Межреберная невралгия нижних ребер

Все о межреберной невралгии: причины, симптомы слева и справа, лечение

Межреберная невралгия – это рефлекторный болевой синдром, который возникает при сдавливании, раздражении или воспалении межреберных нервов. Иначе еще его называют торакалгией. Явление это неприятное, так как сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Особенно пугает, когда боль концентрируется в левой части грудной клетки, и очень похожа на симптомы сердечного приступа.


Клинические проявления торакалгии очень схожи с симптоматикой ряда заболеваний внутренних органов, в частности, сердца. Именно поэтому многие больные, напуганные приступом межреберной невралгии, обращаются к кардиологу или начинают самостоятельно принимать сердечные препараты. Последнее, наряду с отсутствием правильной диагностики и адекватного лечения, не приносит облегчения, а лишь усугубляет состояние больного.

Поскольку торакалгия достаточно распространена среди людей старшего и пожилого возраста, полная информированность о ней станет залогом здоровья и хорошего самочувствия на этих жизненных этапах.

Межреберная невралгия – что это такое

Межреберная невралгия по своей сути самостоятельным заболеванием не является. С медицинской точки зрения, это осложнение, которое дает основное заболевание или протекающий в организме патологический процесс.

Грудная клетка человека имеет двенадцать пар ребер, которые сзади крепятся к грудным позвонкам позвоночного столба. Грудные нервы, выходя через межпозвонковые (фораминальные) отверстия и разветвляясь, располагаются между ребрами.

Механизм возникновения межреберной невралгии прост. Приступы могут вызываться:

  • ущемлением или воспалением нервных окончаний в межреберном пространстве;
  • ущемлением корешков грудных спинномозговых нервов в точке их выхода из позвоночного канала.

Если человек игнорирует болевые приступы и не лечит заболевание – первопричину, их частота возрастает. Это сильно снижает качество жизни больного.

Основные признаки и симптомы межреберной невралгии

Самый явный симптом недуга – боль. Она может быть ноющей, жгучей, тупой или острой, носить постоянный или эпизодический характер. Для торакалгии характерно усиление болевых ощущений при движении, во время разговора, кашля или чихания. Некоторые больные жалуются на затруднение дыхания.

Наиболее частая локализация боли – область между пятым и девятым ребрами слева. Она также может иррадиировать в плечо, лопатку, руку.

Болевой синдром при межреберной невралгии в основном отличается односторонним характером, когда симптомы проявляются только с одной стороны тела – слева или справа. Но нередки и случаи, когда грудная клетка полностью вовлекается в патологический процесс, и боль тогда имеет опоясывающий характер.

При проведении пальпации межреберных промежутков и позвоночника у больного возникают очень неприятные ощущения, особенно в подмышечной области и у края грудины, где пролегает поврежденный нерв.

Болевой синдром при торакалгии может различаться по половому признаку. У женщин он чаще возникает на фоне гормональных изменений в период климакса и локализуется слева в области сердца, у мужчин же болевые симптомы при межреберной невралгии чаще проявляются в левой части тела в районе нижних ребер.

    Как правило, основному болевому симптому при межреберной невралгии сопутствуют:

  • повышенное потоотделение;
  • изменение цвета кожных покровов в пораженной зоне (покраснение или бледность);
  • «подергивание» отдельных мышц или постоянное их напряжение;
  • онемение кожи в области повреждения нерва.
  • Поскольку межреберная невралгия часто маскируется под стенокардию, необходимо знать их характерные отличия.

    Боль при торакалгии возрастает, стоит только изменить позу, чихнуть, кашлянуть или глубоко вдохнуть.

    Боль при стенокардии пульсирующая и от двигательной активности не зависит. Ее сопровождают нарушение пульса, повышение или понижение артериального давления, чего при невралгии не случается.

    Об основных симптомах межреберной невралгии, локализации боли и отличиях от сердечной боли смотрите в видео.

    Причины возникновения недуга

      Проявление межреберной невралгии могут спровоцировать:
  • патологии и заболевания позвоночника в грудном отделе (остеохондроз, прогрессирующий кифоз, спондилез, болезнь Бехтерева и др.);
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционные процессы (грипп, туберкулез, сифилис, ОРВИ и т.д.);
  • переохлаждение;
  • лекарственная интоксикация при длительном приеме препаратов;
  • травмы, сопровождающиеся ущемлением нерва;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в области позвонков и ребер, межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника;
  • гормональные перестройки и возрастные изменения.
  • Межреберная невралгия может развиться из-за нарушений в питании нервных окончаний. Ряд заболеваний – инфаркт миокарда, гипертония, атеросклероз, тиреотоксикоз, сахарный диабет – могут спровоцировать проявление торакалгии.

