Межреберная невралгия под лопаткой симптомы и лечение

Левосторонняя межреберная невралгия: причины, симптомы и грамотное лечение

Острый и резкий болевой синдром в груди может сигнализировать о наличии серьезного недуга. Настороженно нужно отнестись к тому, если наблюдается яркая боль в зоне ребер слева. Порой некоторые больные данную патологию с локализацией жгучих болевых ощущений воспринимают как нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. Парадокс! Ведь все намного сложнее. Причиной столь выраженной боли может послужить заболевание под названием межреберная невралгия.

Что такое левосторонняя межреберная невралгия?

Межреберная невралгия – это патологический недуг, который характеризуется защемлением нервных окончаний в межреберной зоне. Область локализации болезненного очага при этом приходится на межреберную область слева. При этом боли может быть присущ как острый, так и ноющий характер.

Причины заболевания

Некоторые люди появление невралгии связывают с остеохондрозом. Но не во всех случаях межреберная невралгия появляется на фоне искривления позвоночника. Выделяют ряд недомоганий, которые влекут за собой сдавливание нервных окончаний.

Итак, появление межреберной невралгии могут спровоцировать:

  1. Запущенный остеохондроз, кифоз, спондилит.
  2. Сахарный диабет.
  3. Нарушение гормонального фона во время менопаузы.
  4. Заболевание под названием аневризма аорты.
  5. Недуги аллергического происхождения.
  6. Заболевания, которым присущи поражения нервной системы.
  7. Травматизация во время занятия активным спортом.
  8. Смещение позвонков. Подобное явление примечательно острыми болями в спине.
  9. Сколиоз. На его фоне возможно искривление позвоночного столба, что провоцирует прогрессирование заболевания.

Кроме того, межреберная невралгия может появиться в результате:

  • Чрезмерного употребления алкогольных напитков;
  • Длительного нахождения на морозе, переохлаждения;
  • Нехватки витамина В;
  • Подверженности стрессам, депрессиям;
  • Ношения тесного белья.

Симптомы заболевания

Межреберная невралгия у взрослых проявляется:

  1. Пронизывающей болью, которая сильнее ощутима при вдохе, чихании, кашле.
  2. Острыми болевыми ощущениями во время физической нагрузки.
  3. Боль может локализоваться сзади и спереди груди.
  4. Может ощущаться дискомфорт в позвоночном столбе.

Симптомы у беременных

Появление на свет долгожданного малыша – самое приятное и светлое событие в жизни женщины. Но именно в это время организм дамы подвержен серьезной нагрузке.

У беременных женщин чаще всего проявляется межреберная невралгия следующими симптомами:

  1. Выраженные болевые ощущения разной силы, от легких до самых интенсивных, иррадирующих в область лопаток, поясницы.
  2. Частой причиной появления невралгии у женщин в интересном положении становится опоясывающий лишай. Характерный симптом – высыпания, акне на коже.

Симптомы у детей

Хоть и межреберная невралгия является «взрослым» заболеванием, однако риску ее заполучить подвержены некоторые дети.

При невралгии можно отметить такие симптомы у малыша, как:

  1. Плач, бессонницу.
  2. Жалобу на сильную боль в зоне грудной клетки.
  3. Повышенную степень потоотделения.
  4. Заикание.

Диагностика межреберной невралгии слева

Если вы подозреваете наличие у себя невралгии, то это веский повод обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Консультация должна включать в себя внешний осмотр, оценку чувствительности, а также определение очага локализации болевого синдрома.

Инструментальные способы диагностики включают в себя:

Отличия от других заболеваний

Стоит отметить, что пациенты нередко заблуждаются, путая симптомы невралгии с симптомами другого заболевания. Чтобы раздобыть правду и узнать, какая именно проблема повлекла за собой приступ, рекомендуется разобраться в проявлениях сходных по признакам недугов.

  1. Сердечно-сосудистые проблемы. Болевые ощущения в сердце могут настигать и при невралгии. Но некоторые больные ошибочно полагают, что это сердечный приступ. Итак, как отличить недуги сердца от межреберной невралгии? Если вы подверглись нарушениям в работе сердца, то болевые ощущения будут постоянными. Боль облегчается при принятии медикаментозных средств, к примеру, нитроглицерина.
  2. Желудочно-кишечные заболевания. По симптоматике межреберная невралгия может быть схожа с гастритом. При этом пациенты отмечают боль, разную по степени выраженности. Болевой синдром становится более ярким при голоде и после приема пищи. Кроме боли, можно отметить такие симптомы, как нарушение в работе пищеварения, рвоту, тошноту. Состояние существенно улучшается при приеме обволакивающих лекарств.
  3. Пневмония либо плеврит. Плеврит – заболевание, характеризующееся болью в зоне грудной клетки, которая усиливается при чихании или кашле. Плеврит можно легко спутать с межреберной невралгией.
  4. Опоясывающий лишай. Это своего рода инфекционное заболевание, некая разновидность невралгии. Важно учесть, что в отличие от межреберной невралгии, для этого недуга характерно образование высыпаний в области пораженного нерва.

Лечением межреберной невралгии слева в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии направлено на устранение болевого синдрома и патологии, которая стала причиной ее развития. При этом показан строгий постельный режим, кровать должна быть жесткой.

Лечение межреберной невралгии слева таблетками

Лечение таблетками наиболее эффективно для устранения болевого синдрома. При верно подобранной схеме лечения можно добиться скорейшего выздоровления всего за несколько дней.

