Невралгия затылочного нерва герпес

Герпетическая невралгия

Герпетическая невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервных отростков и развивается на фоне вируса герпеса. Чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом, в группу риска попадают старики и больные аутоиммунными заболеваниями.

Возбудитель заболевания – вирус герпеса

Герпетическая невралгия: что это такое

Причин, по которым активизируется и проникает в нерв вирус герпеса существует много, основная – это снижение защитных функций организма, иногда факторов, спровоцировавших развитие герпетической невралгии может быть много:

  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • постоянные стрессы;
  • переживания и психические расстройства;
  • онкология;
  • авитаминоз;
  • ВИЧ – инфекция.

Вследствие сниженного иммунитета вирус размножается и поражает нерв, вызывая воспалительный процесс.

Симптомы

Герпетическая невралгия может иметь различную локализацию и симтоматику, характерную для области поражения. Герпетическая невралгия тройничного нерва возникает неожиданно и не имеет никаких начальных симптомов. За несколько часов боли нарастают и сопровождаются лихорадкой. В следующие 2-3 дня клиническая картина выглядит так:

  • сильные головные боли, пульсирующие со стороны поражения;
  • интенсивные резкие боли на лице, похожие на удар током, неясной локализации;
  • от боли ломит все суставы и мышцы, человек слабеет, испытывает сильное недомогание;
  • наблюдается значительное повышение температуры.

Многие принимают данные признаки за банальное ОРВИ и начинают лечиться противовирусными лекарственными средствами. Через несколько дней появляется жжение в районе тройничного нерва и появляются дополнительные симптомы заболевания:

  • головная боль и на лице становится сильнее, человек не может ее терпеть;
  • кожа на лбу, висках и за ушами начинает сильно чесаться;
  • на пораженной половине лица распространяется внушительный отек;
  • слизистые оболочки покрываются высыпаниями с пузырьками, которые могут сливаться в более крупные бляшки.

Активное высыпание продолжается на протяжении 7-14 дней, затем появляются корочки, пузырьки лопаются и высыхают, затем отваливаются.

Проявления постгерпетической невралгии тройничного нерва

Если речь идет о герпетической межреберной невралгии, симптомы нарастают постепенно и выглядят несколько иначе:

  1. Сначала появляется жжение и зуд кожного покрова грудной клетки в районе ребер. Многие чувствуют онемение на коже в области ребер. Это указывает на месторасположение пораженного нерва.
  2. Появляется сильная боль между ребрами, которая становится более интенсивной при резком движении, пальпации, внезапном сокращении мышц (кашле, чихании). Переохлаждение может вызвать боль в плече жгучего пульсирующего характера.
  3. В области ребер появляется герпетическая сыпь, которая выглядит как пузырьки с жидкостью. Сыпь быстро распространяется, вызывает отек, воспаление кожного покрова и боль становится более интенсивной.
  4. Через несколько дней пузырьки высыхают, покрываются корочками и отваливаются.

Сыпь на коже – характерный симптом герпетической межреберной невралгии

С развитием клинической картины заболевания добавляются другие симптомы:

  • больной ощущает слабость, его мучают головные боли;
  • появляется раздражительность и постоянное чувство усталости;
  • может повышаться артериальное давление;
  • нарушается сон;
  • больной теряет аппетит;
  • повышается температура тела;
  • могут появляться сердечные боли.

Пораженные нервные волокна могут заявлять о себе болью разной интенсивности длительное время, даже несколько лет. Герпетическая невралгия – это тяжелое заболевание, которое может спровоцировать развитие серьезных осложнений:

  • патологии ЦНС;
  • энцефалитный менингит;
  • невроз;
  • постгерпетическая невралгия или невропатия.

Поэтому, при появлении малейших признаков герпесной инфекции необходимо обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика герпетической невралгии не составляет труда. Дигностические мероприятия составляют минимум:

  • визульный осмотр пациента;
  • лабораторное исследование биологических материалов – мочи и крови.

Для исключения подозрения на другие патологии в некоторых случаях врач назначает дополнительно:

  • УЗД брюшной полости;
  • рентгенологическое исследование позвоночного столба;
  • ЭКГ.

После постановки точного диагноза врач назначает лекарственную терапию, которая проводится в амбулаторных условиях.

