Невриты и невралгии ног

Тазовая невралгия нижних конечностей и что делать?

Такое заболевание, как тазовая невралгия, встречается довольно часто и лечить его весьма нелегко. Одной из причины возникающих трудностей при лечении является то, что такой недуг по своим симптомам схож с урологическими болезнями у мужчин и гинекологическими у женщин.

Чаще всего тазовая невралгия дает о себе знать болевыми ощущениями в области поясницы, однако такие симптомы имеют и множество иных недугов. Ещё одна сложность заключается в том, что далеко не всегда данные анализы могут помочь при точной постановке диагноза, в этих случаях можно говорить о том, что этиология боли не определена.

О симптоматике

Когда возникает тазовая невралгия, то основными симптомами выступают сильные болевые ощущения, а также чувство жжения. Надо отметить, что такие симптомы появляются так же внезапно, как и отступают, причем воздействуют они на организм короткое время, тем не менее боли настолько сильные, что люди считают, что боль есть всегда. Болевые ощущения могут быть и в области тазобедренной, у них вообще может не быть локализации, они чаще всего возникают на непостоянной основе. Самое главное заключается в том, что при таком недуге боль может носить переходящий характер, то есть она вполне может переходить на почки, сердце, печень. Если боль имеет блуждающую специфику, то практически невозможно определиться с конкретным недугом.

Особенно сильно боль дает о себе знать при активной ходьбе, физических упражнениях, когда человек чихает и кашляет. В любом случае стоит сказать, что в каждом конкретном случае болевые ощущения являются разными, здесь все находится в прямой зависимости от того, какой именно нерв поражен. Здесь надо все описать подробнее:

  1. Если защемлен бедренный нерв, то симптомы такие — острые болевые ощущения вызываются, если идет давление на паховую связку, сгибается коленный сустав, слабеет четырехглавая мышца.
  2. Если защемлен наружный кожный нерв — такое чувство, что жжет, как будто мурашки ползают. Дискомфорт, который усиливается до сильной боли, человек сильно потеет, могут выпадать волосы.
  3. Если защемлен запирательный нерв, симптомы такие — в районе медиальной поверхности чувствуется боль, также болит в промежности, если нога отрывается от земли, трудно находиться в положении стоя.
  4. Если защемлен седалищный нерв — область ягодиц подвергается онемению, трудно сгибать колени, меняется походка, в ногах жжет и чувствуется тяжесть. А ещё пальцы на ногах трудно сгибаются или вообще не сгибаются.
  5. Если защемлен верхний ягодичный нерв — в области ягодиц сильно болит, бедро с трудом отводится, телу трудно находиться в стоячем положении, мышцы ягодиц подвергаются атрофированию.
  6. Если защемлен нижний ягодичный нерв — болят тазобедренный сустав и ягодицы, всякие движения даются с трудом, особенно это касается ног.

Когда у человека любая невралгия, боль возникает сильная. Особые сложности возникают с грудным ребенком, так как он может плакать от сильной боли или просто так, и вот здесь симптомы вообще могут поставить в тупик самого опытного специалиста.

О купировании болей

При таком недуге очень важно эффективно снять боль хотя бы на время, здесь должны использоваться соответствующие препараты. В этом отношении хорошо себя зарекомендовал нитроглицерин, а также иные средства, предназначение которых купировать сердечные боли и другие подобные симптомы.

Если начинает болеть тазобедренный сустав, то необходимо как можно быстрее посетить врача-невролога, так как срочно нужна квалифицированная медицинская помощь. Для того, чтобы снизить негативные ощущения, врач может назначить препараты, которые обладают сосудосужающим эффектом, также хорошо себя зарекомендовали антидепрессанты.

О диагностике

Здесь все очень не просто, так как боли не имеют постоянно местонахождения, что сильно затрудняет процесс диагностики. Нередко локализация боли находиться в пояснице, в нижней части спины. Боль становится сильнее, когда человек ходит, так как в работе начинает действовать тазовый нерв. Так что, точные анализы нередко не могут быть поставлены даже после того, как были проведены все необходимые исследования, в том числе и лабораторные.

Диагностика основывается на жалобах, осмотре и данных лабораторных исследований, при этом доктор должен осуществлять наблюдение пациента вплоть до того, пока не будет точно выяснено, что стало причиной болевых ощущений.

О видах тазовой невралгии

Подобная невралгия поражает организм в двух разновидностях:

  1. Невралгия нерва бедра, при которой болевые ощущения значительно усиливаются во время активной ходьбы, бега, выполнения физических упражнений. Такая патология возникает на фоне травм тазобедренного сустава, когда есть недуги в тазовой области (особенно, когда есть воспаления), когда имеется межпозвонковая грыжа или гнойные образования (они могут быть вызваны туберкулезом).
  2. Если поражен кожный нерв, который находится снаружи- боль локализуется под кожей неглубоко, причем болеть начинает сильнее ночью, то есть когда тело находится в состоянии покоя.

О лечении

Первоначальная цель лечебного процесса заключается в том, что убрать или хотя бы ослабить болевые ощущения. В этом отношении в большинстве случаев используется анальгетик. Потом можно использовать лекарственные средства, которые выпускаются в виде гелей и мазей. Если имеет место сложное защемление нерва, то тогда показано применение разного рода препаратов гормонального содержания, тогда лечение будет длится долго.

