении любых проявлений со стороны здоровья.

Умеренкова Наталья Владимировна

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.

С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7

Использованные источники: www.mrtexpert.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Невралгия периферического генеза

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия (или грудной радикулит, торакалгия) – это неврологическое заболевание, характеризующееся повреждением межреберных нервов, основным симптомом которого является выраженный болевой синдром (по шкале боли занимает третье место после болями на родовых схватках и почечной колики). Чаще всего поражает людей в возрасте от 25 до 65 лет, дети практически не страдают данной патологией. Мужчины и женщины в равной степени могут болеть межреберной невралгией.

У человека существует 12 пар межреберных нервов. Они отходят от спинного мозга и проходят в промежутке между ребрами. В каждом таком нервном пучке содержаться чувствительные, двигательные и вегетативные нервные волокна. Любое повреждение (сдавление, воспаление, раздражение и пр.) могут вызвать симптомы невралгии.

Причины возникновения

Причин, которые могут вызвать развитие межреберной невралгии, достаточно много:

  • Грудной и распространенный (обширный) остеохондроз – является самой частой причиной развития межреберной невралгии – повреждение нервов возникает из-за сдавливания спинномозговых нервов просевшими позвонками, развитием воспаления или раздражением нерва остеофитами;
  • Резкие движения в области грудной клетки, грудного отдела позвоночника – может возникнуть как кратковременное сдавление нервов, так и их защемление мышцами, гематомами;
  • Травмы – перелом ребер или позвонков, ушибы грудной клетки, спины, позвоночника – повреждение межреберного нерва возможно костными отломками, гематомами, костной мозолью, спазмом мышц и пр.;
  • Переохлаждение – длительное нахождение на холоде вызывает мышечные спазмы и раздражение межреберных нервов;
  • Корешковый синдром (радикулопатия) – сдавление или воспаление корешка спинномозгового нерва затрагивает и межреберный нерв, потому что эти структуры имеют единое месторасположение на выходе из позвоночника;
  • Инфекции – чаще всего это опоясывающий герпес (лишай), туберкулез и грипп – поражение межреберных нервов связано с воздействием токсинов болезнетворных микроорганизмов;
  • Межпозвоночная грыжа – раздражение нерва возникает из-за сдавление его межпозвоночной грыжей и ее выпавшими фрагментами;
  • Чрезмерные физические нагрузки – могут возникать микротравмы с разрывами мышц, гематомами, ушибами, а также чрезмерное увеличение в объеме мышечных тканей сдавливает межреберные нервы на любом участке;
  • Спондилолистез – соскальзывание одного позвонка по отношению к другому вызывает сдавление межреберного нерва в месте его выхода из позвоночника;
  • Опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) – опухолевый рост в области позвоночника, мышц спины, на ребрах, в органах грудной клетки может вызывать сдавление и раздражение межреберных нервов;
  • Алкоголизм – токсины этилового спирта при его регулярном употреблении оказывают воздействие на нервную ткань, включая межреберные нервы, раздражают их;
  • Врожденные пороки развития – по причине генетических дефектов возможно развитие анатомических аномалий на позвонках и ребрах (отсутствие ребра, удвоение ребра, отсутствие соединения между телом и дужкой позвонка, деформация формы позвонка). Все эти изменения костной структуры могут вызывать чрезмерное давление на межреберные нервы;
  • Остеопороз – вызывает нарушения строения позвонка и как следствие, сдавление или раздражение межреберного нерва в месте его выхода из спинного мозга и спинномозговых корешков;
  • Отравления свинцом – токсическое воздействие свинца на нервную ткань может возникать на производстве или в быту;
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – деформация позвоночника вследствие данной патологии оказывает выраженное давление на нервы;
  • Гиповитаминоз – при недостатке витамина D развивается рахит, который приводит к деформации костной ткани и к сдавлению нервов, а недостаток витамина В вызывает нарушение обменных процессов в самой нервной ткани;
  • Гормональные патологии – сахарный диабет приводит к нарушению работы сосудов и нервов, вызывает изменения в обменных процессах; климакс у женщин вызывает развитие остеопороза, который в свою очередь разрушает структуру позвоночника и сдавливает или раздражает межреберные нервы;
  • Гемангиома – доброкачественное сосудистое новообразование в толще позвонка или ребра может также оказывать давление на межреберные нервы, а также это состояние может приводить к разрушению кости, развитию вторичной травмы;
  • Искривления позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз) – при выраженных степенях нарушения осанки и физиологической кривизны позвоночника возникают сдавления межреберных нервов;
  • Стресс – частые и сильные стрессовые ситуации оказывают активное негативное воздействие на всю нервную систему, включая и межреберные нервы;
  • Рассеянный склероз – вызывает тотальное поражение нервной системы, включая и хроническое раздражение межреберных нервов;
  • Прием медикаментов – длительный прием в больших дозировках многих медикаментов вызывает токсическое воздействие на сосудистую и нервную систему.

