Симптомы невралгии у мужчины

7 видов тазовой невралгии

Невралгия, или невропатия — это группа патологий нервной системы, характеризующаяся сильной болью, связанной с повреждением структуры оболочки нервного волокна. Одним из типов таких заболеваний является тазовая невралгия — поражение нерва в тазобедренной области.

Что такое тазовая невралгия

Область тазобедренного сустава — одна из самых сложных в человеческом теле. Она объединяет множество структур, относящихся практически ко всем системам организма. Невралгия здесь может встретиться в нескольких основных местах, где проходят крупные нервы. Болевой синдром в одном из этих нервов и имеет общее название «тазовая невралгия».

Причиной боли является повреждение нерва различной природы. Поскольку чаще всего кроме боли симптомов у невропатии нет, ее довольно сложно диагностировать. В особенности это касается тазовой разновидности патологии — в этой области боль можно связать с различными заболеваниями сустава или органов малого таза.

Еще более осложняют диагностику фантомные боли в животе и груди, а также непостоянность болевого синдрома при невралгии.

Встречается тазовая невралгия у людей обоих полов, всех возрастов. Распространенность зависит от вида патологии: так, невропатия срамного, или полового, нерва чаще встречается у женщин, а дети ею не страдают. Тазобедренная же невралгия может проявиться даже у новорожденных.

Классификация

Классификация тазовых невралгий основана на локализации поврежденного нерва.

Бедренный и его ветви

Наиболее распространенный случай. Основная причина — сдавливание нерва окружающими тканями. Симптомы являются следствием нарушения иннервации мышц: ограничивается подвижность ноги, ощущается сильная боль при ходьбе и беге, конечность онемевает.

Латеральный кожный нерв бедра

Боль при этом ощущается под кожей, на наружной поверхности бедра. Симптомы могут усиливаться не только при движении, но и в покое.

Срамной нерв

Он иннервирует органы мочеполовой системы и некоторые мышцы в области малого таза. Частой причиной боли становится повреждение нервных волокон в процессе родов; компрессионная невралгия может развиться вследствие постоянного сдавливания нерва (например, при регулярной езде на велосипеде).

Запирательный нерв

При его повреждении ограничивается подвижность тазобедренного сустава, проявляется слабость и спазмы бедренных мышц. Боль усиливается при напряжении ноги.

Седалищный нерв

Он — самый толстый во всем теле и проходит через всю ногу, поэтому патология в этом случае может проявляться по-разному. Может ограничиваться движение на любом участке ноги — от тазобедренного сустава до пальцев, вся конечность онемевает, меняется походка.

Верхний ягодичный нерв

Он иннервирует ягодичные мышцы, поэтому основным симптомом патологии является ограничение их подвижности. Возможна атрофия мышц, из-за которой становится трудно отводить бедро и выпрямлять туловище.

Нижний ягодичный нерв

Является вспомогательным при иннервации тазобедренного сустава и некоторых мышц бедра. При невралгии ограничиваются движения.

Поскольку базовой причиной любой невралгии является повреждение или отслоение миелиновой оболочки нервного волокна, заболеть может любой нерв. Однако эти виды тазовой невралгии являются самыми распространенными и ярко выражающимися.

Особенности протекания болезни

Признаки отличаются у мужчин и женщин.

У мужчин

Отличительные «мужские» симптомы тазовой невралгии таковы:

  • болезненное мочеиспускание и/или эякуляция;
  • жжение, боль, ощущение инородного тела в уретре;
  • кровь в семенной жидкости.

Боль в области таза у мужчин — это типичный симптом заболевания простаты — простатита или аденомы предстательной железы. Как ответ на такое заболевание воспаляются нервы, иннервирующие паховые связки и мышцы малого таза — возникает боль в области тазобедренного сустава, в промежности или в прямой кишке.

Из-за анатомических особенностей органам таза отведено меньше места, чем у женщин, поэтому при воспалении и опухании связок нервы тазового дна могут защемляться, что также ведет к боли.

Боль в половых органах при возбуждении и половом акте может свидетельствовать о невралгии срамного нерва. Однако это также может быть симптомом различных заболеваний мочеполовой системы, поэтому требуется тщательная диагностика.

У женщин

Тазовая невралгия у женщин зачастую является симптомом различных гинекологических заболеваний. Так, боль в области таза встречается при расстройствах менструального цикла, например, дисменорее. Болевой синдром в таком случае может наблюдаться не только во время менструации, но и при половом акте.

Указать на такую причину невралгии у женщины могут следующие симптомы:

  • нарушение менструального цикла;
  • образование папиллом;
  • бесплодие.

Кроме дисменореи, к невралгии могут вести инфекционные заболевания репродуктивной системы, застой венозной крови или врожденные анатомические изменения в области малого таза.

При беременности

При беременности область таза значительно перестраивается, и невралгия становится частым следствием этого. Для беременности характерны следующие изменения, которые могут вести к защемлению или воспалению нервов:

  • увеличение матки, что ведет к росту нагрузки на все структуры в тазобедренной области;
  • рост массы тела — увеличивается давление на нервные волокна в тазе, тазобедренные суставы испытывают перегрузку;
  • ослабление защитной функции иммунной системы.

