Неврит слухового нерва нейромидин

Как и почему появляется неврит слухового нерва

Невриты – это воспалительные процессы, поражающие периферические нервы. Если поражаются нервные пары, отвечающие за слух – это неврит слухового нерва. Серьезная патология способна привести человека к полной глухоте, которую возможно устранить без хирургического вмешательства.

Что такое слуховой нерв, неврит слухового нерва?

Неврит слухового нерва

Нервные волокна, отвечающие за слуховые функции, делят на две части – вестибулярную и кохлеарную. Первая отвечает за правильное функционирование вестибулярного аппарата, вторая – способствует восприятию звуков.

Слуховой нерв, принимает импульсы от рецепторов и передает их к корковому слою мозга. Если все ступени образования и передачи импульса не нарушены, то распознавание речи и других звуков находятся на должном уровне. Но даже незначительное поражение кохлеарной части вызывает неврит слухового нерва.

Воспалительный процесс нарушает передачу импульсов, тем самым вызывает глухоту, которая сопровождается вестибулярными дисфункциями. Статистика показывает, что воспалению ушного нерва встречается у всех возрастов, но чаще возникает после 40-50 лет.

Виды невритов слухового нерва

По локализации патологического процесса, выделяют правостороннее и левостороннее воспаление нерва в ухе. Патологический процесс чаще затрагивает только одну сторону, но в редких случаях поражаются оба нерва, таким образом, классифицируют двухсторонний и односторонний кохлеарный неврит. Дальнейшая классификация основывается на степени поражения и длительности заболевания.

Формы патологии:

  1. Острый кохлеарный неврит – период длительностью до одного месяца. Если пациент обратиться за помощью в это время, то вероятность полного выздоровления довольно высока.
  2. Подострый период – воспалительный процесс продолжается не более 3 месяцев. Вероятность выздоровления не более 70%.
  3. Хронический кохлеарный неврит – болезнь продолжается более 3 месяцев и плохо поддается лечению.

О периферическом поражении говорят, когда звуковосприятие снижается, из-за дисфункции внутреннего уха. Реже встречается центральная форма, когда поражаются соответствующие структуры головного мозга.

По характеру течения и эффективности терапии выделяют три формы:

  1. Обратимая – возможно приостановить дальнейшее воспаление и частично или полностью вернуть слух.
  2. Стабильная – болезнь не прогрессирует, состояние пациента не ухудшается, но и не становится лучше.
  3. Прогрессирующая – даже при соответствующем лечении наблюдается стремительное прогрессирование.

Неврит слухового нерва – патология, характерная для взрослого населения, но в редких случаях встречается и у детей:

  • врожденный – возникает в период внутриутробного развития из-за генетических мутаций или других нарушений в организме матери или плода;
  • прелингвальный – развивается у детей, которые еще не умеют говорить;
  • постлингвальный – возникает после полного становления речи.

Кохлеарный неврит также классифицируют по причине развития: посттравматический, инфекционный, ишемический, лекарственный, токсический, аллергический и профессиональный. Заболевание проходит 4 степени по уровню тугоухости. Когда звуковосприятие полностью нарушено, то диагностируют полную глухоту.

Причины возникновения неврита слухового нерва

Отдельно следует выделить причины врожденного воспаления слухового нерва. Врожденный кохлеарный неврит возникает при неблагополучном течении беременности и родов.

Поражению слухового нерва способствуют:

  • слабая родовая деятельность;
  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия;
  • слабая родовая деятельность;
  • вредные привычки матери;
  • преждевременные роды.

Наследственная форма преимущественно встречается в сочетании с другими генетическими патологиями органов слуха, гломерулонефритом, наследственными нарушениями обмена веществ, нейрокристопатиями.

Около трети приобретенных невритов уха появляются после тяжелых инфекций: менингита, гриппа, туберкулеза, герпеса, скарлатины, краснухи и других.

Патология часто проявляется, как осложнение непролеченных ЛОР-заболеваний.

Другие причины патологии:

  1. Интоксикационные – отравления химикатами, солями тяжелых металлов.
  2. Лекарственные — длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, салицилатов, антиаритмических средств, препаратов с хинином.
  3. Посттравматические – травмы головы, баротравмы, сильные удары по голове и уху.
  4. Аллергические – длительное воздействие аллергенов, развивает сильное воспаление, охватывающее сначала слизистые оболочки, а затем нервные волокна.
  5. Профессиональные – работа на шумных производствах.
  6. Ишемические – причиной становятся нарушения кровообращения: ангиоспазмы, атеросклероз, перенесенный инсульт.

Среди других причин, провоцирующих поражение слухового нерва, выделяют: нарушение углеводного обмена, облучение радиацией, новообразования, дисфункции щитовидной железы.

Симптомы и проявления неврита слухового нерва

Независимо от причины, стадии и формы патологии, возникают одинаковые симптомы кохлеарного неврита слухового нерва отличающиеся только интенсивностью. Главный, и часто единственный признак – значительное снижение слуха.

Внезапно развивающийся острый неврит слухового нерва проявляет себя обычно после пробуждения. Сразу после сна пациент начинает отмечать, что одно ухо начинает хуже различать звуки и появляются посторонние шумы.

Внимание! Острый неврит обычно носит односторонний характер. Если неожиданно появляется даже незначительная тугоухость с одной стороны, то нужно срочно обследоваться.

При быстром прогрессировании патологии развивается полная глухота. Симптомы при кохлеарном неврите слухового нерва часто сопровождаются вестибулярными нарушениями.

Это приводит к развитию следующих симптомов:

  • периодическим приступам вертиго;
  • тошноте и непроизвольной рвоте;
  • дискоординации;
  • шаткой походке.

Двухстороннее поражение и сильная тугоухость нарушают эмоциональное состояние больного. Повышается нервозность, раздражительность из-за невозможности восприятия чужой речи и нормального общения.

Диагностика неврита слухового нерва

При первом посещении отоларинголога проводится диагностика, исключающая другие заболевания: невриному, воспаление лабиринта, отоспонгиоз и другие.

Диагностика неврита слухового нерва включает в себя следующие исследования:

  1. Тональная пороговая аудиометрия.
  2. Осмотр с отоскопом.
  3. Акустические тесты.
  4. Стабилография.
  5. Вестибулометрия.
  6. Томограмма головного мозга.
  7. Допплерография сосудов черепа.
  8. Лабораторные исследования крови и мочи.

Большую роль играет тщательный опрос больного, позволяющий установить точную причину патологии. В обязательном порядке учитываются перенесенные инфекции, наследственный фактор и условия труда больного.

Лечение неврита слухового нерва

Основываясь на причину, выраженности симптомов и данных диагностики, врач подбирает индивидуальное лечение кохлеарного неврита слухового нерва для каждого пациента. При инфекционном происхождении болезни требуются антибактериальные препараты. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия – Азитромицин, Флемоксин, Супракс.

