Кто лечится от ретробульбарного неврита

Как распознать и бороться с ретробульбарным невритом

Комментариев пока нет. Будь первым! 373 просмотров

Очень часто одни заболевания провоцируют возникновение других. Так, при рассеянном склерозе могут поражаться черепные нервы, в первую очередь страдают зрительные нервы, из-за чего и развивается ретробульбарный неврит.

Суть заболевания

Ретробульбарный неврит – это воспаление части зрительного нерва, которая расположена позади глаза, чаще всего происходит поражение только одного глаза. Из-за этого воспаления нарушается функция нерва, которая позволяет переносить полученную визуальную информацию от глаза к мозгу человека. После проведения лечения воспаление спадает и человек чувствует себя комфортно, поскольку зрение возвращается.

У людей, которые страдают этим заболеванием, не просто на время пропадает зрение, этот процесс сопровождается болезненными ощущениями. Есть ряд заболеваний, которые по своей симптоматике очень схожи с ретробульбарным невритом, поэтому для определения заболевания проходят ряд обследований.

Причины

Говорить о причинах развития этого заболевания сложно, поскольку этот вопрос не изучен до конца. Несмотря на то что этот недуг возникает без видимых признаков, можно выделить ряд причин, по которым у человека может появиться ретробульбарный неврит.

В первую очередь выделяют самую главную и наиболее вероятную причину этого заболевания – рассеянный склероз. Также причиной могут стать и другие недуги, связанные с нарушением нервной системы, например, болезнь Шильдера или оптиконевромиелит.

Причиной возникновения ретробульбарного неврита могут стать инфекции, даже туберкулез. Отмечается, что среди причин такого характера могут быть такие заболевания, как корь, болезнь Лайма или эпидемический паротит.

Также врачи не отбрасывают и возможность возникновения этого заболевания по другим причинам. Например, это может быть саркоидоз, этот недуг вызывает воспалительное действие в разных органах и тканях организма. При синдроме Гийена-Барре иммунная система оказывает негативное влияние на нервную систему собственного организма, поэтому такое заболевание тоже рассматривается, как возможная причина возникновения ретробульбарного неврита. Есть вероятность побочной реакции на вакцинацию.

Факторы риска

Есть группы людей, у которых это заболевание встречается чаще, чем у остальных, поэтому у этого недуга, как и у множества других, существуют так называемые факторы риска.

Во-первых, проявление заболевания особенно часто встречается в возрасте от 20 лет до 40. И хотя эта проблема бывает и у пациентов любого возраста, но наибольший процент заболевания составляет эта возрастная группа. Во-вторых, на проявление недуга влияет пол человека. Этим заболеванием женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. В-третьих, дополнительный риск развития заболевания возникает у тех пациентов, у которых были обнаружены генетические мутации.

Симптоматика заболевания

Симптомы заболевания будут напрямую связаны с тем, как человек видит. Поэтому у тех, у кого было обнаружено это заболевание, отмечалась потеря зрения. Довольно редко такой недуг диагностируется при двустороннем поражении глаз, обычно затрагивается только один. Тяжесть потери зрения зависит от конкретного пациента, поскольку один может говорить, что у него появились незначительные нарушения, а другой будет свидетельствовать о полной потере зрения одного глаза.

Те, у кого был выставлен такой диагноз, прекрасно знают о том, что при этом виде неврита ощущаются боли. Обычно самые сильные боли можно почувствовать, когда человек начинает двигать глазами. У пациентов появляются отчетливые нарушения в восприятии цветовой гаммы.

Также при таком заболевании могут быть и другие симптомы, но они встречаются не так часто. У некоторых пациентов ретробульбарный неврит характеризуется такой зрительной проблемой, когда человек видит вспышки света. При проверке реакции зрачка на свет могут возникнуть нарушения.

Довольно редкими симптомами можно считать нарушение зрения при изменениях температуры тела и эффект Пульриха, который характеризуется обманным визуальным эффектом из-за разной скорости проводимости зрительных нервов.

Диагностика

Чтобы диагностировать ретробульбарный неврит, в первую очередь врачу необходимо произвести физический осмотр пациента. На приеме пациент рассказывает обо всех симптомах, которые были связаны со зрением. Но, конечно же, этого недостаточно для выставления диагноза, поэтому пациент после осмотра будет направлен пройти ряд обследований.

Из-за того что есть большая вероятность возникновения заболевания в результате рассеянного склероза, пациента часто направляют на обследования, связанные с этим заболеванием. Будет назначена магнитно-резонансную томографию мозга, которая позволит воссоздать изображение головного мозга. На МРТ есть возможность выявить вероятные причины этого заболевания.