Чем больше растет плод, тем большее давление оказывается на органы в области таза — чаще всего невралгия встречается на третьем триместре беременности. Вероятность повреждения нервов увеличивается в этот период также из-за того, что ограничивается подвижность женщины, ей становится сложно принимать удобную позу во сне, что приводит к застою крови в сосудах малого таза. Из-за этого сосуды распухают и сдавливают нервы.

Кроме того, защемление может быть вызвано движением плода — боль при этом усиливается. В остальном же невралгия при беременности ничем не отличается от обычной.

Некоторые особенности имеет лечение невралгии у беременных. Ограничивается прием медикаментов, поэтому для терапии используются преимущественно натуральные средства и физиотерапевтические процедуры.

Этиология тазовой невралгии

Независимо от типа патологии, причина собственно невралгии всегда одна — это повреждение оболочки нервного волокна. Причин же повреждения можно выделить несколько:

13 причин невралгии лицевого нерва

  • Posted on Март 26, 2018 Май 19, 2018
  • Владимир Олегович Афанасьев
    • Невралгия
    • Невралгия
  • 88 просмотров
  • 6 минут на чтение
  • Инфекция. Нервная система может повреждаться из-за разных вирусных и бактериальных инфекций. Чаще всего от невралгии страдают люди, заболевшие опоясывающим лишаем (осложнение ветрянки, вероятность которого увеличивается с возрастом), болезнью Лайма, ВИЧ, сифилисом.
  • Рассеянный склероз.
  • Старение организма.
  • Сахарный диабет.
  • Механическое давление окружающих тканей и органов — мышц, связок, кровеносных сосудов, иногда опухолей.
  • Травмы.
  • Переохлаждение, совмещенное с усиленными физическими нагрузками.
  • Воздействие токсинов.

Кроме того, вести к невралгии могут врожденные пороки опорно-двигательной системы, различные заболевания кровеносной системы и многое другое. Зачастую определить точную причину поражения нервной системы не удается — в таком случае осуществляется только симптоматическое лечение.

Симптомы

Основные симптомы тазовых невралгий:

  • боль;
  • нарушение чувствительности в иннервируемых органах — онемение, жжение;
  • слабость в мышцах;
  • вегетативные расстройства.

Самый яркий симптом — боль. Из-за того, что при повреждении миелиновой оболочки мозг не может с точностью определить, от каких рецепторов исходит сигнал, боль либо имеет блуждающий характер, либо болит сразу весь таз и поясница.

Точно понять, какой нерв пострадал, можно по второстепенным признакам — ограничениям подвижности, локализации онемения и т. п. Для этого требуется хорошее знание анатомии, поэтому без посещения доктора не обойтись.

Наиболее просто определить невралгию срамного нерва: он, в отличие от других крупных тазовых нервов, иннервирует не только мышцы и суставы, поэтому дополнительно проявляются такие симптомы:

  • боль и неприятные ощущения в промежности, прямой кишке и половых органах;
  • ощущение наличия постороннего тела в уретре или заднем проходе;
  • недержание;
  • сексуальные расстройства, боль во время полового акта.

Боль при невралгии может иметь разный характер: быть жгучей, стреляющей, похожей на удары током, постоянной или преходящей, локализованной или блуждающей. Если от боли не спасают простые безрецептурные обезболивающие средства, необходимо обратиться к неврологу.

Врач не только назначит подходящее лечение, но и определит причину невралгии, что позволит избежать более серьезных осложнений.

Методы диагностики тазовой невралгии

Поскольку единственным симптомом зачастую является боль, первым и самым важным диагностическим мероприятием является грамотный сбор анамнеза. Доктор должен узнать у пациента, каков характер боли, как долго она продолжается, а также определить возможную причину невралгии. После этого терапевт направляет пациента к специалисту, который уточняет диагноз.

Диагностика имеет две цели:

  • определение поврежденного нерва;
  • определение причины невралгии.

Для того, чтобы понять, какой нерв пострадал, используется простой осмотр пациента. Пальпация тазобедренной области позволяет определить спазмы в мышцах. На основании клинической картины ставится диагноз «невралгия», после чего проводятся лабораторные исследования:

24 вида боли в области лопаток и их лечение

  • Posted on Март 26, 2018 Май 19, 2018
  • Владимир Олегович Афанасьев
    • Невралгия
    • Невралгия
  • 88 просмотров
  • 6 минут на чтение
  • рентгенография — позволяет выявить защемление нерва вследствие изменений в структуре тазобедренного сустава или травмы;
  • МРТ;
  • электронейромиография — исследование проходимости нервов и активности мышц, позволяет с высокой точностью определить локализацию повреждения;
  • УЗИ с допплерографией — если поврежден срамной нерв, это позволяет определить компрессионную нейропатию, вызванную расширением кровеносных сосудов;
  • биопсия нерва — проводится в крайних случаях.

В ходе диагностики врач проводит мониторинг состояния пациента. До постановки диагноза боль снимается новокаиновой блокадой.