Если кохлеарный неврит вызван ишемическими нарушениями, то назначают препараты, направленные на нормализацию кровообращения – Пентоксифиллин, Трентал, Винпоцетин, Никотиновую кислоту. При нарушении микроциркуляции крови в сосудах головного мозга необходимы препараты с ноотропным и нейропротекторным действием – Церебролизин, Актовегин, Кортексин, Ноотропил. Одновременно назначают диету с низким содержанием холестерина, полный покой и прием витаминов.

Устраняют вестибулярные проявления:

Если поражение слухового нерва вызвано черепно мозговой травмой, то необходимо устранить отек с помощью мочегонных – Диакарба, Верошпирона, Фуросемида. Другие медикаментозные средства назначаются в зависимости от тяжести травмы и общего самочувствия пациента.
При интоксикациях требуется выведение токсинов с помощью сорбентов – Смекты, Энтеросгеля, Полисорба. В тяжелых случаях необходимы капельницы с глюкозой и раствором Рингера.

Дополнительно назначают физиолечение: электрофорез, рефлексотерапию, лазеролечение, электростимуляцию, фонофорез. Улучшить кровообращение помогают иглоукалывание и массаж шейно-воротниковой зоны.

Основное лечение профессионального кохлеарного неврита слухового нерва заключается в смене места работы. Также назначаются сосудистые и ноотропные препараты, и предпочтение отдается Никотиновой кислоте, Тренталу, Ноотропилу и Церебролизину.

Восстановить слух при сильном поражении слухового нерва полностью невозможно, особенно у пациентов пожилого возраста. При двустороннем поражении необходимо пользоваться слуховым аппаратом, а при полной тугоухости единственным способом восстановления слуха является слухопротезирование. Также хирургическое вмешательство требуется, если воспаление вызвано новообразованиями, гематомами или сопровождается постоянными шумами, сильно беспокоящими больного.

Лечение неврита слухового нерва народными средствами

Народные методы лечения

Народные способы лечения при неврите слухового нерва используются, только как вспомогательные методы, которые необходимо сочетать с традиционной терапией.

Рецепты:

  1. Взять календулу, мяту и крапиву в равных количествах и перемешать. Ложку смеси залить 0,5 л. Кипятка и настаивать 1 час. Выпивать в 2-3 приема.
  2. По чайной ложке хвоща, чистотела, спорыша и листьев эвкалипта, заварить в литре воды и настаивать несколько часов. Выпивать перед едой по стакану настоя.
  3. Промыть и очистить корни лопуха, взять 4 ст. ложки и залить 1 л. кипятка. Утром процедить и принимать по стакану перед каждым приемом пищи.
    Также можно принимать настои из пустырника, мяты, листьев березы, зверобоя и донника. Можно готовить однокомпонентные настои или сочетать вместе 2-3 растения. При неврите слухового нерва проводить лечение народными средствами возможно только после снятия острого состояния и только после консультации с отоларингологом.

Внимание! Улучшить слух при неврите слухового нерва нетрадиционной медициной практически невозможно. Предназначение народной терапии – приостановление патологического процесса.

Профилактика неврита слухового нерва

Первые признаки слуховых нарушений требуют срочной медицинской помощи, чтобы не допустить дальнейшего повреждения слухового нерва. Только так можно приостановить дальнейшее развитие тугоухости.

В чем заключается профилактика:

  • носить защитные наушники на шумных производствах;
  • правильно лечить инфекции;
  • следить за состоянием сосудов;
  • полноценно питаться;
  • не застужать голову;
  • избегать ударов по голове.

Особенно важна профилактика, если неврит слухового нерва может возникнуть по генетическим причинам. Людям, склонным к заболеванию, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования.

Осложнения и прогноз

Осложнение неврита слухового нерва – это стремительное прогрессирование болезни, приводящее к полной глухоте. Если патология развивается у детей раннего возраста, то тугоухость влияет на его развитие, как речевое, так и психическое. Таким детям тяжело обучаться и общаться со сверстниками, что сильно влияет на их психоэмоциональное состояние. Последствия неврита слухового нерва у взрослых не так заметны, так как даже при полной тугоухости слух можно вернуть с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз благоприятный, если начать терапию при первых проявлениях кохлеарного неврита слухового нерва и устранить негативные факторы, вызвавшие воспаление. Прогноз ухудшается у пожилых людей, у которых болезнь возникает из-за физиологического старения организма.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Использованные источники: lor-24.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия периферического генеза

Неврит слухового нерва: причины, признаки, как лечить

Неврит слухового нерва — патология нервной системы, обусловленная воспалением слухового нерва и нарушением качества слуха. Заболевание обычно поражает пожилых людей мужского пола старше 60 лет, которые редко обращаются за помощью к специалисту, считая, что в этом возрасте снижение слуха — нормальное явление.

Кохлеарный неврит чаще диагностируется у городских жителей. Интенсивный фоновый шум в городе постоянно воздействует на орган слуха человека.

По месту расположения очага поражения патологию классифицируют на:

  • Кохлеит — воспаление рецепторов улитки слухового анализатора,
  • Неврит — непосредственное воспаление нерва.

Слуховой нерв

Слуховой нерв состоит из 2 ветвей — вестибулярной и кохлеарной. Вестибулярная ветвь берет начало от органа равновесия, а слуховая — от слухового аппарата. Симптомами воспаления являются не только нарушение слуха и шум в ушах, но и головокружение, шаткость походки.

Во внутреннем ухе человека располагаются рецепторы — волосковые клетки. Движения стремени вызывают колебания жидкости в перепончатом лабиринте, которые в нерве преобразуются в электрические импульсы, поступающие в головной мозг.

Восприятие звука ухом и его обработка в коре мозга — сложные физиологические процессы, обеспечивающие способность человека слышать звук и определять, откуда он идет.

При воздействии этиологических факторов поражаются сосуды органа слуха, нарушается микроциркуляция, развивается гипоксия клеток нервного ствола, который воспаляется и перестает нормально функционировать.

Этиология

Неврит слухового нерва — полиэтиологическая патология, которая развивается под влиянием различных факторов окружающей среды.

Инфекция

Заболевание является осложнением любой инфекционной патологии органов головы и шеи.

  1. Грипп и прочие ОРВИ у лиц с иммунодефицитом, детей и пожилых людей. Вирусы, проникая через слизистую оболочку органов дыхания в кровь, разносятся по всему организму и поражают внутренние органы.
  2. Менингит бактериальной или вирусной этиологии.
  3. Краснуха.
  4. Эпидемический паротит.
  5. Сыпной, брюшной, возвратный тифы.
  6. Прочие воспалительные заболевания органов, находящихся в непосредственной близости с органом слуха.

Отравления

  • Отравление лекарственными средствами — неконтролируемый прием антибиотиков, цитостатиков, салицилатов. Ототоксичность в большей степени выражена у детей.
  • Производственные вредности — свинец, ртуть, соли тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, бензин и прочие продукты нефтепереработки, угарный газ, анилиновые красители.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Табакокурение.