Помимо лечения медикаментозными препаратами очень активно применяются физиотерапевтические методы, которые себя зарекомендовали очень неплохо, такое лечение становится все более распространенным. А ещё большой популярностью пользуется лечение народной медициной, такие средства действительно серьезно помочь, однако перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом, иначе лечение ничем хорошим может не закончиться. Такие средства нередко помогают настолько эффективно снизит неприятные ощущения, что даже использование антидепрессантов не понадобится. Таких вариантов лечения народными средствами немало, стоит рассказать о наиболее распространенных:

  • нужно просто натереть хрен и приложить к пораженному месту;
  • берется комнатная герань, её листья прикладывается туда где болит, потом все заворачивается бинтом;
  • отжать черную редьку и её соком натереть пораженное место;
  • взять почки сирени, высушить их, истолочь, смешать со свиным жиром и использовать в качестве средства для растирки;
  • смешать свежую полынь и оливковое масло, чтобы получилась кашица и прикладывать её туда где болит.

О тазовой невралгии, когда болят половые органы

Часто такой недуг вызывают гинекологические проблемы хронического характера у женщин, то есть начинает болеть в области промежности. Также здесь могут иметь место инфекционные заболевания. Когда осуществляется процесс диагностики, очень важно определить признаки, которые точно указывают на то, что дело именно в половых органах:

  • цикл менструации нарушен;
  • есть выделения патологического характера;
  • наблюдается бесплодие.

В таких случаях представительницы прекрасно пола чаще всего жалуются на болевые ощущения в нижней части спины, животе, может болеть влагалище, а также боль усиливается про половом акте. Если боль имеет связь с циклом менструации, то это в основном последствия гинекологических заболеваний.

О мужчинах

Болевые ощущения могут возникать у мужчин, причем степень локализации может быть разной, интенсивность тоже, а вот исследования микробиологического характера могут ничего не показать. В сфере локализации выделяется боль в тазу, мочевыводящих путях, половых органах. Причины этому могут быть разными: воспаления разного рода (их можно выявить при микробиологическом исследовании), а также процесс не имеющие воспалительного характера. Для представителей сильного пола характеры такие симптомы:

  • болит в нижней части спины;
  • болит когда человек мочеиспускается;
  • в половых органах имеются ощущения неприятного характера;
  • при эякулиции возникает боль.

Однако установкой причины может заниматься только уролог, он же назначает соответствующее лечение тазовых нервов.

О состоянии беременности

Известно, что женский организм в состоянии беременности, претерпевает разного рода изменения, и большинство таких изменений затрагивают именно тазовую область. Итак, каковы же могут быть причины тазовой невралгии у будущих мам? А вот какие:

  • матка стремительно увеличивается в размерах;
  • на тазобедренные суставы ложиться большая нагрузка;
  • нервные окончания испытывают сильное давление;
  • иммунитет сильно ослабевает.

Чаще всего болеть начинает в период третьего триместра, по мере того, как растет плод, увеличивается давление на суставы. Начинается застой в венах из-за того, что полноценно двигаться невозможно, нарушается кровоток, когда плод двигается, боль усиливается и тазобедренная область подвергается большому давлению.

Использованные источники: medistoriya.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

Характерные проявления и лечение неврита стопы

Лечение неврита стопы, как и других заболеваний подобного рода, прежде всего должно быть основано на выявлении точных причин недуга и последующем их устранении. Терапевтический курс при данной болезни — это систематический комплекс, включающий в себя физиопроцедуры, лечебную физкультуру и медикаментозное лечение.

Сущность патологии

Неврит является заболеванием воспалительного характера, поражающим периферические части нервов и вызывающим изменения структуры нервных тканей. При этом наблюдаются снижение чувствительности, нарушение подвижности, сильные болевые ощущения.

Неврит стопы возникает в результате поражения малоберцового или же большеберцового нервов.

Причин для развития заболевания может быть множество:

  1. Переохлаждение.
  2. Травматическое повреждение стопы.
  3. Частое и продолжительное сдавление малоберцового или большеберцового нерва.
  4. Тяжелые инфекционные заболевания.
  5. Сдавление нерва опухолевыми новообразованиями при онкологических заболеваниях.
  6. Нарушения в работе иммунной системы, эндокринные заболевания, сахарный диабет, диабетическая невропатия.
  7. Авитаминоз в острой форме.
  8. Воспалительные процессы, поражающие нервные столбы.
  9. Периартериит, гепатит.
  10. Деформация стопы.
  11. Токсические поражения нервов, общая интоксикация организма.
  12. Эндартериит, флебит.
  13. Перенесенные травматические повреждения нерва в области подколенной ямки или голени, недавний вывих коленного сустава.
  14. Перенесенное пациентом вправление бедра в тазобедренном суставе. Сдавление нерва гипсовой повязкой при переломах нижней конечности.
  15. Растяжение связок стоп.
  16. Васкулит.
  17. Перманентное ношение неудобной обуви.
  18. Нодозный полиартериит.

Признаки патологии

Для неврита малоберцового и большеберцового нерва характерны следующие симптомы, позволяющие диагностировать данное заболевание на достаточно ранних стадиях его развития:

  1. Болевые ощущения.
  2. Отечность.
  3. Покраснение кожных покровов.
  4. Отвисание стопы внутрь и вниз.
  5. Отсутствие возможности согнуть пальцы ноги.
  6. Невозможность согнуть стопу в подошве.
  7. Отсутствие ахиллова рефлекса.
  8. Утрата чувствительности в подошвенной части стоп.
  9. Перонеальные мышцы атрофированы.
  10. Утрата чувствительности задней поверхности голени и тыльной стороны стоп.
  11. Выворачивание ножных пальцев.
  12. Больной не может наступить на пятку.
  13. Изменение походки (формирование так называемой петушиной походки).
  14. Пациент не может ходить на носочках.
  15. Отсутствие возможности повернуть стопу внутрь.

