Алкогольная невралгия что это

Невралгия

Общие сведения

Нервные клетки и окончания пронизывают тело человека, являясь передатчиками сигналов от центральной нервной системы. Их слаженная работа и взаимосвязь абсолютно со всеми органами обеспечивают функционирование организма в соответствии с сиюминутными потребностями. Как и все остальные органы, нервные окончания становятся очень уязвимыми под воздействием вирусов, бактерий, переохлаждения, усиленных физических нагрузок. В зоне повышенного риска находятся нервы, путь которых пролегает через узкие проходы и отверстия.

Лечением невралгии занимается невролог. Он выявляет причину ее возникновения и определяет этиологию заболевания, которое может быть как первичным (то есть возникнуть самостоятельно под влиянием различных обстоятельств), так и вторичным (быть дополнительным проявлением другого недуга). Предвестником болезни чаще всего бывает мышечный спазм, с разной степенью интенсивности переходящий в острую боль.

Классификация

Несмотря на то, что невралгия может поразить любой нерв, наиболее распространенными являются следующие ее виды:

  • Невралгия седалищного нерва возникает из-за ущемления нервных корешков, находящихся в основании позвоночного столба. В результате человек чувствует сильную боль внизу поясницы, которая может распространяться на область копчика и спускаться ниже, в одну из ног. Эта разновидность невралгии сковывает движения и в особо тяжелых случаях может полностью обездвижить больного. Воспаление седалищного нерва нередко бывает вызвано начавшимися патологическими процессами в позвоночнике.
  • Невралгия тройничного нерва, берущего начало чуть выше ушной раковины и разветвляющегося практически по всему лицу – одна из самых мучительных и болезненных разновидностей заболевания. Подвергшийся ей человек периодически испытывает выматывающие приступы жгучей боли, мешающей ему принимать пищу, общаться, осуществлять другие привычные действия.
  • Межреберная невралгия встречается преимущественно у людей среднего и старшего возраста как результат поражения одного из нервов, расположенных в межреберных каналах.
  • Невралгия затылочного нерва проявляется появлением сильных болезненных ощущений в районе затылка с постепенным переходом к основанию шеи. Иногда боль распространяется на лицо, из-за чего у человека возникают судороги. Приступы заболевания учащаются во время кашля и других нагрузок на затылочные мышцы.
  • Невралгия бедренного нерва может ощущаться пациентом на любом из участков по всей области его пролегания. Бедренный нерв берет свое основание в нижней части позвоночного столба, проходит сквозь ягодицу и спускается по задней части ноги до самой пятки. В связи с этим заболевание практически всегда сопровождается хромотой, невозможностью принять удобную позу в положении сидя или лежа, ограничением движения.
  • Невралгия языкоглоточного нерва своей симптоматикой напоминает невралгию тройничного нерва. Она точно так же проявляется болями пароксизмального характера в области лица с небольшим смещением в сторону гортани и миндалин. Неприятные ощущения обостряются во время глотания холодной или горячей пищи, при зевании, кашле, смехе, громком разговоре.
  • Невралгия крылонебного узла отличается от других видов заболевания тем, что сильно обостряется в ночное время суток. Боль распространяется в основном на шею, виски, глаза, шею, небо, но может переходить и на ключицы, плечи, кисти рук.

Боль при невралгии бывает разная – в одних случаях она резко начинается и через несколько секунд постепенно затихает, достигнув своего пика. В других болезненные ощущения могут не прекращаться несколько дней и носить при этом тупой, ноющий, выматывающий пациента, характер.

Причины

Вызвать воспаление нерва может один или совокупность следующих факторов:

  • герпес и другие вирусные инфекции;
  • переохлаждение;
  • травма;
  • отложение солей, воспаление связок и суставов;
  • аллергия;
  • заболевания легких;
  • остеохондроз, остеопороз, сколиоз, любые воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • опоясывающий лишай;
  • воспаление пазух носа;
  • пульпит, кариес;
  • ожирение;
  • радикулит, рассеянный склероз;
  • анемия, гипертония, поражения периферических сосудов;
  • стресс;
  • алкогольная интоксикация;
  • ослабленный иммунитет.

К группе риска относятся также пациенты, имеющие в анамнезе сахарный диабет, злокачественные и доброкачественные опухоли.

Симптомы невралгии

Очевидно, что главным симптомом, объединяющим абсолютно все типы невралгии, является боль. Но, поскольку болевые ощущения сопровождают и другие заболевания (например, межреберную невралгию часто путают с сердечной, а языкоглоточную – с зубной болью), при постановке диагноза необходимо принимать во внимание общую картину недомогания, которую могут дополнять такие симптомы:

  • субфебрильная температура;
  • онемение в зоне поражения;
  • парестезия (покалывание, жжение, чувство стянутости кожи, другие фантомные ощущения);
  • повышение или снижение чувствительности в больной области;
  • судороги;
  • подергивание мышц;
  • ограничение подвижности;
  • усиление боли в ночное время или просто в горизонтальном положении.