С этой целью рекомендуют использовать:

К подобным препаратам относитесь осторожно, не злоупотребляйте и не увлекайтесь ими, ведь организм может привыкнуть к препаратам.

В некоторых случаях назначают следующие лекарства в форме таблеток:

Весьма полезными будут витамины группы В.

Лечение межреберной невралгии слева мазями

В домашнем обиходе больных людей чаще всего преобладают мази и гели. Лечение мазями не только очень действенно, но и в некоторой степени приятно. К тому же они оказывают выраженное согревающее влияние, уменьшают боль. Кроме того, вы получите наслаждение во время массажа, так как мышцы будут согреваться и расслабляться.

В настоящее время актуальны мази на основе яда пчел и змей:

Хорошую славу завоевали такие мази, в основе которых содержатся действующие вещества: диклофенак, ибупрофен, индометацин и пр.

Чаще всего больные прибегают к использованию:

Лечение межреберной невралгии слева уколами

Если вышеперечисленные методы не приносят желаемого результата, можно обратить внимание на инъекции. Но стоит предупредить о возможных побочных эффектах, которые могут нанести гормональные препараты здоровью пациента. Следовательно, уколы делают в неизбежных случаях.

Лечение межреберной невралгии слева народными методами

Испокон веков именно народная медицина вносила неоценимый вклад в победу над разными недугами. Эффективные рецепты, созданные на основе целебных трав и растений, помогают побороть и межреберную невралгию. Используйте ценные продукты, которые подарила нам матушка-природа.

Опытные знахари советуют употреблять лекарства и отвары, в составе которых есть герань, береза, лавр, осина, ива и пр.

Профилактика межреберной невралгии слева

Профилактические мероприятия предполагают самоконтроль над состоянием здоровья. Самое главное – следить за состоянием осанки, выполнять комплекс упражнений, рассчитанных на укрепление мышечного корсета.

Чтобы сохранить молодость и красоту, а также избежать появление межреберной невралгии:

  1. Регулярно занимайтесь гимнастикой.
  2. Обеспечьте здоровый сон, не беспокойтесь по всякому пустяку.
  3. Скажите «нет» курению и спиртным напиткам.
  4. Питайтесь правильно.

Использованные источники: spinaspina.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Межреберная невралгия больно ли

  Межреберная невралгия после лапароскопии

  Симптомы неврита уха

  Что такое неврит солнечного сплетения

Невралгия в области лопатки, боль в лопатке

Лопатки у человека находятся над ребрами, образуя самые крупные кости пояса верхних конечностей. Поэтому боли невралгической природы чаще всего обусловлены не столько нервами, которые пронизывают мышцы спины, образуя чувствительные и двигательные окончания, а межреберными нервами.

Признаки невралгии

По сути дела, боль в области лопатки – эта всё та же «многоликая» межреберная невралгия . Причем признаки, как правило, те же:

  • Боли на вдохе беспокоят больше, чем на выдохе – поскольку при этом растягиваются межреберные промежутки, в которых залегают сегментарные нервные окончания справа и слева;
  • Боли, как правило, асимметричны – больше беспокоят справа или слева. В том случае, если боль возникает прямо по центру, без иррадиации, в какую – либо сторону – нужно в первую очередь, задуматься о патологическом процессе в позвонках, которые проецируются в межлопаточную область. Это позвонки со 2 по 7 в грудном отделе позвоночника включительно, то есть в 6 позвонках может быть патологический процесс – от перелома тела позвонка до метастазирования раковой опухоли, от остеохондроза межпозвонкового диска до осложнения миеломной болезни и остеопороза;
  • Боли подчиняются общему закону возникновения невралгии и провоцируются движением, дыханием, а также перемещением лопаток – разведением – сведением вытянутых прямых рук в стороны и вперед, а так же при наклонах вбок. Кроме этого, все толчки (кашель, чихание, бег) – вызывают приступы болей.
  • Характер болей в случае межреберной невралгии этой локализации – такой же: стреляющий, напоминающий удар электрического тока, начинающийся внезапно и исчезающий так же быстро.
  • Для пациента характерно сознательное «мелкое» дыхание, чтобы не растягивать грудную клетку. Поэтому человек ограничивает физическую нагрузку, потому, что боль «научила».

О мышечной причине боли

Кроме этой причины, которая составляет более 80% всех жалоб на стреляющие боли в лопаточной и межлопаточной областях, источником боли может выступать мышцы спины, как поверхностные, так и глубокие, которые пролегают вдоль позвоночника по обе его стороны и называются длинными мышцами спины.

Мышцы спины

В данном случае источником боли является все тот же самый миофасциальный синдром, благо мышечных тканей в области спины много, они всегда участвуют в разных движениях, перекрывают друг друга в несколько разных слоев, и занимают большую площадь, которая легко может подвергнуться переохлаждению. Это ведет к рефлекторному спазму мышц, который «не выпускает» накопившуюся молочную кислоту.

Поэтому врач при опытном осмотре всегда обязательно пропальпирует поверхность спины, в поисках болезненных «триггерных» точек, в которых болезненность сопровождается уплотнением мышцы.

При этом характер боли будет отличным от невралгического: он будет так же провоцироваться движением, реже дыханием, но будет иметь более – менее постоянный характер.

Как отличить невралгию от мышечной боли

Важным признаком различения этих болей будет их разное поведение при длительном сидении – например, при работе за компьютером в течение часа. Невралгическая боль при нахождении в удобной позе беспокоить будет редко, а миофасциальная боль через некоторое время усилится, приобретая «разлитой» характер, и захочется сменить позу или подвигаться, чего совсем не хочется делать при невралгии, когда человек боится любым необдуманным движением вызвать резкую боль.