Травматическое повреждение

Черепно-мозговая травма характеризуется следующими патологическими процессами: нарушением кровообращения, отеком, точечным капиллярным кровоизлиянием. Подобные сосудистые изменения заканчиваются развитием неврита.

Перелом основания черепа с поражением височной кости приводит к воспалению слухового нерва, которое обусловлено сосудистыми нарушениями, повреждением нервных волокон костными обломками, проникновением инфекции.

Профессиональная патология

Кохлеарный неврит — профпатология для лиц, постоянно подвергающихся воздействию неблагоприятных физических факторов — шума, вибрации, давления.

  1. Люди, работающие в цехах с оборудованием, издающим шум, в наибольшей степени подвержены развитию болезни.
  2. Выстрел, свист и прочие громкие звуки остро воздействуют на ухо, повышают давление и травмируют слуховой нерв. Возможно развитие акустической травмы.
  3. Вибрационная болезнь проявляется симптомами кохлеарного неврита, а также ухудшением общего состояния, астенизацией организма, головокружением, бледностью и похолоданием конечностей.

Пожилой возраст

Старческий кохлеарный неврит обычно развивается у лиц старше 60 лет. Он связан с возрастными изменениями в слуховом нерве. Атеросклероз, гипертония, склонность к тромбообразованию — процессы, нарушающие трофику внутренних структур организма, в том числе и нервных волокон.

Кохлеарный неврит — следствие перенесенного ранее инсульта.

Прочие причины

  • Аллергия,
  • Баротравма,
  • Отосклероз,
  • Опухоль — невринома,
  • Гипотиреоз,
  • Сифилис.

Симптоматика

Острый неврит слухового нерва возникает внезапно на фоне полного благополучия и быстро прогрессирует. Болевые ощущения и прочие признаки воспаления у пациентов отсутствуют. При отоскопии патологических изменений не обнаруживают. Пробы с камертоном позволяют определить нарушение звуковосприятия.

Основные симптомы неврита слухового нерва:

  1. Снижение слуха — основной симптом патологии различной степени выраженности. Если патологию не лечить, то она начинает прогрессировать, и развивается полная глухота.
  2. Постоянный и интенсивный шум, гул, звон в ушах.

Если лечение начато своевременно, то прогноз заболевания благоприятный. У больных, имеющих серьезные вестибулярные расстройства и не обратившихся вовремя к врачу, развиваются необратимые изменения в органе слуха.

Хроническая форма заболевания развивается незаметно и протекает с периодами обострений и ремиссий. Хронический кохлеарный неврит проявляется следующими признаками:

  • Шаткость походки, головокружение — непостоянные признаки патологии, связанные с воспалением преддверно-улиткового нерва.
  • Невралгия — приступообразная боль в ушах, возникающая в результате механического повреждения структур слухового аппарата.
  • Симптомы интоксикации: слабость , головокружение, тошнота, головная боль, бледность появляются, если причиной неврита является острое отравление.
  • Гипертензия, «мушки перед глазами», головная боль возникают при наличии нарушения мозгового кровообращения.
  • Гипертермия, насморк, кашель, боль в горле — признаки острой вирусной инфекции, течение которой осложнилось развитием кохлеарного неврита.

Диагностика

Основным диагностическим методом является аудиометрия, во время которой врач проверяет слух на разных частотах. Отсутствие восприятия пациентом высокочастотного звука — признак кохлеарного неврита.

С помощью камертона оценивают костную проводимость звука и вибрационную чувствительность.

Для определения причины заболевания проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга, ультразвуковое исследование сосудов шеи, сердца, ЭКГ, исследование крови и мочи на основные показатели.

Если имеет место бактериальный неврит, то необходимо определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого уха на микрофлору.

Лечение

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, необходимо выяснить его причину, от которой зависит тактика ведения больного.

Лечение больных с острым кохлеарным невритом проводят в ЛОР-отделении в течение 10 дней. Для этого используют:

  1. Диуретики — «Гипотиазид»,
  2. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — «Кавинтон»,
  3. Препараты, стимулирующие обмен веществ — «Кокарбоксилаза»,
  4. Дезинтоксикационную терапию — «Реополиглюкин», «Гемодез»,
  5. Противосудорожные средства — «Но-шпа»,
  6. Гипербарическую оксигенацию.

Лечение хронической формы заболевания начинают с устранения этиологического фактора. Полностью избавиться от хронического неврита практически невозможно. Если у больного не наблюдается снижения слуха в течение года, то лечение даже не начинают.

Для лечения инфекционного неврита больным назначают:

  • Противовирусные препараты — «Ингавирин», «Арбидол»;
  • Антибактериальные средства — «Амоксициллин», «Амоксиклав»;
  • Противовоспалительные препараты — «Ибупрофен», «Ортофен»;
  • Иммуномодуляторы — «Имунорикс», «Исмиген»;
  • Витамины и антиоксиданты для улучшения метаболизма в нервных клетках.

Лечение токсического неврита заключается в использовании специальных веществ — антидотов, связывающих и выводящих токсины. Больным показана симптоматическая, дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, физиотерапия, реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Лечение острого отравления проводят в условиях стационара. Состояние клинической смерти требует проведения реанимационных мероприятий — непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких.

Специалист назначает лечение травматического неврита слухового нерва после проведения рентгенографии черепа, энцефалографии, консультации невролога и офтальмолога. Пострадавшим назначают анальгетики, мочегонные и противосудорожные препараты, а также средства, улучшающие мозговое кровообращение. После того, как состояние больных стабилизируется, переходят к общеукрепляющей терапии с использованием биостимуляторов, витаминов, ноотропных средств.

Лечение кохлеарного неврита, вызванного профессиональной вредностью, будет неэффективным, если человек продолжит работать на производстве с высоким уровнем шума и вибрации. Прежде всего следует сменить место работы, а затем переходит к непосредственному лечению. Больным назначают успокоительные и обезболивающие средства, биостимуляторы и витамины, физиотерапию — электрофорез, бальнеотерапию — грязелечение, родоновые ванны, магнитотерапию, иглорефлексотерапию. Эти процедуры укрепляют организм и стимулируют процессы регенерации и репарации.

Если в результате длительного воздействия неблагоприятных производственных факторов произошла полная потеря слуха, больному требуется слухопротезирование.

Вылечить неврит слухового нерва у пожилых людей практически невозможно. Пациенты принимают лекарства всю оставшуюся жизнь:

  1. Гипотензивные средства,
  2. Антисклеротические средства,
  3. Антиагреганты,
  4. Ноотропы,
  5. Физиопроцедуры — электрофорез,магнитотерапия,иглорефлексотерапия.

При прогрессировании заболевания и резком снижении слуха больным рекомендуют слухопротезирование и обучение чтению речи с губ.

Народные способы лечения кохлеарного неврита являются менее эффективными, чем традиционная терапия. Средства народной медицины дополняют основное лечение, но не заменяют его полностью. Среди них наиболее распространены: отвар травы хмеля, настойка прополиса, камфорное масло.

Профилактика

Профилактические меры направлены на устранение факторов, приводящих к развитию заболевания.

