Неврит лицевого нерва лидаза

Неврит лицевого нерва лидаза

Неврит лицевого нерва возникает при нарушении проводимости одной из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, которые иннервируют лицевые мышцы.

При неврите лицевого нерва происходит нарушение проводимости нервных окончаний и при этом не происходит иннервация группы мышц мимической мускулатуры, появляются сильные боли, также очень часто поражаются мышцы в околоушной области.

Основными причинами возникновения невритов, это отиты, переохлаждения, повреждение лицевого нерва, паротита или воспаление околоушной железы. Первичные инфекционные невриты могут быть вызваны вирусным герпесом, энто- и аробовирусами, а также эпидемическим паротитом. При возникновении простудных невритов, немаловажную роль играют аллергические реакции организма и особенно важно это местное переохлаждение определенной части лица. В данном случае можно наблюдать картину не неврита, а простого туннельного синдрома, и это происходит при ущемлении нерва при похождении его в узком канале.

Вторичные невриты лицевого нерва, характеризуются тем, что они развиваются после заболевания отитами, при заболеваниях туберкулезном менингитом, при инфекционных заболеваниях, токсоплазмозах и инфекционных мононуклеозов.

Любые невриты лицевых нервов, обычно вызывают паралич половины лица, человек не может производить даже простых движений мимическими мышцами, и при этом отмечаются сильные боли, особенно в области уха, начинается сильное слюнотечение и нарушается вкус.

Обычно паралич мышц может начаться очень остро, этот процесс можно быстро ликвидировать, но он может затянуться и на несколько месяцев или даже до полугода. Тем не менее, следует отметить, что полное восстановление может не наступить, если поражение лицевого нерва произошло из-за перелома основания черепа или огнестрельного ранения или другой физической травмы. В любом случае при невритах лицевого нерва больной не должен переохлаждать голову, шею и лицо и в любую погоду следует закрывать голову и часть лица шарфом или платком. Впервые дни после поражения лицевого нерва, необходимо носить повязку на пораженной части лица, а для устранения ассиметрии надо проводить лейкопластырное натяжение со здоровой стороны в сторону больной.

Обычно при невритах лицевого нерва, пораженное лицо напоминает маскообразную форму, человек не может наморщить лоб, или зажмурить глаза, особенно на пораженной стороне. В том случае, когда он попытается это сделать, то веко не опускается, при этом глазное яблоко начинает поворачиваться кверху и немного кнаружи, а в покое, глазная щель остается широко раскрыта, а угол рта немного опущен, и носогубная складка несколько сглажена. В том случае, когда больной начинает показывать зубы, то уголок рта начинает оттягиваться со здоровой стороны и невозможно при этом надуть щеки или вытянуть губы в виде трубочки, но свиснуть и плюнуть человек не может или плюет в сторону пораженной части лица.

При лечении лицевого нерва следует в течение первой недели после заболевания, дать мышцам покой и в это время необходимо принимать дегидратирующие препараты, глицерин, фуросемид и триампур, а также сосудорасширяющие лекарственные средства, это никотиновая кислота, теоникол, компламин и витмин В. В том случае, когда появляются боли, следует принимать анальгетики, а также применяют кортикостероидные препараты, например преднизалон. В этот же период проводят микроволновую терапию и курс лечения должен быть не меньше десяти раз, а также назначают УВЧ, но только на пятый день после заболевания.

Сначала второй недели поводят ЛФК но это делают с постепенными нарастающими нагрузками, также проводят аппликации с парафинами при этом проводят коррекцию лица с помощью лейкопластыря. В это же период следует принимать антихолинэстеразные препараты, такие как прозерин, дибазол и галантамин, и провести дополнительно более интенсивную физиотерапию с помощью фонофорез гидрокортизона ультразвука.

Очень хороший терапевтический эффект бывает при проведении гальванических полумасках по Бергонье и делают их с раствором дибазола или прозерина, обычно курс лечения не менее полтары недели. В том случае, когда порез лицевого нерва полностью не восстановился, то необходимо провести лечение с помощью биостимуляторов алоэ, ФИБС, лидазы и других биостимуляторов.

При невритах лицевого нерва, больной должен регулярно бывать на свежем воздухе, это даст ему возможность получить достаточное количество отрицательно заряженных ионов кислорода, который зарядят стенку эритроцита, также отрицательным ионами. Это даст им возможность интенсивно отталкиваться друг от друга и продвигаться по сосудам, что увеличит кровообращение и лицевые нервы будут лучше омываться кровью, что повысит терапевтический эффект и начнут вымываться все токсины, и выздоровление наступит намного быстрее.