О дифференциальной диагностике

Открыв любой анатомический атлас, можно увидеть насколько «плотно» заселена органами грудная клетка. В проекции этой области находится кожа, подкожная клетчатка, мышцы с фасциями, нервы. Затем идут костные структуры позвонка, о возможных причинах, поражения которых говорилось выше.

В центральном канале в твердой, мягкой и паутинной оболочке, омываемый ликвором, покоится главный «кабель» центральной нервной системы – спинной мозг. При стенозе канала, либо поражении спинного мозга, воспалении (миелите) также возможна болезненность.

Кроме того, боли под лопаткой и между ними могут быть при переломе рёбер. Это случается редко, поскольку ребра здесь присоединяются к позвонкам, имеют минимальную свободу движений, а снаружи надежно прикрыты лопатками и мышцами. Но иногда случаются и патологические переломы.

Органы бронхолегочной системы (плевра, бронхи), также могут служить источником боли, которые уже будет находиться в проекции на межлопаточную область. Как и все источники боли, иннервируемые вегетативной нервной системой, боль будет тупой, труднолокализуемой, часто связанной с дыханием, особенно при плевритах. Кроме того, абсцесс легкого, пневмония, туберкулезный процесс так же может иметь подобную симптоматику, и задача грамотного врача – найти доказательства, что боль между лопатками не связана ни с одной из внутренних причин.

на снимке – плеврит, который также может стать причиной боли в области лопатки

Наконец, сердце и крупные сосуды тоже могут быть источниками боли, и это – одна из самых опасных причин, если не считать кардионевроз – он более безобидный, в данном случае. Поэтому при внезапной боли под лопаткой (особенно слева), присоединением одышки, падении давления, развитии холодного пота, развития акроцианоза (посинение кончика носа, мочек ушей, губ), беспокойства больного – нужно немедленно дать под язык нитроглицерин, и вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи. Особенно вероятен диагноз инфаркта миокарда в случае пожилого возраста и сопутствующего заболевания ишемической болезнью сердца.

Лечение невралгии стандартное: нестероидные противовоспалительные средства, мази, витамины группы В, лечебно – охранительный режим, возможно прогревание, горчичники (при отсутствии противопоказаний).

В профилактике важно отсутствие переохлаждений, чрезмерных мышечных нагрузок, соблюдение правильной осанки, занятие гимнастикой и плаванием. А также нужно помнить об общих противопоказаниях при различных видах невралгии.

Использованные источники: nevralgia24.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

Признаки и симптомы межрёберной невралгии справа, методы лечения острого мышечного спазма

Межреберная невралгия представляет собой патологию, при которой межрёберный нерв защемляется или раздражается. Заболевание сопровождается неприятными ощущениями в области компрессии нервных окончаний.

Сам по себе недуг безопасен для жизни пациента, но доставляет массу неприятных ощущений. Учитывайте тот факт, что межрёберная невралгия справа формируется на фоне серьёзных болезней, которые представляют угрозу здоровью и жизни. Важно и то, что патология часто путается с другими недугами, например, инфарктом. Бездействие при таком состоянии ведёт к летальному исходу.

Причины возникновения заболевания

Важно знать, что межрёберная невралгия (код по МКБ 10 — М79.2) не является симптомом, а представляет собой патологическое состояние, которое указывает на необходимость лечения определённого заболевания.

Причинами межрёберной невралгии выступают различные болезни:

  • межпозвоночные грыжи, смещение позвонков относительно их оси;
  • переломы рёбер, растяжения мышц, которые регулируют их подвижность;
  • различного рода интоксикации организма;
  • вирусные заболевания, которые длительный период времени не лечились;
  • искривления позвоночника различной этиологии в хронической форме течения;
  • гипертрофия позвоночных мышц.

Увеличивают риск развития межрёберной невралгии с правой стороны другие негативные факторы:

  • отсутствие полноценного отдыха;
  • недостаток витаминов и минералов, что негативно сказывается на костную ткань;
  • частые стрессовые ситуации;
  • наличие пагубных привычек;
  • наличие нарушений в работе эндокринной системы (течение сахарного диабета, гормональные дисбалансы на фоне менопаузы);
  • нарушения обмена веществ, гипертрофия позвоночных мышц, которые сопровождаются плохой усвояемостью магния и кальция в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки, ожирение разной степени выраженности.

На появление межрёберной невралгии с двух сторон влияет множество обстоятельств, немаловажную роль играет образ жизни человека, наличие пагубных привычек, хронические недугов.

Узнайте о том, как проводится массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и о пользе лечебных сеансов.

О симптомах миелопатии грудного отдела позвоночника и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Особенности патологии у женщин

Прекрасный пол подбирает нижнее бельё, учитывая только его внешний вид и эффектность, покупая лифчики не учитывая их удобность. Слишком тесные изделия сдавливают рёбра, что ведёт к защемлению нервов, появлению различных проблем со здоровьем.

Милые дамы также имеют меньшую прослойку жира в области рёбер, поэтому костная ткань остаётся без должной защиты. Даже при незначительных травматических повреждениях обратитесь к медику, исключите раздражение или защемление нервных корешков в области рёбер.