Далее показана оптическая когерентная томография. Именно её можно считать одним из самых важных обследований, поскольку она позволяет рассмотреть те части нервов, которые могут быть повреждены при ретробульбарном неврите. Также обследование включает в себя прохождения компьютерной томографии.

Нельзя начинать лечение, прежде чем не будет исключен ряд других возможных заболеваний. Дело в том, что существуют недуги, которые очень похожи по своей симптоматике. Например, компрессионная нейропатия, системная красная волчанка, саркоидоз, синусит.

Диагностика будет завершена только тогда, когда будет проверена острота зрения. Врач проверяет, что попадает в поле зрения пациента, также цветоощущение, которое в норме будет значительно лучше, чем при этом заболевании. Необходимо выявить нарушение функциональности зрительного нерва. Лечение можно начинать только в том случае, если пациент прошел все необходимые обследования и диагноз подтвердился.

Лечение

Для того чтобы вылечить заболевание, в первую очередь необходимо устранить причину его возникновения. Поэтому лечащий врач изучает результаты всех обследований, после чего назначает ряд лекарственных препаратов. Чтобы устранить заболевание, необходимо восстановить работу самых минимальных механизмов. Для этого могут быть назначены антибиотики, антигистаминные препараты, сульфаниламидные препараты. Кроме этого, пациенту вводят внутривенно Метилпреднизолон для скорейшего восстановления зрения.

Как лечение может использоваться Иммуноглобулин, хотя его применение не показало значительных результатов. Наряду с устранением ретробульбарного неврита необходимо бороться с заболеванием, которое чаще всего и является причиной. Поэтому пациенту назначают Интерферон, чтобы вылечить рассеянный склероз.

Помочь пациенту может прием Преднизона, поскольку он позволяет устранить проявления воспалительного процесса. Не стоит надеяться на то, что некоторые заболевания способны проходить сами собой, ведь чаще всего этот период длится недолго, и симптомы возвращаются, становятся более заметными.

Необходимо помнить о том, что прием кортикостероидов может стать причиной появления побочных эффектов. Важно вести контроль применения этих препаратов, а с выявленными побочными действиями обращаться к лечащему врачу.

Перспектива

Чтобы лечение принесло плоды, очень важно пойти на прием к доктору вовремя. Даже если нарушения, которые у вас появились, вы считаете незначительными, это не повод затягивать обращение к доктору. Несвоевременное лечение может иметь самые неприятные результаты, последствием этого может стать потеря зрительной функции.

Статистика гласит, что так часть людей, которая прошла своевременное лечение, смогла полностью или частично вернуть нормальное зрение. Контролируемое лечение позволяет восстановить зрение. Важно сказать, что примерно в 90% случаев вернуть зрение довольно просто в первые полгода. После того как проходит этот срок, организм частично теряет свою возможность восстановления, а зрительные повреждения устранить становится намного сложнее, поскольку они могут быть необратимыми. Успешное лечение может гарантировать только своевременное обращение к специалисту.

Профилактика

Неврит глазного нерва – это всего лишь одно из заболеваний, которое может повлиять на качество зрения, поэтому очень важно следить за тем, чтобы оно не усугублялось и по другим причинам.

Что касается ретробульбарного неврита, то его предотвратить довольно сложно, но воспаление может быть вызвано и другими факторами, такими как алкоголь и курение, поэтому отказ от этих пагубных привычек положительно скажется на зрении.

Глаза позволяют воспринимать человеку жизнь со всеми её особенностями и красками, поэтому сохранение зрения должно быть одной из главных профилактических мер. Чередуйте работу и отдых, не сидите слишком близко перед монитором или телевизором, делайте зарядку для глаз. При возникновении самых незначительных нарушений обращайтесь за помощью к доктору, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

Использованные источники: drpozvonkov.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия периферического генеза

Ретробульбарный неврит — симптомы и лечение

Автор: Новости медицины

  • Слабость
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Рвотные позывы
  • Боль в глазах
  • Снижение зрения
  • Расстройство цветоощущения
  • Слепое пятно в центре зрения
  • Боль при совершении движений глазом
  • Зрительные иллюзии
  • Куриная слепота

Ретробульбарный неврит – недуг воспалительного характера, который развивается вследствие поражения нервных волокон глазного яблока. Характеризуется постепенным снижением зрительной функции. Также клиницисты считают данную болезнь одним из первых проявлений рассеянного склероза. Ретробульбарный неврит обычно «атакует» людей из возрастной категории от 25 до 35 лет.