  • Своевременно выявлять, лечить заболевания ЛОР-органов и не допускать их рецидивов.
  • Не принимать ототоксические лекарства.
  • Лицам, постоянно контактирующим с опасными производственными факторами, проходить аудиометрию дважды в год.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Принимать весной и осенью поливитамины.
  • Защищать орган слуха на производстве.
  • Носить шапку в холодное время года.

Использованные источники: uhonos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Межреберная невралгия больно ли

  Неврит слухового нерва-причины возникновения

Неврит слухового нерва: симптомы, лечение

Неврит слухового нерва – это «проблема» внутреннего уха и слухового нерва. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в хронической форме. Основными симптомами неврита слухового нерва являются снижение остроты слуха и появление шума в ухе, которые могут быть одно- или двусторонними. У этого заболевания множество причин. Для диагностики необходим ряд дополнительных методов исследования. Лечение неврита слухового нерва во многом определяется причиной, его вызвавшей. В большинстве случаев показаны сосудистые препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, витамины и антиоксиданты. Данная статья содержит информацию обо всем, что касается неврита слухового нерва.

Синонимом термина «неврит слухового нерва» является кохлеарный неврит. Иногда еще в простонародье неврит слухового нерва называют нейросенсорной тугоухостью. С точки зрения официальной медицины последнее утверждение не совсем правильно. Нейросенсорная тугоухость – это снижение слуха, связанное с поражением любых нервных структур, начиная от рецепторных клеток внутреннего уха и заканчивая нервными клетками головного мозга. Неврит слухового нерва включает в себя поражение только рецепторных клеток внутреннего уха и самого нерва.

Следует сказать, что слуховой нерв является составной частью VIII пары черепно-мозговых нервов (преддверно-улитковых), то есть его волокна проходят в одной связке с вестибулярными. Поэтому довольно часто поражение слухового нерва возникает одновременно с поражением вестибулярных проводников. И тогда, помимо нарушения слуха и появления шума в ушах, могут возникать и другие симптомы (в частности, головокружение, тошнота, рвота, дрожание глазных яблок, нарушение равновесия и походки). Но непосредственно к невриту слухового нерва они не имеют никакого отношения.

Причины болезни

Что же вызывает поражение слухового нерва? Причин довольно много. Их можно сгруппировать приблизительно так:

  • инфекции (вирусные и бактериальные). Это вирусы гриппа, герпеса, краснухи, кори, эпидемического паротита, возбудитель сифилиса, менингококки;
  • сосудистые нарушения, то есть нарушения кровоснабжения внутреннего уха и слухового нерва. Чаще всего это гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга;
  • травмы черепа, оперативные вмешательства на головном мозге (в области височной кости и ствола мозга), акустическая травма и баротравма (ныряние, авиаперелет);
  • токсические воздействия. Особенно опасными для внутреннего уха и слухового нерва являются соли тяжелых металлов (ртуть, свинец), мышьяк, фосфор, бензин, алкоголь. К этой же группе можно отнести и лекарственные препараты, такие как антибиотики аминогликозидового ряда (Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин и другие), противоопухолевые средства (Циклофосфамид, Цисплатин), препараты, содержащие Ацетилсалициловую кислоту;
  • длительное (профессиональное) воздействие шума и вибрации;
  • опухоли (чаще всего – вестибулярная шваннома и метастатические опухоли).

Конечно, это далеко не все причины поражения слухового нерва, а наиболее распространенные. Также в возникновении неврита слухового нерва иногда можно «винить» сахарный диабет, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, саркоидоз и другие). В ряде случаев причина снижения слуха остается загадкой, и тогда неврит слухового нерва считается идиопатическим.

Симптомы

Заболевание характеризуется появлением всего лишь двух симптомов:

  • снижение слуха;
  • появление дополнительных звуков в ушах (шум, звон, свист и так далее).

Снижение слуха может касаться одного уха при одностороннем процессе или обоих при двустороннем. При незначительном снижении слуха на одно ухо при медленном развитии заболевания этот симптом может остаться незамеченным за счет компенсации здоровым ухом. Выявить подобные изменения можно только при проведении дополнительных методов исследования (аудиометрии). Да и в целом снижение слуха может не замечаться больным. Особенно когда заболевание возникает исподволь и еще не сопровождается другими признаками.

Появление дополнительных звуков в ухе почти всегда сразу же замечается больными. Этот симптом иногда и приводит их к врачу, а уже после обследования обнаруживается и снижение слуха. Шум, звон, свист, постукивание, шуршание усиливается в ночное время, когда вокруг наступает тишина. На самом деле интенсивность этих звуковых феноменов остается прежней, просто на фоне уменьшения звуков извне они кажутся более сильными. Если снижение слуха достигает степени глухоты, то все дополнительные звуки исчезают.

Все остальные признаки заболевания (например, повышение температуры тела, насморк, головокружение, рвота, головная боль и тому подобное) не являются специфичными, то есть никоим образом не свидетельствуют о поражении слухового нерва. Но они помогают установить истинную причину поражения слухового нерва.

Если нарушение слуха возникает остро, в течение нескольких часов или пары дней, то это свидетельствует об остром неврите слухового нерва. Чаще всего его причиной являются вирусные или бактериальные инфекции, травмы. Если симптомы существует более месяца, то говорят о подостром течении заболевания. Когда же признаки болезни присутствуют более трех месяцев, то это уже хронический неврит слухового нерва. Естественно, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на полное избавление от недуга.

Диагностика

В процессе первичного осмотра врач может лишь заподозрить поражение слухового нерва. Для подтверждения этой догадки необходим комплекс дополнительных методов обследования.

В первую очередь больному с жалобами на проблемы со слухом проводят аудиометрию. Метод довольно прост, не требует специальной подготовки больного. Аудиометрия позволяет определить уровень и степень нарушения слуха (то есть связано это со структурами наружного или среднего уха или же с внутренним ухом и слуховым нервом). Также могут понадобиться такие методы исследования, как слуховые вызванные потенциалы и нейровизуализация (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография). Нейровизуализационные методики позволяют уточнить (или исключить) ряд причин неврита слухового нерва.

Лечение

В острых случаях возникновения нарушения слуха больному показано стационарное лечение. В подострых случаях решение по этому вопросу принимается индивидуально, при хронической форме почти всегда начинают с амбулаторного обследования и лечения. В острых и подострых случаях стремятся вернуть слух на 100 %, в хронических случаях чаще всего это уже невозможно сделать, поэтому речь идет прежде всего о стабилизации состояния и предотвращении прогрессирования симптомов болезни. Лечебная тактика формируется, в первую очередь, исходя из установленной причины заболевания.

Так, если виновником является вирусная инфекция, то назначаются противовирусные препараты. Если разновидность вируса установлена, то предпочтительнее избирательная терапия (например, при поражении слухового нерва вирусом герпеса назначаются препараты Ацикловира). При бактериальном процессе показаны антибиотики. При этом следует избегать назначения заведомо ототоксичных препаратов (аминогликозиды). Обычно для достижения достаточной терапевтической концентрации антибиотика приходится прибегать к высоким дозам.