Симптоматика

На межрёберную невралгию с правой стороны указывает специфическая клиническая картина:

  • потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки;
  • болевые ощущения длятся от 20 секунд до нескольких минут, конкретная локализация дискомфорта зависит от поражения определённого нерва. При патологии справа боли ощущаются в области сердца;
  • неприятные ощущения могут распространяться на плечо, руку. В отдельных случаях пациенты жалуются на дискомфорт в пояснице, лопатке;
  • нарушается ритм сердца;
  • во время дыхания, кашля, резких поворотов туловища, дискомфорт в груди усиливается;
  • при правосторонней невралгии у пострадавшего наблюдается специфическая поза: позвоночник искривлён влево для снижения нагрузки на повреждённый участок рёбер;
  • проблемы с дыханием (одышка формируется на фоне поверхностного дыхания из-за резких болевых ощущений во время полноценного вдоха);
  • нарушения сна, рассеянность, снижение работоспособности. Эти признаки обусловлены кислородным голоданием головного мозга на фоне поверхностного дыхания, нахождения в постоянном стрессе из-за неприятных ощущений.

В отдельных случаях пострадавшие жалуются на другие признаки межреберной невралгии:

  • бледность кожных покровов в области защемления нервных окончаний;
  • спазмы близлежащих мышц;
  • повышенное выделение пота, очень редко – увеличенная температура тела.

Самостоятельно определить причину недомогания трудно, обратитесь за помощью к профессионалам. Медик на основе полученных результатов анализов поставит диагноз, назначит необходимый терапевтический курс.

Диагностика

На первичном приёме пострадавшего внимательно осмотрят, соберут анамнез, проведут пальпации области локализации дискомфорта.

Основную роль в постановке диагноза играют инструментальные обследования:

  • рентгенография. Снимки делают в нескольких проекциях для оценки состояния костных структур, что позволяет выявить наличие патологических процессов, повреждений;
  • УЗИ. Используется для исключения заболеваний внутренних органов;
  • КТ. Проводится вместе с миелографией. Пострадавшему в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, что позволяет медику оценить состояние мягких структур позвоночника (нервных корешков, спинного мозга);
  • МРТ. Исследование предназначено для оценки состояния мягких тканей, сосудов, которые окружают повреждённую область рёбер;
  • контрастная дискография. Особое контрастное вещество вводят в межпозвонковый диск, изучают степень его поражения.

Исключить инфекционные патологии, эндокринные заболевания поможет анализ крови пациента. В отдельных ситуациях больного отправляют к узким специалистам (эндокринологу, инфекционисту и другим).

Общие правила и эффективные методы лечения

Как лечит межреберную невралгию? После обнаружения патологии незамедлительно начните терапию. Обратитесь за помощью к доктору, важно устранить первопричину межрёберной невралгии, только потом купировать симптоматику. Неприятные ощущения с правой стороны грудной области, другие симптомы – только «вершина айсберга». Важную роль играет устранение фактора, который привел к защемлению нерва. Только в таком случае можно полностью избавиться от дискомфорта, предупредить рецидив болезни.

Полезные рекомендации

Во время острых приступов болевых ощущений пострадавшему рекомендовано соблюдать особый перечень рекомендаций, которые помогут избежать ухудшения ситуации, появления осложнений.

Советы:

  • на протяжении нескольких недель соблюдайте постельный режим. Место для отдыха должно быть обустроено должным образом: матрац – ортопедический, подушка – невысокая;
  • прогревайте правую сторону грудной области, используя сухое тепло (компрессы, шерстяные полотенца);
  • использование горчичников (ставьте вдоль позвоночника, а не посредственно на него);
  • можно употребить обезболивающие, имеющиеся в любой домашней аптечке (Анальгин, Но-Шпа);
  • массаж повреждённой зоны с применением разогревающих, обезболивающих мазей/гелей;
  • откажитесь от употребления алкогольных напитков, курения, нормализуйте рацион (включите необходимые витамины и минералы).

Выполняя простые рекомендации вы купируете дискомфорт, предотвратите ухудшение ситуации.

Медикаментозная терапия

Использование определённых препаратов зависит от первоначальной причины дискомфорта.

В большинстве случаев медики назначают больным универсальный терапевтический курс:

  • купирование болевых ощущений. Для этих целей используют новокаиновые блокады, НПВС, анальгетики. Выбор конкретной группы средств зависит от выраженности дискомфорта;
  • снятие отёчности, запуск кровообращения. Используют мочегонные средства, лекарства, разжижающие кровь;
  • купирование воспалительного процесса. Справиться с патологией помогут нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, кремов;
  • устранение эмоциональных переживаний. Зачастую на фоне постоянного дискомфорта, пациенты впадают в депрессию. С патологическим состоянием отлично справляются антидепрессанты, которые обладают также обезболивающим эффектом.

Физиотерапевтические процедуры

После купирования острых болей пациенту показано соблюдение реабилитационных правил.

Лечение на этом этапе состоит из физиопроцедур:

  • электрофорез, УФО правого отдела грудной клетки больного;
  • лазеротерапия;
  • иглотерапия;
  • приём витаминных комплексов, богатых витамины группы В, кальцием, витамином D;
  • парафиновые аппликации;
  • массаж (проводится опытным специалистом);
  • лечебная гимнастика (подбирается врачом, исходя из состояния пострадавшего);
  • водные процедуры, плавание в бассейне.

Многих пациентов отправляют восстановиться после межрёберной невралгии в санатории.

Узнайте о симптомах миозита мышц спины и о лечении заболевания в домашних условиях.

