Легочная невралгия симптомы

Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение

Симптомы межреберной невралгии

Первым симптом межреберной невралгии можно считать боль в области ребер, которая происходит вследствие раздражения или сдавливания межреберных нервов. По характеру боль может быть различной природы: жгучей, острой, ноющей или тупой. По периодичности боль может быть как эпизодической, так и постоянной. Боль может резко усиливаться при любой, даже незначительной физической активности или простого неожиданного движения, например, резкого движения корпуса, прыжка, кашля или чиха.

Симптомы межреберной невралгии, так же можно распознать при помощи простого прощупывания. При пальпации определенных участков тела (в области между ребер, вдоль позвоночных дисков и грудной клетки) у пациента возникает резкая боль. Так же пациенты нередко жалуются на боль при активном вдохе и выдохе, то есть возникает чувство «перехватывающего» дыхания. Существует также «отраженная» боль, которая, как правило, локализуется в других частях организма и может возникать под лопаткой, в области спины и поясницы. Так же характерной является боль «опоясывающего» характера.

Межреберная невралгия может сопровождаться не только болью и сдавливанием в межреберном пространстве, но и не произвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В области повреждения периферических нервов кожный покров может поменять цвет (покраснеть или побледнеть), так же в этих местах возможна потеря чувствительности, вплоть до онемения.

Межреберная невралгия: причины развития

Многие люди, столкнувшиеся с межреберной невралгией, задаются вопросом о том, какие причины ведут к развитию и прогрессированию данного заболевания. Межреберная невралгия появляется под воздействием многочисленных факторов :

  • возрастные изменения — медики отмечают, что люди преклонного возраста страдают данным заболеванием намного чаще, чем люди среднего или молодого возраста;
  • сахарный диабет — сахарный диабет провоцирует кислородное голодание нервов, то есть ведет к недостаточному снабжению нервов кислородом;
  • недостаток витаминов группы «В» — на фоне изменения обмена веществ происходит перестройка всех процессов в организме. Одним из негативных последствий такого сбоя организма является дефицит витаминов группы В, который впоследствии сказывается на состоянии всей нервной системы и может быть причиной невралгии
  • заболевания желудочно-кишечного тракта — нарушения процессов пищеварения является распространенной причиной межреберной невралгии, так как происходит снижение тонуса желудочно-кишечного тракта и возникают гормональные нарушения;
  • заболевания позвоночника и ребер — межреберная невралгия может быть спровоцирована различными изменениями в грудной клетке, или заболеваниями позвоночника.

Помимо этих распространенных причин межреберной невралгии, развитию так же может способствовать простуда мышц или их перенапряжение. В значительной степени повышает риск общее утомление, переохлаждение или стресс.

Межреберная невралгия: способы лечения

После обращения к врачу и постановки правильного диагноза, следует приступить к соответствующему лечению. В первую очередь лечение межреберной невралгии сводится к снятию болевого синдрома и устранению причин, влияющих на травму нерва. Наряду с применением фармацевтических препаратов при межреберной невралгии в большинстве случаев используют и другие методы, для того чтобы лечение было комплексным. В стадии острого обострения рекомендуется строго соблюдать постельный режим и спать на твердой поверхности. Так же врачом может быть назначена физиотерапия, что считается достаточно эффективным методом лечения. Дополнительно прописывают витаминизацию организма.

Медикаментозное лечение в основном заключается в назначении обезболивающих средств нестероидных препаратов противовоспалительного характера, которые значительно снижают болевой синдром. При назначении любых лекарств, врач обязательно учитывает состояние больного, его возраст и прогрессивность недуга, а так же наличие любых острых желудочных или кишечных заболеваний. Для устранения спазмов в мышцах могут быть прописаны мышечные релаксанты, в острой форме врач может назначить новокаиновые блокады.

Физиотерапевтические процедуры могут быть в виде проведения ультразвука, УФ, лазеротерапии и иглоукалывания. Межреберная невралгия эффективно лечится ЛФК, мануальной терапией и точечным массажем. Если причина невралгии связана с проблемами позвоночника, то нередко назначают его вытяжение.

Народное лечение межреберной невралгии

При лечение межреберной невралгии часто прибегают к народным средствам, зачастую эффективным. Межреберная невралгия эффективно лечится народными методами лечения:

  • распаренные марлевые компрессы с семенами льна в области поврежденного нерва (или больного места);
  • для уменьшения боли смазывать область повреждения нерва свежевыжатым соком из хрена (так же можно использовать редьку);
  • распаренную полынь перетереть в кашицу и смешать с облепиховым маслом, прикладывать к больному месту, такой способ хорошо снимает болевой синдром;
  • мазь из осиновых почек и вазелина — размельчить осиновые почки и перемешать с вазелином в пропорции 1:4, втирать в больные места несколько раз в день;
  • перцовый пластырь — обезжирить болезненный участок кожи спиртом, протереть насухо, наложить пластырь, снимать после ощущения тепла;
  • компрессы из настойки руты — 2ст.л. руты залить стаканом кипятка, настаивать в течение двух недель. Делать компресс во время острых болевых ощущений.

