Неврит лицевого нерва лечение витафоном

Аппарат ВИТАФОНВиброакустическое воздействие — новый физиотерапевтический метод

Последние десятилетия ХХ века ознаменовались новыми достижениями в медицине. В результате фундаментальных исследований, проведенных учеными различных стран, практическая медицина получила такие новые методы немедикаментозного лечения, как лазерная терапия, электромагнитное излучение миллиметрового диапазона, различные виды магнитных полей и др.

Одним из новых методов физиотерапии является лечение с помощью аппарата ВИТАФОН, в основу действия которого положен новый лечебный физический фактор — виброакустическое воздействие (ВАВ).

Автор метода и разработчик В.А.Федоров создал аппарат, применение которого способно усиливать кровоток и лимфоток. Это позволяет нормализовать кровоснабжение органов и тканей, в которых микроциркуляция значительно нарушена, а значит, нарушены их трофика и функционирование.

На чем основано положительное влияние ВАВ на кровоток и лимфоток в тканях?

В свое время профессор Н.И. Аринчин открыл эффект «гидродинамического насоса». По его словам, «…мышца «поет» на звуковой частоте; мышечные волокна дрожат со звуковой частотой» (Аринчин Н.И., 1988). Значит, для оптимального воздействия на сосуды любого диаметра существует определенная частота колебаний.

Исходя из этого, при разработке аппарата ВИТАФОН В.А. Федоров использовал звуковые колебания в слышимом диапазоне. При работе аппарата в I частотном диапазоне (нижняя частота — 20–60 Гц, верхняя — 1,2–4,5 кГц) в венах образуется градиент давления, начинает функционировать своеобразный гидродинамический насос. В результате этого усиливается отток крови. При этом не обязательно мышечное сокращение, поскольку функцию гидродинамического насоса выполняет микровибрация мышечных волокон. Микровибрация последних способствует также усилению кровотока в артериолах, уменьшая выраженность ишемии тканей.

При воздействии микровибрации определенной звуковой частоты снижается сопротивление току крови. II частотный диапазон ВИТАФОНА (нижняя частота — 0,2–1 кГц, верхняя — 3–18 кГц) позволяет реализовать именно этот биофизический эффект. Частота II диапазона оказывает влияние преимущественно на микроциркуляторное русло.

Если рассматривать более подробно механизм действия ВАВ при различных патологических состояниях, то в первую очередь необходимо обратить внимание на следующее.

Известно, что проявления ишемии носят довольно стойкий характер и могут сохраняться и после устранения ее первопричины. К ишемии особенно чувствительны нервные волокна, кровоснабжение которых позволяет восстановить ВАВ с применением аппарата ВИТАФОН.

Воздействие микровибрации позволяет нормализовать лимфоток, нарушение которого отмечается при многих заболеваниях. Даже при патологии, для которой, на первый взгляд, не характерно наличие условий для изменения лимфотока, отмечается нарушение лимфообращения. Так, результаты исследований Г.А. Богатыревой (2001) свидетельствуют, что у больных с деформирующим остеохондрозом, по данным радиоизотопной лимфографии, скорость лимфотока по крупным лимфатическим сосудам была замедлена у 72% обследованных. В ходе экспериментальных и клинических исследований установлено, что звуковое воздействие на зоны проекции некоторых органов (почек, печени, поджелудочной железы, кишечника, яичников, матки, предстательной железы) позволяет улучшить их функцию (Федоров В. А., 2001).

Применение ВАВ целесообразно при воспалительных процессах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, мочевых путей, тканей дегенеративно-дистрофического характера, а также посттравматических состояний.

Итоги 6-летнего изучения эффективности метода ВАВ с применением аппарата ВИТАФОН были подведены на I Всероссийской научно-практической конференции «Виброакустика в медицине», которая состоялась 8–9 июня 2000 г. в Санкт-Петербурге (СПб.: Вита Нова, 2000). В ее работе приняли участие ученые и врачи Российской Федерации, Украины и Прибалтики: Военно-медицинской академии (г. Cанкт-Петербург), Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, Московского научно-исследовательского клинического института, Медицинского стоматологического института, Харьковской медицинской академии последипломного образования (ХМАПО) и др.