Лечение заболевания

Если причина невралгии определена, лечение будет направлено на ее устранение. Если имеется боль неясного происхождения, целью терапии станет снятие болевого синдрома.

Симптоматическое лечение заключается в:

  • снятии боли традиционными методами: прогреванием, расслаблением, растиранием;
  • физиотерапии: электрофорез, фонофорез, УФ-терапия, акупунктура, лечебные ванны;
  • ЛФК;
  • применении медикаментов, в т. ч. полной блокаде нерва наркотическими и гормональными анестетиками.

Если консервативное лечение не помогает, необходимо хирургическое вмешательство, направленное на устранение давления на нерв или разрушение поврежденного нерва электрическим током или гамма-ножом — при этом болевой сигнал перестает передаваться в мозг.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при правильном лечении благоприятный. Без терапии последствия повреждения нерва могут быть разными, в зависимости от вида невралгии и ее причин:

  • постоянное ограничение подвижности конечностей;
  • полная деградация миелиновой оболочки нерва;
  • приступы сильной боли, которую не удается снять традиционными методами.

Свои серьезные последствия могут иметь заболевания, ставшие предпосылкой для возникновения невралгии. Например, если боль вызвана злокачественной опухолью в области таза, осложнением станет дальнейшее развитие рака.

Таким образом, невралгия может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом более серьезных проблем со здоровьем, ведущих к летальному исходу, поэтому к врачу следует обратиться, даже если боль прошла сама.

Не существует средства, способного восстановить структуру поврежденного нерва, но правильное лечение может избавить от боли при невралгии. Иногда невропатия проходит самостоятельно, но чтобы избежать осложнений и быстрее избавиться от неприятных ощущений, необходимо своевременно обратиться к врачу и определить причину патологии.

Владимир Олегович Афанасьев

Врач-невролог высшей категории. Стаж 25 лет. Образование: ПГМУ им. акад. Е.А. Вагнера

Использованные источники: nevralgia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

Как распознать межреберную невралгию: симптомы и диагностика

Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда. Потому при любых болях в области грудной клетки необходимо исключить опасные причины, если таковых нет, то диагноз склоняется в пользу межреберной невралгии.

Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.

Симптомы зависят от локализации поврежденного нерва

Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.

Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.

Все межреберные нервы состоят из 3 компонентов:

  • чувствительных волокон (иннервируют кожу);
  • двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания);
  • вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).

В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.

Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.

Боль – основной признак

Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).

Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.

Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.

Боль усиливается при физических движениях, в неудобной позе. Также повышению болезненности способствуют кашель, глубокий вдох, чихание, резкие движения.

Характерным является присутствие болевых точек, при нажатии на которые боль усиливается:

  • паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку;
  • с двух сторон около грудины;
  • по ходу больного нерва.

Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности. Именно такой тип протекания невралгии, если она локализируется с левой стороны, чаще всего диагностируется как стенокардия. Порой различить эти два состояния можно только при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.

Другие симптомы

В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).

Чувствительные нарушения

Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).

Дыхательные признаки

Дыхательные нарушения могут появляться по двум причинам:

  1. Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь.
  2. Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).

Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.

Вегетативные проявления

Среди таких симптомов можно отметить:

  • холодная и липкая кожа грудной клетки;
  • изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность;
  • повышенная потливость.

Симптомы основного заболевания

Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.

Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.

Дифференциальная диагностика

Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.

Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)

При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка. Появляется после сильного эмоционального напряжения и физической активности, не зависит от положения тела, не усиливается при нажатии на болезненные точки, при дыхании и кашле.

Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.

Гастрит и язвенная болезнь желудка

Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула. Снижается после приема антацидных и обволакивающих препаратов. В диагностике поможет фиброгастродуоденоскопия.

Плеврит и пневмония

При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).

Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.

Опоясывающий герпес

По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.

В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.

Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.

Использованные источники: moyaspina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Невралгия периферического генеза

  Межреберная невралгия больно ли

  Симптомы неврита уха

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это поражение межреберных нервов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом. Сама по себе патология не представляет опасности для жизни, однако под симптомами межреберной невралгии могут маскироваться серьезные заболевания, к которым относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые патологии, в частности инфаркт миокарда. В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Межреберные нервы содержат как чувствительные и двигательные, так и симпатические волокна. В организме человека насчитывается 12 пар нервов межреберной области, каждый из которых проходит ниже края соответствующего ребра в межреберном промежутке в составе сосудисто-нервного пучка. Межреберные нервы осуществляют иннервацию кожи и мышц брюшины, реберной и диафрагмальной частей плевры, передней брюшной стенки, молочной железы, грудной клетки. Невралгия возникает при сдавливании корешков межреберных нервов в месте их выхода из позвоночника, как правило, в результате мышечного спазма.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

Синонимы: невралгия межреберных нервов, грудной радикулит.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

  • остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
  • опухоли грудного отдела спинного мозга;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • резкое неудачное движение;
  • травма грудной клетки;
  • вынужденное неудобное положение тела;
  • общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
  • патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • герпетическая инфекция.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве способствующих факторов выступают:

  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
  • возрастные изменения сосудов;
  • иммунодефицит;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • неудобное рабочее место.