После прохождения всех терапевтических мероприятий по уменьшению пореза лицевого нерва проводят массаж лица, но это должны делать люди со специальным медицинским образованием, но можно научиться делать это и самому больному. Для этого необходимо встать перед зеркалом и положить ладони на здоровую часть лица, но немного ближе к ушной раковине, а на пораженную часть лица положить пальцы ближе к подбородку и начинать растягивать здоровые мышцы в стороны и вниз, а парализованные поднимать вверх от подбородка, так следует делать несколько раз.

Можно делать поглаживающие действия по пораженной части лица, растягивание, похлопывание, делать круговые движения и, не надолго прижимать ладони к пораженному участку лица и каждое упражнение следует делать не менее десяти раз. Кроме того можно выполнять мимические упражнения и делать круговые движения языком между щечными мышцами и зубами, также надо смыкать сильно веки, поднимать усилием воли брови и веки, можно делать гримасы, улыбаться, стискивать зубы и все это должно быть направлено на работу мимических мышц лица.

Такие тренировки с увеличением подвижности лица и массажем мышц, следует проводить ежедневно, пока не выровняется часть лица и не почувствуйте, что мышцы лица стали гармоничными с обеих сторон.

Использованные источники: med-zabolevaniya.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

Неврит лицевого нерва, причины и лечение болезни

Неврит лицевого нерва, или паралич Белла – это воспаление нерва, который иннервирует мимические мышцы половины лица. Из-за неврита лицевого нерва в мышцах появляется слабость, которая со временем приводит к парезу, то есть частичному отсутствию мимических движений, или даже полному параличу, но только одной половины лица. Из-за этого также возникает сильная асимметрия.

Причины неврита лицевого нерва

Лицевой нерв занимает очень узкий костный канал, так что при нарушении кровоснабжения или воспалительных процессах он легко может защемиться, что и станет причиной неврита. Из-за этого к невриту более предрасположены люди с узким костным каналом.

Неврит лицевого нерва может быть первичным и вторичным.

  • Первичный неврит лицевого нерва возникает из-за переохлаждения или простуды;
  • Вторичный неврит лицевого нерва – это следствие других заболеваний.

Вторичный неврит может быть спровоцирован:

  • Свинкой;
  • Герпетической инфекцией;
  • Отитом;
  • Синдромом Мелькерсона-Розенталя;
  • Геморрагическим или ишемическим инсультом;
  • Опухолью или нейроинфекцией.

Также нерв может оказаться поврежден в результате травмы лица.

Симптомы неврита лицевого нерва

Чаще всего неврит лицевого нерва прогрессирует постепенно. Сначала возникает боль позади одного уха, а через пару дней становится отчетливо заметна асимметрия лица. Со стороны пораженного нерва опускается уголок рта, исчезает носогубная складка, и все лицо перекашивается на здоровую сторону. Зачастую пациент не может закрыть один глаз – при попытке глаз просто поворачивается вверх.

Ослабление мышц проявляется тем, что пациент не может оскалиться, улыбнуться, приподнять бровь, вытянуть губы трубочкой и вообще совершать любые мимические движения.

Также на больной половине у пациента наблюдается «заячий глаз», или лагофтальм – белая склера между радужкой и нижним веком. Возможно слезотечение или наоборот, сухость глаза. Изредка возникает симптом «крокодиловых слез» — из-за постоянной сухости глаз слезотечение открывается при приеме пищи.

Передняя часть языка, за которую тоже отвечает лицевой нерв, становится абсолютно нечувствительной к вкусовым ощущениям, либо ощущения становятся сильно притупленными. Возможно обильное слюноотделение. Иногда на фоне неврита развивается гиперакузия – повышенная слуховая чувствительность, то есть ухо с больной стороны может воспринимать обычные звуки более громкими.

Вообще клиническая картина неврита лицевого нерва может несколько различаться в зависимости от того, какое именно места нерва поражено:

  • Если патология затронула только ядро, то из всех симптомов наблюдается лишь слабость лицевых мышц;
  • Если процесс локализуется в мосту головного мозга, то в него вовлекается и отводящий нерв, из-за чего парез лица сочетается со сходящимся косоглазием;
  • Если нерв поражается в области выхода из ствола головного мозга, то возможно также поражение слухового нерва, что и провоцирует нарушения слуха. Также слух может быть нарушен при невриноме в районе внутреннего слухового входа;
  • Если патология локализуется в костном канале в пирамиде височной кости, то кроме мимического паралича наблюдается гиперакузия, нарушения слюноотделения и вкуса, сухость глаз;
  • Если поражается место от отхождения стремянного нерва до отхождения каменистого нерва, то наблюдается не сухость глаз, а напротив, слезотечение.

Также несколько различаются симптомы заболевания в зависимости от того, какая причина спровоцировала неврит лицевого нерва;

  • Если неврит вызван свинкой, то наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость, ломота в конечностях, а также увеличение слюнных желез;
  • При хроническом отите наблюдаются также стреляющие боли в ухе;
  • При синдроме Мелькесона-Розенталя, который является наследственной патологией, неврит обычно сочетается с плотным отеком языка и складчатым языком.