Заболевание начинает прогрессировать на фоне уже имеющихся воспалительных процессов в теле человека. Под воздействием экзогенных и эндогенных неблагоприятных факторов, волокна, устилающие зрительный нерв, постепенно деминерализируются и воспаляются. Стоит отметить, что при ретробульбарном неврите нервные волокна воспаляются за пределами глазного яблока – диск нерва в процесс не вовлекается. Воспаление приводит к тому, что волокна атрофируются, и зрительная функция существенно снижается.

Причины болезни

Причины прогрессирования ретробульбарного неврита зрительного нерва разнообразны. Часто прогрессирование данного типа неврита связывают с рассеянным склерозом. Это обусловлено тем, что воспаление нервных волокон является первым симптомом, указывающим на развитие рассеянного склероза. Поэтому важно провести грамотную диагностику, чтобы выявить – действительно ли это ретробульбарный неврит или рассеянный склероз.

Но не всегда истинную причину воспаления удаётся восстановить. В таком случае идёт речь об идиопатической форме недуга.

  • травмы мозга различной степени тяжести;
  • патологии мозга;
  • недуги оболочек мозга инфекционного и неинфекционного характера. В данную группу относят энцефалит, менингит и прочее;
  • патологическая беременность;
  • наличие хронических недугов также может стать причиной неврита зрительного нерва. Чаще недуг прогрессирует на фоне сифилиса, туберкулёза, бруцеллёза и прочее;
  • интоксикация организма наркотическими веществами, алкоголем и некоторыми фармацевтическими препаратами;
  • недуги вирусной и инфекционной природы.

Формы

Ретробульбарный неврит протекает в трёх формах:

  • периферическая. Характер воспаления – интерстициальный. Характеризуется накоплением экссудата в субдуральном и субарахноидальном пространствах нерва;
  • аксиальная. Диагностируется чаще остальных. Воспалительный процесс прогрессирует преимущественно в аксиальном пучке;
  • трансверсальная. Данную форму клиницисты называют самой тяжёлой, так как при ней наблюдается сильная дисфункция зрительного аппарата. Воспаление сначала затрагивает аксиальный пучок и периферию, после чего постепенно распространяется на остальные участки.

Строение глаза

Симптомы болезни

Выраженность симптомов при данном недуге напрямую зависит от степени развития воспалительного процесса. Обычно патология протекает в двух вариантах:

  • острый. Симптомы проявляются на протяжении пары дней. У больного резко снижается зрительная функция, появляется боль в глазах;
  • хронический. Зрение ухудшается постепенно, и клиника выражена не настолько ярко, как при остром варианте течения.

Симптомы острой формы:

  • резкая потеря остроты зрения;
  • нарушение восприятия определённых цветов;
  • боль при совершении движений глазом. В тяжёлых клинических ситуациях боль может возникать даже в состоянии полного покоя.

Симптомы хронической формы:

  • в центре зрения появляется слепое пятно;
  • у больного появляется ощущения, будто он видит предметы в полумраке;
  • гипертермия;
  • могут проявиться различные зрительные иллюзии, представленные в виде фигур и точек;
  • слабость;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • все указанные выше симптомы имеют тенденцию к усилению после сильной физической нагрузки, стресса.

Сначала патологический процесс поражает один глаз, но потом постепенно распространяется и на второй.

Диагностика

При появлении первых симптомов, которые указывают на прогрессирование ретробульбарного неврита, следует сразу обратиться к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики. Основная её цель – подтвердить или опровергнуть диагноз, а также выявить истинную причину прогрессирования недуга (рассеянный склероз, травма, инфекционные патологии и прочее).

Стандартный план диагностики включает в себя:

  • осмотр. Врач оценивает остроту зрения и уровень световосприятия;
  • офтальмоскопию. Метод диагностики, который даёт возможность оценить общее состояние зрительного диска;
  • специфические тесты, дающие возможность определить ответ глаза на визуальные раздражители. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие замедленной проводимости нервного импульса.

Одним из наиболее информативных методов диагностики ретробульбарного неврита — магнитно-резонансное сканирование. Суть метода в том, что врач вводит в зрительный нерв специальное безопасное контрастное вещество и делает серию снимков. На них будет чётко видно все зрительное волокно.

Лечение болезни

Недуг может иметь благоприятный прогноз, если своевременно начать проводить его лечение. Поэтому при первых признаках патологии необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту за помощью. Если же этого не сделать, то могут развиться опасные осложнения – от рассеянного склероза до полной потери зрения.

Терапия определяется в зависимости от истинной причины прогрессирования болезни. Если же причину врачу определить не удалось, то проводится комплексное лечение, направленное на устранение воспаления и восстановление поражённых тканей.

Лечение ретробульбарного неврита проводится при помощи таких средств:

  • антигистаминные;
  • антивоспалительные;
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • гормональные для местного применения;
  • лекарственные средства для нормализации метаболизма;
  • витамины из группы В.