    Диагностические исследования

      Для выявления конкретных причин возникновения этого патологического процесса широко используются инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ.
    Применяется для исследования внутренних органов и мягких тканей позвоночника.
  • Рентгенография.
    Выполняется в прямой, косой и боковой проекции. Позволяет изучить костные структуры и выявить отклонения.
  • Компьютерная томография.
    Проводится в сочетании с миелографией. В спинномозговой канал пациента вводится контрастное вещество, что позволяет изучить состояние мягкотканых структур позвоночника – нервных корешков и спинного мозга.
  • Контрастная дискография.
    Контрастное вещество вводится в межпозвонковый диск, что позволяет диагностировать патологию.
  • Магнитно-резонансная томография.
    Помогает обнаружить патологические изменения нервных тканей, связок, мышц, межпозвоночных дисков.
  • Электроспондилография.
    Это компьютерный метод оценки состояния позвоночного столба.
  • Методы лечения заболевания

      Как лечить межреберную невралгию? Все терапевтические мероприятия при межреберной невралгии обязательно должны носить комплексный характер. Их основные цели:
  • облегчение болевого синдрома;
  • устранение воспалительного процесса;
  • излечение основного заболевания, ставшего причиной появления торакалгии.
  • На первом этапе терапии для снятия боли и улучшения общего состояния пациенту прописываются противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты и витамины группы B: B1, B6, B12. Лекарственные средства назначаются в разных формах: мазм и кремы для наружного использования, таблетки и капсулы для приема внутрь, внутримышечные инъекции.

    Прием лекарств сочетается с физиотерапией (УВЧ, электрофорезом, лазерной и магнитотерапией) и лечебным массажем.

    В периоды обострения больному рекомендованы несколько дней постельного режима. Лежать следует на ровной и умеренно твердой поверхности.

    После снятия острой симптоматики проводится диагностика для определения факторов, вызвавших приступ межреберной невралгии. Если обнаружено конкретное заболевание-первопричина, дальнейшая терапия строится таким образом, чтобы по возможности устранить его.

    В случае, когда торакалгию провоцируют заболевания позвоночника, пациенту рекомендуется комплексное лечение. С целью возвращения грудному и шейному отделам позвоночного столба правильного физиологического положения проводят курсы мануальной терапии, лечебного массажа и физкультуры.

    Также могут использоваться иглорефлексотерапия, стимуляция импульсными токами низкой частоты, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение.

    Если консервативное лечение не эффективно, возможно хирургическое вмешательство. Операция может быть рекомендована, в частности, для удаления грыжи межпозвонкового диска, которая вызывает приступы межреберной невралгии.

    Профилактические меры

    Самой важной составляющей профилактических мероприятий при межреберной невралгии является контроль общего состояния здоровья. Особенно, когда существуют хронические заболевания, которые могут вызвать приступ торакалгии.

      И способствовать этому будут:
  • адекватная физическая нагрузка;
  • здоровый сон и отсутствие стрессов;
  • умеренное потребление алкоголя;
  • отказ от курения;
  • рациональное питание;
  • отсутствие резких температурных перепадов;
  • периодический приём витаминно-минеральных комплексов.
  • Использованные источники: pomogispine.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Невралгия опухоли головного мозга

      Невралгия причины возникновения и методы лечения

      Невралгия периферического генеза

      Межреберная невралгия после лапароскопии

    Межреберная невралгия. Как лечить межреберную невралгию

    Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста. Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста). О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.

    Что такое межреберный нерв

    От спинного мозга в грудном его отделе отходят 12 пар спинномозговых нервов. Они образованы чувствительными, двигательными и симпатическими волокнами. Каждый нерв проходит в межреберном промежутке по нижнему краю ребра ниже соответствующего межреберного сосуда между наружной и внутренней межреберными мышцами, отвечающими за выдох и вдох. При межреберной невралгии болевые импульсы распространяются по волокнам нерва к спинному, а затем и головному мозгу. Человек в результате этого ощущает боль.