Так, получены положительные результаты при использовании метода ВАВ при ожогах у взрослых и детей (Долгих В.В., Волченко С.Ю., 2000), переломах костей, заболеваниях опорно-двигательного аппарата (Гицевич Г.Н., Дудин М.Г., 2000; Крук В.И. и соавт., 2000), хронических заболеваниях почек, мочевого пузыря (Михайлова Н.В., 2000), предстательной железы (Крутов А.И., 2000). Эффективно применение метода ВАВ при парезах кишечника в послеоперационный период (Тоидзе В.В., 2000), в лечении гипертонической болезни (Новосельский П.А., 2000), нейроциркуляторной дистонии, ишемической болезни сердца, энцефалопатии на фоне атеросклероза мозговых сосудов (Васильев А.Э., 2000).

В неврологической практике ВАВ применяют при лечении неврита лицевого нерва (Ефанов О.И., 2000).

ВАВ применяют в комплексном лечении сахарного диабета и его осложнений (Ворохобина Н.В. и соавт., 2000).

В терапевтической практике метод применяют при лечении больных гепатитом, пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (Ковеленов А.Ю., 2000).

Получены хорошие результаты использования ВИТАФОНА в косметологии (Радченко Д.В., 2000).

В настоящее время возможности ВАВ в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера (остеохондроз, деформирующий остеоартроз), гинекологических заболеваний изучают сотрудники кафедры физиотерапии и курортологии ХМАПО.

Отдельно следует отметить технические особенности аппарата ВИТАФОН. Так, при конструировании учтены требования техники безопасности. Аппарат прост в эксплуатации, компактный, легко применим в домашних условиях.

Проведены исследования относительно комплексного действия ВАВ с другими физиотерапевтическими факторами, некоторыми лекарственными средствами (Федоров В.А., 2001). Создан новый аппарат ВИТАФОН-ИК, позволяющий одновременно использовать микровибрацию и инфракрасное излучение. При использовании сочетания указанных факторов усиливается противовоспалительное, гипосенсибилизирующее, обезболивающее, трофическое и регенераторное действие процедуры (СПб.: Вита Нова, 2000).

Используя виброакустическое воздействие, можно вводить через кожу некоторые лекарственные вещества. Это позволяет одновременно усилить терапевтический эффект ВАВ посредством воздействия лекарственного средства, причем при применении его в сниженной дозе (Федоров В.А., 2001).

Разрабатываются также и другие физиотерапевтические комплексы, позволяющие повысить эффективность метода.

ВИТАФОН можно использовать на различных этапах восстановительного лечения: в стационаре, поликлинике, на дому, в санатории. Накоплен опыт успешного применения ВАВ для лечения детей с заболеваниями ЛОР-органов в условиях детского санатория, использования метода ВАВ в специализированном кардиологическом санатории (Халилов Р.Э., 2000).

Для получения более полной информации об аппарате «Витафон» и полного списка литературы обращайтесь по тел.: (0572) 19-77-96, ООО «Витафон-Украина», www.vitafon.ru.

Профессор Л.Д. Тондий,
доцент О.Н. Нечипуренко, ХМАПО

Использованные источники: www.apteka.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Межреберная невралгия больно ли

Застужен лицевой нерв: симптомы воспаления с фото и лечение медикаментозными препаратами

Воспаление лицевого нерва – крайне болезненный недуг, который проявляется уже в первые часы. Кроме боли симптомом неврита – так называют болезнь, когда застужен нерв – становится невозможным владеть собственным лицом. Больной не может совершать обычные мимические движения, а также испытывает затруднения в жевании и говорении, так как лицо болит. Чтобы полностью победить расстройство, необходимо записаться на лечение сразу же, как только вы заподозрите у себя недуг.