Герпетическая невралгия – группы и факторы риска

В первую очередь болезнь может проявляться у людей, уже однажды познакомившихся с вирусом герпеса (те, которые переболели ветрянкой), но выработавшиеся однажды антитела помогут организму справиться с вирусом. Если иммунные клетки активны, то для человека все закончится обычным пузырьком, который вскоре покроется корочкой. На этом болезнь закончится. Но есть люди, которые при активации вируса герпеса в организме подвергаются герпетическому поражению нервных отростков. В группу риска входят:

  • старики и люди пожилого возраста с ослабленным иммунитетом;
  • перенесенное инфекционное заболевание, ослабевшее защитные функции организма;
  • локализация высыпания, чем ближе к поверхности кожи находятся нервные отростки, тем больше вероятность их поражения.

Как уменьшить риск постгерпетической фазы?

Чтобы снизить выделение вируса и уменьшить его распространение в организме, необходимо как можно быстрее начать принимать противовирусные препараты. Герпетическая невралгия заметно уменьшится и новые очаги не будут появляться.

Лечение заболевания

Необходимо помнить, что для назначения лечения нужно обращаться только к врачу, нельзя заниматься самолечением. Все терапевтические мероприятия назначаются индивидуально, в зависимости от степени и локализации поражения, возраста больного и его анамнеза.

Противовирусные препараты – основные средства лечения герпетической невралгии

Лечение является комплексным:

  1. Основными средствами для лечения герпетической невралгии являются противовирусные препараты – Ацикловир, его назначают до 5 раз в сутки. Наибольший лечебный эффект оказывают Валацикловир и Ганцикловир, они являются комбинированными препаратами и принимаются по 500 мг трижды в сутки.
  2. Антидепрессанты назначаются для снижения раздражительности и чувствительности. Эти препараты помогают снизить болевой синдром, подавляя болевое восприятие больного. Рекомендуется принимать только по назначению врача, особенно у пожилых людей. Один из таких препаратов – Амитриптилин.
  3. Для лечения тройничного нерва используют противоэпилептические средства – Габапентин или Карбамазепин. Они достаточно хорошо переносятся больными, даже в преклонном возрасте.
  4. Местно назначают обезболивающие мази и пластыри с Лидокаином. Необходимо учитывать возможную аллергическую реакцию.
  5. Если боль сильная и не проходит длительное время, применяют опиоидные анальгетики – Метадон или Морфин.

Использованные источники: nervovnet.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Как вылечить невралгию затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва – это патологическое состояние периферической части нервной системы. Диагностировать ее легко, но точно определить настоящую причину гораздо труднее, а ликвидировать болезнь можно только с помощью лекарств или посредством хирургической операции.

Область поражения

Отличительным симптомом невралгии затылочного нерва (НЗН) является сильная головная боль в затылке, имеющая специфический характер. Это обусловлено тем, что волокна затылочного нерва сдавливаются и раздражаются.

В общей сложности у человека есть 4 затылочных нерва: по одному большому и одному малому с левой и правой стороны головы. Основное назначение большого – передача чувствительных импульсов, иннервация кожных покровов. На работу мышц он не влияет.

Это относится и к малому затылочному нерву, который иннервирует расположенный за ухом участок кожи. Но его волокна проходят по другим участкам, поэтому знание топографии (расположения) нервных окончаний позволяет в процессе диагностики точно определять участок поражения.

Все волокна затылочных нервов исходят из позвоночных каналов, расположенных между 2, 3 и 4 позвонками шеи, поэтому любая травма данной области может привести к НЗН.

Причины

НЗН может выступать в качестве самостоятельного заболевания, но гораздо чаще она является следствием других патологий. Именно это стало основанием для выделения двух разновидностей невралгии затылочного нерва:

  1. Первичной или идиопатической. Также называется невралгией Арнольда. Ее возникновение определяется как спонтанное, необусловленное другими факторами.
  2. Вторичной или симптоматической. Является следствием одного из целого ряда заболеваний:
    • остеохондроза;
    • остеоартрита;
    • патологий межпозвоночных дисков;
    • инфекционных болезней (красной волчанки, туберкулеза позвоночного столба);
    • длительного низкотемпературного воздействия на голову;
    • спазмов шейных мышц, спровоцированных перегрузкой и приводящих к вторичному ущемлению корешков, образованных затылочными нервами;
    • аномалий краниовертебрального стыка;
    • сахарного диабета;
    • подагры;
    • ревматоидного артрита;
    • травм позвоночника и опухолей в области затылка и шеи.

Независимо от того, что послужило источником боли, обращение к врачу является обязательным. В случае с вторичным воспалением затылочного нерва, избавиться от головной боли можно, когда специалист излечит основное заболевание, которое может представлять серьезную опасность для жизни (например, если речь идет об опухоли).