Следует подчеркнуть, что невропатия является достаточно серьезным заболеванием, которое не только в значительной степени снижает качество жизни пациента и доставляет ему множество неприятных ощущений, но и является потенциально опасной патологией. В запущенной форме и при длительном отсутствии лечения неврит стопы может стать причиной онемения и даже паралича нижней конечности. Для того чтобы избежать столь неблагоприятных последствий, при обнаружении вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-неврологу. Своевременная диагностика и правильное лечение — залог быстрого и успешного избавления от данного заболевания без осложнений и рецидивов!

Как диагностируется неврит?

Невропатия стоп отличается ярко выраженной симптоматикой и весьма специфическими признаками, поэтому обычно сложностей с постановкой диагноза не возникает. Специалист-невролог тщательно изучает общую клиническую картину, проводит осмотр пациента, собирает анамнез. На основе полученной информации и результатов обследования ставится предварительный диагноз. Затем для определения степени тяжести заболевания и уровня повреждения нервных тканей пациенту назначаются следующие процедуры:

  1. Электронейрография.
  2. Электронография.
  3. Ультразвуковое исследование пораженного нерва, позволяющее ознакомиться с состоянием его ствола и близлежащих структур.

Методика лечения

Лечение неврита стопы зависит от причин, вызвавших развитие заболевания. В зависимости от этого фактора врач подбирает необходимые препараты и разрабатывает индивидуальный терапевтический курс. Если невропатия была спровоцирована наличием определенных заболеваний, то для достижения благоприятных результатов в первую очередь осуществляется их устранение.

В борьбе с патологией преимущественно используются два вида лечения: консервативное и хирургическое.

Консервативная терапия представляет собой цельный систематический комплекс.

Медикаментозное лечение заключается в приеме определенных препаратов. Выбор лекарственных средств напрямую зависит от природы заболевания. Так, для лечения вирусных невритов пациенту назначаются гамма-глобулин, интерферон и ряд противовирусных средств. При бактериальных невритах применяются сульфаниламиды и антибиотики. А для борьбы с невритом, вызванным сосудистыми нарушениями, используют сосудорасширяющие препараты. Кроме того, пациенту назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства. При повышенной отечности показаны дегидратационные и мочегонные препараты. Одним из основных терапевтических методов при неврите малоберцового и большеберцового нервов является инъекционное введение кортикостероидных препаратов.

Когда удается устранить основную болезненную симптоматику и период обострения проходит, больному обычно рекомендуется курс лечения антихолинэстеразными средствами и биогенными стимуляторами. Поскольку развитие невритов в большинстве случаев происходит на фоне ослабления иммунитета, то показан прием иммуностимуляторов.

Следует подчеркнуть, что выбор препарата, дозировка и продолжительность курса лечения определяется исключительно врачом индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитывается не только основная причина и степень тяжести неврита, но и возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и ряд других факторов.

Витаминотерапия является неизменной составляющей лечебного процесса при неврите. Пациенту показан прием поливитаминных комплексов с повышенным содержанием витаминов группы В, Е и С.

Применение ортопедических средств заключается в иммобилизации пораженной недугом конечности. Чаще всего такое лечение применяется при невритах травматического характера, а также в случае тяжелой стадии течения заболевания, сопровождаемой сильными болями и нарушениями двигательной функции. Данные приспособления благоприятно влияют на восстановление способности пациента к передвижению, корректируют его походку. Так, например, специальные ортезы придают стопе правильное положение и фиксируют ее, препятствуя свисанию.

Физиотерапия необходима для сохранения мышечного тонуса, восстановления подвижности суставов, устранения болевых ощущений и воспаления.

В этих целях больному рекомендуются следующие процедуры:

  1. УВЧ-терапия.
  2. Иглоукалывание.
  3. Акупунктура.
  4. Массажи.
  5. Применение импульсивных токов для мышечной электростимуляции.
  6. Грязевые ванны.
  7. Лечебная физкультура.
  8. Мануальная терапия.
  9. Ультразвуковая терапия.

Хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, в случае абсолютного нарушения проходимости периферического нерва, при рецидивах. В зависимости от степени тяжести, стадии течения заболевания, возможных осложнений могут быть применены следующие виды оперативного вмешательства:

  1. Пластика.
  2. Невролиз.
  3. Наложение хирургического шва.
  4. Декомпрессия нерва.

Восстановление после операции занимает в среднем несколько месяцев. Скорость данного процесса во многом зависит от возраста пациента.

Лечение неврита стопы — достаточно непростой и длительный процесс, осложняемый частыми рецидивами, характерными для данного заболевания.

Правильное питание, прием витаминных комплексов, физические упражнения, закаливание и своевременная вакцинация против инфекционных заболеваний в значительной степени снизят риск развития этого недуга.

Использованные источники: zdorovyestopy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Невралгия ног

Невралгия ноги лечение


Невралгия ноги симптомы

  • Основными факторами, вызывающими поражение нервных стволов, служат травмы, болезни суставов, опухоли ног;
  • Воспаление нервов на базе эмоционального стресса — неврит нижних конечностей;
  • Повреждение связок, мышц или костей;
  • Разлад функций некоторых сосудов в ногах, в итоге происходит сбой, возникает ангионевроз, а также болезнь нервных сосудов;
  • Интоксикации, поствакцинальная аллергия;
  • Различные переохлаждения и травмы;
  • Повышенное употребление спиртных напитков — интоксикация;
  • Ущемления – на нервной почве или в результате повышенной нагрузки;
  • Опухолевые заболевания;
  • Нарушение обмен веществ и др.