Причины воспаления (неврита) лицевого нерва

Специалистам до сих пор не удалось точно назвать фактор, который ведет к тому, что застужен челюстно лицевой нерв. Специалисты выделяют ряд причин, влияющих на развитие воспаления лицевого нерва:

  • Переохлаждение. Часто данный фактор связан с долгим пребыванием на холоде или сквозняке. Люди в северных частях мира страдают от неврита чаще, чем южане. Общее переохлаждение чревато снижением иммунной защиты организма и как следствие развитием неврита. Местное же ведет к спазмам сосудов и их отеку, что провоцирует кислородное голодание лицевого нерва. Кислородное голодание – первый фактор, вызывающий недуг;
  • Герпес. Его вирус живет в организме каждого человека с детства. При снижении иммунной защиты он начинает проявляться. Одно из частых мест проявления вируса – нервные волокна;
  • Гипертония. Повышенное артериальное давление может вызвать повышенное внутричерепное давление, из-за чего сбивается работа нейронов лица. Гипертония – частая причина инсульта, излияние крови при котором может произойти в области лицевого нерва;
  • Беременность. В группе риска – женщины на первых месяцах вынашивания, когда в теле идет основательная перестройка. Данные перемены нередко оказывают разрушительное действие на нервную систему;
  • Злоупотребление спиртными напитками. В больших объемах этиловый спирт, который является несомненным ядом для человеческого организма, разрушает клетки мозга, а вместе с ними воспаляет нервы;
  • Новообразования в мозгу. Опухоли – обычно редкий фактор заболевания, но иногда они сдавливают нервные волокна и не дают импульсам передаваться корректно;
  • Черепно-мозговые травмы, травмы уха. При ударах нервные волокна повреждаются или разрушаются. В месте удара создается мешочек с жидкостью, этот участок отекает, расстройство начинает перемещаться по всему нерву;
  • Заболевания полости рта. В кариозных полостях развивается инфекция, которая может стать основанием воспаления лицевого нерва. Неаккуратная работа стоматолога, нанесенные им механические травмы могут привести к разрушению нервных волокон;
  • Гайморит и отит. Недуги затрагивают височный участок прохождения нейронов. Вирусы и бактерии, которые вызывают заболевания, могут перейти и на нервные волокна, вызвав их отечность. Также названные болезни могут стать причиной сдавления нерва и его отека;
  • Сахарный диабет. Диабет является расстройством, при котором происходит сбой в работе обменных процессов. В итоге возникают места воспаления, которые могут оказаться на лицевом участке;
  • Рассеянный склероз. Нейроны разрушаются и заменяются своеобразными бляшками, что ведет к сдавлению и воспалению нервов;
  • Атеросклероз. При данном заболевании происходит закупорка капилляров, которые несут к нервам живительный кислород, жировыми бляшками. Как уже было сказано, кислородное голодание лицевого нерва – первая причина его воспаления и отека;
  • Стрессовый фактор. Воспаление лицевого нерва происходит из-за общего снижения иммунной защиты, которая во время стрессовых ситуаций сильно страдает.

Симптомы неврита

По большей части лицевой нерв является двигательным, он отвечает за сокращения мышц лица при мимике, жевании и говорении (рекомендуем прочитать: лечение неврита лицевого нерва с фото). Когда происходит воспаление, каналы, по которым идут нейроны, увеличиваются в размерах. В узких просветах это увеличение может стать причиной сдавления и разрушения нерва.

Симптомы воспаления лицевого нерва по мере их проявления у больного:

  1. Появляется резкая боль, которая локализуется в области уха и отдает в затылочную часть или лицо. Это первый признак того, что нерв простужен и воспалился;
  2. Лицо становится несимметричным, со стороны воспаления оно застывает. Если неврит поражает одну сторону, то она словно опускается. Широко открывается один глаз, уходит вниз часть рта, разглаживаются морщины у губ и на лбу. Несоответствие одной половины другой становится еще более зримым при говорении, смехе или проявлении других эмоций. Асимметрия связана с тем, что по отечным нервным волокнам мозг не может корректно передавать информацию и утрачивает с мышцами лица связь. Вы можете видеть на фото признаки застывания части лица;
  3. Глаз с больной стороны перестает закрываться. Попытайтесь зажмурить оба глаза и при невозможности это сделать можете ставить себе диагноз неврита. Глазное яблоко закатывается вверх, и в прорези почти не виден зрачок, только белок;
  4. Больной может разговаривать и есть, работать челюстями и глотать. Однако одна часть рта у него остается нерабочей, из-за чего еда и жидкости могут проливаться из опущенного уголка;
  5. Больной не ощущает щеку, поэтому во время разговора или жевания прикусывает ее, частички пищи западают за нее;
  6. Недостаточное или слишком обильное слюноотделение. Сигналы мозга не доходят до нервных окончаний, вырабатывается неправильное количество слюны. Из-за этого еда не смачивается должным образом, во рту возникает ощущение сухости, мучает жажда. При симптоме чересчур сильного слюноотделения слюна может скапливаться во рту и вытекать из него через нерабочий уголок губ;
  7. Невнятная речь. Воспаление лицевого нерва влечет за собой искажение губ, которые перестают полностью участвовать в артикуляции звуков. Особенно при произношении непонятными получаются губные звуки, такие как в, ф, п;
  8. Сухость глазного яблока с пораженной стороны. Слезная железа работает неправильно из-за неврита, а постоянно открытый глаз высыхает, в нем чувствуется жжение. У некоторых людей ситуация прямо противоположная. Нарушение работы слезной железы вызывает стекание слез из глаза по больной щеке;
  9. Снижение чувства вкуса. Рецепторы на большей части языка с пораженной стороны перестают отправлять сигналы о вкусе в мозг;
  10. Усиление звуков, которые улавливает больное ухо. Это связано с тем, что нервные волокна проходят близко к уху, и их воспаление влияет на ядро слухового нерва.

Лечение медицинскими препаратами

Как только вы заметите у себя симптомы неврита, в тот же день идите на прием к специалисту. Лечением неврита занимается невролог. Как правило, врач ставит диагноз уже при осмотре пациента.

Какие же медикаменты назначит невролог для медикаментозного лечения лицевого нерва, который застужен? Вряд ли он посоветует вам гомеопатию, так как эффективность лечения данными препаратами не доказана. Вы можете посоветоваться с квалифицированным гомеопатом самостоятельно. Врач подберет вам лекарства из следующих групп препаратов:

  1. Мочегонные лекарства: Фуросемид, Фурон. Такие средства выгоняют из организма излишки жидкости, из-за чего спадает отек нервных волокон. Лекарство принимается разово в сутки по 1 таблетке, лучше всего утром, так как мочегонные препараты действуют около 6 часов;
  2. Нестероидные противовоспалительные лекарства: Найз, Нурофен. Препараты снимают боль и отечность нерва. Принимают по 1 таблетке дважды в сутки;
  3. Глюкокортикоиды – стероидные противовоспалительные лекарства: Дексаметазон, Преднизолон. Препараты снимают боль и выводят лишнюю жидкость, не стягивая при этом контур лица. Принимают по 3 мг в сутки во время еды. После того, как отек и боль отступают, доза средства снижается;
  4. Противовирусные средства: Зовиракс, Ацикловир. Прописываются в том случае, если одним из факторов заболевания становится простой вирус герпеса первого типа. Принимают по 1 таблетке 5 раз в сутки во время еды, запивая большим количеством жидкости;
  5. Спазмолитические лекарства: Но-шпа, Спазмол. Препараты устраняют боль и спазм в сосудах, делая их более проходимыми, а значит, и улучшая кровообращение. Принимают по 2 таблетки трижды в день;
  6. Нейротропные средства: Фенитоин, Карбамазепин, Левомепромазин. Препараты благотворно действуют на нервную систему в общем, улучшая работу нервных клеток. Принимают по 0,5-1 таблетке дважды в день;
  7. Витамины группы В. Витамины группы В входят в состав нервных волокон, выводят из них токсичные вещества;
  8. Антихолинэстеразные лекарства: Прозерин, Галантамин. Средства нормализуют работу слезной и слюнной желез, улучшают проводимость импульсов по нервным клеткам.