Эффективные методы лечения синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза собраны в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/korset-poyasnichno-krestsovyj.html прочтите полезную информацию о том, как подобрать корсет для позвоночника при сколиозе и как использовать ортопедическое изделие.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья пользуются огромной популярностью в отношении межрёберной невралгии с правой стороны. Домашние средства купируют болевые ощущения, расслабляют мышцы, позволяют увеличить двигательную активность.

Проверенные рецепты для лечения межреберной невралгии в домашних условиях:

  • кора ивы. Измельчите 15 граммов сырья, заварите в 250 мл горячей воды, варите на небольшом огне полчаса. Готовое снадобье принимайте после трапезы по 20 мл четыре раза в день;
  • чесночное масло. На 100 мл подсолнечного масла возьмите 20 граммов мелко нарубленного чеснока, добавьте такое же количество коньяка или спирта. Полученное средство втирайте в повреждённую область, можно укутывать целлофаном, оставлять на ночь. Продолжительность терапии зависит от степени выраженности болей;
  • сок чёрной редьки. Полученное снадобье подогрейте до 40 градусов, втирайте регулярно в правую область грудной клетки, уделяйте особое внимание области локализации болевых ощущений;
  • прогревание. Нагрейте вареное яйцо на кастрюле или чайнике, заверните в хлопковую ткань, приложите к больной области. Можно подогревать яйцо по мере его остывания.

Перед началом использования вышеописанных средств проконсультируйтесь с медиком, учитывайте свои индивидуальные особенности (наличие аллергии, серьёзных хронических недугов).

Профилактические рекомендации

Межрёберная невралгия с правой стороны – неопасный, но очень болезненный недуг, требующий незамедлительной и длительной терапии.

Наилучший вариант – соблюдать особые профилактические правила, которые уберегут от возникновения патологии:

  • укрепляйте мышечный каркас спины (регулярные занятия спортом, отказ от чрезмерных физических нагрузок);
  • соблюдайте режим дня, нормализуйте рацион, по необходимости сбросьте лишний вес;
  • регулярно принимайте поливитаминные комплексы;
  • избегайте переохлаждения спины и всего организма;
  • спите на ортопедическом матраце;
  • вовремя лечите заболевания позвоночника, даже после незначительных травм пройдите обследование у специалиста.

Видео о традиционном подходе в лечении межреберной невралгии:

Использованные источники: vse-o-spine.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Невралгия периферического генеза

Признаки межреберной невралгии и методы лечения

Раздражение нерва сопровождается резкой болью, которая ограничивает движение. Эта патология, известная как межреберная невралгия, требует своевременного квалифицированного лечения. Чем она опасна, зависит от сопутствующего заболевания, так как признаки невралгии могут быть следствием остеохондроза, патологии внутренних органов и опухолевых заболеваний.

Почему возникает боль

Причины невралгии кроются в особенности того, как устроены межреберные нервы. Они являются ответвлением двенадцати спинномозговых нервов и проходят в межреберном пространстве. Межреберные нервы формируются из чувствительных, двигательных и симпатических волокон. Признаки межреберной невралгии у женщин и мужчин появляются из-за того, что импульс по разветвленной структуре нервов проходит через спинномозговой канал прямо в болевые центры головного мозга, вследствие чего появляется невралгический болевой синдром.

Причины возникновения – это большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, патологий внутренних органов и опухолевых процессов. Однако независимо от причины межреберной боли, болезнь развивается в двух случаях:

  • при раздражении нервных волокон между ребер;
  • при повреждении нервных корешков спинномозгового канала.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника отдает болью в межреберном пространстве. При защемлении или повреждении нервного волокна между ребер боль развивается вследствие передачи импульса в головной мозг.

В первом случае причинами боли под лопаткой и в области груди выступают:

  • спазмы мышц;
  • воспаление мышц грудного отдела;
  • травма;
  • нервное истощение;
  • полинейропатия;
  • дефицит витаминов группы В;
  • заболевания ЖКТ.

В большинстве случаев боль появляется именно из-за спазма грудных мышц, который развивается в результате сколиоза грудного отдела, травмы или нервного истощения. Сами по себе эти заболевания таят опасность, а на фоне поражения нервов эта опасность возрастает многократно.

Отдельную группу риска составляют спортсмены. Избыточная физическая нагрузка приводит к появлению микротравм мышц груди. На этом фоне малейшее переохлаждение или резкое движение влечет за собой развитие невралгии.

Раздражение корешков нервов в спинномозговом канале происходит по следующим причинам:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травма позвоночника;
  • компрессионный перелом;
  • кифоз грудного отдела.

Невралгия является частым спутником пациентов с остеохондрозом грудного отдела. Этой патологии подвержены люди с кифозом. Распространенной причиной болезни также является дистония.

Нередко невралгия у мужчин дает о себе знать после перенесенной травмы. В этом случаи возможно как защемление спинномозговых отростков нервов (при травме спины или ударе под лопаткой), так и раздражение отростков в грудном отделе.

Как распознать невралгию

Главный симптом, с помощью которого можно безошибочно определить невралгию – это резкая боль, усиливающаяся при движении. Чаще пациенты жалуются на характерные «прострелы» в области груди. Болевой синдром возникает внезапно и становится более выраженным при нагрузке на грудной отдел в пораженной стороне, в том числе и во время чихания, при кашле или смехе.

Межреберная невралгия слева часто схожа с симптомами стенокардии. В этом случае боль ощущается в области сердца и распространяется на плече-лопаточный пояс. Характерным отличием стенокардии от приступа невралгии является то, что при стенокардии усиление боли не привязано к интенсивности движений. При межреберной невралгии симптомы возрастают, в зависимости от того, чем больше нагрузка на отдел.