Если причиной снижения слуха является отравление каким-либо токсическим веществом, то проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенно капельное вливание растворов Реополиглюкина, Рингера, физиологического раствора натрия хлорида и так далее).

При травматических повреждениях показаны обезболивающие средства и мочегонные препараты (последние назначают с целью уменьшения отека слухового нерва). При аутоиммунных процессах применяют гормональные средства.

Широко используются препараты, улучшающие кровоток и питание нервов. Это группа сосудистых средств и препаратов, улучшающих микроциркуляцию (например, Кавинтон (Винпоцетин), Вазобрал, Ницерголин (Сермион), Пентоксифиллин (Трентал)). В качестве антиоксидантов могут быть использованы Мексидол (Нейрокс, Мексикор), витамины Е и С. Положительный эффект оказывают комплексы витаминов группы В (Мильгамма, Бенфолипен, Нейромультивит и другие).

Иногда возможно применение препаратов, улучшающих проведение импульсов по нерву. Это такие препараты как Нейромидин (Амиридин, Ипигрикс, Аксамон) и Прозерин.

В лечении неврита слухового нерва активно используются немедикаментозные методы лечения: электрофорез с лекарственными препаратами, иглоукалывание, гипербарическая оксигенация, магнитотерапия.

В случаях, когда причиной снижения слуха является первичный опухолевый процесс, прибегают к хирургическому лечению. Это может быть щадящая стереотаксическая операция (с помощью гамма-ножа) или же более травматичная краниотомия (когда вскрывают черепную коробку, чтобы добраться к опухоли). Если причина заключается в метастазировании другой опухоли, то обычно ограничиваются лучевой терапией.

Полная утрата слуха на одно или оба уха ставит перед врачом вопрос о слухопротезировании. Это направление довольно широко развито в настоящее время, позволяет помочь людям, которые не слышали много лет.

Прогноз и профилактика заболевания

Острые формы неврита слухового нерва хорошо поддаются консервативному лечению, часто можно добиться полного восстановления функции слуха. Подострые случаи трудно прогнозируемы. При хроническом течении заболевания редко лечение приводит к восстановлению утраченных функций. Чаще удается только остановить или замедлить прогрессирование процесса.

Профилактика неврита слухового нерва заключается в ведении здорового образа жизни, закаливании, рациональном питании. Это все повышает защитные свойства организма, тем самым уменьшая риск вирусных и бактериальных инфекций. При появлении симптомов инфекционного процесса не следует заниматься самолечением (тем более — не принимать самостоятельно антибиотики), а лучше сразу обращаться за медицинской помощью. При наличии производственных вредностей (контакт с токсическими веществами, шум, вибрация) необходимо соблюдение гигиены труда. Также актуальными являются меры по предупреждению травматизма. Больным, имеющим сосудистые заболевания, которые могут стать причиной появления неврита слухового нерва (например, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга), необходимо заниматься их лечением в первую очередь.

Таким образом, неврит слухового нерва – это заболевание, которое может сделать человека инвалидом, лишив его одного из важнейших органов чувств. Нужно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов, свойственных этому заболеванию, в большинстве случаев позволяет победить болезнь на ранней стадии.

Хирург-оториноларинголог В. Стась рассказывает о неврите слухового нерва:

Использованные источники: doctor-neurologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Неврит глазного нерва последствия

НЕВРИТ СЛУХОВОГО НЕРВА

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Савчук Олег Владимирович. Отделение оториноларингологии ФГБУ Национального медико-хирургического центра имени Н. И.Пирогова Минздрава РФ.

Хирургическое и консервативное лечение различных заболеваний: носа, околоносовых пазух, глотки, гортани, органа слуха.
Консультации в «личных сообщениях» — платные

Тел.: 8-917-572-87-19 Если не беру трубку, значит на операции.
ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ: 105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская 65,
email: osavchuk71@mail.ru, http://www.lorsav.ru/

здравствуйте!
у меня вот такой вопрос:

лечила в больнице 10 дней неврит вследствие тубоотита. назначили кавинтон, актовегин, никотиновую кислоту, нейровитан. потом 2 недели после выписки пила нейромидин и стугерон. но шум в ухе не прошел, и не уверенна, что слух полностью восстановился. продолжать пить стугерон+нейромидин? опять обращаться к врачу? что посоветуете делать? большое спасибо!

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Использованные источники: www.consmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

Слуховой нерв: симптомы поражения и способы восстановления

Слуховая нейропатия — это заболевание ЦНС, характеризующееся воспалением нерва, который обеспечивает человеку способность слышать. Развитие неврита слухового нерва чаще диагностируется у людей старше 55 лет; заболеванию больше подвержены мужчины. Появление болезни зависит от множества факторов, но при своевременной диагностике и правильной терапии наступает полное излечение, слух полностью восстанавливается.

Анатомия слухового нерва

Слуховой нерв состоит из волосковых клеток, которые пролегают во внутреннем ухе. Звук, попадая в него, вызывает колебания жидкости этой зоне. В результате возникают импульсы, которые воспринимают волосковые клетки. То есть, функции слухового нерва заключаются в получении и передаче в мозг звука.

Ухо человека состоит из трех частей:

  • наружное ухо;
  • среднее ухо;
  • внутреннее ухо.

Первое отвечает за улавливание звука, второе – за воспроизведение колебаний, которые поступают в проводниковый отдел (внутреннее ухо). В последнем также располагаются рецепторы, ответственные за равновесие. А проводниковый отдел представлен слуховым нервом.

Упрощенно восприятие звуковой информации происходит следующим образом: импульсы попадают в ствол головного мозга. Далее по слуховому нерву они проникают в височные доли. В этой зоне происходит обработка и восприятие звуковой информации.

Воспалительный процесс развивается в любых отделах внутреннего уха. Но о неврите говорят в том случае, если происходит поражение волосковых клеток. Воспаление тканей полукружных каналов, также располагающихся во внутреннем ухе и отвечающих за координацию, носит название кохлеита.

Волосковые клетки распределены неравномерно, что обуславливает характер клинической картины. На начальной стадии развития воспалительного процесса поражаются волокна, находящиеся на периферии и отвечающие за проведение низких тонов. Поэтому неспособность воспринимать такие звуки свидетельствует о наличии неврита.

Часть волокон слухового нерва переплетается с зонами, ответственными за координацию движения. В случае поражения этой части внутреннего уха у пациента отмечаются приступы головокружения и тошноты.

Причины поражения слухового нерва

Слуховой нерв пролегает в обоих ушах, но неврит может быть односторонним или двусторонним. Первый тип заболевания встречается чаще. Одной из редких форм считается посттравматическая двусторонняя нейропатия, которая возникает на фоне повреждения черепа. Появление неврита в данном случае объясняется внутренними кровоизлияниями, из-за которых нарушается питание слухового нерва.