Использованные источники: www.woman.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Неврит глазного нерва последствия

  Межреберная невралгия после лапароскопии

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине. Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ. Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — болевой синдром, связанный с поражением межреберных нервов любой этиологии (вследствие ущемления, раздражения, инфекции, интоксикации, переохлаждения и т. п.). Межреберная невралгия может возникать у людей разного возраста, в том числе и у детей. Чаще всего она отмечается у взрослых. Наиболее распространена межреберная невралгия, обусловленная остеохондрозом позвоночника с корешковым синдромом или межпозвоночной грыжей грудного отдела, а также вызванная опоясывающим герпесом. В ряде случаев межреберная невралгия выступает «сигнализатором» серьезных заболеваний структур, формирующих грудную клетку, или расположенных внутри нее органов (например, плеврита, опухолей спинного мозга, грудной клетки и средостения). Кроме того, левосторонняя межреберная невралгия может имитировать сердечную патологию. В связи с разнообразием этиологии невралгии межреберных нервов ведение пациентов не ограничивается рамками клинической неврологии, а зачастую требует участия смежных специалистов — вертебрологов, кардиологов, онкологов, пульмонологов.

Анатомия межреберных нервов

Межреберные нервы являются смешанными, содержат в своем составе двигательные, сенсорные (чувствительные) и симпатические волокна. Они берут свое начало из передних ветвей спинномозговых корешков грудных сегментов спинного мозга. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Каждый из нервов проходит в межреберном промежутке ниже края соответствующего ему ребра. Нервы последней пары (Th12) проходят под 12-ми ребрами и носят название подреберные. На участке от выхода из позвоночного канала до реберных углов межреберные нервы покрывает париетальная плевра.

Межреберные нервы иннервируют мышцы и кожу грудной клетки, передней стенки живота, молочную железу, реберно-диафрагмальную часть плевры, брюшину, выстилающую передне-боковую поверхность брюшной полости. Чувствительные ветви соседних межреберных нервов ветвятся и соединяются между собой, обеспечивая перекрестную иннервацию, при которой участок кожи иннервируется одним основным межреберным нервом и частично выше и ниже лежащим нервом.

Причины возникновения межреберной невралгии

Поражение межреберных нервов может иметь воспалительный характер и быть связано с предшествующим переохлаждением или инфекционным заболеванием. Наиболее распространенной невралгией инфекционной этиологии является межреберная невралгия при герпетической инфекции, т. н. опоясывающий герпес. В ряде случаев поражение нервов связано с их травмированием при ушибах и переломах ребер, других повреждениях грудной клетки, травмах позвоночника. Невралгия может возникнуть вследствие сдавления нервов межреберными мышцами или мышцами спины при развитии мышечно-тонических синдромов, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, работой с неудобной позе, рефлекторной импульсацией при наличии плеврита, хронического вертеброгенного болевого синдрома.

Различные заболевания позвоночника (грудной спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа) зачастую обуславливают раздражение или компрессию межреберных нервов в месте их выхода из позвоночного канала. Кроме этого, патология межреберных нервов бывает связана с дисфункцией реберно-позвоночных суставов при артрозе или посттравматических изменениях последних. Факторами, предрасполагающими к развитию невралгии межреберных нервов, выступают деформации грудной клетки и искривление позвоночника.

В отдельных случаях межреберная невралгия возникает в результате компрессии нервов растущей доброкачественной опухолью плевры, новообразованием грудной стенки (хондромой, остеомой, рабдомиомой, липомой, хондросаркомой), аневризмой нисходящего отдела грудной аорты. Как и прочие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на организм токсических веществ, гиповитаминозе с недостаточностью витамином группы В.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом выступает внезапная односторонняя пронизывающая острая боль в грудной клетке (торакалгия), идущая по ходу межреберья и опоясывающая туловище пациента. Больные часто описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». При этом они четко указывают на распространение боли по межреберью от позвоночника к грудине. В начале заболевания торакалгия может носить менее интенсивный характер в виде покалывания, затем боль обычно усиливается, становиться нестерпимой. В зависимости от расположения пораженного нерва боль может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область. Болевой синдром зачастую сопровождается другими симптомами (гиперемией или бледностью кожи, локальным гипергидрозом), обусловленными поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва.

Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут. Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений. Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в межприступный период пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля и т. п. В период между болевыми пароксизмами по ходу межреберья могут отмечаться парестезии — субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

При герпетической инфекции межреберная невралгия сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день торакалгии. Сыпь локализуется на коже межреберья. Она представляет собой небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в везикулы, подсыхающие с образованием корочек. Типичен зуд, возникающий еще до появления первых элементов сыпи. После разрешения заболевания на месте сыпи остается временная гиперпигментация.