В двух процентах случаев неврит лицевого нерва поражает оба лицевых нерва сразу, то есть мимические мышцы парализуются сразу на всем лице.

Использованные источники: www.32top.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

Неврит лицевого нерва. Причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Неврит лицевого нерва или паралич Белла – это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, вернее одного из них. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.

Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. Поэтому даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон.

Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины. Всплеск заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах.

Неврит лицевого нерва отличается затяжным течением. В стационаре придется провести в среднем 20-30 дней. На полное восстановление потребуется 3-6 месяцев. Но, к сожалению, у 5% людей работа лицевых мышц не восстанавливаются. Такое случается, если неврит лицевого нерва вызван опухолью мозга или черепно-мозговой травмой. А в 10% случаев после выздоровления наступает рецидив.

Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение.

Анатомия лицевого нерва

Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка.

Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов.
Из чего состоит лицевой нерв:

  • участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
  • ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
    • ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
    • ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
    • верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
  • двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
  • сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.

Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта.

Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

Причины неврита лицевого нерва

Ученым не удалось однозначно установить причину болезни. С воспалением лицевого нерва связывают ряд факторов.

  1. Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место – нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита, полиомиелита, энтеровирусы и аденовирусы.
  2. Переохлаждение. Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.
  3. Прием больших доз алкоголя. Этиловый спирт – яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.
  4. Повышенное артериальное давление.Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта. Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.
  5. Беременность. В этом плане особенно опасен первый триместр. В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.
  6. Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.
  7. Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха. Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.
  8. Неудачное лечение у стоматолога. Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.
  9. Перенесенные отиты и гаймориты. Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями, могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.
  10. Сахарный диабет.Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.
  11. Атеросклероз. Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.
  12. Стрессы и депрессии. Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.
  13. Рассеянный склероз. Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.

Механизм развития неврита лицевого нерва.

Перечисленные факторы приводят к спазму (сужению) артерий. При этом кровь застаивается в капиллярах, и они расширяются. Жидкая составляющая крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках. Возникает отек ткани, в результате которого сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается отток лимфы.

Это приводит к нарушению кровообращения нерва и его питания. Нервные клетки очень чувствительны к недостатку кислорода. Нервный ствол набухает, в нем появляются кровоизлияния. Это приводит к тому, что нервные импульсы плохо передаются от мозга к мышцам. Команда, которую подает мозг, не проходит по волокнам, мышцы ее не слышат и бездействуют. С этим связаны все признаки болезни.

Симптомы и признаки неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Если симптомы появляются медленно, то это говорит о другой патологии нервной системы.

Использованные источники: www.polismed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Особенности лечения неврита лицевого нерва. Что поможет при заболевании?

Неврит лицевого нерва – это недуг, который также именуют параличом Белла.

Оно приводит к появлению воспалительного процесса в области нерва, который иннервирует мимические мышцы, расположенные на одной из сторон лица.

Развитие болезни приводит к слабости или полному отсутствию мимики, что впоследствии может стать причиной ассиметрии лица. Местом локализации лицевого нерва является узкий костный канал.

Воспалительный процесс или плохое кровообращение могут привести к его ущемлению, поэтому наиболее расположенными к возникновению этого заболевания являются люди с узким каналом или индивидуальными особенностями физиологии лицевого нерва.

Причины возникновения и симптомы заболевания

Чаще всего причина развития неврита является необнаружимой, однако в качестве провоцирующих факторов можно упомянуть локальное переохлаждение одной из половин лица, негативное действие различных инфекций, вроде гриппа, и воспаление в области среднего уха.

Также к прогрессии неврита лицевого нерва могут привести менингэнцифалит или арахноэнцефалит.

Операции, которые проводятся для устранения гнойного процесса, возникшего в результате паротита, отита или мастоидита, а также других подобных заболеваний, также могут стать причиной развития неврита.

О том, что такое полиартрит и как с ним бороться тут: http://medkons.com/vnutr-vol/poliartrit-simptomyi-i-lechenie.html. Полезные советы и рекомендации.

К симптомам этой неприятной болезни можно отнести следующие проявления:

Односторонний паралич лицевых мышц;

Ярко выраженная асимметричность лицевых черт;

Болевые ощущения в области уха;

Сухость в глазах, приводящая к слезотечению;

Болезненное восприятие звуков (гиперакузия) или, напротив, снижение слуха.

Медикаментозная терапия

Начальный этап терапии неврита зачастую проводится с применением препаратов глюкокортикоидного типа, таким, как преднизолон.

Часто они комбинируются с противоотечными средствами, вроде глицерола, фуросемида или триампура. Здесь также важно использовать препараты с сосудорасширяющими свойствами.