Во время кашля или смеха пациенты стремятся максимально снизить нагрузку на грудной отдел, прижимая руку к больном месту с левой стороны, или принимая такое положение тела, при котором левосторонняя боль в ребрах и под лопаткой чувствуется меньше.

При межреберной невралгии справа часто возникает давление и острая боль под лопаткой и в области легких.

Редко заболевание поражает нижнюю часть ребер. Симптомы невралгии в этом случае схожи с почечной болью, распространяющейся на поясницу. Она может проявляться дискомфортом и болевыми ощущением в женских внутренних половых органах. Как проявляется патология во многом зависит от причины и интенсивности защемления.

Диагностика патологии

Многие не знают, какой врач лечит данное заболевание. Для постановки диагноза необходимо обратиться к неврологу. При межреберной невралгии диагностика не вызывает трудностей, симптомы и лечение во многом зависят от сопутствующего заболевания. Лечащий врач проведет пальпацию, при которой пациент почувствует усиление боли в области пораженного участка нерва.

Очень важно пройти комплексное обследование для исключения патологий сердца и внутренних органов. Невролог может направить к другому специалисту, для исключения патологий сердца (при невралгии слева), почек (при поражении в нижней части ребер), а также на МРТ позвоночника.

Обязательно назначается ЭКГ сердца, ультразвуковое обследование брюшной полости и почек, а также рентгенография или магнитно-резонансное обследование грудного отдела.

Методика лечения

Невралгия является осложнением на фоне какого-либо другого заболевания, поэтому болезнь требует комплексного подхода к лечению. В первую очередь при воспалении межреберных нервов назначается симптоматическая терапия, направленная на купирование приступа и улучшение подвижности пациента. В это же время проводится терапия основного заболевания, которое спровоцировало поражение нервных корешков позвоночника или защемление межреберного нерва.

В качестве терапии применяют:

  • медикаментозные методы;
  • местное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народные средства.

Лечение межреберной невралгии подбирается врачом. При желании дополнить терапию народными методами, следует проконсультироваться со специалистом. При невралгии последствия, как правило благоприятны, если начать лечить приступ своевременно.

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение необходимо для:

  • снятия воспаления и обезболивание;
  • снятия мышечного спазма;
  • улучшения состояния нервной системы;
  • укрепление нервной системы.

Для обезболивания показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (действующее вещество – ибупрофен или диклофенак). Эти лекарства способствуют быстрому облегчению, снимают приступ, уменьшают воспаление нерва, чего нельзя допускать при невралгии на фоне остеохондроза или кифоза.

При поражении нервных корешков наблюдается повышение тонуса мышц. Гипертонус мышц может быть причиной невралгии, или и ее следствием. Для снятия гипертонуса использую препараты-миорелаксанты.

Невралгия сопровождается напряжением нервной системы. Патология также может быть следствием перенесенных стрессов, психоэмоционального и физического перенапряжения. Для улучшения деятельности нервной системы назначают седативные препараты, нацеленные на улучшение качества сна. Прием таких лекарств способствует быстрому выздоровлению, так как крепкий и здоровый сон необходим для полноценного расслабления спазмированных мышц и улучшения работы нервной системы.

Важным этапом медикаментозной терапии является укрепление нервной системы. Для этого назначают витаминные комплексы и препараты с магнием.

Местная терапия

Местная терапия включает:

  • прогревание пораженной области;
  • применение мазей, улучшающих кровоснабжение;
  • трансдермальные пластыри.

Воздействие теплом способствует улучшению кровоснабжения и нормализации мышечного тонуса. Прогревание должно осуществляться с помощью сухого тепла, например, горячей соли. Для этого следует подогреть несколько ложек соли и засыпать их в толстый мешочек из натуральной ткани. Для этого применяют шерстяной или махровый носок. Хорошим эффектом обладают пояса из собачей шерсти или пуховые платки, повязанные на больную область. Отличным лекарством при неврите является баня.

Врачи рекомендуют применять мази с диклофенаком или ибупрофеном в составе. Эти препараты в форме мази или геля обладают двойным действием – снимают воспаление при неврите и болевой синдром, улучшают местное кровообращение, благодаря разогревающим компонентам в составе. Можно использовать средства на основе пчелиного яда (мазь «Апизартрон»), или охлаждающие препараты с меновазином в составе. При неврите лучше отдавать предпочтение именно охлаждающим мазям.

Трансдермальные пластыри применяют для воспалительных заболеваний суставов, однако при невралгии их применение также оправдано. Такой пластырь пропитан лекарственным гелем, который постепенно действует на пораженную область, оказывая обезболивающее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы применяются только после купирования основных неврологических симптомов – боли и воспалительного процесса в раздраженном нерве. Физиотерапия способствует скорейшему выздоровлению и улучшению подвижности в пораженном грудном отделе.

Хорошим эффектом обладает правильный лечебный массаж, который способствует улучшению метаболических процессов в пораженном участке. Курс массажа поможет быстро забыть про приступ, появляющийся внезапно, и улучшить тонус мышц.

ЛФК (лечебная физкультура) необходима для укрепления мышц грудного отдела. Это позволит избежать дальнейшего рецидива приступа боли и избавиться от остаточных симптомов.

Мануальная терапия показана при неврите, спровоцированном защемлением нервных корешков позвоночника. Такая процедура улучшит кровообращение в спине и нормализует межпозвонковые связи, что поможет избежать повторного защемления нерва.