Обзор народных средств

В домашних условиях вы можете попробовать народные средства в качестве вспомогательных, если вы медикаметнозно лечите нерв, который застудили:

  1. Прогревайте больные места 200 г горячей соли или песка. Для этого раскалите вещество на сковороде без масла, уложите его в тканевый мешочек и держите на пораженных участках не менее получаса;
  2. Пейте чай из аптечной ромашки и делайте компрессы из оставшихся чайных пакетов;
  3. Пейте чай из розовых лепестков. 3 ст.л. сухого вещества залейте стаканом кипящей воды, дайте чаю настояться и принимайте по стакану трижды в день на протяжении месяца;
  4. Приготовьте целебную мазь из почек черного тополя. Вам понадобится 2 ст.л. сухого или свежего вещества и столько же сливочного масла. Смешайте ингредиенты и наносите полученную мазь на больные места после прогревания солью 1 раз в день. Срок терапии составляет месяц.

Массаж и гимнастика при воспалении лицевого нерва

Приступать к массажу можно спустя 7-9 дней после возникновения первичных проявлений болезни. Разомните шею перед началом. Для этого сделайте медленные повороты и наклоны головой в разные стороны.

В качестве гимнастики по 5 раз попробуйте свистнуть, поднять брови в удивлении, нахмуриться, сощуриться, улыбнуться, не обнажая зубы, надуть и втянуть щеки, раздуть ноздри, дунуть, вытянуть губы в трубочку. Все эти действия сделать будет нелегко из-за застывания одной стороны лица, но вы должны приложить усилия.

Использованные источники: www.pro-zuby.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица. Симптомы неврита лицевого нерва зависят от того, какой именно участок нерва оказался вовлеченным в патологический процесс. В связи с этим различают центральный и периферический неврит лицевого нерва. Типичная клиника лицевого неврита не вызывает сомнений в постановке диагноза. Однако для исключения вторичного характера заболевания необходимо проведение инструментального обследования.

Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) – это воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица. В результате в этих мышцах развивается слабость, приводящая к снижению (парез) или полному отсутствию (паралич) мимических движений и появлению асимметрии лица.

Лицевой нерв проходит в узком костном канале, где возможно его ущемление (туннельный синдром) при воспалительных процессах или нарушении кровоснабжения. Более предрасположены к возникновению неврита лицевого нерва люди с анатомически узким каналом или с особенностями строения лицевого нерва. Причиной развития лицевого неврита может стать переохлаждение области шеи и уха, особенно под воздействием сквозняка или кондиционера.

Классификация

Различают первичный неврита лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения (простудный лицевой неврит), и вторичный — в результате других заболеваний. К заболеваниям, при которых может развиться неврит лицевого нерва, относятся: герпетическая инфекция, эпидемический паротит («свинка»), отит (воспаление среднего уха), синдром Мелькерсона-Розенталя. Возможно травматическое повреждение лицевого нерва, его поражение при нарушении мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт), опухоли или нейроинфекции.

Симптомы неврита лицевого нерва

Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица. На стороне пораженного нерва сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта и лицо перекашивается в здоровую сторону. Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла). Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими: улыбнуться, оскалиться, нахмурить или поднять бровь, вытянуть губы трубочкой. У пациента с невритом лицевого нерва на больной стороне широко раскрыты веки и наблюдается лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком. Происходит снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений на передней части языка, также иннервируемой лицевым нервом. Возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приема пищи происходит слезотечение. Наблюдается слюнотечение. На стороне неврита лицевого нерва может повыситься слуховая чувствительность (гиперакузия) и обычные звуки кажутся больному более громкими.