Симптомы

В случае НЗН боль ощущается в области затылка и иррадиирует в ухо и шею. Она носит приступообразный характер. Обычно является односторонней, но при обширном поражении будет ощущаться с двух сторон. Боль также может ощущаться в области глаз и над ними, повышается чувствительность к яркому свету.

По описанию больных болевой синдром при затылочной невралгии ощущается как жгучий и пульсирующий, напоминающий разряд тока. Боль острая и сильная «простреливает» именно там, где проходят нервные волокна. Очередной приступ может быть спровоцирован кашлем, чиханием и резкими движениями, а также простым прикосновением и расчесыванием.

Но часто боль возникает совершенно спонтанно и продолжается не дольше нескольких минут, хотя число приступов в течение дня может быть больше сотни, а между ними сохраняется невнятный межприступный болевой синдром. Такие проявления приводят к тому, что человек становится нетрудоспособен, но неприятные ощущения утихают, если голова наклонена немного назад и вбок.

Вместе с этим сохраняется жжение и покалывание, ощущение бегающих мушек, а кожные покровы в зоне поражения сильно бледнеют или, напротив, краснеют. Также часто возникает:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • дискомфорт при прикосновении к пораженному участку;
  • беспричинное слезотечение;
  • неотступающее чувство холода.

Симптомы невралгии шейного отдела, возникающие при защемлении (а не раздражении) затылочного нерва, включают в себя:

  • сильный болевой синдром, охватывающий область между затылком и плечами;
  • головные боли, напоминающие приступы мигрени;
  • потерю чувствительности;
  • мышечную атрофию и онемение.

При наличии подобных проявлений следует незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.

Триггерные точки

Один из типичных признаков затылочной невралгии – особые триггерные (пусковые) точки. Воздействие на них отзывается болью. У малого затылочного нерва такие области располагаются в месте соединения сосцевидного отростка с задним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

А если условную линию между затылочным бугром и сосцевидным отростком разделить на 3 одинаковых по длине отрезка, то можно обнаружить пусковые участки большого затылочного нерва. До излечения их лучше не задевать, чтобы не провоцировать дополнительный приступ боли.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется уже при первичном осмотре. Однако для выявления точных причин болезни врач может назначить:

  • рентгенографию позвоночного столба;
  • МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.

Если данные виды исследования не выявят наличия каких-либо патологий, то невралгия будет классифицирована как первичная, а, значит, лечить нужно будет только ее. При симптоматической НЗН лечебные действия будут направлены на устранение не только самой невралгии, но и той болезни, которая его спровоцировала.

Лечение

Лечение невралгии затылочного нерва осуществляется несколькими способами. В их числе:

  1. Консервативный:
    ◦ применение медикаментов:
    ▪ НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен);
    ▪ препаратов, расслабляющих мышцы и снимающих спазмы (Мидокалм, Сирдалуд);
    ▪ противосудорожных (Прегабалин, Карбамазепин);
    ▪ лекарственных средств для терапии от депрессии (Амитриптилин).
    ◦ блокада передачи нервного импульса – инъекция:
    ▪ гормональных веществ (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог);
    ▪ анестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин).
    ◦ физиотерапия;
    ◦ массаж;
    ◦ ЛФК;
    ◦ вытяжение позвоночного столба и мануальная терапия.
  2. Хирургический:
    ◦ микроваскулярная декомпрессия(использует для избавления нервных волокон от сдавливания);
    ◦ нейростимуляция (позволяет подавить болевые импульсы электрическими).

Если без операции не обойтись, то, вероятно, случай запущенный, Следует отметить, что хирургическое вмешательство второго типа осуществляется под контролем пациента. Специалист назначает больному лишь прием медикаментозных средств и прохождение лечебных процедур.

Народные средства

Затылочную невралгию можно лечить не только таблетками, массажем или оперативными методами. В домашних условиях вполне можно попробовать облегчить состояние взрослого или ребенка при помощи народных средств:

  1. Мазь из почек сирени. Для ее приготовления нужен густой отвар сирени, смешанный со свиным жиром. После остывания это средство используется для втирания в воспаленные участки головы и шеи.
  2. Настой сон-травы. Сухое сырье (2 ст. л.) залить кипятком (0,2 л) и дать настояться на протяжении суток. По завершении указанного срока средство готово к применению. Употребить его нужно в течение одного дня. Этот настой эффективен не только при борьбе с невралгией, он может пригодиться при мигрени, неврастении и бессоннице.
  3. Отвар ивовой коры. Высушенную кору (10 г) залить кипятком (0,25 л). Емкость с будущим отваром поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 20 минут. Далее надо дождаться, пока жидкость остынет, и процедить ее. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке 3-5 раз в течение дня.
  4. Еще одно широко используемое средство – компрессы из тертого хрена, но его (как и все остальные лекарства народного происхождения) можно использовать только с разрешения лечащего врача.