Невралгия проявления

Нервные волокна различают о трем видам:

  • Вегетативные;
  • Чувствительные;
  • Двигательные.

Невралгия бедреного нерва

Проявления невралгии ног:

  • Наличие приступообразных болей, которые распространяются по всей ноги заболевшего нерва;
  • Мышцы подвержены онемению, или потери чувствительности;
  • Кожа в большинстве случаев может посинеть, на месте происхождения неврита;
  • Проявляется выраженная отечность и потливость;
  • Полиневриты распространяются более большими точечными проявлениями в нижних конечностях;
  • Симптоматика мононеврита наиболее выражена в виде одинаковой боли и онемения, в любой части ноги;
  • Воспаление каждого из них имеет свой симптом.
  • Тяжелая стадия болезни выражается в виде потери сухожильных рефлексов;
  • В том месте где возник очаг неврита и повреждение нерва, появляется в последствии атрофия мышц, хотя при локальных проявлениях неврита паралич исключен;
  • У беременных женщин частая причина это — эндемический фактор неврита основанием чего является недостаток витаминов группы В.

Неврит характеризуется травмированным периферического нерва сопровождаемое воспалительным процессом.

При мононеврите воспаляется только один нерв, или точечном неврите. А когда воспаляется несколько нервов, то это уже полиневрит.

Неврит причины возникновения

Неврология ног делится на следующие виды по месту их расположения в ногах:

  • Воспалительный процесс нервного сплетения в поясничном отделе причиной тому — плексит. При протекании данной болезни наблюдается: боль в ноге, в пояснице и тазобедренном суставе. Последствия проявляются в виде: мышцы бедра и голени утрачивают чувствительность, стопа начинает отекать и возникают трофические нарушения ногтей.

Неврит седалищного нерва

проявляется через тупую боль, распространяемую на заднюю поверхность бедра и ягодиц, часто от бедра и до стопы бывает онемение. Чаще всего мышцы голени находятся в уменьшенном тонусе, в некоторых случаях атрофируются. Как правило данный неврит наблюдается у людей, страдающих плоскостопием.

  • Часто эту боль путают с ишиасом – со схожестью симптоматики проявления. Хотя при ишиасе боль начинает становится больше при смене положении ног или ноги.

Неврит бедренного нерва

  • выявляется посредством возникающей боли во время сгибания или разгибания ног. Очень сильно проявляет себя болевой синдром на передней поверхности бедра, а также расположенный над паховой складкой. В этом случае человеку становится тяжело подниматься по лестнице. Данный вид неврита называют невралгия или невропатия. В тоже время есть большая схожесть симптоматики между артритом и артрозом тазобедренного сустава. Чтобы выявить истинную причину используют неврологическое исследование для того чтобы исключить болезни суставов ног.

Сдавливание седалищного нерва

  • происходит на передненаружном боковом месте бедра называется парестетическая мералгия, или как еще называют Беригардга-Рота. Когда болезнь только начинается человек не придает большое значение ощущению «ползание мурашек» во время ходьбы, или покалывание и жжение кожи бедра. В последующем происходит похолодание или онемение кожи переходя в боли и обратно, часто ощущается в ночные часы.

Неврит большеберцового нерва

  • сопровождается болью и уменьшением чувствительности задней части голени. В это время больной чувствует боль при сгибании пальцев на ногах и шевелить стопой.
  • Боль в передней внешней части голени и отвисание стопы, ведущее к тому, что больному необходимо высоко поднимать ногу во время ходьбы, что показывает неврит малоберцового нерва.

Как лечить невралгию ноги

При первых симптомах необходимо обратится к врачу. На первый взгляд безобидное проявление невралгии: мурашки по коже, тепло по коже ноги, или ступни, небольшое жжение, может не восприниматься всерьез человеком. Хотя это первые начальные симптомы невралгии.

Но когда болезнь при нервном срыве, или переохлаждении, или физических нагрузках или травме внезапно перейдет в острую часть, человек начинает словно хвататься за все подряд, толь чтобы унять резкую боль. Сейчас в ввек интернета люди заходят на порталы и сайты и начинают искать рецепты лечения.

Статистика показывает, что при самолечении в 85-90% случаях больной ставит не верный себе диагноз. Выписывает не правильное лечение. Покупая в аптечной сети для лечения. В итоге невралгия на время может утихнуть, но внезапно вновь откроется с новой удвоенной болью, при которой даже трудно заснуть, не говоря о трудоспособности.

Именно поэтому медицинский центр «Ваш Доктор» призывает на первых безобидных симптомах обратится к врачу!

В медицинском центре «Ваш Доктор» разработана целенаправленная программа на лечение и восстановление суставов и спины и невралгий.

Методика выверена в течении более чем 25 лет. Зарекомендовавшая методика эффективно справляется с возложенной на нее задачами с эффективностью 85-95%.

Комплексный подход, с выявлением истинной причины заболевания и в последующем лечения, гарантирует выздоровление и освобождение от боли.

После прохождения комплексного индивидуального лечения сопровождаем пациента рекомендациями, чтобы предотвратить другие заболевания суставов и позвоночника и невралгий.

Использованные источники: xn--74-6kchl0b1abss6d.xn--p1ai

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

  Симптомы неврита уха

Неврит

Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.Диагностика неврита осуществляется неврологом в ходе осмотра и проведения специфических функциональных проб. Дополнительно проводится электромиография, электронейрография и исследование ВП. Лечение неврита включает этиотропную терапию (антибиотики, противовирусные, сосудистые препараты), применение противовоспалительных и противоотечных средств, терапию неостигмином, физиопроцедуры, массаж и ЛФК.

Неврит

Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.