Диагностика межреберной невралгии

Установить наличие невралгии межреберных нервов невролог может, основываясь на характерных жалобах и данных осмотра. Обращает на себя внимание анталгическая поза пациента: стремясь уменьшить давление на пораженный межреберный нерв, он наклоняет туловище в здоровую сторону. Пальпация в пораженном межреберьи провоцирует появление типичного болевого пароксизма, у нижнего края соответствующего ребра выявляются триггерные точки. При поражении нескольких межреберных нервов в ходе неврологического осмотра может определяться зона понижения или выпадения чувствительности соответствующего участка кожи туловища.

Важное значение имеет клиническая дифференцировка болевого синдрома. Так, при локализации болей в сердечной области, необходимо дифференцировать их от болевого синдрома при сердечно-сосудистых заболеваниях, в первую очередь от стенокардии. В отличие от последней межреберная невралгия не купируется приемом нитроглицерина, провоцируется движениями в грудной клетке и пальпацией межреберных промежутков. При стенокардии болевой приступ носит сжимающий характер, провоцируется физической нагрузкой и не связан с поворотами туловища, чиханием и т. п. С целью однозначного исключения ишемической болезни сердца пациенту проводится ЭКГ, при необходимости показана консультация кардиолога.

При поражении нижних межреберных нервов болевой синдром может имитировать заболевания желудка (гастрит, язвенную болезнь желудка) и поджелудочной железы (острый панкреатит). Для патологии желудка характерен более продолжительный и менее интенсивный болевой пароксизм, обычно связанный с приемом пищи. При панкреатите также наблюдаются опоясывающие боли, но они обычно носят двусторонний характер, связаны с пищей. С целью исключения патологии органов ЖКТ могут назначаться дополнительные обследования: определение панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении. Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

Межреберная невралгия может наблюдаться при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого). Для исключения/выявления подобной патологии проводится рентгенография органов грудной клетки, а при наличии показаний — компьютерная томография.

Лечение межреберной невралгии

Осуществляется комплексная терапия, направленная на устранение причинной патологии, купирование торакалгии, восстановление пораженного нерва. Одной из основных составляющих является противовоспалительная терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). При выраженном болевом синдроме препараты вводятся внутримышечно, терапия дополняется проведением лечебных межреберных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Вспомогательным средством в купировании болевого синдрома выступает назначение седативных препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения за счет повышения порога возбудимости нервной системы.

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе показаны противовирусные средства (фамцикловир, ацикловир и др.), антигистаминные фармпрепараты и местное применение противогерпетических мазей. При наличии мышечно-тонического синдрома рекомендованы миорелаксанты (тизанидин, толперизона гидрохлорид). При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть проведена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника, направленные на снятие компрессии. Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Параллельно с этиотропной и противовоспалительной терапией проводится нейротропное лечение. Для улучшения функционирования пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Медикаментозная терапия успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами: ультрафонофорезом, магнитотерапией, УВЧ, рефлексотерапией. При опоясывающем герпесе эффективно локальное УФО на область высыпаний.

Прогноз и профилактика межреберной невралгии

В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы. Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Невралгия как симптом рака легких

Существует множество заболеваний, которые, будучи самостоятельными для одной отрасли медицины, превращаются в симптом другого, более серьезного поражения. Примеров можно привести множество.

Как одно заболевание служит симптомом другого?

Так, например, сахарный диабет может служить как самостоятельным заболеванием, так и следствием автодорожной аварии, которая привела к ушибу поджелудочной железы и утрате ее большей частью своих функций. Боли в животе, характерные для острого аппендицита, могут после определенного промежутка времени исчезнуть, создавая период «мнимого благополучия», в то время как перфорация червеобразного отростка в это время приводит к развитию более обширного воспаления брюшины – перитонита.

Невралгия или рак?

Межреберная невралгия также может являться проявлением более тяжелого заболевания – онкологического поражения легких и плевры (рака легких).

Опасность этой ситуации в том, что существуют «типичные случаи» у каждого специалиста, при которых он не считает нужным проводить серьезную и тщательную диагностику, с выявлением «подозрительных мелочей», которые бросились ему в глаза при первичном приеме.

В неврологии такими «большими ямами», в которые любят сваливать все, что можно, являются:

  • Остеохондроз;
  • Хроническая ишемия сосудов головного мозга;
  • Вегетативно – сосудистая дистония;
  • Межреберная невралгия.

Самое распространенное заболевание – остеохондроз. Самое популярное еще и потому, что многие врачи, не желая разбираться, ставят диагноз – ОСТЕОХОНДРОЗ

В мешок под названием «остеохондроз» можно спрятать любые боли, близкие к позвоночнику и на отдалении от него, в «хроническую ишемию» – любые проявления головных болей, расстройства равновесия, походки и головокружения в пожилом и старческом возрасте.

Под маской ВСД протекает вообще, все, что угодно, ну, и, наконец, любые стреляющие боли в груди, спине, грудной клетке и связанные с этим неприятные симптомы и жалобы можно выдать за «межреберную невралгию».