Последствия

Из-за отсутствия необходимого лечения воспалительный процесс, наблюдающийся при невралгии, приводит к неприятным последствиям в форме невропатии (неврита). При этом изменяется структура оболочки нервов, что провоцирует непрерывную передачу нервных импульсов.

Боль приобретает хронический характер. Вылечить недуг (точнее, избавиться от его первопричины) можно, а купировать болевой синдром без нейрохирургической операции будет уже нельзя.

Профилактика

Чтобы обеспечить профилактику невралгии затылочного нерва, необходимо:

  • рационально организовывать свой рабочий процесс;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • стараться избегать переохлаждений и травм;
  • сделать рацион более здоровым, обеспечить поступление достаточного количества витаминов;
  • удерживать правильную позу шеи во время работы;
  • своевременно лечить грипп и другие схожие заболевания;
  • регулярно ходить на сеансы физиотерапии;
  • правильно распределять физические нагрузки.

Кроме того, следует своевременно браться за лечение респираторных болезней вирусного происхождения, поскольку из-за них затылочные нервы также могут воспаляться.

Эту патология затылочного нерва нельзя оставлять без внимания. Обращаться к специалисту нужно при первых же подозрениях на ее наличие. Врач-невролог поможет не только выявить настоящую причину воспаления нерва, но и определить для пациента наиболее подходящий терапевтический курс, который (при своевременном обращении) поможет достичь полного излечения.

Использованные источники: cefalea.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Неврит глазного нерва последствия

Не помогает лечение невралгии затылочного нерва — что делать?

Елена:

Поставили диагноз — невралгия большого и малого затылочного нерва. И ещё на правой половине затылка — герпес. Герпес лечу. Вроде стал проходить. По-поводу невралгии, назначили : комплигам №10, амелотекс №5( уже сделала) и финлепсин по 1/2 3 р в день.( потом по сжеме). Пью неделю — облегчения нет. Так хочется шею расслабить. А она постоянно в напряжении. Нерв дёргает, даже рукой можно почувствовать. Сегодня к челюсти и к виску начала боль подходить. Физ.терапию и растирание пока не могу делать( из-зи герпеса)Что посоветуете?

Ответ врача:

Я думаю, что ваш врач ошибся, а то лечение, которое вы представили, совершенно не правильно и не может помочь. Судя по описанию у вас герпес зостер (опоясывающий лишай), это вирусное поражение нервных стволов. Вам следует сдать анализы крови на антитела(Ig G, Ig M) к герпес зостер. Если в анализах будет подтверждение моих предположений, то необходимо начать принимать: Вальтрекс 500 мг по две таблетки три раза в сутки в течении семи дней, заменить финлепсин на Лирику по 75 мг два раза в сутки. Финлепсин при герпетической невралгии очень слабо помогает. И никаких физиотерапий!

Использованные источники: vashaspina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Невралгия периферического генеза

Причины, виды и симптомы мышечной невралгии в зависимости от пораженной области. Методы лечения

Мышечная невралгия – эпизоды острой приступообразной боли в мышцах. Несмотря на название, клиника её полностью определяется изменениями в периферических нервах. Поражаться могут нервы по всему телу.

Причины невралгии

Крайне разнообразны. Общей характеристикой большинства из них является сдавливание нервного ствола окружающими тканями или его отёк. Причинами мышечной невралгии могут быть:

  • Заболевания позвоночника (пороки развития, спондилёз, остеохондроз, грыжи и протрузии дисков).
  • Образования, сдавливающие нерв извне – опухоли, кисты, рубцы.
  • Травмы.
  • Инфекции (как повреждающие прилежащие к нервным стволам ткани – туберкулёз, так и воздействующие непосредственно на нервные волокна – герпес, опоясывающий лишай).
  • Интоксикации, в частности отравление грибами, тяжелыми металлами или некоторыми медикаментами. Длительные тяжелые заболевания тоже могут вызывать интоксикацию и сопутствующее повреждение нервных стволов.
  • Воспалительные и другие изменения соединительнотканной оболочки нерва или канала, в котором проходит нерв, приводящие к его сдавливанию.
  • Дефицит витаминов группы В. Часто это состояние, сопутствующее разным болезням пищеварительного тракта.
  • Сахарный диабет, особенно давний или с недостаточным контролем уровня глюкозы крови.
  • Алкоголизм.
  • Заболевания сердца и сосудов, вследствие которых снижается поступление кислорода в нервы. Это может быть атеросклероз, гипертония, анемия и др.
  • Эндокринные заболевания, такие как тиреотоксикоз, болезнь Аддисона.