Причиной воспаления тканей внутреннего уха часто являются инфекционные процессы:

  1. Грипп. Патогенные агенты, вызвавшие этой заболевание, при отсутствии лечения распространяются через кровь по всему организму и затрагивают органы слуха.
  2. Респираторные заболевания. Редко дают осложнения в виде неврита. Последствия респираторных болезней в виде слуховой нейропатии диагностируются преимущественно у детей или пожилых людей.
  3. Менингит. Характеризуется течением воспалительного процесса в тканях головного мозга.
  4. Эпидемический паротит (свинка). Поражает околоушные железы.
  5. Краснуха. Вирусное заболевание, которое оказывает токсическое воздействие на нервную систему.

Спровоцировать неврит способно применение антибиотиков, аспирина, цитостатиков. Токсическое воздействие на организм также оказывают алкоголь, никотин, химические соединения. Появления неврита связывают с:

  • продолжительным нахождением в условиях повышенной шумности;
  • акустической травмой, когда человек испытывает воздействие сильного звука;
  • вибрационным воздействием.

Патология у пожилых пациентов обусловлена преимущественно следующими причинами:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз, тромбоз и другие факторы, вызывающие нарушение мозгового кровообращения;
  • инсульт.

Выделяют отдельную форму неврита, связанную с возрастными изменениями, когда у пожилых пациентов болезнь нередко развивается как естественное продолжение процессов, прогрессирующих по мере старения организма. В группу повышенного риска развития слуховой нейропатии входят водолазы, которые при работе нередко подвержены резким перепадам давления и баротравмам. К числу факторов, провоцирующих неврит, относят острую аллергическую реакцию.

Симптомы слухового неврита

При неврите слухового нерва симптомы и лечение определяются в зависимости от особенностей провоцирующего фактора. Обычно у большинства пациентов на фоне этого заболевания возникает постоянный шум в ушах, который перестает беспокоить в полной тишине.

Наиболее характерным симптомом неврита слухового нерва считается снижение функциональной способности воспринимать звуки.

Это явление развивается постепенно либо стремительно. Последний вариант характерен для баротравмы. Продолжительное развитие воспалительного процесса может привести к полной глухоте.

Акустическая травма вызывает острую боль. Этот тип повреждения слухового нерва провоцирует появление крови из уха. Также возможны приступы головокружения, тошноты, проблемы с удержанием равновесия. Подобные явления возникают на фоне распространения воспалительного процесса на преддверно-улитковый нерв.

При токсическом поражении организма беспокоят:

  • побледнение кожных покровов;
  • интенсивная головная боль;
  • общая слабость.

Характер клинической картины может меняться в зависимости от особенностей причинного фактора. Если заболевание развивается на фоне артериальной гипертензии, помимо снижения качества слуха пациента беспокоят «мушки» перед глазами. При простудных заболеваниях возникают кашель, насморк и другие явления.

Диагностика

Для диагностики слухового неврита потребуется комплекс мероприятий. Кроме сбора информации о состоянии пациента назначается специализированное исследование (аудиометрия) на предмет определения степени тугоухости. Существует несколько разновидностей этого метода, но обычно применяют речевую аудиометрию.

В рамках данного исследования врач отходит на 6 метров от пациента и начинает произносить различные слова. На основании полученных результатов присваивается степень тугоухости:

  • 1 степень — пациент слышит шепот на расстоянии в 1-3 метра и разговор — на 4-6 метров;
  • 2 степень — 1 и 1-4 метра соответственно;
  • 3 степень — шепот не слышит, а разговор разбирает на расстоянии до трех метров;
  • 4 степень — пациент способен разбирать звуки;
  • 5 степень — полная глухота.

Чтобы определить причину заболевания применяют КТ и МРТ слухового нерва. При необходимости врач прибегает к другим методам обследования.

Лечение

Схема терапии воспаления слухового нерва подбирается, исходя из особенностей провоцирующего фактора. Традиционно невралгия этого типа лечится посредством медикаментов. Также применяются физиотерапевтические методы и средства народной медицины.

На то, чем лечить неврит слухового нерва, влияет и особенность поражения. Если заболевание обусловлено травмами, то подбирают такую терапию, которая позволит полностью восстановить функции поврежденных органов. При хронической нейропатии избавить человека от глухоты невозможно. В этом случае лечение применяется с целью подавления воспалительного процесса и стабилизации состояния пациента.

Традиционная терапия

Медикаментозное лечение разрабатывает врач. В случае поражения слухового нерва бактериальной микрофлорой применяются антибиотики широкого спектра действия. При вирусных заболеваниях назначаются противовирусные препараты. Нельзя при неврите слухового нерва, вызванного подобными патологиями, применять аминогликозиды.

Также при бактериальном или вирусном поражении рекомендуют витаминные комплексы и обильное питье.

При токсическом поражении слухового нерва показана детоксикация организма, которая проводится посредством внутривенного вливания растворов:

  • «Рингера»;
  • «Реополиглюкина»;
  • натрия хлорида и иных.

Одновременно с внутривенным введением растворов назначают прием антидотов, витаминных комплексов и препаратов, которые защищают нервные клетки от токсического воздействия.

При черепно-мозговых травмах применяются:

  • обезболивающие средства;
  • мочегонные лекарства;
  • препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Помимо витаминных комплексов при неврите, вызванном воздействием громкого звука, применяются адаптогены и биологически активные вещества.

Такие средства повышают резистентность слухового нерва к воздействию разнообразных факторов. Также при акустической травме показаны:

  • успокоительные и обезболивающие средства;
  • антибиотики;
  • антисептические составы для обработки уха.

В оздоровлении слуховых нервов для женщин и мужчин рекомендуют продолжительный прием препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение:

  • витамины группы В;
  • «Ницерголин»;
  • «Трентал»;
  • «Винпоцетин» и другие.

Реже применяются лекарства, которые улучшают проводимость нервных импульсов. К таким препаратам относятся «Ипигрикс», «Аксамон», «Нейромидин».

Кохлеарный неврит слухового нерва, характеризующийся 4-й степенью тугоухости, лечится посредством внедрения имплантата во внутреннее ухо. Такая процедура часто проводится в отношении пожилых пациентов, которым дополнительно назначаются:

  • препараты, нормализующие кровеносное давление;
  • лекарства, восстанавливающие уровень холестерина в крови;
  • средства, снижающие показатель свертываемости крови;
  • медикаменты, улучшающие кровоснабжение и функции клеток головного мозга.

При необходимости тактику лечения патологии корректируют, исходя из достигнутых результатов.

Физиотерапия

Большинство схем лечения неврита слухового нерва включают физиотерапевтические методики:

  1. Минеральные ванны и бальнеологическое лечение. Способствуют восстановлению тканей слухового нерва и купируют воспалительный процесс.
  2. Магнитотерапия. Восстанавливает функции нервных волокон.
  3. Электрофорез. Помогает восстановить питание тканей. Электрофорез наиболее эффективен, если неврит вызвало защемление нерва.
  4. Иглорефлексотерапия. Применяется для подавления болевого синдрома и ускорения регенерации поврежденного нерва.