Клиническая картина неврита может быть различной в зависимости от места поражения лицевого нерва. Так при патологии ядра лицевого нерва (например, при стволовой форме полиомиелита) у больных наблюдается только слабость мышц лица. При локализации процесса в мосту головного мозга (например, стволовой инсульт) в него вовлекается не только корешок лицевого нерва, а и ядро отводящего нерва, иннервирующего наружную мышцу глаза, что проявляется сочетанием пареза лицевой мускулатуры со сходящимся косоглазием. Нарушения слуха в сочетании с симптомами лицевого неврита наблюдаются при поражении лицевого нерва на выходе из ствола головного мозга, поскольку происходит сопутствующее поражение слухового нерва. Такая картина часто наблюдается при невриноме в области внутреннего слухового входа.

Если патологический процесс находится в костном канале пирамиды височной кости до места выхода поверхностного каменистого нерва, то мимический паралич сочетается с сухостью глаза, нарушением вкуса и слюноотделения, гиперакузией. При возникновении неврита на участке от места отхождения каменистого нерва до отхождения стремянного нерва вместо сухости глаза наблюдается слезотечение. Неврит лицевого нерва на уровне его выхода из шилососцевидного отверстия черепа на лицо проявляется только двигательными нарушениями в мышцах лица.

Выделяют синдром Ханта — герпетическое поражение коленчатого ганглия, через который проходит иннервация наружного слухового прохода, барабанной полости, ушной раковины, неба и миндалин. В процесс вовлекаются и расположенные рядом двигательные волокна лицевого нерва. Заболевание начинается с сильных болей в ухе, отдающих в лицо, шею и затылок. Наблюдаются высыпания герпеса на ушной раковине, в наружном слуховом проходе, на слизистой оболочке глотки и в передней части языка. Характерны парез мимических мышц на стороне поражения и нарушение восприятия вкуса на передней трети языка. Возможно появление звона в ушах, понижение слуха, возникновение головокружений и горизонтального нистагма.

Неврит лицевого нерва при эпидемическом паротите сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, головная боль, ломота в конечностях), повышением температуры и увеличением слюнных желез (появлением припухлости за ухом). Неврит лицевого нерва при хроническом отите возникает в результате распространения инфекционного процесса из среднего уха. В таких случаях парез мимических мышц развивается на фоне стреляющих болей в ухе. Синдром Мелькерсона-Розенталя является наследственным заболеванием с приступообразным течением. В его клинике сочетается неврит лицевого нерва, характерный складчатый язык и плотный отек лица. Двусторонние невриты лицевого нерва встречаются лишь в 2% случаев. Возможно рецидивирующее течение неврита.

Осложнения неврита лицевого нерва

В ряде случаев, особенно при отсутствии адекватного лечения, неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц. Это может произойти через 4-6 недель от момента заболевания, если двигательные функции мимических мышц полностью не восстановились. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения. При этом лицо больного выглядит так, будто парализованы мышцы на здоровой стороне.

Диагностика неврита лицевого нерва

Клиническая картина неврита лицевого нерва настолько яркая, что диагноз не вызывает затруднений у невролога. Дополнительные обследования (МРТ или КТ головного мозга) назначаются для исключения вторичной природы неврита, например опухолевых или воспалительных процессов (абсцесс, энцефалит)

Применяется электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы лицевого нерва для определения места расположения патологического процесса, степени поражения нерва и динамики его восстановления в ходе лечения.

Лечение неврита лицевого нерва

В начальном периоде неврита лицевого нерва назначают глюкокортикоиды (преднизолон), противоотечные средства (фуросемид, триамтерен), сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота, скополамин, ксантинола никотинат), витамины группы В. Для купирования болевого синдрома показаны анальгетики. При вторичном неврите лицевого нерва проводят лечение основного заболевания. В течение первой недели заболевания пораженные мышцы должны находиться в покое. Физиотерапию в виде неконтактного тепла (солюкс) можно применять с первых дней заболевания. С 5-6-го дня — УВЧ (курс из 8-10 процедур) и контактное тепло в виде парафинотерапии или озокеритовых аппликаций.