    Причины возникновения межреберной невралгии

    Причин возникновения межреберной невралгии достаточно много, однако суть их всех сводится к двум:

    • раздражение или защемление межреберного нерва в межреберье;
    • защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночного столба.

    Защемление корешков, как правило, возникает на фоне таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз грудного его отдела, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилит, межпозвонковая грыжа, прогрессирующий кифоз и прочие.

    Большинство случаев межреберной невралгии является результатом именно раздражения или защемления нерва волокнами межреберных мышц в межреберном пространстве.

    Спазм мышц может возникнуть вследствие травматического повреждения, повышенной физической нагрузки без разминки, психоэмоционального стресса.

    Воспаление наружной и внутренней межреберных мышц и связанный с ним спазм возникают на фоне общего или локального переохлаждения, инфекционных заболеваний (в частности, герпеса).

    Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

    • пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
    • спондилопатии;
    • заболевания ребер и деформации грудной клетки;
    • рассеянный склероз;
    • аллергические заболевания;
    • токсическая (алкогольная) полинейропатия;
    • сахарный диабет;
    • заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
    • аневризма грудной аорты.

    Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

    Клинические проявления межреберной невралгии

    Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

    Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

    При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов. Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

    В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.

    Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

    Диагностика

    Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

    • при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
    • при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
    • обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

    Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

    • ЭКГ;
    • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
    • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

    Лечение межреберной невралгии

    Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

    В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

    Общее медикаментозное лечение

    Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:

    • нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, диклофенак, рофекоксиб и другие): они не только снимают боль, но и оказывают выраженный противовоспалительный эффект не только на пораженный нерв, но и на, допустим, пораженный остеохондрозом позвоночник; могут быть назначены в форме инъекций, таблеток или суппозиториев (свечей);
    • миорелаксанты (мидокалм, толперил, сирдалуд) – уменьшают выраженность спазма поперечнополосатой мускулатуры;
    • средства, успокаивающие нервную систему (как правило, растительные – седасен, персен, ново-пассит и прочие);
    • витамины группы В (нейробион, нейрорубин, мильгамма и другие) – восстанавливают поврежденные нервные структуры, улучшая проведение импульса между ними.

    Местное лечение

    Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок. Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно. При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.

    Также могут быть использованы мази и гели, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это такие препараты, как долобене, ДИП-рилиф, фастум-гель и другие.

    Обезболивающими эффектами обладают и другие мази или растворы, не содержащие НПВС, но включающие в себя анестетики, вещества рефлекторного действия. Это такие препараты, как меновазин, капсикам, финалгон – они тоже могут быть использованы для лечения межреберной невралгии.

    Относительно новой лекарственной формой для лечения данной патологии и других воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы являются трансдермальные пластыри. Они пропитаны одним или несколькими противовоспалительными и обезболивающими веществами, которые после приклеивания на область поражения медленно высвобождаются и продолжительно оказывают свои эффекты непосредственно на пораженный нерв. Одним из таких препаратов является вольтарен. Также может быть использован пластырь с особым составом, не содержащий НПВС, гормонов и прочих привычных веществ, однако оказывающий ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие – нанопласт форте.

    Немедикаментозное лечение

    Когда острые симптомы межреберной невралгии ликвидированы, быстрее восстановить функции пораженных областей помогут методы немедикаментозного лечения, а именно:

    • лечебный массаж (улучшает процессы обмена веществ в околопозвоночных мышцах, приводит их в тонус, уменьшает отечность, снимает боль);
    • лечебная физкультура (упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба, назначенные врачом для конкретного пациента);
    • мануальная терапия (путем нее нормализуются связи между позвонками, устраняется ущемление нервов);
    • иглорефлексотерапия;
    • физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, УВЧ).

    Рецепты народной медицины

    Облегчить состояние больного межреберной невралгией помогут и методы народной медицины, но обязательно в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом.