Неврит может возникнуть в результате переохлаждения, инфекций (корь, герпес, грипп, дифтерия, малярия, бруцеллез), травм, сосудистых нарушений, гиповитаминозов. Экзогенные (мышьяк, свинец, ртуть, алкоголь) и эндогенные (тиреотоксикоз, сахарный диабет) интоксикации также могут привести к развитию неврита. Наиболее часто периферические нервы поражаются в костно-мышечных каналах и анатомическая узость такого канала может предрасполагать к возникновению неврита и развитию туннельного синдрома. Довольно часто невриты возникают в результате сдавления ствола периферического нерва. Это может произойти во сне, при работе в неудобной позе, во время проведения операции и т. п. Так у людей, длительно передвигающихся при помощи костылей может возникнуть неврит подмышечного нерва, долго сидящих на корточках — неврит малоберцового нерва, постоянно в процессе профессиональной деятельности сгибающих и разгибающих кисть (пианисты, виолончелисты) — неврит срединного нерва. Может произойти сдавление корешка периферического нерва на месте его выхода из позвоночника, что наблюдается при грыжах межпозвонковых дисков, остеохондрозе.

Симптомы неврита

Клиническая картина неврита определяется функциями нерва, степенью его поражения и областью иннервации. Большинство периферических нервов состоит из нервных волокон разного типа: чувствительных, двигательных и вегетативных. Поражение волокон каждого типа дает следующие симптомы, характерные для любого неврита:

  • расстройства чувствительности — онемение, парестезии (ощущение покалывания, «ползанья мурашек»), снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
  • нарушение активных движений — полное (паралич) или частичное (парез) снижение силы в иннервируемых мышцах, развитие их атрофии, снижение или выпадение сухожильных рефлексов;
  • вегетативные и трофические нарушения — отечность, синюшность кожных покровов, местное выпадение волос и депигментация, потливость, истончение и сухость кожи, ломкость ногтей, появление трофических язв и др.

Как правило, первыми проявлениями поражения нерва являются боль и онемение. В клинической картине некоторых невритов могут отмечаться специфические проявления, связанные с иннервируемой данным нервом областью.

Неврит подкрыльцового нерва проявляется невозможностью поднять в сторону руку, снижением чувствительности в верхней 1/3 плеча, атрофией дельтовидной мышцы плеча и повышенной подвижностью плечевого сустава.

Неврит лучевого нерва может иметь разные симптомы, в зависимости от локализации поражения. Так процесс на уровне верхней 1/3 плеча или в подмышечной ямке характеризуется невозможностью разгибания кисти и предплечья и отведения большого пальца, затруднением сгибания руки в локтевом суставе, парестезиями и снижением чувствительности кожи I, II и частично III пальцев. При вытянутых вперед руках на стороне поражения кисть свисает, большой палец приведен к указательному и пациент не может повернуть эту руку ладонью вверх. При неврологическом обследовании выявляется отсутствие разгибательного локтевого рефлекса и снижение карпорадиального. При локализации воспаления в средней 1/3 плеча разгибание предплечья и разгибательный локтевой рефлекс не нарушены. Если неврит развивается в нижней 1/3 плеча или верхней части предплечья, то невозможно разгибание кисти и пальцев, чувствительность страдает только на тыльной стороне кисти.

Неврит локтевого нерва проявляется парестезиями и снижением чувствительности на ладонной поверхности кисти в области половины IV и полностью V пальца, на тыле кисти — в области половины III и полностью IV-V пальцев. Характерна мышечная слабость в приводящих и отводящих мышцах IV-V пальцев, гипотрофии и атрофии мышц возвышения мизинца и большого пальца, межкостных и червеобразных мышц кисти. В связи с мышечными атрофиями ладонь выглядит уплощенной. Кисть при локтевом неврите похожа на «когтистую лапу»: средние фаланги пальцев согнуты, а основные — разогнуты. Существует несколько анатомических участков локтевого нерва, в которых возможно развитие неврита по типу туннельного синдрома (сдавление или ишемия нерва в костно-мышечном канале).

Неврит срединного нерва начинается с интенсивной боли на внутренней поверхности предплечья и в пальцах кисти. Нарушается чувствительность на половине ладони, соответствующей I-III пальцам, на ладонной поверхности I-III и половине IV пальцев, на тыльной поверхности конечных фаланг II-IV пальцев. Пациент не может повернуть руку ладонью вниз, согнуть кисть в лучезапястном суставе, согнуть I-III пальцы. При неврите срединного нерва ярко выражена мышечная атрофия возвышения большого пальца, сам палец становится в одну плоскость с остальными пальцами кисти и кисть становится похожа на «обезьянью лапу».

Синдром запястного канала — сдавление серединного нерва в запястном канале и развитие неврита по типу туннельного синдрома. Заболевание начинается с периодического онемения I-III пальцев, затем появляются парестезии и онемение принимает постоянный характер. Пациенты отмечают боли в I-III пальцах и соответствующей им части ладони, проходящие после движений кистью. Боль возникает чаще ночью, она может распространяться на предплечье и доходить до локтевого сустава. Температурная и болевая чувствительность I-III пальцев умеренно снижена, атрофия возвышения большого пальца наблюдается не всегда. Отмечается слабость противопоставления большого пальца и возникновение парестезий при постукивании в области запястного канала. Характерен признак Фалена — усиление парестезий при двухминутном сгибании кисти.