Массаж и лечебную физкультуру для пораженных мышц начинают со второй недели заболевания. Нагрузку постепенно увеличивают. Для улучшения проводимости с конца второй недели назначают антихолинэстеразные препараты (неостигмин, галантамин) и бендазол. Применяется ультразвук или фонофорез гидрокортизона. При медленном восстановлении нерва назначают препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани (метандиенон). В отдельных случаях возможно проведение электронейростимуляции.

Если полного восстановления лицевого нерва в течение первых 2-3-х месяцев не произошло, назначают гиалуронидазу и биостимуляторы. При появлении контрактур производят отмену антихолинэстеразных препаратов, назначают толперизон.

Хирургическое лечение показано в случае врожденного неврита лицевого нерва или полного разрыва лицевого нерва в результате травмы. Оно заключается в сшивании нерва или проведении невролиза. При отсутствии эффекта от консервативной терапии через 8-10 месяцев и выявлении электрофизиологических данных о перерождении нерва также необходимо решать вопрос о проведении операции. Хирургическое лечение неврита лицевого нерва имеет смысл только в течение первого года, так как в дальнейшем наступает необратимая атрофия мимических мышц, оставшихся без иннервации, и их уже невозможно будет восстановить.

Проводят пластику лицевого нерва путем аутотрансплантации. Как правило, трансплантат берут с ноги пациента. Через него к мышцам на пораженной половине лица подшивают 2 веточки лицевого нерва со здоровой стороны. Таким образом нервный импульс со здорового лицевого нерва передается сразу на обе стороны лица и вызывает естественные и симметричные движения. После операции остается небольшой рубец около уха.

Прогноз и профилактика неврита лицевого нерва

Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Наиболее оптимистичен прогноз, если поражение лицевого нерва произошло на выходе его из черепа. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно.

Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Физиотерапевтическое лечение неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) характеризуется нарушением проводимости нервного импульса по волокнам седьмой пары черепно-мозговых нервов. Физиотерапия при неврите лицевого нерва в комплексе с медикаментозной терапией является основой лечения болезни. Физические факторы (тепло, электрический ток, магнитное поле, лазер, вибрация) благоприятно воздействуют на мышцы и сосуды, ускоряя процесс восстановления.

Основная задача лечения – устранить причину развития неврита, снять симптоматику и восстановить нервно-мышечную проводимость. Причинами заболевания могут послужить вирусные и бактериальные инфекции, воспаление и другие заболевания уха, зубов и соединительной ткани, переломы височной кости, опухоли, анатомически узкий канал лицевого нерва, переохлаждение. Симптоматика проявляется невозможностью управлять мимическими мышцами (не получается надуть щеки, закрыть глаз, улыбнуться, свистнуть). Появляется картина перекошенного лица.

Возникновение таких симптомов, как пониженная чувствительность лица, неконтролируемое слезотечение или слюноотделение, отсутствие вкусовых ощущений, говорит о повреждении нерва у основания черепа. Важно определить этиологию заболевания для правильного построения плана физиотерапевтического лечения в дальнейшем.

Виды и схема физиолечения

Существует большое количество видов физиопроцедур. И у каждой свои особенности и механизм действия. Схема назначения лечения описана ниже.