При резком приступе невралгии больной может испытывать озноб, жар, повышенное потоотделение, головокружение.

Диагностика

При первом обращение пациента с жалобой на боли, своими признаками напоминающие невралгию, врач проводит осмотр и пальпацию больного места, а также расспрашивает пациента о характере и продолжительности беспокоящих его симптомов. В отдельных случаях может возникнуть необходимость в проведении дополнительных исследований – рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ.

Лечение невралгии

В процессе лечения воспаленного нерва первоочередной задачей является снятие болевого синдрома. С этой целью используется укол новокаина, назначаются перорально анальгетики, противовоспалительные и противосудорожные препараты, местное обезболивание мазями и кремами, содержащими змеиный и пчелиный яд.

Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических методов: иглоукалывания, массажей проблемных зон, парафиновых грязевых и озокеритовых аппликаций, электрофореза, лазерной терапии, УФО, облучения специальными лампами, ванн с морской солью, лечебной физкультуры.

В дальнейшем неврологу необходимо определить, к какому типу относится заболевание. Если оно носит первичный характер, то симптоматического лечения будет достаточно, если же вторичный, следует провести лечение болезни, спровоцировавшей приступ. После диагностики терапия основного заболевания и проявлений невралгии, как правило, совмещаются.

В случае, если консервативное лечение не дает результатов и больной не испытывает ощутимого облегчения, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве (микроваскулярной декомпрессии), в ходе которого осуществляется высвобождение нерва из сдавливающих его сосудов. Частичное или полное удаление поврежденных нервных окончаний на сегодняшний день считается радикальным решением и применяется только в самых запущенных случаях.

К самым современным способам избавления от невралгии относится лечение гамма-ножом (кибер-ножом), но использовать этот метод можно только при воспалении тройничного, затылочного, языкоглоточного и других нервов, расположенных в голове.

Профилактика

Как и любое другое заболевание, невралгию проще и дешевле предупредить, чем вылечить. С этой целью стоит придерживаться нескольких простых правил:

  • Одеваться в соответствии с погодой, избегать сквозняков и переохлаждения.
  • При любых физических нагрузках стараться не делать слишком резких движений.
  • Перед занятиями спортом обязательно разогревать мышцы специальными упражнениями.
  • Правильно поднимать тяжести: чтобы поднять груз весом больше 5 кг, следует сначала присесть на корточки и подниматься вместе с грузом, обхватив его руками и держа перед собой. Нельзя поднимать тяжелые предметы стоя, согнувшись в пояснице, – это чревато ущемлением нерва и его последующим воспалением. Если возникла необходимость нести за спиной тяжелый рюкзак или мешок, делать это следует, слегка наклонившись вперед.
  • Следить за питанием – оно должно быть богато витаминами группы В и магнием, которые так необходимы нервной системе. В холодное время года стоит принимать специальные комплексы витаминов и минералов для нервной системы, предварительно проконсультировавшись с врачом.
  • Вовремя лечить вирусные инфекции и другие болезни. При наличии в анамнезе хронических заболеваний регулярно проходить обследования и курсы терапии.
  • Во избежание интоксикации ограничить употребление алкогольных напитков.

Для лечения и профилактики невралгии и других заболеваний нервной системы также показано посещение специализированных санаториев, в которых можно пройти курсы грязелечения и других эффективных методов борьбы с приступами боли.

Осложнения

Вопреки широко распространенному заблуждению, воспаление нерва не может пройти само по себе. Даже если боль на время затихает, она обязательно даст о себе знать опять через какое-то время. При отсутствии адекватного лечения пораженный орган начинает хуже функционировать, деформируется. Особенно это характерно для межреберной невралгии и воспаления седалищного нерва – эти заболевания часто меняют осанку человека не в лучшую сторону, способствуют появлению хромоты. Кроме того, межреберная невралгия затрудняет дыхание, из-за чего у больного появляются головокружения и обмороки, падает уровень гемоглобина в крови.

Запущенные воспаления затылочного и лицевого нервов чреваты нарушением мимики, искажением черт лица, его онемением. Важно помнить о том, что любая продолжительная сильная боль выматывает человека, нарушает его сон, негативно сказывается на психическом состоянии, способствует появлению хронической усталости.

Прогноз

Лечение первичной невралгии обычно имеет хорошие прогнозы и занимает 2-4 недели. Если же воспаление нерва оказывается проявлением другого недуга, то в этом случае избавление от негативных симптомов полностью зависит от правильно назначенной терапии основного заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Нарколепсия — это особое патологическое состояние организма, характеризующееся внезапно наступающими атаками сна в дневное время. Связано оно с неврологическими нарушениями.