Формы заболевания

Выделяют две основные формы межреберной невралгии:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга и сопровождается болью в грудном отделе, может маскироваться под сердечную патологию;
  • рефлекторную – возникает из-за напряжения мышц в межреберных промежутках.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

В зависимости от локализации межреберную невралгию классифицируют на одностороннюю и двустороннюю. Последняя часто возникает на фоне иммунодефицита, лучевой болезни, при герпетической инфекции и ряде других заболеваний.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента. Пациент принимает вынужденное положение тела (анталгические позы) чтобы снизить или прекратить болевые ощущения. Боль длительная, часто сохраняющаяся и днем и ночью, хотя интенсивность ее может меняться.

Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки. В зависимости от места поражения боль может отдавать в область сердца, лопатку, эпигастрий. При локализации боли по ходу одного-двух межреберных нервов она может приобретать опоясывающий характер.

Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней. В течение первых нескольких дней от момента возникновения патологического состояния приступы межреберной невралгии могут повлечь за собой нарушения сна (вплоть до бессонницы) и ухудшение общего состояния пациента.

У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна, повышенной возбудимостью, расстройством речи.

В клинической картине заболевания могут присутствовать:

  • мышечные спазмы в пораженном участке;
  • онемением пораженного участка;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • ощущение ползающих мурашек;
  • одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.

Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.

Диагностика межреберной невралгии

Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:

  • магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
  • рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
  • электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
  • электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • серологический анализ крови; и т. д.

Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).

В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.

Необходима дифференциальная диагностика межреберной невралгии с другими заболеваниями:

Лечение межреберной невралгии

Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.

Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.

Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства (пациентам с изжогой, гастритом или язвенной болезнью их назначение дополняют препаратами из группы органотропных желудочно-кишечных средств), успокоительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы.

В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться горчичники, компрессы, противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей. Положительной стороной применения лекарственных средств местного действия при межреберной невралгии является то, что данные препараты не проходят через печень, следовательно, их концентрация не уменьшается.

Необходимо исключить нагрузки на организм, стресс, алкоголь.

После стихания острых симптомов с целью ускорения ремиссии и профилактики рецидивов назначается физиотерапия. Терапевтический эффект обеспечивают следующие методы:

В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.

При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения межреберная невралгия может иметь осложнения:

  • нарушения кровообращения с последующим развитием патологий мышц и внутренних органов;
  • сколиоз;
  • хронический болевой синдром;
  • обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • повышение артериального давления, гипертонический криз;
  • транзиторная ишемическая атака, инсульт;
  • приступ стенокардии на фоне интенсивной боли; и др.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз заболевания благоприятный. В случае межреберной невралгии, вызванной герпетической инфекцией, нередки рецидивы.

Профилактика

Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:

  • здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
  • закаливание организма;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
  • меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
  • избегание переохлаждения организма;
  • работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия после лапароскопии

  Симптомы неврита уха

Невралгия: симптомы у взрослых

Невралгия — заболевание, которое характеризуется защемлением периферийных нервов. При этом недуге человек начинает испытывать сильнейшие боли, с которыми порой могут не справляться даже самые мощные анаболики.

Патология чаще всего проявляется в возрасте после 35 лет, женщины подвержены ей намного больше мужчин. При проявлении первых симптомов невралгии у взрослых необходимо срочно записаться на медицинское обследование, только так можно избежать осложнений со здоровьем.

Определение невралгии

Эта болезнь считается довольно опасной, поскольку при ней происходит поражение нервных окончаний. Этот недуг может повредить нерв в абсолютно любой части тела, даже в каналах и узких отверстиях.

Больной периодически будет страдать от резкой жгучей боли в области иннервации пораженного нерва. Потеря чувствительности или ухудшение двигательной активности, как правило, не наблюдаются.

Это заболевание классифицируется на несколько форм и подвидов, медики различают невралгии черепных, бедренных и спинальных нервов.

Причины невралгии

Прежде чем приступать к лечению заболевания, необходимо выяснить, что спровоцировало его появление, в противном случае через некоторое время недуг может опять вернуться.

Основные причины невралгии:

  • чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к травмированию нервного ствола;
  • поражение организма токсинами (при длительном приеме определенных медикаментов или злоупотреблении спиртными напитками);
  • переохлаждение. Нарушает кровоток и приводит к воспалению нервов;
  • наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата или тазобедренного сустава (травмы позвоночника, врожденные аномалии костей);
  • сахарный диабет;
  • опухоль мягких тканей, расположенных вблизи нерва;
  • аневризмы;
  • болезни периферических сосудов, приводящие к нарушению кровотока.