Пояснично-крестцовая плексопатия (плексит) проявляется слабостью мышц таза и нижних конечностей, снижением чувствительности ног и выпадением сухожильных рефлексов на ногах (коленный, ахиллов). Характерны боли в ногах, тазобедренных суставах и пояснице. При поражении в большей мере поясничного сплетения на первый план выходит неврит бедренного и запирательного нервов, а также поражение бокового кожного нерва бедра. Патология крестцового сплетения проявляется невритом седалищного нерва.

Неврит седалищного нерва характеризуется тупыми или стреляющими болями в ягодице, распространяющимися по задней поверхности бедра и голени. Чувствительность стопы и голени снижена, отмечается гипотония ягодичных и икроножных мышц, снижение ахиллова рефлекса. Для неврита седалищного нерва характерны симптомы натяжения нерва: возникновение или усиление боли при растяжении нерва во время подъема прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега) или при приседании. Отмечается болезненность в точке выхода седалищного нерва на ягодице.

Неврит бедренного нерва проявляется затруднением разгибания ноги в коленном суставе и сгибания бедра, понижением чувствительности в нижних 2/3 передней поверхности бедра и по всей передне-внутренней поверхности голени, атрофией мышц передней поверхности бедра и выпадением коленного рефлекса. Характерна болезненность при надавливании под паховой связкой в точке выхода нерва на бедро.

Осложнения неврита

В результате неврита могут развиться стойкие нарушения движений в виде парезов или параличей. Нарушения иннервации мышц при неврите может привести их их атрофии и возникновению контрактур в результате замены мышечной ткани на соединительную.

Диагностика невритов

При подозрении на неврит в ходе осмотра невролог проводит функциональные пробы, направленные на выявление двигательных нарушений.

Пробы, подтверждающие неврит лучевого нерва:

  • кисти пациента лежат ладонями на столе и он не может положить III палец на соседние;
  • кисти пациента лежат тылом на столе и он не может отвести большой палец;
  • попытки развести пальцы прижатых друг к другу кистей приводят к тому, что на стороне неврита происходит сгибание пальцев и они скользят по ладони здоровой руки;
  • пациент стоит с опущенными вдоль туловища руками, в таком положении ему не удается повернуть пораженную кисть ладонью вперед и отвести большой палец.

Пробы, подтверждающие неврит локтевого нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациент не может сделать царапающие движения мизинцем по столу;
  • кисти пациента лежат ладонями на столе и ему не удается развести пальцы, особенно IV и V;
  • пораженная кисть не сжимается в кулак полностью, особенно затруднено сгибание IV и V пальцев;
  • пациент не может удержать полоску бумаги между большим и указательным пальцами, так как концевая фаланга большого пальца сгибается.

Пробы, подтверждающие неврит срединного нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациенту не удается сделать царапающие движения II пальцем по столу;
  • кисть на стороне поражения не сжимается в кулак полностью за счет затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев;
  • пациенту не удается противопоставить большой палец и мизинец.

Лечение неврита

Терапия неврита в первую очередь направлена на причину, его вызвавшую. При инфекционных невритах назначают антибактериальную терапию (сульфаниламиды, антибиотики), противовирусные препараты (производные интерферона, гамма-глобулин). При невритах, возникших в результате ишемии, применяют сосудорасширяющие препараты (папаверин, эуфиллин, ксантинола никотинат), при травматических невритах производят иммобилизацию конечности. Применяют противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак), анальгетики, витамины группы В и проводят противоотечную терапию (фуросемид, ацетазоламид). В конце второй недели к лечению подключают антихолинэстеразные препараты (неостигмин) и биогенные стимуляторы (алоэ, гиалуронидаза).

Физиотерапевтические процедуры начинают в конце первой недели неврита. Применяют ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ, импульсные токи, электрофорез новокаина, неостигмина, гиалуронидазы. Показаны массаж и специальная лечебная физкультура, направленная на восстановление пораженных мышечных групп. При необходимости проводят электростимуляцию пораженных мышц.

В терапии туннельных синдромом производят локальное введение лекарственных препаратов (гидрокортизон, новокаин) непосредственно в пораженный канал.

Хирургическое лечение неврита относится к периферической нейрохирургии и проводится нейрохирургом. В остром периоде неврита при выраженном сдавлении нерва операция необходима для его декомпрессии. При отсутствии признаков восстановления нерва или появлении признаков его перерождения также показано оперативное лечение, которое заключается в сшивании нерва, в некоторых случаях может потребоваться пластика нерва.

Прогноз и профилактика неврита

Невриты у лиц молодого возраста с высокой способностью тканей к регенерации хорошо поддаются терапии. У пожилых, пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, сахарный диабет), при отсутствии адекватного лечения неврита возможно развитие паралича пораженных мышц и образование контрактур.

Предупредить невриты можно избегая травмы, инфекции и переохлаждения.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

  Неврит глазного нерва последствия

  Невралгия периферического генеза

Основные причины и симптомы воспаления нервов в ноге

Нервная система отвечает за чувствительную, двигательную активность и работу эндокринной и иммунной систем в организме человека. Развитие воспалительного процесса в нервных корешках вызывает болевой синдром, ограничение подвижности. Человеку трудно передвигаться, нарушается чувствительность суставов и мягких тканей. Воспаление нерва в ноге, симптомы которого приносят существенный дискомфорт, появляется чаще как сопутствующая патология на фоне других заболеваний позвоночника или вирусного поражения организма.

Признаки ишиаса

Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является одним из самых крупных в организме. Он берет начало в спинном мозге, а его ветви проходят через ягодицы вдоль всей нижней конечности вплоть до пальцев стопы. Основные причины, вызывающие заболевание:

  • длительное переохлаждение;
  • компрессия нервных окончаний при смещении межпозвонкового диска;
  • механические травмы поясничного отела позвоночника;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • травмы органов малого таза;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • остеохондроз;
  • костные шпоры на позвонках;
  • сужение спинномозгового канала (стеноз);
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • сдавливание нерва онкологическим новообразованием.