Конечно, специалисты поликлиник настолько загружены отчетами, бумажной работой, что на первичный прием пациента вряд ли будет выделено более 20 минут – и это вместе с расспросом, осмотром, назначением обследования, рекомендациями по лечению и заполнением медицинской карты и статистического талона пациента.

На фото врач среднестатистической российской больницы – 80% работы такого врача занимает бумажная работа

Подобное отношение к пациенту зачастую порождают ошибки, и, чтобы их избежать, нужно самому знать и тщательно анализировать состояние собственного организма.

Какие признаки болей в грудной клетке протекают под маской невралгии?

Итак, какие признаки болей в грудной клетке, протекающие под маской «межреберной невралгии» должны насторожить и самого больного, и врача?

  • Длительное течение болей, которое превышает 10 дней и не снимается разнообразными препаратами из группы НПВС;
  • Изменение характера болей – вместо типичной невралгии, имеющей характер «удара электрическим током» с длительными светлыми промежутками, возникает укорочение этих промежутков, а боль начинает приобретать постоянный характер;
  • Пропадает связь боли с «корешковой симптоматикой» – так, если при классической межреберной невралгии приступы провоцировались неловким движением, дыханием, натуживанием, чиханием, кашлем и смехом, то при подозрении на онкологический характер боли они становятся более мучительными, чем внезапными;
  • Появление ночного характера упорных болей в спине. Этот симптом должен насторожить каждого – как правило, ночные боли нехарактерны для неврологических заболеваний;
  • Признаки поражения бронхолегочной системы и системы кровообращения – прогрессирование одышки, акроцианоза, мучительного, сухого кашля, смещение боли в одну половину грудной клетки;
  • Появление невысокой (субфебрильной) температуры, длящейся без причин несколько недель;
  • В том случае, если боли начали отдавать в те места, в которые они раньше не отдавали при межреберной невралгии – в плечо, в лопатку;
  • При появлении дополнительной неврологической симптоматики, говорящей о поражении структур вегетативной нервной системы, лежащих на верхушке легкого (например, появление синдрома Бернара – Горнера). При этом одна глазная щель и само глазное яблоко становится меньше здорового глаза, (энофтальм), возникает опущение верхнего века (птоз) и сужение зрачка на этом глазу (миоз);
  • При появлении общих признаков раковой интоксикации: похудания, анемии, появления бледности, слабости, головокружения, истощения, отсутствия аппетита.

Все эти признаки, взятые отдельно, уже должны насторожить даже самого неопытного врача, и при безуспешности лечения межреберной невралгии хотя бы в течение недели, должно быть предпринято полное обследование на предмет злокачественного новообразования. Особенно тщательным должен быть осмотр в «группе риска» – мужчин с длительным стажем курения в возрасте свыше 40 лет.

На снимке злокачественное образование в легких

Кроме этого, должны быть проведены все необходимые лабораторные исследования, флюорография легких на предмет возможной пневмонии (при наличии лихорадки), рентгенографии позвоночника (на предмет нарушения структуры позвонков, последствий травм и появления метастатических очагов).

Только такой тщательный и своевременный подход позволит не «прозевать» скрывающееся под маской, в общем – то безобидной межреберной невралгии серьезное заболевание.

Использованные источники: nevralgia24.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Симптомы неврита уха

  Лечение суставных болей невралгия

Симптомы и особенности межреберной невралгии слева

Межреберная невралгия представляет собой патологическое состояние, при котором происходит защемление или сдавливание нервных окончаний, расположенных в межреберной области. Боли слева при межреберной невралгии, локализующиеся в районе сердца и ребер – это основное проявление болезни. Межреберная невралгия слева – достаточно опасная патология, поскольку многие ее симптомы можно легко путать с заболеваниями внутренних органов, в числе которых стенокардия и даже инфаркт миокарда. Поэтому очень важно знать все признаки этой болезни, чтобы уметь отличить ее от иных критических состояний.

Причины

Данное заболевание может сформироваться по следующим причинам:

  • искривление позвоночника, при котором нервные узлы в межреберной области подвергаются чрезмерному сдавливанию;
  • дегенеративные процессы в суставах;
  • опухоли костных тканей или внутренних органов;
  • запущенный остеохондроз;
  • гормональные нарушения;
  • болезни аллергического происхождения;
  • резкая физическая нагрузка после длительного малоподвижного состояния;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация организма;
  • травмы;
  • поражение нервной системы – например, при полирадикулоневрите или рассеянном склерозе.

Провоцирующими факторами для обострения межреберной невралгии могут быть: стрессовые состояния, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональные перегрузки, переохлаждение, дефицит витаминов группы В, ношение сдавливающей одежды, падение или удар, при которых происходит смещение межпозвоночных дисков.