Формы невралгии

Это заболевание бывает только двух форм:

  • Первичная. Болевая реакция определенного нерва, несвязанная с какими-либо конкретными раздражителями. В большинстве случаев выявить ее первоисточник так и не удается (дискомфорт может быть вызван стрессом, выбросом в кровь адреналина, наличием определенных заболеваний).
    Вылечить такую патологию можно при комплексном подходе, лечение должно быть направлено на подавление болезненных ощущений. Наиболее распространенный вид — невралгия троичного нерва;
  • Вторичная. Ее провоцируют сторонние патологии, например, аневризмы, воспаления или опухоли.
    Лечения этой формы является более затруднительным, первым делом пациенту нужно будет избавиться от первоисточника, а уже потом от болезненных ощущений. Вторичная невралгия очень опасна, поскольку примерно в половине случаев она является симптомом более серьезных заболеваний.

Симптомы невралгии у взрослых

Признаки этого заболевания слегка могут отличаться друг от друга в зависимости от того, с каким видом патологии столкнулся человек. Но главным симптомом невралгии является режущая боль, которая может вызывать чувство жжения или прострела.

Болезненные ощущения обычно затрагивают не только сам нерв, но и распространяются по всей области, на которую он может воздействовать.

При поражении определенного нерва у человека может болеть:

  • Зубы, левая или правая часть лица, глаза. Болезненные ощущения в этих областях проявляются при невралгии троичного нерва.
    У пациента при этом также может наблюдаться непроизвольное слюноотделение и повышенная слезоточивость глаз.
    Если травмированный нерв будет расположен близко к поверхности кожи, прикосновения к этому участку будут провоцировать новые приступы боли;
  • Задняя часть шеи и затылок. Такие нарушения встречаются при затылочной невралгии, в большинстве случаев пациенты жалуются на стреляющую боль;
  • Дискомфорт и покалывание в груди, усиливающиеся при вдохе и движении, свидетельствуют о межбедренной невралгии;
  • Нога сзади. Боль в этой области является признаком невралгии седалищного нерва.
    Поскольку он является очень большим и имеет множество ответвлений, чувство жжения может быть очень сильным, болезненность будет распространяться на большую часть ноги.

Еще один верный признак невралгии — повышенное потоотделение и покраснение эпидермиса в области пораженного нерва.

Невралгия при беременности

Эта проблема является очень распространенной и от не страдают около 70% женщин, вынашивающих ребенка. Основная характеристика этой патологии — сдавливание или раздражение межреберного нерва.

Болезнь обычно развивается из-за ослабевания защитных свойств организм и ускоренного роста матки и плода, которые при расширении могут давить на ребра. Боли при этом чаще возникают в области груди, в большинстве случаев они имеют ноющий или тянущий характер.

Признаки анемии при беременности:

  • болезненные ощущения в основном будут возникать после физических нагрузок, чувство жжения может отдаваться в спину, поясницу или лопатки;
  • женщина периодически будет страдать от судорог в мышцах, причем порой они могут быть очень болезненными;
  • появление анемии;
  • повышенная потливость;
  • изменение оттенка кожи в пораженном месте. Эпидермис может покраснеть или стать практически фарфоровым.

При возникновении подобных признаков беременной женщине необходимо как можно скорее записаться на консультацию к специалисту, который исключит вероятность проблем с сердцем и назначит подходящее лечение.

К какому врачу обращаться?

Избавиться от этого заболевания самостоятельно не получится, лечение должно проходить только под контролем опытного терапевта или невролога. При первом посещении врач внимательно осмотрит пациента и выслушает все его жалобы.

Для выявления полной картины также проводится опрос пациента, которые позволяет получить ответы на следующие вопросы:

  • как давно начались болезненные ощущения?
  • наблюдались ли в прошлом подобные проблемы?
  • не переохлаждался ли пациент в последнее время?
  • имеются ли у пациента проблемы с позвоночником?
  • не принимает ли пациент какие-либо препараты в течение длительного времени?

Этот опрос поможет медику выявить, что именно стало причиной развития патологии, также эти данные будут использованы для выбора наиболее подходящего метода лечения.

Диагностика

Диагностика этого заболевания всегда проводится в несколько этапов: анализ анамнеза и проведение визуального осмотра.

Кроме того, пациенту потребуется сдать некоторые анализы и пройти инструментальные методы исследования.

Если говорить более конкретно, то вот что включает в себя диагностика:

  • Невралгический осмотр и проверка чувствительности нервов пациента;
  • Электронейромиография. При помощи нее можно определить, как быстро проходит пульс по нервным волокнам, и выявляются признаки травмирования нервов;
  • Ангиография сосудов головного мозга. Показывает наличие сдавливание нерва расширенными сосудами;
  • Биопсия нервов. При помощи тончайшей иглы у пациента берется кусочек нерва и рассматривается под микроскопом. Это исследование проводится только в крайних случаях.

При трудностях с постановкой диагноза пациента также могут направить к нейрохирургу.

Лечение невралгии

Лечение невралгии должно быть комплексным, врачи в большинстве случаев выписывают пациентам следующие медикаменты:

  • нестероидные анальгетики;
  • обезболивающие препараты;
  • противосудорожные медикаменты;
  • витамины группы А, В, С и Е.

Кроме того, ускорить процесс лечения помогут согревающие компрессы, которые накладываются на пораженную область. Что касается физиотерапии, то она включает в себя электрофорез и ультравысокочастотные токи.