При гипертонусе мышц показана акупунктура, которая поможет быстро избавиться от спазма и возникающей боли. Для улучшения микроциркуляции крови назначают методы электростимуляции – электрофорез, УВЧ. Также целесообразно дополнить лечение магнитотерапией.

Быстро восстановиться после невралгии помогает мат Кузнецова. Он представляет собой шипованный коврик с иголками, который прикладывают к пораженной области на полчаса. Такой метод ничуть не уступает акупунктуре, а проводить лечение можно дома.

Народные средства

Народные методы избавления от невралгии направлены на восстановление нормальной микроциркуляции крови в межреберном пространстве, что способствует снятию боли, воспаления и мышечного спазма. В одиночку народная медицина бессильна против заболевания, поэтому эти методы следует использовать как дополнение, а не замену медикаментозному лечению.

  1. Потереть на терке одну редьку и хрен. Полученную массу тщательно отжать и натереть слегка подогретым соком пораженный участок.
  2. Смочить марлевый компресс в перцовой настойке и приложить к больному месту на 15 минут.
  3. Добавить две капли эфирного экстракта перечной мяты в обычное растительное масло и втереть в больной участок.
  4. Для снятия спазма рекомендуются теплые ванночки с добавлением крупной морской соли и отвара ромашки с шалфеем. Принимать такую ванну следует 20 минут ежедневно.

Прежде чем воспользоваться народными средствами, рекомендуется проконсультироваться с врачом об эффективность такого лечения.

Блокада при невралгии

При сильной боли, снять которую обычными методами не выходит, рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности проведения блокады.

Блокада представляет собой введение специальных препаратов непосредственно в пораженный участок нерва. Обычно в качестве блокады применяется новокаин с адреналином и витаминным раствором. В результате блокады снимается болевой синдром. Процедуру проводят только в кабинете врача. Обезболивающий эффект сохраняется до двух суток, по истечении которых боль возвращается, однако с меньшей интенсивностью, что позволяет поводить лечение медикаментозными методами.

Чтобы болезнь больше не возвращалась, важно выявить основное заболевание и провести комплексное лечение.

Использованные источники: nashinervy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Межреберная невралгия больно ли

Симптомы и лечение межреберной невралгии справа

Если у человека возникла межреберная невралгия, симптомы справа немногочисленны. Данное патологическое состояние возникает вследствие сдавливания и раздражения межреберных нервов. Algia в переводе с латинского означает «боль», а thorax — «грудная клетка». Дословный перевод — «боль в области грудной клетки». Торакалгия — это клинический синдром, а не отдельное заболевание. Каковы этиология, клиника и лечение межреберной невралгии?

Особенности межреберной невралгии

Грудная клетка человека образована грудиной, позвоночником и ребрами. В области ребер располагаются нервы. Всего их 12 пар. Они находятся слева и справа. Начинаются они от грудного отдела. Те нервы, которые располагаются в нижней части грудной клетки, прилегают к верхней части брюшной полости. В силу всего этого при воспалении межреберных нервов болевой синдром может возникать и в области верхней части живота. Межреберные нервы устроены очень сложно. В их составе множество волокон. Выделяют чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Первые иннервируют участки кожи. Двигательные волокна участвуют непосредственно в сокращении дыхательных мышц, в том числе диафрагмы. Вегетативные волокна отвечают за тонус кровеносных сосудов, работу желез в области кожи груди.

Клинические проявления невралгии будут зависеть от участка поражения нерва. Нередко воспаляются сразу все волокна, что объясняет разнообразную симптоматику. Данный недуг в большей степени встречается у взрослых лиц. Все чаще межреберная невралгия диагностируется у молодых людей. Важно, что болевой синдром справа, связанный с поражением межреберных нервов, можно ошибочно принять за другое заболевание. В данной ситуации очень важно провести дифференциальную диагностику и обследовать пациента.

Этиологические факторы

Причины межреберной торакалгии различны. Основными этиологическими факторами торакалгии справа являются:

  • механическое повреждение нервов в области ребер;
  • перелом ребер;
  • повышенный тонус мышц;
  • искривление позвоночника;
  • сутулость;
  • поражение нервов на фоне клещевого энцефалита;
  • наличие заболеваний позвоночника (остеопороза, смещения позвонков, остеохондроза);
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • опухоли;
  • воздействие бактериальных токсинов;
  • интоксикация организма солями тяжелых металлов или лекарствами;
  • наличие герпетической инфекции;
  • пороки развития позвоночника.

Немаловажное значение при воспалении нервов с правой стороны имеют различные предрасполагающие факторы. К ним относятся снижение резистентности организма, алкоголизм, стресс, наличие эндокринной патологии (сахарного диабета или тиреотоксикоза), заболевания органов ЖКТ (язвенная болезнь, гепатит, колит), частые простудные заболевания и ОРВИ, нарушение обмена веществ, профессиональные вредности (неудобная рабочая поза).

Спровоцировать появление межреберной невралгии могут сильный кашель, большая физическая нагрузка. Определенную роль в развитии патологии играют атеросклероз, артериальная гипертензия, нехватка витаминов. Нередко невралгия возникает у женщин в период менопаузы.

В школьном возрасте невралгия справа может возникать на фоне нарушения осанки. При этом причинами воспаления нервов являются сутулость, наличие плоской или плосковогнутой спины, круглого горба. Сутулость характеризуется тем, что грудной отдел позвоночника выпячивается наружу. Причиной болевого синдрома может быть поражение связок. В них расположено большое количество болевых рецепторов.