Симптомы

Межреберная невралгия слева, симптомы которой могут быть схожи с проявлениями других болезней, характеризуется сдавливанием нервных корешков, которые и провоцируют острый болевой приступ. Именно боль является основным симптомом межреберной невралгии. Для такого приступа характерны следующие признаки:

  • Простреливающая боль в реберной зоне грудной клетки с левой стороны. Болевые ощущения бывают похожи на разряд электрического тока или сердечный приступ. Движения человека при этом скованы, любая попытка пошевелиться усиливает боль, дышать становится трудно.
  • Продолжительность приступа обычно небольшая, несколько минут, после чего болевые ощущения стихают. Боль возникает внезапно, на протяжении всего приступа она может снижаться, затем вновь резко возрастать.
  • Боль может усиливаться при резких сокращениях грудной клетки – например, при кашле или чихании, при активных физических нагрузках, при неудобном положении тела.
  • После того, как приступ минует, боль может сохраняться, но уже не в стреляющей форме, а в ноющей. Болевые ощущения может сопровождать дискомфорт в области позвоночника или сердца.

Помимо болевых ощущений, могут наблюдаться следующие симптомы межреберной невралгии слева:

  • спазмы мышц, которые сопровождаются их сокращением;
  • ощущение «мурашек» на коже;
  • больному трудно вздохнуть полной грудью во время приступа, поэтому ему приходится дышать часто и поверхностно;
  • головокружения и обмороки, которые возникают вследствие недостатка кислорода;
  • усиленное потоотделение;
  • онемение в области пораженного нерва;
  • кожные покровы могут быть красными и горячими, либо холодными, липкими и бледными.

Межреберная невралгия имеет еще одну особенность, по которой ее можно отличить от других заболеваний. В период острого приступа могут появляться определенные точки на теле, при нажатии на которые боль значительно усиливается. Такие точки могут быть по месту расположения ущемленного нерва, с левой стороны от позвоночника, в области сердца.

Как отличить межреберную невралгию от других болезней

Невралгия межреберного промежутка по своим симптомам имеет множество общих характеристик с другими заболеваниями. Чтобы определить, какая именно проблема вызвала приступ, необходимо разобраться в симптоматике сходных по признакам патологий.

Сердечные нарушения

Боль в области сердца также является симптомом межреберной невралгии. Именно поэтому многие люди ошибочно принимают ее за сердечный приступ. Чтобы отличить проблемы с сердцем от невралгии, необходимо наблюдать за продолжительностью и характером болевых ощущений.

Если причиной приступа являются нарушения работы сердца (например, стенокардия или инфаркт), то боль будет постоянной. Никакие движения или смена позы тела на нее не влияют. Сердечный приступ устраняется медикаментозным лечением. Зачастую состояние пациента облегчается после принятия таблетки нитроглицерина или другого подходящего лекарства. С невралгией же справиться не так легко – для ее лечения требуется комплексный терапевтический подход.

Болезни желудка

Межреберная невралгия слева – симптомы ее могут иметь много общего с гастритом или язвой желудка. Боль при этом бывает разнообразного характера и интенсивности, локализуется она в подреберном участке с левой стороны. Болевой синдром почти всегда связан с приемом пищи – при голоде или после еды он усиливается, при этом боль сопровождается сильной тошнотой, жжением в желудке, расстройствами пищеварения, нарушениями стула. Иногда возникает рвота, после которой наступает облегчение. Болевые симптомы уменьшаются, если принять обволакивающие или антацидные препараты.

Пневмония или плеврит

Боль при пневмонии возникает лишь в том случае, если к ней присоединяется плеврит. В самих легких отсутствуют болевые рецепторы, поэтому легочные ткани болеть не могут. При плеврите боль проявляется сбоку в районе грудной клетки, она усиливается во время кашля, поворотов и наклонов тела, причем невралгия характеризуется болевыми спазмами при наклоне в больную сторону, а плеврит – в здоровую.

Кроме того, пневмония с плевритом вызывают множество других симптомов: мокрый кашель, высокая температура тела, слабость, одышка, недомогание. Противовоспалительные и обезболивающие препараты помогают быстро снять болевые ощущения.

Опоясывающий лишай

Герпес опоясывающего типа представляет собой инфекционную разновидность невралгии. Для него будут характерны все симптомы, которые указывают на межреберную невралгию, но к ним добавятся еще и кожные высыпания в зоне пораженного нерва.

Чтобы диагностировать межреберную невралгию, врачам необходимо исключить все остальные заболевания со схожей симптоматикой. Для этого проводится комплекс обследований. Например, для выявления болезней сердца назначают ЭКГ, коронарографию, анализы крови. Для диагностики заболеваний желудка используется метод фиброгастродуоденоскопии. Пневмонию легко выявить в процессе флюорографии и рентгенографического обследования.

Лечение

Задачей терапии при этом заболевании является уменьшение болей и устранение патологии, которая привела к развитию невралгии. Лечение проводят амбулаторно, при этом первую неделю назначается строгий постельный режим, при этом рекомендуется лежать на жесткой и ровной кровати, оборудованной ортопедическим матрацем.