Осложнения и последствия

Если пустить эту патология на самотек и не заняться ее лечением вовремя, существует риск развития следующих осложнений:

  • появление периодических болевых приступов, которые не будет поддаваться лечению;
  • изменение структуры нервного ствола, сопровождающееся нарушением чувствительности и двигательной дисфункцией. Нередко при этом развивается и повышенная слабость мышц.

Профилактика

Для того чтобы уменьшить вероятность развития этого заболевания, необходимо вести правильный образ жизни и следить за своим рационом.

Вот каких советов рекомендую придерживаться врачи:

  • из рациона необходимо исключить все «вредные» продукты, его основу должны составлять овощи, фрукты, рыба и кисломолочная продукция;
  • питаться нужно по 5 раз в день небольшими порциями;
  • для повышения иммунитета дважды в год можно пропивать курс поливитаминов;
  • настоятельно рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться приблизительно в одно и то же время;
  • минимум три раза в неделю необходимо совершать пешие прогулки на свежем воздухе, а по утрам делать зарядку.

Любая форма невралгии — это серьезное испытание для человека. Чтобы огородить себя от возможных осложнений, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, ведь неправильно подобранные препараты могут только ухудшить ситуацию.

Каждый пациент должен помнить, что оказать реальную помощь в лечении данной патологии сможет только опытный специалист.

Использованные источники: prosustavi.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Межреберная невралгия больно ли

  Межреберная невралгия после лапароскопии

Симптомы и признаки межреберной невралгии

Межреберная невралгия, или торакалгия, – это патология, возникающая из-за компрессии либо раздражения нерва.

Основным ее признаком является сильная боль. Но межреберная невралгия, симптомы которой настолько неоднозначны, может быть принята за другие заболевания. Потому необходима качественная диагностика, чтобы определить, что конкретно вызывает болезненные ощущения в области грудного отдела и только после этого назначить лечение.

От чего зависят симптомы межреберной невралгии

Зачастую даже опытные врачи не могут сказать, какие признаки указывают на межреберную невралгию и отличить их от симптомов другого заболевания. Болезнь проявляется неспецифическим болевым синдромом невропатического характера. Болевые ощущения напоминают те, что сопровождают сердечно-сосудистые заболевания, например, острую сердечную недостаточность, поэтому отличить их достаточно трудно.

Невралгия развивается на фоне болезней позвоночника. Поэтому межреберную невралгию еще знают, как межреберный остеохондроз. Болезнь чаще всего диагностируется у людей старшей возрастной группы, так как они больше подвержены дегенеративным изменениям костно-мышечной системы и позвоночника, в частности грудного отдела.

Симптомы заболевания могут быть различными, так как зависят от места расположения пораженного участка. Межреберные нервы являются продолжением грудных. Они проходят через спинно-мозговой канал сквозь отверстия между позвонками. Именно поэтому межреберный остеохондроз и заболевания позвоночника очень связаны. Нервы проходят от грудного отдела вперед через межреберные промежутки слева и справа. Нижние межреберные нервные волокна затрагивают переднюю брюшную стенку. Соответственно, при торакалгии болезненные ощущения могут локализоваться не только в районе грудного отдела, но и в области живота. Поэтому ее часто путают с заболеваниями желудка или поджелудочной железы. Если болит справа, то можно заподозрить патологию печени.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Межреберные нервы имеют волокна трех видов:

  • первые отвечают за чувствительность кожи;
  • вторые обеспечивают движение межреберных мышц и диафрагмы, влияющие на глубину и частоту дыхания;
  • третьи отвечают за тонус сосудов и функции кожных потовых желез в районе грудного отдела.

В зависимости от того, в какой части межреберного нерва возникла проблема, появляются те или иные признаки. Если нерв сдавливается равномерно, то проявляется целый комплекс симптомов.

Болевой синдром при невралгии

Как правило, происходит защемление одного межреберного нерва, поэтому и болевые ощущения возникают либо справа, либо слева. Намного реже поражаются одновременно несколько волокон. В этом случае, если нервы воспалились по обе стороны тела, болевые ощущения могут быть симметричными.

Боль при торакалгии ноющая и тупая, но в острой стадии становится очень интенсивной, пронизывающей и жгучей. Отличить ее легко, так как она усиливается:

  • во время движения;
  • если принять неудобную позу;
  • при кашле и чихании;
  • при попытке сделать глубокий вдох;
  • при резком повороте;
  • во время пальпации специалистом.

Болевой синдром наблюдается в течение несколько часов или даже дней.
При невралгии определяют точки, при надавливании на которые боль становится более интенсивной. Они располагаются:

  • по обе стороны от позвоночника и соответствуют межреберному участку, где произошло ущемление;
  • с обеих сторон близ грудины;
  • по ходу пораженного нерва.

Межреберный остеохондроз характеризуется острыми приступами, которые периодически повторяются на протяжении дня. При приступе боль становится настолько сильной, что человек вынужден замереть в той позе, в которой она его застала. Такой тип невралгии, если он локализуется с левой стороны, часто путают со стенокардией. Отличить его признаки можно только при помощи дополнительных исследований.