Это могут быть копламин, никотиновая кислота или теоникол.

В комплексе с этими лекарственными средствами также необходимо принимать витамины группы B.

Чтобы избавиться от болевых ощущений, можно воспользоваться анальгетиками.

Если неврит лицевого нерва обладает вторичным характером и проявляется как следствие стороннегозаболевания, то проводится лечение этого основного заболевания .

Необходимо помнить, что первые семь дней пациент должен сохранять пораженные мышцы в покое. Начиная с первых дней развития воспалительного процесса можно с уверенностью применять физиотерапию в формате неконтактного тепла, например, солюкс.

К концу недели можно назначать курс УВЧ (примерно 8-10 процедур), а также подключать озокеритовые или парафиновые примочки.

Начиная со второй недели терапии недуга, можно осуществлять массажные процедуры, а также нагружать пораженные мышцы в рамках лечебной физкультуры.

Чтобы улучшить степень проводимости, спустя 10-14 дней лечения можно воспользоваться препаратами антихолинэстеразного типа, такими, как нейромидин, прозерин или галантамин. Здесь также хорошо зарекомендовал себя дибазол.

Для лечения неврита широко используется ультразвук, а также фонофорез гидрокортизона. Если лицевой нерв восстанавливается с недостаточной скоростью, можно воспользоваться лекарственными средствами, направленными на улучшение обменных процессов, протекающих в нервной ткани.

К таким препаратам относится неробол.

В ряде случаев полезной может оказаться и электростимуляция. Если спустя 2-3 месяца нерв не восстановился, применяют лидазу и биостимуляторы, такие, как ФИБС или алоэ.

С контрактурами борятся посредством отмены антихолинэстеразных препаратов и применением тегретола, мидокалма.

Самомассаж лица при неврите

При неврите полезен массаж лица, который можно делать самостоятельно. Обычно проводят 2-3 сеанса в день, при этом можно стоять перед зеркалом для лучшего обзора.

Выполняйте массаж таким образом:

  1. Положите ладонь на здоровую сторону лица, а тыльную сторону ладони второй руки – на парализованную, расположив ее пальцами вниз. Здоровые мышцы следует легко растягивать вниз и в сторону, а пораженные мышцы следует поднимать от подбородка по направлению вверх;
  2. Закройте глаза, прижав веки кончиками пальцев. Круговые мышцы вокруг глаз следует начать разминать легкими поглаживаниями, в течение минуты. При этом здоровые мышцы разминают по направлению «сверху-наружу-вниз», а пораженные – «снизу-вверх», двигаясь от носа к области расположения брови;
  3. Подушечками указательных пальцев следует мягко поглаживать крылья носа, двигаясь по здоровой стороне вниз, а по парализованной – вверх;
  4. Пальцы следует расположить на носогубной бороздке и под нижней губой, направляя нетронутые недугом мышцы вниз, к линии подбородка, а пораженные, напротив, от подбородка к области расположения носогубной бороздки;
  5. Над средней областью бровей надо расположить указательные и средние пальцы, после чего начать смещать здоровую мышцу вниз, а парализованную – вверх, приподнимая бровь.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение должно проводиться в том случае, если такой недуг является врожденным заболеванием или лицевой нерв полностью разорван по причине травмы.

Также, если спустя 8-10 месяцев консервативной терапии не наблюдается выздоровления, а электрофизиологические исследования показывают перерождение нерва, прибегают к оперативному вмешательству.

О том, как лечить ночные судороги икроножных мышц вы можете узнать здесь.

С методами лечения стоматита в домашних условиях вы сможете узнать в нашем материале на данную тему.

Здесь следует отметить, что эффективность хирургического лечения высока лишь в первый год развития заболевания, потому что впоследствии мимические мышцы необратимо атрофируются и не подлежат восстановлению.

Лечение народными средствами

Справиться с невритом поможет сосудистый коктейль, в состав которого входит пион, пустырник, боярышник, 25 мл. корвалола, 2-3 ст. ложки меда и 50 мл. календулы.

Такую целебную смесь необходимо принимать по 1 ч. ложке вечером и на ночь в течение 90 дней, после чего надо сделать перерыв на пару месяцев и повторить цикл снова в течение 3-4 раз.

При неврите также хорошо помогает чай, заваренный на лепестках красной розы. Для его приготовления потребуется 2 ст. ложки тщательно измельченных лепестков, которые следует залить 400 мл. кипящей воды.

Такой чай нужно ежедневно выпивать в 2-3 приема на протяжении трех недель.

Неплохой эффект оказывает также аппликация на больное место из кашицы ягод бузины черной. Такую примочку следует прикладывать 2 раза в день, оставляя ее на 1 час.

Использованные источники: medkons.com

Related Post