Основные симптомы ишиаса – это жжение и боль, которая появляется в нижнем отделе позвоночника и распространяется по нисходящему типу вниз к ноге. Дискомфортные ощущения усиливаются при малейшем движении, беспокоят даже в ночное время. Больной ограничен в движениях, нередко возникают трудности с работой тазобедренного и коленного суставов. При диагностике наблюдаются аномальные неврологические рефлексы.

Воспаление седалищного нерва чаще всего поражает одну конечность, при этом противоположная сторона может неметь, покалывать, появляться ощущение мурашек. Это связано с нарушением иннервации мышечных тканей. Встречается и двустороннее воспаление седалищного нерва, больной испытывает сильную боль при попытке встать или совершить какое-либо движение.

Самой распространенной причиной воспаления седалищного нерва является защемление нервных окончаний при выпячивании межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности, сопровождаться покалываниями и онемением в ноге, потерей чувствительности мягких тканей.

Если не провести своевременное лечение, поражение седалищного нерва может привести к ограничению подвижности в колене, стопах, нарушению работы пищеварительной системы, возможно недержание мочи и кала, часто краснеет, отекает кожа на пояснице или в области бедра. Лечить заболевание необходимо у врача-невролога или невропатолога.

Неврит и невралгия

Неврит обычно имеет инфекционную природу. При этом заболевании наблюдается воспаление бедренного, седалищного, большеберцового или малоберцового нерва. К основным причинам патологии относятся такие состояния:

  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • сосудистые нарушения;
  • интоксикация организма;
  • сдавливание нервного ствола;
  • химическое, алкогольное отравление;
  • гиповитаминоз;
  • осложнения сахарного диабета.

При воспалении бедренного нерва боль, жжение и онемение возникает в наружной области бедра. Дискомфортные ощущения усиливаются во время ходьбы, при совершении резких движений. Кроме того, больному трудно сгибать ногу в колене.

Неврит седалищного нерва чаще всего бывает вызван травмами позвоночника, переломами костей таза или раковыми опухолями. Основные симптомы – нарушения чувствительности мышц голени, стопы, больной не может стоять на носочках и пятках, немеет задняя поверхность ягодиц, бедра. Боль может возникать спонтанно, иметь пульсирующий или ноющий характер.

Неврит большеберцового нерва проявляется трудностями при сгибании пальцев стопы, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Вызывают симптомы патологии механические травмы, вирусные и инфекционные заболевания.

Невралгия наружного бедренного нерва проявляется болью с внешней стороны бедра, синдром усиливается в ночное время, вызывает бессонницу, ходьба и физическая нагрузка также приводят к значительному дискомфорту.

Защемление нерва в коленном суставе

Вызывать резкую боль в ноге, колене может состояние, которое развивается на фоне защемления нерва. К основным симптомам патологии относятся такие:

  • острая боль в колене;
  • снижение чувствительности, онемение;
  • чувство жжения, покалывания;
  • непроизвольный нервный тик;
  • ограничение двигательной активности в колене;
  • мышечная атрофия различной степени.

Невралгия (боль в нерве) не является самостоятельным заболеванием, чаще всего она появляется при повреждении мениска, повышенных физических нагрузках, воспалении сустава, как следствие травм, переломов. В свою очередь, недостаточная подвижность, сидячий образ жизни, ожирение также могут приводить к защемлению нерва в колене. Если появляются онкологические опухоли в области сустава, происходит сдавливание нервных корешков по мере разрастания новообразования. Лечить такое состояние можно только хирургически.

Иногда воспаление нервных окончаний в колене вызывается ущемлением седалищного нерва в позвоночнике или при компрессии межпозвонковыми грыжами. По этой причине лечение должно проводиться комплексно.

Методы диагностики

Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.

В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.

Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.

Лечение воспалительных заболеваний

Симптомы инфекционных невритов седалищного, большеберцового, бедренного и коленного нервов можно снять с помощью приема антибактериальных препаратов. Дополнительно назначается лечение нестероидными, противовоспалительными, противовирусными средствами, миорелаксантами, витаминотерапией.

Если симптомы невралгии вызваны расширением кровеносных сосудов, ишемией, тромбофлебитом, назначают лечение сосудорасширяющими препаратами. При травмах конечность фиксируют, если необходимо накладывают гипсовую или тугую повязку. Больному показан постельный режим, спать нужно на жестком матраце. Чтобы снять боль, отечность конечность следует лечить мазями и гелями, содержащими анестетики, прописывают также диуретики.

Если болевой синдром слишком сильный, купировать его приходится новокаиновой или гормональной блокадой.

После снятия острых симптомов пациенты проходят лечение физиотерапевтическими процедурами: массаж, электрофорез, ЛФК, УВЧ, электромиостимуляция, мануальная терапия. При тоннельном синдроме вводят лекарственные средства непосредственно в пораженный канал.

Когда лечение медикаментами, проведение физиотерапевтических процедур не помогает снять боль, состояние больного ухудшается, проводят хирургическое вмешательство. Таким образом выполняют декомпрессию защемленного бедренного или большеберцового нерва. При необратимых процессах в нервных волокнах нейрохирург выполняет сшивание или пластику тканей. Лечить хирургическим путем необходимо разрыв мениска в колене, переломы со смещением, грыжи позвоночного столба.

Воспаление седалищного, бедренного, большеберцового и малоберцового нерва у молодых людей хорошо поддается терапии, лечение имеет положительные прогнозы. У пациентов пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, заболевание носит прогрессирующий характер, возможно развитие паралича мышечных тканей, деформации суставов стопы.