Межреберный остеохондроз провоцирует боли, которые чаще всего локализуются на участках между ребрами, но могут возникать и в других местах, например под лопаткой. Болевые ощущения в области спины и поясницы у женщин могут быть приняты за симптомы женских болезней. Болевые ощущения слева часто списывают на заболевания сердца. При торакалгии они становятся интенсивнее на вдохе и слабеют на выдохе. Такие признаки часто путают с болезнями легких.

Болевые ощущения справа также могут усиливаться на вдохе и выдохе. При этом человеку становится трудно дышать, дыхание перехватывает.

Признаки межреберной невралгии у мужчин, женщин и детей

Признаки болезни у мужчин и женщин немного отличаются. Колющие боли у женщин могут отдавать в молочные железы и сосок. У мужчин такого не бывает. У женщин торакалгия часто возникает после беременности и родов, как следствие мышечного перенапряжения межреберных мышц и спины.

Межреберный остеохондроз редко проявляется у детей. Но может развиться в период интенсивного роста в переходном возрасте. Это может быть первый признак начинающегося сколиоза или кифоза. Ребенок испытывает интенсивную боль в области грудного отдела слева или справа. Необходимо обратить внимание на положение спины, когда ребенок сидит.

Особенностью проявления невралгии у мужчин являются более выраженные симптомы при меньшей их продолжительности. Возникает дискомфорт в области спины и острая, пронизывающая боль в районе грудного отдела справа или слева.

Прочие симптомы межреберной невралгии

Межреберный остеохондроз можно отличить от других заболеваний по следующим признакам:

  1. Нарушение чувствительности. При этом больной жалуется на онемение, покалывание и ощущение мурашек в том месте, где нерв выходит из позвоночника. Появляется чувство стягивания, зябкости. При прикосновении к этой области больной ощущает жжение, холод, но может и не чувствовать прикосновения совсем.
  2. Нарушение дыхания. Оно становится частым и поверхностным. Первая причина – боль не дает нормально вдыхать воздух, а вторая – повреждение двигательной части межреберного нерва и как результат паралич дыхательной мускулатуры.
  3. Вегетативные нарушения, которые характеризуются холодной, липкой кожей груди, ее посинением и бледностью, а также повышенной потливостью. Но иногда кожа может, наоборот, покраснеть, а температура тела повыситься.

  • Мышечное напряжение, которое появляется в ответ на болевой синдром. При этом нерв сдавливается еще сильнее, болевые ощущения усиливаются и распространяются в другие части тела. Двигательная активность нарушается. Могут наблюдаться мышечные сокращения и подергивания.
  • Часто больной стремиться принять удобную позу, склонив корпус в здоровую сторону, чтобы уменьшить болевые ощущения.

    Нарушение функции внутренних органов

    Так как межреберный остеохондроз не является отдельным заболеванием, а лишь следствием запущенных патологических процессов в смежных органах, то его признаки напоминают симптомы других болезней, таких как:

    • остеохондроз грудного отдела;
    • межпозвоночные протрузии;
    • мышечные спазмы;
    • травмы – ушибы мышц и переломы позвонков, ребер;
    • искривление позвоночника;
    • ОРВИ;
    • опоясывающий герпес;
    • грыжа межпозвоночных дисков;
    • опухоли позвоночника;
    • анкилозирующий спондилоартрит.

    При затрудненном дыхании необходимо обязательно провериться на плеврит, пневмонию и бронхиальную астму. А при коликах в области живота – на язву желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит и панкреатит. Болезненные ощущения в пояснице, которые нередко возникают при торакалгии, могут быть также симптомом болезней почек.

    Необходимо уметь отличить болевой синдром, возникающий при межреберной невралгии от того, который провоцируют болезни сердца. Болезненность в области сердца, которую провоцирует межреберный остеохондроз, не представляет опасности. Но их легко спутать с теми, что возникают при инфаркте миокарда. В этом случае человеку требуется срочная помощь. Отличить боли при невралгии от тех, что свидетельствуют о сердечном приступе, легко. При межреберной невралгии болевые ощущения постоянны и наблюдаются длительное время, усиливаясь при движении. Прием нитроглицерина их не устраняет. Такие показатели, как пульс и давление не меняются.
    В связи с трудностями в диагностике по внешним признакам, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, пройти анализы и УЗИ.

    Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

    • У вас сидячий образ жизни?
    • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
    • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

    Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

    Использованные источники: lechuspinu.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Неврит лицевого нерва это опасно

      Крем мазь межреберная невралгия

      Невралгия причины возникновения и методы лечения

      Симптомы неврита уха

    Симптомы межреберной невралгии слева под ребрами, в боку, под лопаткой — как лечить?

    Болевой синдром и ограниченная подвижность – основные признаки торакалгии. Боли опоясывают грудную клетку, когда возникает межреберная невралгия. Симптомы слева указывают на одностороннее течение болезни. Их часто путают с признаками, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний.