Лечение недуга проводится только в стационарных условиях (особенно в случае подозрения на рассеянный склероз). Это необходимо, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние больного и в случае чего вносить коррективы в план лечения.

Если сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, то лечение будет более эффективным. Используют лазерную стимуляцию и магнитотерапию. Улучшение наступает через месяц от начала проведения терапии.

Если недуг развился в тяжёлой форме, то единственно верный метод лечения – проведения операционного вмешательства. Врач-хирург проводит вскрытие оболочки зрительного нерва, в результате чего снижается давление на волокна. К хирургическому методу прибегают достаточно редко – обычно снять воспаление удаётся консервативными методиками.

Если Вы считаете, что у вас Ретробульбарный неврит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач окулист.

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Использованные источники: novosti-mediciny.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

Ретробульбарный неврит: симптомы и лечение

Ретробульбарный неврит — основные симптомы:

  • Слабость
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Боль в глазах
  • Рвотные позывы
  • Снижение зрения
  • Расстройство цветоощущения
  • Слепое пятно в центре зрения
  • Боль при совершении движений глазом
  • Куриная слепота
  • Зрительные иллюзии

Ретробульбарный неврит – недуг воспалительного характера, который развивается вследствие поражения нервных волокон глазного яблока. Характеризуется постепенным снижением зрительной функции. Также клиницисты считают данную болезнь одним из первых проявлений рассеянного склероза. Ретробульбарный неврит обычно «атакует» людей из возрастной категории от 25 до 35 лет.

Заболевание начинает прогрессировать на фоне уже имеющихся воспалительных процессов в теле человека. Под воздействием экзогенных и эндогенных неблагоприятных факторов, волокна, устилающие зрительный нерв, постепенно деминерализируются и воспаляются. Стоит отметить, что при ретробульбарном неврите нервные волокна воспаляются за пределами глазного яблока – диск нерва в процесс не вовлекается. Воспаление приводит к тому, что волокна атрофируются, и зрительная функция существенно снижается.

Этиология

Причины прогрессирования ретробульбарного неврита зрительного нерва разнообразны. Часто прогрессирование данного типа неврита связывают с рассеянным склерозом. Это обусловлено тем, что воспаление нервных волокон является первым симптомом, указывающим на развитие рассеянного склероза. Поэтому важно провести грамотную диагностику, чтобы выявить – действительно ли это ретробульбарный неврит или рассеянный склероз.

Но не всегда истинную причину воспаления удаётся восстановить. В таком случае идёт речь об идиопатической форме недуга.

  • травмы мозга различной степени тяжести;
  • патологии мозга;
  • недуги оболочек мозга инфекционного и неинфекционного характера. В данную группу относят энцефалит, менингит и прочее;
  • патологическая беременность;
  • наличие хронических недугов также может стать причиной неврита зрительного нерва. Чаще недуг прогрессирует на фоне сифилиса, туберкулёза, бруцеллёза и прочее;
  • интоксикация организма наркотическими веществами, алкоголем и некоторыми фармацевтическими препаратами;
  • недуги вирусной и инфекционной природы.

Формы

Ретробульбарный неврит протекает в трёх формах:

  • периферическая. Характер воспаления – интерстициальный. Характеризуется накоплением экссудата в субдуральном и субарахноидальном пространствах нерва;
  • аксиальная. Диагностируется чаще остальных. Воспалительный процесс прогрессирует преимущественно в аксиальном пучке;
  • трансверсальная. Данную форму клиницисты называют самой тяжёлой, так как при ней наблюдается сильная дисфункция зрительного аппарата. Воспаление сначала затрагивает аксиальный пучок и периферию, после чего постепенно распространяется на остальные участки.

Симптоматика

Выраженность симптомов при данном недуге напрямую зависит от степени развития воспалительного процесса. Обычно патология протекает в двух вариантах:

  • острый. Симптомы проявляются на протяжении пары дней. У больного резко снижается зрительная функция, появляется боль в глазах;
  • хронический. Зрение ухудшается постепенно, и клиника выражена не настолько ярко, как при остром варианте течения.

Симптомы острой формы:

  • резкая потеря остроты зрения;
  • нарушение восприятия определённых цветов;
  • боль при совершении движений глазом. В тяжёлых клинических ситуациях боль может возникать даже в состоянии полного покоя.

Симптомы хронической формы:

  • в центре зрения появляется слепое пятно;
  • у больного появляется ощущения, будто он видит предметы в полумраке;
  • гипертермия;
  • могут проявиться различные зрительные иллюзии, представленные в виде фигур и точек;
  • слабость;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • все указанные выше симптомы имеют тенденцию к усилению после сильной физической нагрузки, стресса.