Также применяются другие физиотерапевтические процедуры типа гипербарической оксигенации или фонофореза.

Лечение народными методами

При неврите слухового нерва лечение народными средствами применяется только для улучшения общего состояния пациента. Такой подход не должен замещать собой традиционную терапию. Также рекомендуется посоветоваться с врачом, как лечить неврит с помощью народных рецептов.

В терапии заболевания активно применяется прополис. Этот продукт помогает справиться с воспалением тканей в домашних условиях. Прополис в количестве 50 г необходимо смешать со 100 мл спирта и нагреть до 40 градусов. Полученный состав нужно положить в ткань и прикладывать к проблемному уху на протяжении одной недели.

При интенсивных болях показан репчатый лук. Его нужно измельчить до кашеобразного состояния и смешать с ложкой меда и яйцом. Затем средство взбивается так, чтобы образовалась пенка. В конце лекарство помещается в марлевый бинт и прикладывается дважды в день к проблемному уху.

Лечение неврита дома иглоукалываением запрещено. Схожий эффект можно добиться посредством приема настойки календулы или чеснока, смешанного с несколькими каплями масла чайного дерева. Первое средство рекомендуют пить дважды в день, а второе — поместить в тугую марлю и вкладывать в ухо три раза в сутки на 15-20 минут.

Домашнее лечение неврита способно приостановить развитие воспалительного процесса. Народные средства стимулируют регенерацию пораженных тканей и купируют общие симптомы заболевания.

Профилактика и возможные осложнения

Лечение острого неврита слухового нерва дает положительный результат в большинстве случаев. Также поддается терапии заболевание, вызванное инфицированием организма вирусными агентами или бактериями. При хроническом неврите слухового нерва полностью восстановить способность слышать не удается. Единственным решением в данном случае станет установка специального аппарата во внутреннее ухо.

В целях профилактики неврита рекомендуется:

  • своевременно лечить простудные и иные заболевания, способные вызвать воспаление нервов;
  • избегать контакта с токсическими веществами;
  • принимать антибиотики только после консультации с врачом;
  • регулярно сдавать анализы на уровень холестерина (рекомендация для лиц старше 40 лет);
  • носить при необходимости (на производстве и в других местах) средства защиты органов слуха.

Заболевание развивается под воздействием патогенных и других факторов. Течение заболевания сопровождается постепенным ослаблением функций внутреннего уха. В запущенных случаях наступает полная глухота.

В целом, прогноз протекания неврита слухового нерва напрямую зависит от характера протекания сопутствующих патологий и своевременности специализированного вмешательства. В крайнем случае, у пациента наступает полная глухота.

Использованные источники: bereginerv.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Как и почему появляется неврит слухового нерва

Невриты – это воспалительные процессы, поражающие периферические нервы. Если поражаются нервные пары, отвечающие за слух – это неврит слухового нерва. Серьезная патология способна привести человека к полной глухоте, которую возможно устранить без хирургического вмешательства.

Что такое слуховой нерв, неврит слухового нерва?

Неврит слухового нерва

Нервные волокна, отвечающие за слуховые функции, делят на две части – вестибулярную и кохлеарную. Первая отвечает за правильное функционирование вестибулярного аппарата, вторая – способствует восприятию звуков.

Слуховой нерв, принимает импульсы от рецепторов и передает их к корковому слою мозга. Если все ступени образования и передачи импульса не нарушены, то распознавание речи и других звуков находятся на должном уровне. Но даже незначительное поражение кохлеарной части вызывает неврит слухового нерва.

Воспалительный процесс нарушает передачу импульсов, тем самым вызывает глухоту, которая сопровождается вестибулярными дисфункциями. Статистика показывает, что воспалению ушного нерва встречается у всех возрастов, но чаще возникает после 40-50 лет.

Виды невритов слухового нерва

По локализации патологического процесса, выделяют правостороннее и левостороннее воспаление нерва в ухе. Патологический процесс чаще затрагивает только одну сторону, но в редких случаях поражаются оба нерва, таким образом, классифицируют двухсторонний и односторонний кохлеарный неврит. Дальнейшая классификация основывается на степени поражения и длительности заболевания.

Формы патологии:

  1. Острый кохлеарный неврит – период длительностью до одного месяца. Если пациент обратиться за помощью в это время, то вероятность полного выздоровления довольно высока.
  2. Подострый период – воспалительный процесс продолжается не более 3 месяцев. Вероятность выздоровления не более 70%.
  3. Хронический кохлеарный неврит – болезнь продолжается более 3 месяцев и плохо поддается лечению.

О периферическом поражении говорят, когда звуковосприятие снижается, из-за дисфункции внутреннего уха. Реже встречается центральная форма, когда поражаются соответствующие структуры головного мозга.

По характеру течения и эффективности терапии выделяют три формы:

  1. Обратимая – возможно приостановить дальнейшее воспаление и частично или полностью вернуть слух.
  2. Стабильная – болезнь не прогрессирует, состояние пациента не ухудшается, но и не становится лучше.
  3. Прогрессирующая – даже при соответствующем лечении наблюдается стремительное прогрессирование.

Неврит слухового нерва – патология, характерная для взрослого населения, но в редких случаях встречается и у детей:

  • врожденный – возникает в период внутриутробного развития из-за генетических мутаций или других нарушений в организме матери или плода;
  • прелингвальный – развивается у детей, которые еще не умеют говорить;
  • постлингвальный – возникает после полного становления речи.

Кохлеарный неврит также классифицируют по причине развития: посттравматический, инфекционный, ишемический, лекарственный, токсический, аллергический и профессиональный. Заболевание проходит 4 степени по уровню тугоухости. Когда звуковосприятие полностью нарушено, то диагностируют полную глухоту.

Причины возникновения неврита слухового нерва

Отдельно следует выделить причины врожденного воспаления слухового нерва. Врожденный кохлеарный неврит возникает при неблагополучном течении беременности и родов.

Поражению слухового нерва способствуют:

  • слабая родовая деятельность;
  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия;
  • слабая родовая деятельность;
  • вредные привычки матери;
  • преждевременные роды.

Наследственная форма преимущественно встречается в сочетании с другими генетическими патологиями органов слуха, гломерулонефритом, наследственными нарушениями обмена веществ, нейрокристопатиями.

Около трети приобретенных невритов уха появляются после тяжелых инфекций: менингита, гриппа, туберкулеза, герпеса, скарлатины, краснухи и других.

Патология часто проявляется, как осложнение непролеченных ЛОР-заболеваний.

Другие причины патологии:

  1. Интоксикационные – отравления химикатами, солями тяжелых металлов.
  2. Лекарственные — длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, салицилатов, антиаритмических средств, препаратов с хинином.
  3. Посттравматические – травмы головы, баротравмы, сильные удары по голове и уху.
  4. Аллергические – длительное воздействие аллергенов, развивает сильное воспаление, охватывающее сначала слизистые оболочки, а затем нервные волокна.
  5. Профессиональные – работа на шумных производствах.
  6. Ишемические – причиной становятся нарушения кровообращения: ангиоспазмы, атеросклероз, перенесенный инсульт.