    • Чтобы уменьшить боль, следует смазывать пораженную область свежевыжатым соком редьки или хрена.
    • Также с обезболивающей целью можно приготовить настойку руты (2 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 14 дней). Во время интенсивных болей делать компрессы на пораженную область.
    • Снимет болевой синдром и примочка из распаренной полыни (распарить полынь, затем перетереть ее в кашицеобразное состояние, добавить облепиховое масло и прикладывать к болезненному месту).
    • Если дома у больного растет герань, можно использовать и ее. Сорвать лист и натереть им пораженный участок, тепло его укутать.
    • К области пораженного нерва следует приложить марлевый компресс, смоченный настоем семян льна.
    • Можно приготовить мазь, используя вазелин и почки осины. Размельчить почки, добавить вазелин в соотношении 1 часть вазелина на 4 части почек. Втирать в места наибольшей болезненности 2-4 раза в день.
    • Больной почувствует себя лучше после теплой ванны с морской солью и шалфеем.
    • Можно принимать внутрь целебный отвар (цветки ромашки аптечной, листья мелиссы, настойка валерианы лекарственной, шкурки апельсина, мед) – он укрепит нервную систему в целом.
    • Средства народной медицины можно приобрести и готовыми – в аптеке. Такое средство – перцовый пластырь. Перед его использованием необходимо обезжирить спиртом область поражения, хорошо просушить ее, после чего наложить пластырь и ждать эффекта. Через некоторое время кожа под пластырем начнет печь. Нельзя терпеть через силу, таким путем можно серьезно обжечь кожу. При появлении интенсивного жжения пластырь следует снять.

    Прогноз и профилактика

    При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.

    Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

    Использованные источники: doctor-neurologist.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Крем мазь межреберная невралгия

      Межреберная невралгия колющая боль

      Дарсонваль для неврита лицевого нерва

    Признаки и симптомы межрёберной невралгии справа, методы лечения острого мышечного спазма

    Межреберная невралгия представляет собой патологию, при которой межрёберный нерв защемляется или раздражается. Заболевание сопровождается неприятными ощущениями в области компрессии нервных окончаний.

    Сам по себе недуг безопасен для жизни пациента, но доставляет массу неприятных ощущений. Учитывайте тот факт, что межрёберная невралгия справа формируется на фоне серьёзных болезней, которые представляют угрозу здоровью и жизни. Важно и то, что патология часто путается с другими недугами, например, инфарктом. Бездействие при таком состоянии ведёт к летальному исходу.

    Причины возникновения заболевания

    Важно знать, что межрёберная невралгия (код по МКБ 10 — М79.2) не является симптомом, а представляет собой патологическое состояние, которое указывает на необходимость лечения определённого заболевания.

    Причинами межрёберной невралгии выступают различные болезни:

    • межпозвоночные грыжи, смещение позвонков относительно их оси;
    • переломы рёбер, растяжения мышц, которые регулируют их подвижность;
    • различного рода интоксикации организма;
    • вирусные заболевания, которые длительный период времени не лечились;
    • искривления позвоночника различной этиологии в хронической форме течения;
    • гипертрофия позвоночных мышц.

    Увеличивают риск развития межрёберной невралгии с правой стороны другие негативные факторы:

    • отсутствие полноценного отдыха;
    • недостаток витаминов и минералов, что негативно сказывается на костную ткань;
    • частые стрессовые ситуации;
    • наличие пагубных привычек;
    • наличие нарушений в работе эндокринной системы (течение сахарного диабета, гормональные дисбалансы на фоне менопаузы);
    • нарушения обмена веществ, гипертрофия позвоночных мышц, которые сопровождаются плохой усвояемостью магния и кальция в организме;
    • чрезмерные физические нагрузки, ожирение разной степени выраженности.

    На появление межрёберной невралгии с двух сторон влияет множество обстоятельств, немаловажную роль играет образ жизни человека, наличие пагубных привычек, хронические недугов.

    Узнайте о том, как проводится массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и о пользе лечебных сеансов.

    О симптомах миелопатии грудного отдела позвоночника и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

    Особенности патологии у женщин

    Прекрасный пол подбирает нижнее бельё, учитывая только его внешний вид и эффектность, покупая лифчики не учитывая их удобность. Слишком тесные изделия сдавливают рёбра, что ведёт к защемлению нервов, появлению различных проблем со здоровьем.

    Милые дамы также имеют меньшую прослойку жира в области рёбер, поэтому костная ткань остаётся без должной защиты. Даже при незначительных травматических повреждениях обратитесь к медику, исключите раздражение или защемление нервных корешков в области рёбер.