Сначала патологический процесс поражает один глаз, но потом постепенно распространяется и на второй.

Диагностика

При появлении первых симптомов, которые указывают на прогрессирование ретробульбарного неврита, следует сразу обратиться к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики. Основная её цель – подтвердить или опровергнуть диагноз, а также выявить истинную причину прогрессирования недуга (рассеянный склероз, травма, инфекционные патологии и прочее).

Стандартный план диагностики включает в себя:

  • осмотр. Врач оценивает остроту зрения и уровень световосприятия;
  • офтальмоскопию. Метод диагностики, который даёт возможность оценить общее состояние зрительного диска;
  • специфические тесты, дающие возможность определить ответ глаза на визуальные раздражители. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие замедленной проводимости нервного импульса.

Одним из наиболее информативных методов диагностики ретробульбарного неврита — магнитно-резонансное сканирование. Суть метода в том, что врач вводит в зрительный нерв специальное безопасное контрастное вещество и делает серию снимков. На них будет чётко видно все зрительное волокно.

Лечение

Недуг может иметь благоприятный прогноз, если своевременно начать проводить его лечение. Поэтому при первых признаках патологии необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту за помощью. Если же этого не сделать, то могут развиться опасные осложнения – от рассеянного склероза до полной потери зрения.

Терапия определяется в зависимости от истинной причины прогрессирования болезни. Если же причину врачу определить не удалось, то проводится комплексное лечение, направленное на устранение воспаления и восстановление поражённых тканей.

Лечение ретробульбарного неврита проводится при помощи таких средств:

  • антигистаминные;
  • антивоспалительные;
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • гормональные для местного применения;
  • лекарственные средства для нормализации метаболизма;
  • витамины из группы В.

Лечение недуга проводится только в стационарных условиях (особенно в случае подозрения на рассеянный склероз). Это необходимо, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние больного и в случае чего вносить коррективы в план лечения.

Если сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, то лечение будет более эффективным. Используют лазерную стимуляцию и магнитотерапию. Улучшение наступает через месяц от начала проведения терапии.

Если недуг развился в тяжёлой форме, то единственно верный метод лечения – проведения операционного вмешательства. Врач-хирург проводит вскрытие оболочки зрительного нерва, в результате чего снижается давление на волокна. К хирургическому методу прибегают достаточно редко – обычно снять воспаление удаётся консервативными методиками.

Если Вы считаете, что у вас Ретробульбарный неврит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач окулист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Неврит зрительного нерва – недуг воспалительного характера, который поражает волокна зрительного нерва. Воспаление затрагивает одновременно ткань и оболочки нерва. Обычно данный недуг прогрессирует на фоне заболеваний неврологического характера, при которых наблюдается деструкция волокон, отвечающих за полноценную проводимость нервных импульсов.

Хронический пиелонефрит – хроническая патология, характеризующаяся неспецифическим воспалением тканей почек. В результате прогрессирования патологического процесса наблюдается деструкция лоханки, сосудов органа.

Этмоидальный синусит или острый этмоидит – заболевание, для которого характерно воспаление слизистого эпителия, расположенного в ячейках решетчатой кости. Значение этого термина мало кому известно (чаще на слуху гайморит или синусит), но сама патология встречается очень часто. Именно по этой причине необходимо знать, что собой представляет этмоидит, его симптомы и лечение. Патология довольно опасная, так как очаг воспаления располагается близко к головному мозгу и ветви тройничного нерва, который отвечает за иннервацию лица. Этмоидальный синусит встречается как у взрослых, так и у детей.

Гепатит А (болезнь Боткина) – вирусное инфекционное заболевание с острым течением, которое поражает людей из различных возрастных категорий. В случае прогрессирования такой патологии наблюдается развитие воспалительного процесса в тканях печени. Такие патологические изменения приводят к нарушению её функционирования. Ранее это заболевание считалось смертельным, но сейчас есть возможность проводить его профилактику – разработана специальная прививка, которую можно вводить как взрослым, так и детям.

Энцефалит – воспалительное поражение головного мозга. Как правило, прогрессирование данной опасной патологии у детей и взрослых провоцируют инфекционные агенты. Клиницисты выделяют первичный и вторичный энцефалит головного мозга. Первичный прогрессирует самостоятельно, в то время как вторичный возникает на фоне различных недугов – кори, токсоплазмоза, гриппа и прочее.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Межреберная невралгия колющая боль

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

Ретробульбарный неврит

Здравствуйте Уважаемые врачи!