Использованные источники: provospalenie.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

  Симптомы неврита уха

Особенности невритов нижних конечностей

Виновниками болей в ногах могут быть не только поврежденные связки, мышцы или кости. Дают сбой в нижних конечностях и нервные волокна. Нервы могут воспаляться, тогда болезнь называют невритом нижних конечностей. Расстройство функций некоторых сосудов нарушает работу сосудов в ногах. В этом случае говорят об ангионеврозе, или болезни нервных сосудов. Стоит знать причины этих болезней, как они проявляются и какую проводят терапию.

Что такое неврит

Необходимо понять, что же воспаляется и где болит. Нервы – анатомические тяжи – образуют собой периферическую нервную систему и соединяют центральную нервную систему с органами человеческого тела. В периферической нервной системе различают соматическую нервную систему, которая иннервирует (соединяет) мышцы и кожу, и вегетативную, иннервирующую кровеносные сосуды, внутренние органы и др.

Нервные волокна бывают трех видов:

  • вегетативные;
  • чувствительные;
  • двигательные.

Воспаление каждого из них имеет свой симптом. Но общим проявлением любого неврита являются приступообразные боли, которые усиливаются вдоль иннервации заболевшего нерва. Мышцы могут потерять чувствительность, неметь. Кожа на ноге, где возник неврит, может посинеть. Появляется отечность, потливость. Полиневриты характеризуются более масштабными локализациями боли в нижних конечностях.

Симптомы мононеврита одинаковы в любой части ноги – это боль и онемение. При тяжелых формах происходит потеря сухожильных рефлексов. В месте повреждения нерва происходит атрофия мышц, но паралич практически исключен при локальных невритах. Среди беременных женщин распространена эндемическая форма неврита, причиной которого является нехватка витаминов группы В.

Неврит – повреждение периферического нерва воспалительного характера. Если воспалился один нерв, то говорят о мононеврите, или локальном неврите. Когда поражены несколько нервов, речь идет о полиневрите.

Причины и локализация

Главными «зачинщиками» невритов значатся травмы, заболевания суставов, опухоли ног. Кроме того, некоторые производства, связанные с вибрацией (шахты, стройки, буровые), «дарят» своим работникам вегетативные невриты. Инфекции, особенно вирусной природы, могут также вызвать неврит. Во время болезней, например, кори, скарлатины, краснухи, происходит интоксикация организма, токсины достигают нерва и вызывают воспаление, т. е. неврит. Злоупотребление спиртными напитками, особенно некачественными, поражает малоберцовый нерв ноги и называется токсическим невритом. Любые травмы, при которых произошел перелом кости, длительное сдавливание части ноги, может вызвать травматический неврит.

Врачи выделяют следующие виды невритов по месту их расположения на ногах.

  1. Воспаление нервного сплетения в пояснично-крестцовом отделе называется плексит. При таком заболевании болит одна нога, поясница и тазобедренные суставы. Мышцы бедра и голени теряют чувствительность. Стопа отекает, появляются трофические нарушения ногтей.
  2. Неврит седалищного нерва дает о себе знать тупыми болями на задней поверхности бедра и ягодицах. Ноги от бедра до стопы могут неметь. Мышцы голени находятся в сниженном тонусе или даже атрофируются. Такой неврит чаще встречается при плоскостопии. Заболевание иногда путают с ишиасом. Но при ишиасе – боль стреляющая и усиливается при перемене положении ноги.
  3. Неврит бедренного нерва обнаруживает себя болью при сгибании/разгибании ног. Особенно выражен болезненный синдром на передней поверхности бедра и над паховой складкой. Человеку становится трудно подниматься по лестнице. Такая форма неврита называется невралгия или невропатия. Симптомы очень схожи с артритом и артрозом тазобедренного сустава. Проводят неврологическое исследование для исключения заболевания суставов ног.
  4. Сдавливание нерва на передне-наружной боковой части бедра называется парестетическая мералгия, или болезнь Бернгардта-Рота. В начале болезни человек ощущает «ползанье мурашек» при ходьбе, покалывание или жжение кожи бедра. В дальнейшем похолодание или онемение кожи сменяется болями, особенно по ночам.
  5. Неврит большеберцового нерва характеризуется болью и снижением чувствительности задней части голени. Больному тяжело согнуть пальцы на ногах и шевелить стопой.
  6. Боль в передней наружной части голени и отвисание стопы таким образом, что человеку приходиться высоко поднимать ногу при ходьбе, что говорит о неврите малоберцового нерва.

Заметно, что невриты располагаются преимущественно в верхней части ног – на бедрах и в тазовой области. Но начинают воспаляться нервы издалека, то есть со стоп. Просто симптомы не очевидны, и сильной боли еще нет.

Работоспособность мышц и циркуляция крови на пораженном участке ног нарушается не сразу.

Характеристика полиневрита

Полиневритом называют повреждение большого количества нервных волокон. Самостоятельно недуг возникает редко. В основном полиневрит является осложнением травм ног, сахарного диабета, токсических и алкогольных отравлений. Тревогу надо бить, когда в течение нескольких недель ощущаются мурашки, боли и онемение в нижних конечностях, особенно в стопах. Дальше, при прогрессировании болезни, снижается тонус мышц в голенях и бедрах, то есть поражаются все отделы нервной системы ног. Отметим, что нервы не просто воспаляются, а нарушается их структура.

Полиневриты разделяют в зависимости от причин, их вызвавших.

Использованные источники: nashinogi.ru

Похожие статьи