    Симптоматика

    На межрёберную невралгию с правой стороны указывает специфическая клиническая картина:

    • потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки;
    • болевые ощущения длятся от 20 секунд до нескольких минут, конкретная локализация дискомфорта зависит от поражения определённого нерва. При патологии справа боли ощущаются в области сердца;
    • неприятные ощущения могут распространяться на плечо, руку. В отдельных случаях пациенты жалуются на дискомфорт в пояснице, лопатке;
    • нарушается ритм сердца;
    • во время дыхания, кашля, резких поворотов туловища, дискомфорт в груди усиливается;
    • при правосторонней невралгии у пострадавшего наблюдается специфическая поза: позвоночник искривлён влево для снижения нагрузки на повреждённый участок рёбер;
    • проблемы с дыханием (одышка формируется на фоне поверхностного дыхания из-за резких болевых ощущений во время полноценного вдоха);
    • нарушения сна, рассеянность, снижение работоспособности. Эти признаки обусловлены кислородным голоданием головного мозга на фоне поверхностного дыхания, нахождения в постоянном стрессе из-за неприятных ощущений.

    В отдельных случаях пострадавшие жалуются на другие признаки межреберной невралгии:

    • бледность кожных покровов в области защемления нервных окончаний;
    • спазмы близлежащих мышц;
    • повышенное выделение пота, очень редко – увеличенная температура тела.

    Самостоятельно определить причину недомогания трудно, обратитесь за помощью к профессионалам. Медик на основе полученных результатов анализов поставит диагноз, назначит необходимый терапевтический курс.

    Диагностика

    На первичном приёме пострадавшего внимательно осмотрят, соберут анамнез, проведут пальпации области локализации дискомфорта.

    Основную роль в постановке диагноза играют инструментальные обследования:

    • рентгенография. Снимки делают в нескольких проекциях для оценки состояния костных структур, что позволяет выявить наличие патологических процессов, повреждений;
    • УЗИ. Используется для исключения заболеваний внутренних органов;
    • КТ. Проводится вместе с миелографией. Пострадавшему в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, что позволяет медику оценить состояние мягких структур позвоночника (нервных корешков, спинного мозга);
    • МРТ. Исследование предназначено для оценки состояния мягких тканей, сосудов, которые окружают повреждённую область рёбер;
    • контрастная дискография. Особое контрастное вещество вводят в межпозвонковый диск, изучают степень его поражения.

    Исключить инфекционные патологии, эндокринные заболевания поможет анализ крови пациента. В отдельных ситуациях больного отправляют к узким специалистам (эндокринологу, инфекционисту и другим).

    Общие правила и эффективные методы лечения

    Как лечит межреберную невралгию? После обнаружения патологии незамедлительно начните терапию. Обратитесь за помощью к доктору, важно устранить первопричину межрёберной невралгии, только потом купировать симптоматику. Неприятные ощущения с правой стороны грудной области, другие симптомы – только «вершина айсберга». Важную роль играет устранение фактора, который привел к защемлению нерва. Только в таком случае можно полностью избавиться от дискомфорта, предупредить рецидив болезни.

    Полезные рекомендации

    Во время острых приступов болевых ощущений пострадавшему рекомендовано соблюдать особый перечень рекомендаций, которые помогут избежать ухудшения ситуации, появления осложнений.

    Советы:

    • на протяжении нескольких недель соблюдайте постельный режим. Место для отдыха должно быть обустроено должным образом: матрац – ортопедический, подушка – невысокая;
    • прогревайте правую сторону грудной области, используя сухое тепло (компрессы, шерстяные полотенца);
    • использование горчичников (ставьте вдоль позвоночника, а не посредственно на него);
    • можно употребить обезболивающие, имеющиеся в любой домашней аптечке (Анальгин, Но-Шпа);
    • массаж повреждённой зоны с применением разогревающих, обезболивающих мазей/гелей;
    • откажитесь от употребления алкогольных напитков, курения, нормализуйте рацион (включите необходимые витамины и минералы).

    Выполняя простые рекомендации вы купируете дискомфорт, предотвратите ухудшение ситуации.

    Медикаментозная терапия

    Использование определённых препаратов зависит от первоначальной причины дискомфорта.

    В большинстве случаев медики назначают больным универсальный терапевтический курс:

    • купирование болевых ощущений. Для этих целей используют новокаиновые блокады, НПВС, анальгетики. Выбор конкретной группы средств зависит от выраженности дискомфорта;
    • снятие отёчности, запуск кровообращения. Используют мочегонные средства, лекарства, разжижающие кровь;
    • купирование воспалительного процесса. Справиться с патологией помогут нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, кремов;
    • устранение эмоциональных переживаний. Зачастую на фоне постоянного дискомфорта, пациенты впадают в депрессию. С патологическим состоянием отлично справляются антидепрессанты, которые обладают также обезболивающим эффектом.