Давно читаю Ваш форум, во многом он помог. И надеюсь, Вы поможете уточнить мою ситуацию.

14.06. Заметил двоение в глазах, закрыл один глаз, затем другой и увидел, что на правом глазу зрение упало, но не сильно. Где-то через пару дней обратился к платному офтальмологу. Платный офтальмолог проверил меня на рефрактометре ( к сожалению тех результатов на руках нет), осмотрел зрачки, подавил на глаза, прикладывал стеклышки ( которые вроде не помогали ( уже точно не помню), помню, что при прикладывание стекол начинал сильно болеть глаз). Зрение на тот момент было 1.0/0.8. Диагноз мне не был озвучен и сказали, что просто воспаление (что-то там про глазную пленку и что она дает 20-30 процентов зрения), но не уточнили чего. Выписали тобрадекс 7 дней. Я его прокапал, улучшений не было, глаз иногда побаливал.
После 7 дней я обратился повторно, воспаление не ушло. Тогда врач предположил, что это аллергия и выписал мне окуметил 10 дней + дексаметозон по убывающей схеме. Все прокапал согласно предписаниям, улучшений не наступило. В этот раз я усомнился во враче и решил обратиться к другому специалисту.
Обратился в бесплатную поликлинику и описал свои симптомы, а также о том, что я уже проделал в этом направление. Врач осмотрел меня, приложил стекло к правому глазу (коррекции поддался), затем осмотрел глаз, сказал, что легкое воспаление есть, но такие эффекты оно давать не может. Далее врач осмотрел глазное дно и произнес фразу «Я смотрю, а нет реакции. «, далее сказал, что возможно это отек сетчатки (центральной зоны). И направил на ОСТ, УЗИ и ЭФИ исследования, но не смог выписать направления, т.к. лето и все в отпусках.
Далее я, для того чтобы сэкономить деньги решил попробовать пройти эти обследования через ДМС. Обратился в клинику ДМС. Врач в клинике дмс осмотрел меня, сказал, что никаких отеков не видит, что он согласен с врачом о том, что воспаление таких эффектов не дает. В обследованиях смысла не видит, глаз поддается коррекции уже с -0.25 (возможно 0.5 точно не помню) четкая единица. На тот момент без коррекции 1.0/0.8. Сказал, что это спазм аккомодаций. Выписал циклоптик 2 недели, по капле перед сном. Через 4 дня к нему прийти.
Через 4 дня я пришел к нему, зрение 1.0/1.0. Продолжить прием. Хочу заметить, что к вечеру у меня зрение возвращалось в прежнее русло. По утрам зрение действительно становилось лучше, уходило двоение, но на глазу как пленка, причем на любом расстояние. Продолжил прием по схеме врача. Через 2 недели закончил прием.
Зрение вернулось в 0.8. Иногда глаз болел (как и раньше) но не постоянно, боль легкая, жить не мешает. Обратился снова к этому специалисту и получил ответ, что спазм снова вернулся, нужно еще прокапать, и он не видит смысла в диагностике. На вопрос, почему болит глаз, получил ответ, что это мышцы, а сам человек не может разобраться, где точно глаз болит.
После этого, я сразу позвонил в диагностический центр и записался на платную диагностику. На платной диагностике я сделал ОСТ, УЗИ, ЭФИ. По УЗИ и ОСТ все отлично, глаз как новый. По ЭФИ непроводимость в 4 (вроде) нейроне. Посоветовали обратиться сразу же в неотложку.
В этот же день 14.08 обратился в неотложку (сказал постоянно болит глаз, чтобы приняли). Описал всю болезнь, мне сразу поставили диагноз ретробульбарный неврит. Спросили про движение глазом, я конечно ответил, что вроде как при движении, но на самом деле сейчас в этом сильно сомневаюсь, вроде как при фокусировках ( боюсь соврать, но глазом вращать пробовал, вроде не болит, заметил, что еще глаз болел во время приема лекарств осуществляющих расширение зрачка, возможно нет.). В заключении написали этот диагноз + подозрение на РС. Еще проверили зрение, 1.0/0.5
(0.5 скорее всего из-за расширения зрачка на ОСТ) приложили диафрагму (так еще никто до этого не делал) 0.5 через 1.5 в 1.0. ВГД: OD-17 / OS-16. Направили к неврологу, невролог направил на МРТ, дожидаюсь очереди. В 2014 уже делал МРТ из-за единичного головокружения, делал без контраста, мрт приложен. Еще проверили поля зрения, все хорошо, результаты прикрепил.
В связи со всем этим возникает вопрос, неужели вот именно так протекает неврит?
Понимаю, что сложно гадать, но «Воспалением» возможно, были следы на нервном диске? Почему зрение не возвращается, ведь при РС наступает быстрое возвращение (так пишут). Непроводимость в нейроне — это 100% ретробульбарный неврит? В правильном ли направление я двигаюсь?
Неврологу сообщил, что пережил сильный стресс . Есть еще проблемы с кожей (на голове высыпания, в частности на затылке) возникшие немного раньше, скорее всего нейро дермит и еще мелкие косяки по здоровью. Глаз стал болеть после перенесенной простуды и герпеса на губе. Также занимаюсь спортом, поднимаю тяжести (О простуде и тренировках сообщил почти всем врачам). Как раз за день до проблем, вернулся к тренировкам после простуды. Питаюсь правильно и размазано по дню. Курю редко раз в месяц. Пью раз в год. Полных лет 28. Спасибо заранее за помощь и извините за отнятое время. С Уважением.