Медикаментозное лечение проводят с применением следующих препаратов:

  • НПВС в таблетированной или инъекционной форме для снижения боли и воспалительных процессов: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
  • Миорелаксанты для снятия спазмов: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
  • Седативные средства: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит и другие;
  • Витамины группы В для восстановления нервных узлов: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма.

Для лечения межреберной невралгии применяют местные средства противовоспалительного воздействия (ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель), обезболивающие мази (Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон), а также трансдермальные пластыри, оказывающие прямое воздействие на пораженный нерв. Для профилактики болевых приступов используют лечебный массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры – например, лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию и электрофорез.

Использованные источники: spinous.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Неврит глазного нерва последствия

Что нужно знать о межреберной невралгии каждому?

Чаще всего возникающие боли в грудной клетке принимают за инфаркт, различные болезни позвоночника или органов желудочно-кишечного тракта, хотя это могут быть проявления межреберной невралгии. Патология возникает по причине ущемления или раздражения межреберного нерва и проявляется в виде острой боли. Межрёберная невралгия симптомы и лечение имеет строго определенные, о которых необходимо знать каждому человеку. В нашей статье мы постараемся разобраться в причинах поражения межреберных нервов, клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения аномального процесса.

Что такое межреберная невралгия?

Чтобы понять причину возникновения данной патологии, в первую очередь необходимо знать, что такое межреберная невралгия, симптомы и лечение этого состояния.

Поражение межреберных нервов служит определенным оповещением о серьезных заболеваниях структур организма. Межрёберная невралгия характеризуется защемлением, раздражением или воспалением периферических нервов, расположенных в узком межреберном пространстве. Для неё характерна острая боль, которая значительно ухудшает качество жизни человека: снижается работоспособность, появляется раздражительность.

Данная патология у детей наблюдается только в редких случаях, например, в период интенсивного роста.

Причины возникновения

Раздражение нервных тканей свидетельствует о том, что в организме происходит какое-либо патологическое изменение. Существует множество причин развития данного процесса. Поэтому консультации врача-невролога и диагностика в данном вопросе крайне важны, чтобы поставить точный диагноз больному и своевременно начать лечение.

Наиболее распространенными причинами межрёберной невралгии являются:

  • дефицит витаминов группы В, который вызван различными заболеваниями пищеварительной системы;
  • опухоль спинного мозга;
  • хроническое отравление химическими веществами;
  • остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие заболевания позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • различные инфекционные заболевания: герпес, туберкулез, лишай, ОРВИ;
  • воспалительные процессы в организме;
  • деформация грудной клетки из-за травм или врожденная;
  • плеврит;
  • аллергические заболевания;
  • аневризма аорты в грудной части;
  • рассеянный склероз;
  • травмирование позвоночника;
  • гормональные и возрастные изменения;
  • физическая нагрузка без предварительной разминки, перенапряжение спинных мышц по причине резких движений или длительной физической нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • полное или частичное переохлаждение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Основные симптомы

Основным признаком проявления межреберной невралгии является болевой синдром. Причем всегда возникает мгновенная острая боль. Воспаление нерва может застать врасплох, так как может проявиться внезапно. Человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт, ему становится сложно выполнять обыденные обязанности.

Боль может усиливаться при эмоциональном разговоре, кашле, поворотах туловища. Даже в состоянии покоя человеку не становится легче. Высокая интенсивность боли может беспокоить на протяжении 4-7 дней.

Второстепенными симптомами проявления межрёберной невралгии могут быть:

  • бледность кожных покровов или, наоборот, покраснение;
  • повышенное потоотделение;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • потеря сознания (при низком болевом пороге у некоторых людей возможна).

Чаще всего боль возникает в грудной клетке и распространяется вдоль ребер. В зависимости от первопричины межреберной невралгии боль может распространяться и за пределы грудной клетки, а это вводит в заблуждение врача в правильной постановке диагноза.

Воспаление нерва в межреберном пространстве провоцирует болевые ощущения со всех сторон. К тому же боль может распространиться за пределы пораженной области: в поясницу, спину, лопатки.

Методы диагностики

Отличить боль защемленного межреберного нерва от сердечной можно самостоятельно. Необходимо употребить один из сердечных препаратов, согласно инструкции: Валидол, Нитроглицерин или Корвалол. Если через некоторое время не наступило облегчение, значит, это межреберная невралгия. В таком случае необходимо диагностическое исследование в специализированном учреждении, чтобы определить причину проявления патологии.

Неврологу будет несложно установить диагноз межреберной невралгии. Судя по симптомам, жалобам пациента и пальпации (ощупывание), он сможет определить и тактику лечения.

Для установления первоисточника болевого синдрома назначаются следующие методы диагностического исследования:

  • ЭКГ;
  • рентгенография органов грудной клетки (обзорная);
  • МРТ позвоночника;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Методы лечения

Лечение межрёберной невралгии происходит в двух направлениях:

  • облегчение состояния больного, уменьшение болевых ощущений;
  • лечение основного заболевания, на фоне которого возникла межреберная невралгия.