Виды мышечной невралгии

В теле человека более 600 мышц, каждая из которых иннервируется одним или несколькими нервами. Поэтому видов мышечной невралгии может быть очень много. Однако особенности топографии нервов таковы, что чаще страдают определённые группы мышц:

  • Обширная группа межрёберных нервов при их патологии вызывает болезненные ощущения в груди и спине.
  • Боли в ногах и ягодицах возникают при заболевании седалищного нерва и наружного кожного нерва бедра.
  • Мышцы лица страдают при поражении тройничного и языкоглоточного нерва.
  • За мышцы задней части головы отвечает затылочный нерв.

Отдельно следует выделить герпетическую невралгию, она проявляется достаточно специфически.

Невралгия при дефиците витаминов, сахарном диабете, алкоголизме и других общих заболеваниях поражает все нервы в теле. Она сразу приобретает хронический характер с продолжительными болями невысокой интенсивности, чаще пекущего характера, сопровождающимися нарушением чувствительности. Каждая хроническая болезнь имеет характерные особенности клиник сопутствующей ей невралгии.

Симптомы острой мышечной невралгии

Клиника достаточно разнообразна и зависит от того, на каком участке возникла мышечная невралгия. Симптомы её могут усиливаться или ослабляться при движении, поворотах туловища. Часто человек принимает вынужденное положение – такую позу, в которой болевые ощущения минимальны. Характер боли может существенно варьироваться – больные описывают её как стреляющую, жгущую, пекучую, режущую и ещё много вариантов. В большинстве случаев боль приступообразная. Возможны и варианты с постоянным болевым синдромом.

Рассмотрим подробнее симптомы мышечной невралгии в зависимости от пораженной области.

Межрёберная невралгия

Межрёберных промежутков, как и самих рёбер, 12. Нервы проходят в каждом из них. Соответственно межрёберная невралгия может охватывать обширные участки тела на области от шеи до крестца.

  1. Для межрёберной невралгии характерна боль по ходу нервов опоясывающего характера. Движение, повороты туловища, наклоны, кашель и надавливание на точки выхода пораженного нерва из позвоночного столба провоцируют приступы боли. Межреберья болезненны при пальпации.
  2. Боль постоянная с эпизодами ухудшения.
  3. Иногда в области иннервации пораженного нерва ощущаются парестезии (ощущение ползания мурашек).

Многие заболевания сходны по локализации и характеру болей с межрёберной невралгией. Крайне важно отличать её от болей при заболеваниях сердца, в частности – при стенокардии. Для приступа стенокардии характерно внезапное начало, высокая интенсивность боли, жгуще-пекущий характер, локализация за грудиной, хорошая реакция на приём нитратов. Если приступ стенокардии переходит в инфаркт – продолжительность и интенсивность боли увеличивается, она перестаёт реагировать на приём нитратов, присоединяется ухудшение общего состояния – сердцебиение, падение давления, тошнота, головокружение.

Невралгия седалищного нерва

Седалищный нерв обеспечивает иннервацию ягодицы и задней поверхности ноги. В большинстве случаев мышечная невралгия в этой области возникает вследствие патологии поясничного отдела позвоночника. Также возможно заболевание вследствие перегрузки или переохлаждения этого отдела, реже – травмы таза и опухоли, сдавливающие седалищный нерв.

Особенности клиники невралгии седалищного нерва:

  1. Поражение чаще одностороннее.
  2. Болезнь сопровождается онемением, парестезиями.
  3. Локализация боли: нижняя часть поясницы, ягодица, задняя поверхность бедра и голени, стопа с захватом пальцев ноги. В воспалении может участвовать только часть нерва с соответствующим изменением площади поражения. Боль при невралгии седалищного нерва постоянная, жгущего, тянущего характера, с эпизодами обострения, обычно описываемыми как «прострел». Характерно усиление боли при вставании, когда больной ложится – она стихает.

Невралгия наружного кожного нерва бедра

Симптомы очень похожи на невралгию седалищного нерва. При этом боль распространяется по боковой внешней поверхности ноги. Симптомы усиливаются при движении и включают стреляющую боль, онемение, чувство ползающих мурашек.