Использованные источники: forum.vseoglazah.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия больно ли

  Что такое неврит солнечного сплетения

Как распознать и бороться с ретробульбарным невритом

Комментариев пока нет. Будь первым! 373 просмотров

Очень часто одни заболевания провоцируют возникновение других. Так, при рассеянном склерозе могут поражаться черепные нервы, в первую очередь страдают зрительные нервы, из-за чего и развивается ретробульбарный неврит.

Суть заболевания

Ретробульбарный неврит – это воспаление части зрительного нерва, которая расположена позади глаза, чаще всего происходит поражение только одного глаза. Из-за этого воспаления нарушается функция нерва, которая позволяет переносить полученную визуальную информацию от глаза к мозгу человека. После проведения лечения воспаление спадает и человек чувствует себя комфортно, поскольку зрение возвращается.

У людей, которые страдают этим заболеванием, не просто на время пропадает зрение, этот процесс сопровождается болезненными ощущениями. Есть ряд заболеваний, которые по своей симптоматике очень схожи с ретробульбарным невритом, поэтому для определения заболевания проходят ряд обследований.

Причины

Говорить о причинах развития этого заболевания сложно, поскольку этот вопрос не изучен до конца. Несмотря на то что этот недуг возникает без видимых признаков, можно выделить ряд причин, по которым у человека может появиться ретробульбарный неврит.

В первую очередь выделяют самую главную и наиболее вероятную причину этого заболевания – рассеянный склероз. Также причиной могут стать и другие недуги, связанные с нарушением нервной системы, например, болезнь Шильдера или оптиконевромиелит.

Причиной возникновения ретробульбарного неврита могут стать инфекции, даже туберкулез. Отмечается, что среди причин такого характера могут быть такие заболевания, как корь, болезнь Лайма или эпидемический паротит.

Также врачи не отбрасывают и возможность возникновения этого заболевания по другим причинам. Например, это может быть саркоидоз, этот недуг вызывает воспалительное действие в разных органах и тканях организма. При синдроме Гийена-Барре иммунная система оказывает негативное влияние на нервную систему собственного организма, поэтому такое заболевание тоже рассматривается, как возможная причина возникновения ретробульбарного неврита. Есть вероятность побочной реакции на вакцинацию.

Факторы риска

Есть группы людей, у которых это заболевание встречается чаще, чем у остальных, поэтому у этого недуга, как и у множества других, существуют так называемые факторы риска.

Во-первых, проявление заболевания особенно часто встречается в возрасте от 20 лет до 40. И хотя эта проблема бывает и у пациентов любого возраста, но наибольший процент заболевания составляет эта возрастная группа. Во-вторых, на проявление недуга влияет пол человека. Этим заболеванием женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. В-третьих, дополнительный риск развития заболевания возникает у тех пациентов, у которых были обнаружены генетические мутации.

Симптоматика заболевания

Симптомы заболевания будут напрямую связаны с тем, как человек видит. Поэтому у тех, у кого было обнаружено это заболевание, отмечалась потеря зрения. Довольно редко такой недуг диагностируется при двустороннем поражении глаз, обычно затрагивается только один. Тяжесть потери зрения зависит от конкретного пациента, поскольку один может говорить, что у него появились незначительные нарушения, а другой будет свидетельствовать о полной потере зрения одного глаза.

Те, у кого был выставлен такой диагноз, прекрасно знают о том, что при этом виде неврита ощущаются боли. Обычно самые сильные боли можно почувствовать, когда человек начинает двигать глазами. У пациентов появляются отчетливые нарушения в восприятии цветовой гаммы.

Также при таком заболевании могут быть и другие симптомы, но они встречаются не так часто. У некоторых пациентов ретробульбарный неврит характеризуется такой зрительной проблемой, когда человек видит вспышки света. При проверке реакции зрачка на свет могут возникнуть нарушения.