В большинстве случаев межреберная невралгия лечится в амбулаторном режиме. Первые несколько дней пациент должен соблюдать постельный режим. Для этого необходимо правильно обустроить кровать: она должна быть твердой. Также используйте ортопедический матрац или подложите щит под обычный матрац.

Схема лечения состоит из следующих моментов:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия и ЛФК;
  • иглоукалывание;
  • мануальный массаж;
  • народная медицина.

Медикаментозная терапия

В первую очередь специалист поможет больному уменьшить болевые ощущения межреберного ущемления нерва и может назначить следующие препараты.

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Мелоксикам), они снимут боль и окажут прямое действие на воспалительный процесс в организме. Данные средства имеют несколько лекарственных форм: растворы для инъекций, таблетки, мази, свечи.
  2. Миорелаксанты (Сирдалур, Толперил), которые уменьшают выраженность спазма мышечных волокон.
  3. Успокоительные средства на основе растительных компонентов (Седасен, Персен, Ново-Пассит).
  4. Витамины группы В (Нейробион, Нейрорубин). Витамин В восстанавливает поврежденные нервные структуры, улучшают прохождение импульса по ним.
  5. Обезболивающие средства. Хороший эффект оказывают мази на основе пчелиного и змеиного ядов: Апизартрон, Випросал.

Физиотерапия и ЛФК

В борьбе с межрёберной невралгией хорошо помогают электромагнитные и магнитные поля, УФ-лучи, инфракрасное излучение, ультразвук, электрофорез и другие физиотерапевтические методы.

Мануальный массаж

Чтобы ускорить выздоровление, лечащий врач может посоветовать пациенту дополнительно пройти мануальную терапию. Одним из частых методов ее проведения является массаж. При помощи пальцев рук специалист будет воздействовать на межреберные промежутки, а также на позвоночник, если невралгия произошла по причине заболеваний позвоночника.

Мануальная терапия поможет улучшить обменные процессы и кровоток в пораженных тканях, расслабить мышцы и нормализовать проведение нервных импульсов.

Иглоукалывание

Иногда при межрёберной невралгии иглоукалывание может значительно облегчить состояние больного.

Такой метод лечения помогает быстро устранить болевые ощущения, снять мышечный дисбаланс.

Народные средства

Первое, что рекомендуют народные целители при межреберной невралгии, – это согревание пораженного участка грелкой или мешочками с песком (солью).

Чаще всего в качестве оказания первой медицинской помощи используют горчичники или перцовый пластырь. Они хорошо прогревают мягкие ткани и благотворно влияют на процесс кровообращения.

Также в домашних условиях можно использовать специальные мази, травяные настои, компрессы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

  1. Глицерин и мед. Ингредиенты необходимо взять в равных количествах, перемешать и нанести на больные участки. Использовать раз в два дня.
  2. Ромашка и перечная мята. Залить горячей водой по 1 ст.л. сухой травы мяты и ромашки. Оставить настаиваться, приблизительно на 1 час. Процедить настой и пить его в течение дня. Курс лечения длится не дольше 5 суток.
  3. Комнатная герань. Сорвать несколько листиков растения, положить их на льняную или хлопковую салфетку и прибинтовать к больному участку, сверху обмотать пуховым платком. Компресс необходимо держать 40 минут.
  4. Скипидар и вазелин. Смешать до однородности скипидар и вазелин в соотношении 1:2. Аккуратно втереть полученную смесь в область проявления межреберной невралгии.
  5. Герань и мелисса. Залить данные ингредиенты кипятком и дать немного настояться. Такой отвар необходимо регулярно употреблять в форме чая до полного исчезновения межреберной невралгии.

Профилактика и прогноз

Если диагноз был поставлен правильно и соблюдались все предписания врача, то последует полное выздоровление человека. Чтобы снизить вероятность проявления межреберной невралгии, необходимо своевременно лечить первичные заболевания, вследствие которых возникает патология.

Профилактические мероприятия межрёберной невралгии заключаются в соблюдении всем известных правил:

  • следить за питанием, оно должно быть рациональным;
  • избегать переохлаждений различного рода, стрессов;
  • беречь свое здоровье;
  • лечить внутренние заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • следить за правильной осанкой;
  • регулярно делать физические упражнения;
  • лечить инфекционные заболевания при первых проявлениях.

Заключение

Межреберная невралгия – довольно распространенное патологическое состояние. Своевременное обращение к врачу-неврологу поможет предотвратить серьезные осложнения и выявить первопричину воспаления/защемления межреберного нерва.