Симптомы межреберной невралгии

Признаки и симптомы межреберной невралгии достаточно типичные для данного заболевания:

  • Болевой синдром по ходу пораженного нерва. Может быть как приступообразная, так и постоянная, в зависимости от причинного факторы. По своему характеру бывает жгучая, ноющая, тупая или колющая, распространяется вдоль одного или нескольких подреберий (поэтому чаще всего односторонняя, пациент может четко указать зону поражения). Боль усиливается от любых дополнительных нагрузок (неудобная поза, кашель, чихание, глубокий вдох, любая физическая нагрузка и пр.).
  • Болезненность при пальпации (ощупывании, нажатии). При нажатии пальцами по ходу нерва, в межреберьях, возле грудины и позвоночника (место начала и окончания нерва) интенсивность боли усиливается в несколько раз.
  • Подергивание межреберных мышц. Мышечные подергивания могут быть как видимыми невооруженным глазом, интенсивные, так и легкие, ощущаемые только самим пациентом. Возникают по причине поражения двигательной части волокон межреберного нерва, из-за рефлекторной реакции на выраженный болевой синдром или из-за нарушенного кровоснабжения нерва и как следствие, недостаточного обмена веществ и кислорода.
  • Онемение кожи. Онемение кожи и чувство «ползания мурашек» возникает в месте прохождения пораженного нерва по причине нарушения чувствительной ветки межреберного нерва.
  • Вегетативные нарушения. При поражении вегетативной ветки межреберного нерва могут возникать повышенная потливость на стороне поражения, изменение цвета кожи в проекции пораженного нерва и около него (синюшность, покраснение, бледность), повышенная чувствительность к холоду (пациент хочет утеплить и согреть пораженную сторону любыми способами), снижение температуры кожи в области пораженного нерва.

Зачастую симптомы торакалгии некоторым образом схожи с другими заболеваниями: инфаркт миокарда, язва желудка или гастрит, панкреатит, воспаление легких (пневмония), плеврит и стенокардия. Однако для каждого из них характерны дополнительные признаки, включая и выявленные на инструментальном или лабораторном исследовании, которые отличают эти патологии от грудного радикулита.

Диагностика

После того, как врач собрал у пациента жалобы и анамнез развития заболевания, для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные обследования. Наиболее информативные и используемые из них:

  • Общий анализ крови – характерны нормальные показатели, или незначительное повышение лейкоцитов в случае воспалительной реакции в области нерва;
  • Бактериологическое исследование крови – в случае, если причиной торакалгии является инфекция, выявляет возбудителя заболевания, в других случаях анализ остается без изменений;
  • Рентгенография грудной клетки – выявляет нарушения в структуре костной ткани, как основной причины развития невралгии;
  • Компьютерная томография – более точный метод по сравнению с рентгеном, выявляет более мелкие нарушения в структуре костной ткани;
  • Магнитно-резонансная томография – определяет костные и хрящевые изменения, отечность, защемление или воспаление межреберного нерва;
  • Миелография – спинной мозг и межреберные нервы осматриваются при помощи контрастного вещества на рентгеновском аппарате, и позволяет выявить изменения нервной ткани;
  • УЗИ – используется для дифференцировки невралгии от других патологий, при торакалгии остается без изменений;
  • Электроспондилография – определяет патологию межпозвоночных дисков и позвоночника;
  • Электромиография – определяет нарушения в мышечных волокнах по ходу пораженного нерва.

Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии можно разделить на медикаментозное и физиотерапевтическое. При сочетании этих методов лечения длительность заболевания и процессы восстановления сокращаются в несколько раз.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Являются основой в лечении невралгии, обладая выраженными обезболивающими и противовоспалительными эффектами. Используются как таблетированные формы, для приема внутрь, так и растворы для инъекций. Это Анальгин (внутрь по 250-500 мг трижды в сутки или по 1-2 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Ортофен (внутрь по 25 мг трижды в сутки или по 3 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Баралгин (внутрь по 1 таблетке трижды в день или по 1 ампуле в сутки внутримышечно) и др.
  • Местные средства (мази, гели, крема). Наносить на кожу в области болей до 3-4 раз в сутки. Это Вольтарен эмульгель, Кетонал, Випросал, Апизартрон, Финалгон и пр.
  • Витамины. Позволяют ускорить процессы восстановления нервных волокон, улучшают обменные процессы, нормализуют передачу нервных импульсов. Это Витамин В1 (по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в 2 дня), Витамин В6 (по 1-2 ампулы через день, внутримышечно)
  • Блокады. В области нерва при чрезмерном болевом синдроме необходимо производить обкалывания Новокаином, Лидокаином и пр. препаратами из группы анестетиков.
  • Электрофорез с анальгином или новокаином. Обезболивающее воздействие. Длительность сеанса – 5-7 минут, курс лечения – 10 дней.
  • Лазеротерапия. Уменьшает воспаление, расширяет сосуды, восстанавливает кровоток и обмен веществ, ускоряет процессы восстановления нервных волокон. Длительность процедуры – 10 минут, курс лечения – 10-15 сеансов.
  • Дарсонваль. Усиливает кровоток в сосудах, нормализует кровоснабжение нервных волокон, восстанавливает нервную проводимость. Длительность сеанса – 5-10 минут, курс лечения – 10 процедур.
  • УВЧ-терапия. Усиливает кровоток и лимфообращение, уменьшает отечность нервов и мышц, снижает интенсивность воспалительных процессов, уменьшает количество возбудителей инфекции. Длительность сеанса – 5-10 минут, курс лечения – 10-15 процедур.
  • Массаж. Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Длительность курса лечения – 10 сеансов.
  • Мануальная терапия. Уменьшает болевой синдром, расслабляет мышцы, уменьшает сдавление нерва, восстанавливает нарушения позвоночника. Длительность сеансов устанавливается индивидуально.
  • Иглоукалывание. Уменьшает выраженность болевого синдрома, улучшает кровоток и обмен веществ, уменьшает явления воспаления. Длительность сеансов устанавливается индивидуально, но не менее 10.

Физиотерапевтическое лечение межреберной невралгии

  • Остеопатия. Устраняет причину деформации межреберного нерва, восстанавливает кровообращение и обмен веществ, расслабляет мышцы. Длительность лечения – 5-15 сеансов.
  • ЛФК. Производится после устранения острого болевого синдрома, укрепляет позвоночник и мышечный каркас спины, нормализует все обменные процессы.

Хирургические методы лечения при межреберной невралгии не применяются. Исключение составляют патологии позвоночника, которые являются причиной невралгии и требуют хирургического вмешательства.

Осложнения

Единственным осложнением межреберной невралгии может быть болевой шок, возникающий из-за выраженного болевого синдрома. Проявляется выраженным двигательным беспокойством, пациент не может сидеть, часто меняет позы, ходит. Также возможны крики или стоны. Спустя некоторое время снижается артериальное давление, вплоть до обмороков.

В качестве лечения следует немедленно ввести пациенту внутримышечно или внутривенно обезболивающий препарат, уложить на кровать, обеспечить доступ свежего воздуха.

Профилактика

В качестве профилактики развития межреберной невралгии следует обращать внимание на выполнение легких и простых правил:

  • Избегать переохлаждений;
  • При длительной работе в статичной и неудобной позе делать перерывы по 5 минут каждые 30-60 минут;
  • При возникновении любой патологии позвоночника и других органов и систем органов обращаться за медицинской помощью к специалисту;
  • Следить за правильной осанкой;
  • Контролировать правильное и сбалансированное питание;
  • Занятие физическими упражнениями для укрепления мышечного каркаса спины и грудной клетки (гимнастика, зарядка, тренажеры);
  • Избегать травматизации.

Использованные источники: spinomed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

Современные методы диагностики невралгии

В XXI веке в медицине чрезвычайно широко стали использоваться современные «визуализирующие» методики, которые позволяют лечащему врачу взглянуть собственными глазами на поражение любого органа. К таким ведущим диагностическим методам относятся, в частности, такие, как магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография, ультразвуковые методы исследования. Могут ли они помочь быстро, качественно выставить диагноз «невралгия»?

МРТ – информативный метод диагностирования

ОКАЗЫВАЕТСЯ, НЕТ. Невралгия – это функциональное нарушение, главным симптомом которого является выраженная боль. С помощью УЗИ и томографии можно узнать, нет ли:

  • Наличия сдавливания нервной ткани извне (опухоль, киста, воспалительный очаг);
  • Расстройства местного кровообращения в зоне болевой импульсации.

Это очень важно, поскольку дает ответ на вопрос о лечебной тактике. Так, например, можно сделать выводы о наличии паразитарной кисты, сдавливающей нерв, и направить пациента на оперативное лечение.

Большое значение имеет МРТ в диагностике остеохондроза, поскольку позволяет увидеть причину сдавливания нервных корешков как вследствие проблем, возникших в межпозвонковых дисках, так и вследствие спондилолистеза (смещения позвонков относительно друг друга), или нарушения в самом спинном мозге – например, при стенозе (сужении) позвоночного канала.