    Появление болевого синдрома провоцирует защемление, раздражение или воспаление нервов, расположенных в межреберных промежутках. Грудной радикулит не развивается самостоятельно, его вызывают болезни позвоночника. В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. У детей грудной радикулит возникает в исключительных случаях.

    Причины

    Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

    • опухолевого новообразования на спинном мозге;
    • постоянного отравления химикатами;
    • воспалений;
    • повреждения миелиновой оболочки;
    • дефицита витаминов группы B;
    • болезней позвоночного столба;
    • сахарного диабета;
    • инфекций (гриппа, туберкулеза);
    • болезней ребер;
    • деформированной грудины;
    • аневризма аорты;
    • плеврита;
    • аллергии;
    • рассеянного склероза.

    Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

    Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

    • травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
    • переохлаждение грудного отдела позвоночника;
    • интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
    • гормональный дисбаланс;
    • возрастные изменения;
    • перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
    • стрессовые ситуации;
    • инфицирование нервных тканей;
    • менопауза у женщин.

    Симптоматика

    Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

    Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

    При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

    Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

    • болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
    • при торакалгии пульс и давление неизменны;
    • нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
    • при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

    Общие признаки

    К симптомам межреберной невралгии слева относят:

    • острую не проходящую боль с левой стороны;
    • чувство жжения и покалывания;
    • нарастание болевого синдрома при совершении движений;
    • усиление боли вызывает чихание, кашель;
    • мышечное напряжение;
    • мышечные спазмы;

    Кожа на левом боку немеет, утрачивает чувствительность, бледнеет или краснеет. Больному тяжело дышать полной грудью. У него появляются головокружения, возникают обмороки из-за кислородного голодания. Боль спадает, когда пациент принимает вынужденное фиксированное положение. К основным признакам присоединяется: потоотделение, резкие скачки давления, болезненность в поясничном отделе позвоночника.

    Нервы образованы чувствительными, двигательными и вегетативными пучками. На симптоматику оказывает влияние степень поражения этих волокон:

    1. При повреждении чувствительных пучков пациент страдает от пронзительной боли, носящей невралгический характер.
    2. Когда затронуты двигательные пучки, больного мучает отдышка (они отвечают за двигательные функции диафрагмы и мышц, регулируют дыхательный ритм).
    3. Если раздражены вегетативные пучки человек обильно потеет (они регулируют функционирование потовых желез и тонус сосудов).
    4. При равномерном давлении на нервные окончания появляется комбинация из различных признаков.

    Симптомы, связанные с первопричинами заболевания

    Поскольку левостороннюю межреберную невралгию считают осложнением затянутых патологий смежных органов, при ней проявляется симптоматика сопутствующих недугов.

    Заболевание сопровождается признаками, присущими:

    • остеохондрозу грудного отдела;
    • смещению позвонков;
    • межпозвонковой грыжи;
    • травмам опорно-двигательного аппарата;
    • искривлению позвоночного столба;
    • простудным заболеваниям;
    • опоясывающему герпесу;
    • опухолевым новообразованиям позвоночника;
    • анкилозирующему спондилоартриту.

    Если больному трудно дышать, проводят диагностику плеврита, пневмонии, бронхиальной астмы. При болевом синдроме в поясничном отделе врач назначает обследование для выявления заболеваний почек. При жалобах на колики в животе делают исследования, позволяющие обнаружить язвенную болезнь, холецистит и панкреатит.

    Симптоматика у мужчин и женщин

    Признаки грудного радикулита у мужчин и женщин немного различаются. Мужчины страдают от выраженного дискомфорта и пронзительных болей с левого бока. Но длительность их течения короче.

    Острые боли, отдающие в грудные железы, сильное напряжение мышц –признаки межреберной невралгии у женщин. Мужчины никогда не испытывают болевого синдрома в области грудных желез. Боли, иррадиирующие в поясницу, у женщин иногда принимают за признаки гинекологических заболеваний.

    Способы лечения

    Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

    Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

    Медикаментозное лечение

    При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

    Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

    • нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
    • лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
    • препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
    • витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

    Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

    • препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
    • мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

    Физиотерапия, массаж и ЛФК

    Бороться с межреберной невралгией помогает:

    • иглоукалывание;
    • воздействие ультразвуком и лазером;
    • мануальная терапия;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • лечебная гимнастика;
    • массаж.

    Народная медицина

    Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

    1. В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
    2. Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
    3. Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
    4. Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
    5. Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

    Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

    1. Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
    2. В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
    3. В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

    Профилактика

    Развитию межреберной невралгии препятствуют ежедневные занятия лечебной гимнастикой, разминание тела, самомассаж, правильное питание. Необходимо каждый день давать телу адекватные физические нагрузки. Не стоит находиться на сквозняке, подвергаться переохлаждению. В рационе должны присутствовать продукты, насыщенные витаминами группы B.

    Комплексное лечение, рекомендованное лечащим врачом, умеренная двигательная активность, сбалансированное питание избавляют от межреберной невралгии. Профилактические меры не позволяют возникать рецидивам.

    Использованные источники: hondrozz.ru

    Похожие статьи