Клинические проявления

Если человек страдает от межреберной невралгии, симптомы справа главным образом будут представлены болью. Болевой синдром характеризуется следующими признаками:

  • имеет высокую интенсивность;
  • возникает внезапно;
  • усиливается при пальпации ребер справа;
  • нередко сочетается с нарушением чувствительности кожи в области поражения нерва;
  • носит колющей или жгучий характер;
  • может усиливаться при повороте туловища, кашле или чиханье;
  • может длиться часами.

Боль ощущается по ходу нерва. Важно, что болевой синдром с правой стороны встречается реже, нежели с левой. В последнем случае невралгию можно легко спутать со стенокардией или даже инфарктом. Нередко боль при невралгии является приступообразной. Она затрудняет дыхание. Человек не может сделать глубокий вдох. Симптомы могут усиливаться при надавливании на определенные участки в области кожи спины или позвоночника. Боль при межреберной невралгии может иррадиировать в правую лопатку (если поражаются нервные волокна с правой стороны). Если врачу удается обнаружить место повреждения нерва в правом межреберном промежутке, то в данной области можно выявить онемение (потеря чувствительности).

Дополнительные симптомы

Боль не является единственным признаком невралгии. Другие возможные признаки включают в себя:

  • покраснение или побледнение кожи в пораженном участке;
  • вегетативные нарушения (повышенную потливость);
  • изменение артериального давления;
  • сокращение мышц;
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • возбудимость;
  • нарушение сна.

Больные люди при появлении болевого синдрома нередко принимают вынужденное положение тела. При этом туловище согнуто в здоровую сторону. Если боль локализуется справа, туловище немного наклонено влево. Такая поза обеспечивает увеличение межреберных промежутков, на фоне чего уменьшаются компресссия нервов и сам болевой синдром.

Диагностические мероприятия

Непосредственно до лечения врач должен поставить верный диагноз. Для этого требуется обследование пациента. Диагностика невралгии включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • пальпацию пораженной области (грудной клетки);
  • инструментальное исследование.

В последнем случае могут потребоваться проведение рентгенологического исследования позвоночника и грудной клетки, МРТ или КТ, электронейрография. Если боль локализуется не справа, а слева, требуется исключить патологию сердца (инфаркт и стенокардию). С этой целью проводится ЭКГ. Межреберная невралгия может иметь инфекционную природу, поэтому может понадобиться анализ крови на антитела к вирусу герпеса. Общий анализ крови и мочи целесообразно делать, в случае если боль затрагивает область поясницы.

Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики. Врач должен исключить следующие патологии: плеврит, пневмонию, воспаление слизистой желудка, язвенную болезнь, гепатит. Боль при правосторонней пневмонии чаще всего возникает при развитии плеврита. Боли при плеврите колющие, локализуются на стороне поражения. Боль становится сильнее при кашле, вдыхании воздуха. Важным отличительным признаком болевого синдрома при плеврите является то, что он уменьшается при наклоне человека в здоровую сторону (влево). Кроме того, при плеврите возможны повышение температуры, кашель с мокротой, одышка.

Тактика лечения

Лечение при наличии межреберной невралгии справа должно быть направлено на ликвидацию основного этиологического фактора. Если причина кроется в остеохондрозе, врач может назначить обезболивающие средства, хондропротекторы, лечебную физкультуру, физиотерапию. Если причиной невралгии стала межпозвоночная грыжа, может потребоваться хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях проводится вытяжение позвоночника. Если невралгия развилась на фоне вирусной инфекции (герпеса), то лечение предполагает применение противовирусных лекарственных препаратов. Кроме того, назначаются иммуномодуляторы и успокоительные средства.

При развитии острого болевого синдрома с правой стороны лечение должно включать в себя соблюдение постельного режима, применение согревающих компресссов, прием НПВС (Индометацина, Вольтарена), физиотерапию.

Обезболивающие могут применяться в виде таблеток, или же препараты вводятся инъекционным способом. При выраженном мышечном спазме в схему лечения следует включить миорелаксанты. К ним относятся Баклофен, Сирдалуд. Для улучшения кровообращения можно применять Апизатрон. Для улучшения питания пораженных нервов назначаются витамины группы B (Комбилипен).

Для обеспечения нормального сна и успокоения больного целесообразно использовать такие препараты, как Деприм и Гелариум.

Немаловажное значение в лечении межреберной невралгии имеет физиотерапия. Нередко используются УВЧ, ионофорез, иглоукалывание, магнитотерапия. Наряду с общей терапией могут назначаться средства для местного применения (гели, мази). Они расслабляют мышцы, устраняют болевой синдром, улучшают кровообращение. При наличии объемных образований показано хирургическое лечение. Лечение при невралгии подбирает врач (невролог).

Профилактика

Невралгию проще предупреждать, нежели лечить. Профилактика данного состояния включает в себя:

  • ведение активного (подвижного) образа жизни;
  • предупреждение герпетической инфекции;
  • правильное питание;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • укрепление мышц спины;
  • занятие спортом.

Большое значение имеет поддержание нормальной осанки и состояния позвоночника. Делать это необходимо с детского возраста. Таким образом, основной симптом межреберной невралгии — это боль. При ее появлении не нужно заниматься самолечением, требуется обратиться к врачу, который назначит обследование и адекватное лечение. Прогноз при невралгии благоприятный.

Использованные источники: spinazdorov.ru