Остеохондроз на снимке МРТ

Важно знать, что при выборе томографа самым важным фактом выбора медицинского центра будет являться напряженность магнитного поля, который способен создавать прибор. Для того чтобы различить детали, размером около 1 мм, требуется магнитно – резонансный томограф с напряженностью магнитного поля, не менее 1,5 Тесла. Если предлагается исследование на томографе, который «выдает» всего 0,4 Тл, то при этом исследовании могут быть выявлены только грубые образования, размером 5-6 мм и более.

МРТ имеет ряд противопоказаний, среди которых самыми важными являются наличие в организме металлических предметов – имплантатов, скрепок из тантала, которые могут быть наложены в виде швов на внутренние органы. В подобных случаях под воздействием магнитного поля в металле возникают вихревые токи, которые не только разогревают металл, но и стараются ориентировать его в соответствии с линиями магнитного поля. Поэтому металлические скобки и штифты будут пытаться начать движение, что вызовет сильные боли и может быть очень опасным.

С такими швами не в коем случае нельзя идти на МРТ

Второе важное противопоказание – наличие кардиостимулятора, или искусственного водителя ритма сердца. Посещение МРТ таким пациентом может привести к смертельному исходу во время процедуры, вследствие остановки сердца.

Но в случае «классической» невралгии, которая не представляет собой проявление более серьезной болезни, а происходит вследствие переохлаждения или неловкого движения, эти дорогостоящие методы малоинформативны, а иногда и бесполезны.

Электронейромиография важное средство для определения сохранности функции нервов

Такое исследование, как электронейромиография (ЭНМГ), применяется для диагностики нарушения проведения нервного импульса по выбранному нерву. Нужно помнить, что по сути – нервы – это «электрические провода», которые могут «искрить» и «замыкаться». Для полной аналогии с электричеством можно упомянуть, что существует обширная группа так называемых демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз и др.), при которых разрушается миелиновая оболочка, которая является изоляцией нерва. Поэтому физический смысл ЭНМГ заключается в «прозвоне» нервов – проводов специальным «тестером».

На фото сеанс ЭНМГ

Процедура проходит в два этапа:

  • Производится легкое раздражение нерва электрическим током (нейростимуляция);
  • В том случае, если нерв является двигательным, то возникает раздражение необходимой мускулатуры. Проводится анализ мышечного ответа (скорость, амплитуда, время) и по этим и другим данным строится кривая нервного импульса.
  • В том случае, если исследуется чувствительный нерв (невралгия) то проводится оценка реакции на болевое раздражение как афферентной, так и эфферентной (нисходящей) части рефлекса.

Процедура проводится безболезненно. Иногда, при проведении игольчатой ЭНМГ в мышцы вводятся игольчатые электроды, похожие на акупунктурные, которыми пользуются в салонах восточной медицины для иглоукалывания. В этом случае возможны небольшие неприятные ощущения – покалывание и жжение в мышцах.

Тем не менее, все дорогостоящие инструментальные методики являются дополнительными, а главное средство диагностики – это тщательный врачебный расспрос и осмотр квалифицированного специалиста.

Использованные источники: nevralgia24.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

Какое делать МРТ при межреберной невралгии?

Отвечает Черкасова С.А.:
врач-рентгенолог высшей категории

При межреберной невралгии показана МРТ грудного отдела позвоночника.

Опытные врачи

Врач высшей категории

Пашкова Анна Александровна

Кандидат медицинских наук

Врач I категории

Томограф экспертного класса

  • Напряженность магнитного
    поля — 1,5 Тл (высокопольный)
  • Высокое качество изображения
  • Тонкие срезы
  • Все виды МР-исследований

Как проходит процедура МРТ-исследования

Частые вопросы о МРТ-исследованиях

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

У вас есть вопросы по МРТ?

Задайте вопрос нашим врачам

Свяжусь с вами
в ближайшее время

Расшифровка за 30 минут

После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

Запись результатов исследования

По желанию пациента данные исследования записываются на компакт-диск или пленку.

Отзывы о работе центра

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Плюсы для пациентов

Возможно присутствие сопровождающего в кабинете МРТ

Wi-Fi для посетителей центра

Отзывы о работе центра

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень «по-петербуржски». Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий «бриз», было спокойно и комфортно.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное — качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Для граждан с ограниченными возможностями предусмотрен пандус

Мобильная версия сайта

Полная версия сайта

Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.
ООО «МРТ» (зарегистрировано 02.09.2008 г. Межрайонной ИФНС №15 по Санкт-Петербургу за основным государственным регистрационным номером 1089 8473 4342 0) © 2008–2017. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № 78-01 — 0038 93 от 13 сентября 2013 г.
Информация об авторских правах

Использованные источники: www.mrtspb.ru