Среди других причин, провоцирующих поражение слухового нерва, выделяют: нарушение углеводного обмена, облучение радиацией, новообразования, дисфункции щитовидной железы.

Симптомы и проявления неврита слухового нерва

Независимо от причины, стадии и формы патологии, возникают одинаковые симптомы кохлеарного неврита слухового нерва отличающиеся только интенсивностью. Главный, и часто единственный признак – значительное снижение слуха.

Внезапно развивающийся острый неврит слухового нерва проявляет себя обычно после пробуждения. Сразу после сна пациент начинает отмечать, что одно ухо начинает хуже различать звуки и появляются посторонние шумы.

Внимание! Острый неврит обычно носит односторонний характер. Если неожиданно появляется даже незначительная тугоухость с одной стороны, то нужно срочно обследоваться.

При быстром прогрессировании патологии развивается полная глухота. Симптомы при кохлеарном неврите слухового нерва часто сопровождаются вестибулярными нарушениями.

Это приводит к развитию следующих симптомов:

  • периодическим приступам вертиго;
  • тошноте и непроизвольной рвоте;
  • дискоординации;
  • шаткой походке.

Двухстороннее поражение и сильная тугоухость нарушают эмоциональное состояние больного. Повышается нервозность, раздражительность из-за невозможности восприятия чужой речи и нормального общения.

Диагностика неврита слухового нерва

При первом посещении отоларинголога проводится диагностика, исключающая другие заболевания: невриному, воспаление лабиринта, отоспонгиоз и другие.

Диагностика неврита слухового нерва включает в себя следующие исследования:

  1. Тональная пороговая аудиометрия.
  2. Осмотр с отоскопом.
  3. Акустические тесты.
  4. Стабилография.
  5. Вестибулометрия.
  6. Томограмма головного мозга.
  7. Допплерография сосудов черепа.
  8. Лабораторные исследования крови и мочи.

Большую роль играет тщательный опрос больного, позволяющий установить точную причину патологии. В обязательном порядке учитываются перенесенные инфекции, наследственный фактор и условия труда больного.

Лечение неврита слухового нерва

Основываясь на причину, выраженности симптомов и данных диагностики, врач подбирает индивидуальное лечение кохлеарного неврита слухового нерва для каждого пациента. При инфекционном происхождении болезни требуются антибактериальные препараты. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия – Азитромицин, Флемоксин, Супракс.

Если кохлеарный неврит вызван ишемическими нарушениями, то назначают препараты, направленные на нормализацию кровообращения – Пентоксифиллин, Трентал, Винпоцетин, Никотиновую кислоту. При нарушении микроциркуляции крови в сосудах головного мозга необходимы препараты с ноотропным и нейропротекторным действием – Церебролизин, Актовегин, Кортексин, Ноотропил. Одновременно назначают диету с низким содержанием холестерина, полный покой и прием витаминов.

Устраняют вестибулярные проявления:

Если поражение слухового нерва вызвано черепно мозговой травмой, то необходимо устранить отек с помощью мочегонных – Диакарба, Верошпирона, Фуросемида. Другие медикаментозные средства назначаются в зависимости от тяжести травмы и общего самочувствия пациента.
При интоксикациях требуется выведение токсинов с помощью сорбентов – Смекты, Энтеросгеля, Полисорба. В тяжелых случаях необходимы капельницы с глюкозой и раствором Рингера.

Дополнительно назначают физиолечение: электрофорез, рефлексотерапию, лазеролечение, электростимуляцию, фонофорез. Улучшить кровообращение помогают иглоукалывание и массаж шейно-воротниковой зоны.

Основное лечение профессионального кохлеарного неврита слухового нерва заключается в смене места работы. Также назначаются сосудистые и ноотропные препараты, и предпочтение отдается Никотиновой кислоте, Тренталу, Ноотропилу и Церебролизину.

Восстановить слух при сильном поражении слухового нерва полностью невозможно, особенно у пациентов пожилого возраста. При двустороннем поражении необходимо пользоваться слуховым аппаратом, а при полной тугоухости единственным способом восстановления слуха является слухопротезирование. Также хирургическое вмешательство требуется, если воспаление вызвано новообразованиями, гематомами или сопровождается постоянными шумами, сильно беспокоящими больного.

Лечение неврита слухового нерва народными средствами

Народные методы лечения

Народные способы лечения при неврите слухового нерва используются, только как вспомогательные методы, которые необходимо сочетать с традиционной терапией.

Рецепты:

  1. Взять календулу, мяту и крапиву в равных количествах и перемешать. Ложку смеси залить 0,5 л. Кипятка и настаивать 1 час. Выпивать в 2-3 приема.
  2. По чайной ложке хвоща, чистотела, спорыша и листьев эвкалипта, заварить в литре воды и настаивать несколько часов. Выпивать перед едой по стакану настоя.
  3. Промыть и очистить корни лопуха, взять 4 ст. ложки и залить 1 л. кипятка. Утром процедить и принимать по стакану перед каждым приемом пищи.
    Также можно принимать настои из пустырника, мяты, листьев березы, зверобоя и донника. Можно готовить однокомпонентные настои или сочетать вместе 2-3 растения. При неврите слухового нерва проводить лечение народными средствами возможно только после снятия острого состояния и только после консультации с отоларингологом.

Внимание! Улучшить слух при неврите слухового нерва нетрадиционной медициной практически невозможно. Предназначение народной терапии – приостановление патологического процесса.

Профилактика неврита слухового нерва

Первые признаки слуховых нарушений требуют срочной медицинской помощи, чтобы не допустить дальнейшего повреждения слухового нерва. Только так можно приостановить дальнейшее развитие тугоухости.

В чем заключается профилактика:

  • носить защитные наушники на шумных производствах;
  • правильно лечить инфекции;
  • следить за состоянием сосудов;
  • полноценно питаться;
  • не застужать голову;
  • избегать ударов по голове.

Особенно важна профилактика, если неврит слухового нерва может возникнуть по генетическим причинам. Людям, склонным к заболеванию, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования.

Осложнения и прогноз

Осложнение неврита слухового нерва – это стремительное прогрессирование болезни, приводящее к полной глухоте. Если патология развивается у детей раннего возраста, то тугоухость влияет на его развитие, как речевое, так и психическое. Таким детям тяжело обучаться и общаться со сверстниками, что сильно влияет на их психоэмоциональное состояние. Последствия неврита слухового нерва у взрослых не так заметны, так как даже при полной тугоухости слух можно вернуть с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз благоприятный, если начать терапию при первых проявлениях кохлеарного неврита слухового нерва и устранить негативные факторы, вызвавшие воспаление. Прогноз ухудшается у пожилых людей, у которых болезнь возникает из-за физиологического старения организма.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Использованные источники: lor-24.ru

Похожие статьи