Использованные источники: adella.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение

Симптомы межреберной невралгии

Первым симптом межреберной невралгии можно считать боль в области ребер, которая происходит вследствие раздражения или сдавливания межреберных нервов. По характеру боль может быть различной природы: жгучей, острой, ноющей или тупой. По периодичности боль может быть как эпизодической, так и постоянной. Боль может резко усиливаться при любой, даже незначительной физической активности или простого неожиданного движения, например, резкого движения корпуса, прыжка, кашля или чиха.

Симптомы межреберной невралгии, так же можно распознать при помощи простого прощупывания. При пальпации определенных участков тела (в области между ребер, вдоль позвоночных дисков и грудной клетки) у пациента возникает резкая боль. Так же пациенты нередко жалуются на боль при активном вдохе и выдохе, то есть возникает чувство «перехватывающего» дыхания. Существует также «отраженная» боль, которая, как правило, локализуется в других частях организма и может возникать под лопаткой, в области спины и поясницы. Так же характерной является боль «опоясывающего» характера.

Межреберная невралгия может сопровождаться не только болью и сдавливанием в межреберном пространстве, но и не произвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц. В области повреждения периферических нервов кожный покров может поменять цвет (покраснеть или побледнеть), так же в этих местах возможна потеря чувствительности, вплоть до онемения.

Межреберная невралгия: причины развития

Многие люди, столкнувшиеся с межреберной невралгией, задаются вопросом о том, какие причины ведут к развитию и прогрессированию данного заболевания. Межреберная невралгия появляется под воздействием многочисленных факторов :

  • возрастные изменения — медики отмечают, что люди преклонного возраста страдают данным заболеванием намного чаще, чем люди среднего или молодого возраста;
  • сахарный диабет — сахарный диабет провоцирует кислородное голодание нервов, то есть ведет к недостаточному снабжению нервов кислородом;
  • недостаток витаминов группы «В» — на фоне изменения обмена веществ происходит перестройка всех процессов в организме. Одним из негативных последствий такого сбоя организма является дефицит витаминов группы В, который впоследствии сказывается на состоянии всей нервной системы и может быть причиной невралгии
  • заболевания желудочно-кишечного тракта — нарушения процессов пищеварения является распространенной причиной межреберной невралгии, так как происходит снижение тонуса желудочно-кишечного тракта и возникают гормональные нарушения;
  • заболевания позвоночника и ребер — межреберная невралгия может быть спровоцирована различными изменениями в грудной клетке, или заболеваниями позвоночника.

Помимо этих распространенных причин межреберной невралгии, развитию так же может способствовать простуда мышц или их перенапряжение. В значительной степени повышает риск общее утомление, переохлаждение или стресс.

Межреберная невралгия: способы лечения

После обращения к врачу и постановки правильного диагноза, следует приступить к соответствующему лечению. В первую очередь лечение межреберной невралгии сводится к снятию болевого синдрома и устранению причин, влияющих на травму нерва. Наряду с применением фармацевтических препаратов при межреберной невралгии в большинстве случаев используют и другие методы, для того чтобы лечение было комплексным. В стадии острого обострения рекомендуется строго соблюдать постельный режим и спать на твердой поверхности. Так же врачом может быть назначена физиотерапия, что считается достаточно эффективным методом лечения. Дополнительно прописывают витаминизацию организма.

Медикаментозное лечение в основном заключается в назначении обезболивающих средств нестероидных препаратов противовоспалительного характера, которые значительно снижают болевой синдром. При назначении любых лекарств, врач обязательно учитывает состояние больного, его возраст и прогрессивность недуга, а так же наличие любых острых желудочных или кишечных заболеваний. Для устранения спазмов в мышцах могут быть прописаны мышечные релаксанты, в острой форме врач может назначить новокаиновые блокады.

Физиотерапевтические процедуры могут быть в виде проведения ультразвука, УФ, лазеротерапии и иглоукалывания. Межреберная невралгия эффективно лечится ЛФК, мануальной терапией и точечным массажем. Если причина невралгии связана с проблемами позвоночника, то нередко назначают его вытяжение.

Народное лечение межреберной невралгии

При лечение межреберной невралгии часто прибегают к народным средствам, зачастую эффективным. Межреберная невралгия эффективно лечится народными методами лечения:

  • распаренные марлевые компрессы с семенами льна в области поврежденного нерва (или больного места);
  • для уменьшения боли смазывать область повреждения нерва свежевыжатым соком из хрена (так же можно использовать редьку);
  • распаренную полынь перетереть в кашицу и смешать с облепиховым маслом, прикладывать к больному месту, такой способ хорошо снимает болевой синдром;
  • мазь из осиновых почек и вазелина — размельчить осиновые почки и перемешать с вазелином в пропорции 1:4, втирать в больные места несколько раз в день;
  • перцовый пластырь — обезжирить болезненный участок кожи спиртом, протереть насухо, наложить пластырь, снимать после ощущения тепла;
  • компрессы из настойки руты — 2ст.л. руты залить стаканом кипятка, настаивать в течение двух недель. Делать компресс во время острых болевых ощущений.

Использованные источники: www.woman.ru