Довольно редкими симптомами можно считать нарушение зрения при изменениях температуры тела и эффект Пульриха, который характеризуется обманным визуальным эффектом из-за разной скорости проводимости зрительных нервов.

Диагностика

Чтобы диагностировать ретробульбарный неврит, в первую очередь врачу необходимо произвести физический осмотр пациента. На приеме пациент рассказывает обо всех симптомах, которые были связаны со зрением. Но, конечно же, этого недостаточно для выставления диагноза, поэтому пациент после осмотра будет направлен пройти ряд обследований.

Из-за того что есть большая вероятность возникновения заболевания в результате рассеянного склероза, пациента часто направляют на обследования, связанные с этим заболеванием. Будет назначена магнитно-резонансную томографию мозга, которая позволит воссоздать изображение головного мозга. На МРТ есть возможность выявить вероятные причины этого заболевания.

Далее показана оптическая когерентная томография. Именно её можно считать одним из самых важных обследований, поскольку она позволяет рассмотреть те части нервов, которые могут быть повреждены при ретробульбарном неврите. Также обследование включает в себя прохождения компьютерной томографии.

Нельзя начинать лечение, прежде чем не будет исключен ряд других возможных заболеваний. Дело в том, что существуют недуги, которые очень похожи по своей симптоматике. Например, компрессионная нейропатия, системная красная волчанка, саркоидоз, синусит.

Диагностика будет завершена только тогда, когда будет проверена острота зрения. Врач проверяет, что попадает в поле зрения пациента, также цветоощущение, которое в норме будет значительно лучше, чем при этом заболевании. Необходимо выявить нарушение функциональности зрительного нерва. Лечение можно начинать только в том случае, если пациент прошел все необходимые обследования и диагноз подтвердился.

Лечение

Для того чтобы вылечить заболевание, в первую очередь необходимо устранить причину его возникновения. Поэтому лечащий врач изучает результаты всех обследований, после чего назначает ряд лекарственных препаратов. Чтобы устранить заболевание, необходимо восстановить работу самых минимальных механизмов. Для этого могут быть назначены антибиотики, антигистаминные препараты, сульфаниламидные препараты. Кроме этого, пациенту вводят внутривенно Метилпреднизолон для скорейшего восстановления зрения.

Как лечение может использоваться Иммуноглобулин, хотя его применение не показало значительных результатов. Наряду с устранением ретробульбарного неврита необходимо бороться с заболеванием, которое чаще всего и является причиной. Поэтому пациенту назначают Интерферон, чтобы вылечить рассеянный склероз.

Помочь пациенту может прием Преднизона, поскольку он позволяет устранить проявления воспалительного процесса. Не стоит надеяться на то, что некоторые заболевания способны проходить сами собой, ведь чаще всего этот период длится недолго, и симптомы возвращаются, становятся более заметными.

Необходимо помнить о том, что прием кортикостероидов может стать причиной появления побочных эффектов. Важно вести контроль применения этих препаратов, а с выявленными побочными действиями обращаться к лечащему врачу.

Перспектива

Чтобы лечение принесло плоды, очень важно пойти на прием к доктору вовремя. Даже если нарушения, которые у вас появились, вы считаете незначительными, это не повод затягивать обращение к доктору. Несвоевременное лечение может иметь самые неприятные результаты, последствием этого может стать потеря зрительной функции.

Статистика гласит, что так часть людей, которая прошла своевременное лечение, смогла полностью или частично вернуть нормальное зрение. Контролируемое лечение позволяет восстановить зрение. Важно сказать, что примерно в 90% случаев вернуть зрение довольно просто в первые полгода. После того как проходит этот срок, организм частично теряет свою возможность восстановления, а зрительные повреждения устранить становится намного сложнее, поскольку они могут быть необратимыми. Успешное лечение может гарантировать только своевременное обращение к специалисту.

Профилактика

Неврит глазного нерва – это всего лишь одно из заболеваний, которое может повлиять на качество зрения, поэтому очень важно следить за тем, чтобы оно не усугублялось и по другим причинам.

Что касается ретробульбарного неврита, то его предотвратить довольно сложно, но воспаление может быть вызвано и другими факторами, такими как алкоголь и курение, поэтому отказ от этих пагубных привычек положительно скажется на зрении.

Глаза позволяют воспринимать человеку жизнь со всеми её особенностями и красками, поэтому сохранение зрения должно быть одной из главных профилактических мер. Чередуйте работу и отдых, не сидите слишком близко перед монитором или телевизором, делайте зарядку для глаз. При возникновении самых незначительных нарушений обращайтесь за помощью к доктору, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

Использованные источники: drpozvonkov.ru