    Физиотерапевтические процедуры

    После купирования острых болей пациенту показано соблюдение реабилитационных правил.

    Лечение на этом этапе состоит из физиопроцедур:

    • электрофорез, УФО правого отдела грудной клетки больного;
    • лазеротерапия;
    • иглотерапия;
    • приём витаминных комплексов, богатых витамины группы В, кальцием, витамином D;
    • парафиновые аппликации;
    • массаж (проводится опытным специалистом);
    • лечебная гимнастика (подбирается врачом, исходя из состояния пострадавшего);
    • водные процедуры, плавание в бассейне.

    Многих пациентов отправляют восстановиться после межрёберной невралгии в санатории.

    Узнайте о симптомах миозита мышц спины и о лечении заболевания в домашних условиях.

    Эффективные методы лечения синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза собраны в этой статье.

    На странице http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/korset-poyasnichno-krestsovyj.html прочтите полезную информацию о том, как подобрать корсет для позвоночника при сколиозе и как использовать ортопедическое изделие.

    Народные средства и рецепты

    Натуральные снадобья пользуются огромной популярностью в отношении межрёберной невралгии с правой стороны. Домашние средства купируют болевые ощущения, расслабляют мышцы, позволяют увеличить двигательную активность.

    Проверенные рецепты для лечения межреберной невралгии в домашних условиях:

    • кора ивы. Измельчите 15 граммов сырья, заварите в 250 мл горячей воды, варите на небольшом огне полчаса. Готовое снадобье принимайте после трапезы по 20 мл четыре раза в день;
    • чесночное масло. На 100 мл подсолнечного масла возьмите 20 граммов мелко нарубленного чеснока, добавьте такое же количество коньяка или спирта. Полученное средство втирайте в повреждённую область, можно укутывать целлофаном, оставлять на ночь. Продолжительность терапии зависит от степени выраженности болей;
    • сок чёрной редьки. Полученное снадобье подогрейте до 40 градусов, втирайте регулярно в правую область грудной клетки, уделяйте особое внимание области локализации болевых ощущений;
    • прогревание. Нагрейте вареное яйцо на кастрюле или чайнике, заверните в хлопковую ткань, приложите к больной области. Можно подогревать яйцо по мере его остывания.

    Перед началом использования вышеописанных средств проконсультируйтесь с медиком, учитывайте свои индивидуальные особенности (наличие аллергии, серьёзных хронических недугов).

    Профилактические рекомендации

    Межрёберная невралгия с правой стороны – неопасный, но очень болезненный недуг, требующий незамедлительной и длительной терапии.

    Наилучший вариант – соблюдать особые профилактические правила, которые уберегут от возникновения патологии:

    • укрепляйте мышечный каркас спины (регулярные занятия спортом, отказ от чрезмерных физических нагрузок);
    • соблюдайте режим дня, нормализуйте рацион, по необходимости сбросьте лишний вес;
    • регулярно принимайте поливитаминные комплексы;
    • избегайте переохлаждения спины и всего организма;
    • спите на ортопедическом матраце;
    • вовремя лечите заболевания позвоночника, даже после незначительных травм пройдите обследование у специалиста.

    Видео о традиционном подходе в лечении межреберной невралгии:

    Использованные источники: vse-o-spine.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Неврит глазного нерва последствия

      Симптомы неврита уха

      Что такое неврит солнечного сплетения

    Симптомы межреберной невралгии слева под ребрами, в боку, под лопаткой — как лечить?

    Болевой синдром и ограниченная подвижность – основные признаки торакалгии. Боли опоясывают грудную клетку, когда возникает межреберная невралгия. Симптомы слева указывают на одностороннее течение болезни. Их часто путают с признаками, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний.

    Появление болевого синдрома провоцирует защемление, раздражение или воспаление нервов, расположенных в межреберных промежутках. Грудной радикулит не развивается самостоятельно, его вызывают болезни позвоночника. В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. У детей грудной радикулит возникает в исключительных случаях.

    Причины

    Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

    • опухолевого новообразования на спинном мозге;
    • постоянного отравления химикатами;
    • воспалений;
    • повреждения миелиновой оболочки;
    • дефицита витаминов группы B;
    • болезней позвоночного столба;
    • сахарного диабета;
    • инфекций (гриппа, туберкулеза);
    • болезней ребер;
    • деформированной грудины;
    • аневризма аорты;
    • плеврита;
    • аллергии;
    • рассеянного склероза.

    Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

    Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

    • травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
    • переохлаждение грудного отдела позвоночника;
    • интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
    • гормональный дисбаланс;
    • возрастные изменения;
    • перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
    • стрессовые ситуации;
    • инфицирование нервных тканей;
    • менопауза у женщин.

    Симптоматика

    Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

    Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

    При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

    Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

    • болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
    • при торакалгии пульс и давление неизменны;
    • нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
    • при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

    Общие признаки

    К симптомам межреберной невралгии слева относят:

    • острую не проходящую боль с левой стороны;
    • чувство жжения и покалывания;
    • нарастание болевого синдрома при совершении движений;
    • усиление боли вызывает чихание, кашель;
    • мышечное напряжение;
    • мышечные спазмы;

    Кожа на левом боку немеет, утрачивает чувствительность, бледнеет или краснеет. Больному тяжело дышать полной грудью. У него появляются головокружения, возникают обмороки из-за кислородного голодания. Боль спадает, когда пациент принимает вынужденное фиксированное положение. К основным признакам присоединяется: потоотделение, резкие скачки давления, болезненность в поясничном отделе позвоночника.

    Нервы образованы чувствительными, двигательными и вегетативными пучками. На симптоматику оказывает влияние степень поражения этих волокон:

    1. При повреждении чувствительных пучков пациент страдает от пронзительной боли, носящей невралгический характер.
    2. Когда затронуты двигательные пучки, больного мучает отдышка (они отвечают за двигательные функции диафрагмы и мышц, регулируют дыхательный ритм).
    3. Если раздражены вегетативные пучки человек обильно потеет (они регулируют функционирование потовых желез и тонус сосудов).
    4. При равномерном давлении на нервные окончания появляется комбинация из различных признаков.

    Симптомы, связанные с первопричинами заболевания

    Поскольку левостороннюю межреберную невралгию считают осложнением затянутых патологий смежных органов, при ней проявляется симптоматика сопутствующих недугов.

    Заболевание сопровождается признаками, присущими:

    • остеохондрозу грудного отдела;
    • смещению позвонков;
    • межпозвонковой грыжи;
    • травмам опорно-двигательного аппарата;
    • искривлению позвоночного столба;
    • простудным заболеваниям;
    • опоясывающему герпесу;
    • опухолевым новообразованиям позвоночника;
    • анкилозирующему спондилоартриту.

    Если больному трудно дышать, проводят диагностику плеврита, пневмонии, бронхиальной астмы. При болевом синдроме в поясничном отделе врач назначает обследование для выявления заболеваний почек. При жалобах на колики в животе делают исследования, позволяющие обнаружить язвенную болезнь, холецистит и панкреатит.

    Симптоматика у мужчин и женщин

    Признаки грудного радикулита у мужчин и женщин немного различаются. Мужчины страдают от выраженного дискомфорта и пронзительных болей с левого бока. Но длительность их течения короче.

    Острые боли, отдающие в грудные железы, сильное напряжение мышц –признаки межреберной невралгии у женщин. Мужчины никогда не испытывают болевого синдрома в области грудных желез. Боли, иррадиирующие в поясницу, у женщин иногда принимают за признаки гинекологических заболеваний.

    Способы лечения

    Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

    Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

    Медикаментозное лечение

    При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

    Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

    • нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
    • лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
    • препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
    • витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

    Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

    • препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
    • мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

    Физиотерапия, массаж и ЛФК

    Бороться с межреберной невралгией помогает:

    • иглоукалывание;
    • воздействие ультразвуком и лазером;
    • мануальная терапия;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • лечебная гимнастика;
    • массаж.

    Народная медицина

    Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

    1. В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
    2. Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
    3. Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
    4. Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
    5. Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

    Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

    1. Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
    2. В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
    3. В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

    Профилактика

    Развитию межреберной невралгии препятствуют ежедневные занятия лечебной гимнастикой, разминание тела, самомассаж, правильное питание. Необходимо каждый день давать телу адекватные физические нагрузки. Не стоит находиться на сквозняке, подвергаться переохлаждению. В рационе должны присутствовать продукты, насыщенные витаминами группы B.

    Комплексное лечение, рекомендованное лечащим врачом, умеренная двигательная активность, сбалансированное питание избавляют от межреберной невралгии. Профилактические меры не позволяют возникать рецидивам.

    Использованные источники: hondrozz.ru

    Похожие статьи