Невралгия тройничного нерва

При вовлечении нервов лица развивается выраженная мышечная невралгия. Симптомы её чаще беспокоят женщин старше 40 лет. Приступы развиваются днём. Начало боли может быть как постепенным с волнообразными болями, так и острым. Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию практически всей поверхности лица, при невралгии боль маскообразно распространяется по коже. Главные особенности невралгии тройничного нерва:

  • В процесс вовлекается одна половина лица. Крайне редко бывает двустороннее поражение.
  • Боли острые, колющие, высокой интенсивности.
  • Приступ возникает после раздражения особых триггерных точек. Чаще всего это бывает во время еды, при разговоре, при чистке зубов.
  • Боль сопровождается подёргиванием отдельных мышц лица, онемением в области иннервации тройничного нерва.
  • Приступ обычно продолжается несколько минут, далее боль стихает.

Невралгия языкоглоточного нерва

По ряду признаков сходна с невралгией тройничного. Характерна иная локализация боли – в ушном проходе, зеве, у корня языка. Приступ также начинается с раздражения триггерных зон, сопровождается острой стреляющей болью. Продолжительность приступа – несколько минут. В отличие от невралгии тройничного нерва, возможно возникновение приступов ночью.

Невралгия затылочного нерва

Затылочные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию верхней части шеи, затылка и кожи головы до ушных раковин. Причинами невралгии затылочного нерва кроме остеохондроза и других дегенеративных процессов в позвонках может быть переохлаждение, опухоль или заболевание подагрой. Вследствие значительной подвижности шейных позвонков мышечная невралгия затылочной области может возникать у первоначально здоровых людей при ущемлении нервов из-за неудачного поворота головы.

  1. Поражение чаще одностороннее, однако встречается и двусторонняя невралгия.
  2. Приступы возникают при раздражении триггерных зон: почёсывании кожи затылка, поворотов шеи.
  3. Боль при приступе интенсивная, больные характеризуют её как «прострел». Локализована в области шеи, затылка, позади ушей. Возможна иррадиация в глаз.

Герпетическая невралгия

Это последствие заболевания опоясывающим лишаем. Несмотря на инфекционный характер патологии, по клинике она крайне сходна с обычной мышечной невралгией. Симптомы, не стихающие более 4 месяцев, позволяют выставить диагноз «постгерпетическая невралгия».

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус Herpes Zoster, который при первом попадании в организм вызывает заболевание ветряной оспой. После выздоровления от ветрянки вирус остаётся в организме и при реактивации даёт аналогичную везикулярную сыпь на ограниченных участках по ходу нервных волокон. Чаще всего страдают спина и грудь, тогда клиника сходна с межрёберной невралгией, или лицо – тогда имитируется боль при невралгии тройничного нерва.

Опоясывающим лишаём страдают люди с недостаточным иммунитетом – пожилые, перенесшие тяжелое заболевание, химиотерапию, носители ВИЧ. Постгерпетическая невралгия в основном возникает после тяжелых рецидивов опоясывающего лишая с обильными высыпаниями и интенсивными болями. Характерными её симптомами являются:

  1. Высокая чувствительность кожи в пораженной области, вплоть до того, что больной страдает от прикосновения одежды.
  2. Боли постоянные, жгущего, стреляющего, ноющего характера. Продолжаться она может много месяцев, особенно без лечения. Пациент может забыть причинный рецидив сыпи и жаловаться только на боли.

Лечение постгерпетической невралгии в основном заключается в назначении обезболивающих и противосудорожных препаратов. Крайне важно полное и своевременное лечение опоясывающего лишая с обязательным назначением противовирусных препаратов, активных в отношении вируса герпеса.

Лечение мышечной невралгии

Значительная роль в лечении отводится немедикаментозным процедурам. Это лечебная физкультура, кинезитерапия, растяжки, рефлексотерапия, физиопроцедуры. Специально разработанные комплексы упражнений очень эффективны даже в остром периоде заболевания.

Из медикаментозных средств назначают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные препараты, витамины, особенно группы В. Для купирования резких болей применяют блокаду точек выхода нервов с помощью инъекционных анальгетиков. При неэффективности других методов лечения возможно хирургическое вмешательство.

После перенесенного однажды приступа мышечной невралгии крайне важно соблюдать меры профилактики – не переохлаждать, не перегружать причинный нерв и позвоночник, не злоупотреблять алкоголем, по возможности устранить другие заболевания внутренних органов. В большинстве случаев для профилактики повторных приступов очень эффективна лечебная физкультура.

Использованные источники: onevroze.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва возникает вследствие защемления нервных окончаний окружающими тканями, заболевание сопровождается стреляющей болью в голове, по мере развития патологии присоединяются тошнота, рвота, давление на глаза. На начальном этапе развития используют медикаментозное лечение, физиотерапию, блокады, народные методы, в запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Вследствие защемления нервных окончаний происходит невралгия шейных позвонков

Причины затылочной невралгии

Затылочная невралгия (окципитальная невралгия) – патология, которая затрагивает нервные волокна, расположенные в области II шейного позвонка, сопровождается болью разной степени интенсивности.