  • Перед каждым этапом лечения обязательно проводят электромиографию. Это позволяет оценить степень возбудимости и проводимости нервного волокна и правильно настроить параметры аппаратуры.
  • На 2-3 день после диагностики можно проводить теплолечение в области поражения. Лампа Соллюкс, рефлектор Минина за счет инфракрасных лучей улучшают кровообращение, снижают боль, уменьшают отек. За счет небольших размеров рефлектора есть возможность купить его в аптеке и использовать дома.
  • Ручной массаж затылочной и заушной областей, воротниковой зоны. Пальцевое давление расширяет сосуды и ускоряет процесс регенерации. Легкий, но эффективный домашний метод улучшения кровотока.
  • Миогимнастика рекомендована с самого начала и до донца лечения. Цель – избежать контрактур и научить правильно работать мимические мышцы.
  • Электрофорез при неврите лицевого нерва можно проводить с 4-5 дня заболевания. Проводится он с помощью полумаски Бергонье. Благодаря электрическим токам и образованию депо, эффект от лекарственных веществ наступает быстро и сохраняется очень долго. В качестве медикаментов используют калия йодид, витамин В1, кальция хлорид, новокаин, магния сульфат, прозерин, эуфиллин и другие.
  • УВЧ-, УФО-терапия обладает противовоспалительным, регенеративным действием и стимулирует трофику тканей. УФО обладает противовирусным и бактерицидным действием.
  • С 10-14 дня заболевания можно проводить лазер, СМВ- или УЗ-терапию, магнитотерапию, миоэлектростимуляцию, дарсонвализацию. Под воздействием тока, магнитного поля или лазера улучшается кровообращение и регенерация нервного волокна. У каждого есть возможность купить аппарат для дарсонваля в аптеке и использовать его в домашних условиях.
  • После 1-2 месяцев применяют парафинолечение, аппликации озокеритом. Способствуют восстановлению поврежденных тканей, улучшают кровоток. Можно проводить как амбулаторно, так и дома. Но не стоит забывать о соблюдении мер осторожности.
  • После прохождения полного курса лечения для реабилитации лучше отправиться в санаторий или на курорт с благоприятным климатом. Важно не перегружать нервную систему, укрепить иммунитет, подлечить все системные заболевания. Все это ускорит выздоровление и уменьшит риск рецидива.

Грамотный специалист после диагностики подберет для вас оптимальный план лечения. Не нужно заниматься самолечением или пытаться пройти все виды физиопроцедур, которые существуют, самостоятельно. Процесс восстановления нервных волокон и мышц достаточно долгий и трудный.

Физиолечение неврита лицевого нерва – одна из самых распространенных процедур, проводимых в стационаре. Соотношение количества случаев заболевания к числу населения составляет 25 к 100 тысячам.

Противопоказания

В зависимости от типа воздействия физического фактора, противопоказания для проведения физиолечения могут быть разными. Но в основном развитие осложнений и наличие системных заболеваний служит основанием для прекращения физиопроцедуры.

  • Развитие контрактуры.
  • Патологические синкинезии.
  • Чрезмерная возбудимость нервного волокна.
  • Склонность к кровотечениям.
  • Болезни сердца.
  • Злокачественные новообразования.
  • Высокое давление.
  • Психические заболевания.
  • Наличие металлических предметов внутри организма (при магнитотерапии).

Профилактика

Комплекс мероприятий направленные на снижения возникновения, как первичной болезни, так и ее рецидивов. Необходимо:

  • Укрепление общего иммунитета.
  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Не перегружать нервную систему переутомлением, коротким сном и стрессом.
  • Не травмироваться, особенно опасны переломы верхней челюсти и височной кости.
  • Своевременное лечение заболеваний уха, зубов и лор органов.

Важно предотвратить развитие контрактуры мимических мышц и синкинезий. Это осложнения, когда появляются ощущения «стягивания», непроизвольные сокращения мышц на здоровой стороне в ответ на произвольные.

Эффективность

При возникновении малейшего симптома неврита, необходимо незамедлительно обратиться к неврологу. Болезнь не терпит промедления, чем раньше начать лечение, тем выше вероятность полностью восстановить функциональность мышц.

Механизм действия физиолечения направлен на то, чтобы:

  • улучшить кровообращение;
  • ускорить регенерацию;
  • уменьшить отек и сдавление нерва;
  • увеличить проводимость;
  • снять воспаление и болевые симптомы;
  • ускорить обменные и репаративные процессы;
  • повысить эффективность медикаментозного лечения.

При своевременной диагностике и лечении в 95% случаях результатом является благоприятный исход. Но есть высокий риск возникновения рецидива болезни. Чтобы этого избежать, необходимо не забывать о профилактических мероприятиях.

Использованные источники: phisioterapia.ru

Похожие статьи