Затылочный нерв – периферические ответвления нервной системы, обеспечивают своевременное поступление импульсов от головного мозга в область затылка. В шейном отделе находится большой затылочный нерв, как он выглядит, его структуру можно увидеть на фото. Сбоку в нижней части затылка находится малый нерв, его называют подзатылочным.

Наглядное представление затылочного нерва у человека

В зависимости от причин развития болезни невралгия бывает первичной – возникает без каких-либо предпосылок, и вторичной – развивается на фоне травм, новообразований, других патологических процессов в организме.

Отчего возникает невралгия шейного нерва:

  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроз, артрит, остеоартрит, грыжа;
  • воспаление сосудов;
  • менингит, энцефалит;
  • невралгия возникает как осложнение вирусных инфекций;
  • гематомы, опухоли в области затылка и шейных позвонков;
  • туберкулёзный спондилит;
  • аутоиммунные патологии.

Наглядное представление, где находится спинномозговой нерв

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессовые ситуации, сильные ушибы позвоночника, перенапряжение мышц, нарушение осанки при сидячей работе, алкогольная и наркотическая зависимость.

Код затылочной невралгии по МКБ 10 – G-52–54, заболевание входит в группу патологий нервной системы.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Основной признак заболевания – острая головная боль чаще односторонняя, она возникает резко, усиливается при повороте шеи, наклонах, прикосновении к коже на голове, при надавливании на затылочные нервы, прострелы прекращаются внезапно. Неприятные ощущения локализуются в нижней части шеи, затылке, за ушами, отдают в область глаз.

Симптомы невралгии:

  • повышенная светочувствительность, болят глаза;
  • тошнота, рвота;
  • кожа в затылочной области теряет чувствительность, появляется ощущение мурашек, онемение;
  • головокружение, обмороки;
  • при сильном воспалении затылочного нерва повышается температура.

Боль в глазах и повышенная светочувствительность являются симптомов невралгии

Приступы невралгии могут возникать до 100 раз в сутки, их продолжительность колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. Прострел может возникнуть при кашле, чихании, расчёсывании волос.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением невралгии занимается невролог, после первичного обследования может потребоваться консультация ортопеда, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, иммунолога.

Диагностика

Причины развития невралгии разнообразны, что значительно затрудняет диагностику, осмотр и сбор анамнеза не позволяет точно поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

  • МРТ костей и мягких тканей поражённой области;
  • рентген шеи и головы;
  • КТ – наиболее информативный метод исследования.

Благодаря рентгеновскому снимку можно четко увидеть где именно в шейном позвонке есть проблема

На снимках хорошо видно состояние мягких тканей и костных структур, степень их поражения.

Методы лечения затылочной невралгии

В терапии используют 2 основных метода лечения – консервативный и хирургический, дополнительно назначают массаж, физиопроцедуры.

Препараты

Медикаментозное лечение направлено на быстрое устранение неприятных симптомов, снижение риска развития рецидива заболевания, в терапии используют таблетки и мази, при выраженном болевом синдроме делают уколы.

Чем лечить невралгию:

  • миорелаксанты – Мидокалм, Тизалуд, способствуют расслаблению мышц, которые сдавливают нервные корешки;
  • противосудорожные медикаменты – Финлепсин, Габапентин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак помогают устранить боль, отёчность тканей;
  • седативные препараты – Седавит, Дулоксетин для снижения нервного напряжения;
  • витамины группы B – помогают улучшить питание и деятельность головного мозга во время терапии, благотворно влияют на работу нервной системы.

Витамины группы Б лучше всего насытят мозг полезными веществами, организм постоянно должен ними пополняться

Если невралгия возникала на фоне другого заболевания, то в комплексную терапию включают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение первопричины воспаления затылочного нерва.

Блокада

При длительных и сильных болях необходима блокада, которая проводится специальными препаратами

Если сильная боль долго не проходит, применяют блокады на основе стероидных препаратов – Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог. Препараты вводят подкожно в воспалённую область, действуют они быстро, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяют их редко и непродолжительное время.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью, воспалением, другими проявлениями невралгии в домашних условиях, но использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

Травяной настой для ванны

Использование трав в ванной поможет избавиться ненадолго от болей при невралгии

Смешать по 5 г сушёной травы душицы, чабреца, мяты перечной, сбор заварить 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса, процедить

Настой вылить в ванну с тёплой водой, продолжительность процедуры – 10 минут, проводить сеансы ежедневно в течение месяца.

Капли из свёклы

Свекольный сок помогает при сильной боли в ушах

Очистить и натереть на мелкой тёрке свёклу среднего размера, отжать сок через несколько слоёв марли. В ухо на воспалённой стороне закапывать по 2–3 капли лекарства утром и вечером.

При сильной боли натёртую свёклу завернуть в стерильный бинт, сделать турунду, аккуратно поместить в ухо.

Согревающий компресс

Натереть на мелкой тёрке свежий корень крена или имбиря, смесь выложить на салфетку из тонкой натуральной ткани, обернуть марлей. Компресс приложить к затылочной области, зафиксировать тёплым шарфом, держать до появления выраженного согревающего эффекта. Метод можно применять только в том случае, если невралгия возникла не на фоне защемления нерва.

Зверобой

Заварить 1 ст. л. высушенной травы 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 15 минут, процедить. Пить по стакану травяного чая трижды в сутки.

Настой зверобоя поможет справиться с болями при защемлении нерва

Хвойное масло

Смешать по 5 мл хвойного эфирного экстракта и молока, смесь вылить в ванну с тёплой водой. Продолжительность сеанса – 15–20 минут, процедура расслабляет мышцы, успокаивает, снижает интенсивность болевого синдрома.

Массаж

Самомассаж затылочной области – простой и эффективный способ лечения и профилактики невралгии. Общая продолжительность сеанса – 15 минут, курс состоит из 12 ежедневных процедур.

Самомассаж затылочной части нужен периодически ля профилактики невралгии

Комплекс упражнений:

  1. Аккуратно растирать затылочную зону подушечками пальцев сверху вниз, по кругу, зигзагами.
  2. Согнуть пальцы в виде граблей, поглаживать кожу затылка.
  3. Растирать кожу в поражённой области фалангами пальцев.

Другие способы лечения

При отсутствии заметных улучшений после медикаментозной терапии, когда патологический процесс принимает хронический характер, врачи рекомендуют хирургическое лечение.

Виды вмешательств:

  1. Нейростимуляция – воздействие на затылочные нервы электрическими импульсами, которые блокируют боль. Преимущества – отсутствие побочных эффектов и сильных повреждений.
  2. Микроваскулярная декомпрессия – микрохирургическая операция, в ходе которой устраняют причины сдавливания нерва.

В ходе микроваскулярной декомпрессии избавляются от причин сдавливания нерва

Уменьшить интенсивность болевого синдрома, снять мышечное напряжение помогают методы физиотерапии – электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, прогревание, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии адекватной терапии воспалённые затылочные нервы разрушаются из-за сильного и постоянного перевозбуждения и ущемления – возникает нестерпимая постоянная боль, развиваются психические расстройства. Если воспалительный процесс перейдёт на зрительные нервы, возникнет слепота.

Запущенная невралгия постепенно трансформируется в невропатию – из-за нарушения структуры мягких тканей искривляется шея, подобная патология плохо поддаётся лечению, терапия имеет высокую стоимость, но часто человек остаётся инвалидом на всю жизнь.

Противопоказания

Прогревание при невралгии можно проводить только после консультации врача, если заболевание возникло на фоне компрессионного воздействия на нерв, то тепло усилит отёчность тканей, что приведёт к ещё большему сдавливанию нервных окончаний.

Посещение различных парилок противопоказано сразу же после появления первых симптомов болезни

  • бани, сауны, принятие горячих ванн в первые сути после появления болевого синдрома;
  • нельзя прикладывать холод для избавления от жгучей боли, так можно застудить воспалённый нерв, интенсивность неприятных симптомов усилится.

Профилактика

Чтобы избежать развития невралгии, необходимо избегать травм и переохлаждения, вести здоровый образ жизни, правильно распределять физические нагрузки, регулярно принимать комплексы с витаминами группы B. При сидячей работе каждый час делать гимнастику для шеи, глаз и рук.

Обычны грипп может стать причиной к развитию невралгии — лечитесь вовремя

Часто воспаление затылочного нерва развивается на фоне гриппа, других вирусных патологий, поэтому их нужно лечить своевременно, не переносить на ногах.

Невралгия затылочного нерва – серьёзное заболевание, сопровождается сильной болью, при отсутствии лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений. Обезболивающие препараты, миорелаксанты, витамины помогут справиться с неприятными ощущениями, а соблюдение простых мер профилактики – предотвратить развитие патологии.

Использованные источники: lechusdoma.ru

Похожие статьи