Использованные источники: pillsman.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

Невралгия: симптомы и лечение

Невралгия — основные симптомы:

  • Боль за ухом
  • Боль в горле
  • Горечь во рту
  • Сухость во рту
  • Повышенное слюноотделение
  • Жжение в пояснице
  • Боль в затылке
  • Ощущение ползанья мурашек
  • Боль в лице
  • Опоясывающая боль
  • Боль в месте защемления нерва
  • Снижение чувствительности кожи в месте защемления нерва
  • Боль в задней поверхности шеи
  • Жжение по ходу нерва
  • Жжение в ягодицах
  • Боль в корне языка

Невралгия – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определённых отделов периферических нервов. Для этого недуга характерным является возникновения острой и интенсивной боли по всей протяжности нервного волокна, а также в зоне его иннервации. Невралгия может начать развиваться у людей из различных возрастных категорий, но более ей подвержены представительницы прекрасного пола после 40 лет.

Периферические нервы имеют определённые рецепторы, которые перенимают на себя всю информацию о состоянии органов и систем, и после передают её в спинной и головной мозг. В случае сдавливания или раздражения определённого участка нерва, эта информация искажается, что и приводит к возникновению болевого синдрома. Обычно патология прогрессирует на фоне уже имеющегося в теле патологического процесса.

Мышечная невралгия чаще проявляется в тех местах человеческого тела, где нервное волокно проходит через узкие каналы. Именно там есть высокая вероятность его сдавления или ущемления. Стоит отметить, что этот недуг может поразить любой нерв. Чаще диагностируют невралгию спины, невралгию седалищного нерва, невралгию языкоглоточного нерва, а также тройничного. Диагностикой, так же как и терапией недуга, занимается врач-невролог.

Многие люди путают невралгию и неврит. Но это две совершенно разные болезни. При неврите наблюдается воспаление нервного волокна, проявляющийся не только возникновением болевого синдрома, но также и снижением чувствительности на участке кожи, который иннервирует поражённый нерв. Важно при проявлении признаков невралгии сердца, тройничного нерва, спины и прочих органов и тканей сразу же обратиться к врачу для диагностики и составления корректного плана лечения.

Разновидности

Невралгия может «атаковать» любой нерв, но все же чаще клиницисты диагностируют такие виды недуга:

  • невралгия лицевого нерва или тройничного;
  • невралгия спины;
  • невралгия седалищного нерва;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • невралгия затылочного нерва.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
  • остеохондроз;
  • подагра;
  • травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
  • переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

  • аневризма артерий, питающих мозг;
  • опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
  • переохлаждение лица;
  • атеросклероз;
  • инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о гайморите, кариесе, пульпите и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травматизация поясницы;
  • перелом костей таза или бедренных костей;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
  • переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
  • повышенная физ. нагрузка на поясницу;
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • беременность;
  • наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

  • наличие инфекционных недугов, таких как туберкулёз, грипп, парагрипп и прочее;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикация организма;
  • чрезмерное потребление спиртных напитков;
  • склероз;
  • сахарный диабет.

Симптоматика

Симптомы невралгии, так же как и причины её прогрессирования, напрямую зависят от того, какое нервное волокно было сдавлено или травмировано.

Сдавление тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва возникает довольно часто. Причина проста – этот нерв выходит из черепа через очень узкое отверстие, и поэтому рядом расположенные ткани могут его сдавить. Этот нерв отвечает за иннервацию лица.

Обычно недуг начинает прогрессировать остро – появляется интенсивная боль в области лица. Она носит приступообразный характер. Пациенты отмечают, что это похоже на прохождение электрического тока. Нередко они замирают и стараются не делать никаких движений во время такого приступа. Его длительность у каждого человека различная – у некоторых это всего лишь несколько секунд, а у других несколько минут. Стоит отметить, что приступы могут повторяться до 300 раз за сутки, что очень выматывает человека. Болевой синдром чаще локализуется на правой половине лица. Редко когда невралгия бывает двухсторонней.

Тригеминальный приступ может начать прогрессировать при физическом воздействии на некоторые особые точки на лице (крылья носа, уголки глаз и прочее). Такое часто наблюдается при пережёвывании пищи, чистке зубов, нанесении макияжа или при бритье.

Сдавление седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва проявляется такими симптомами:

  • «стреляющая» боль по ходу нерва;
  • может отмечаться чувство жжения в пояснице, ягодицах;
  • поражается преимущественно одна ветвь нерва;
  • пациент отмечает, что с поражённой стороны у него появилось чувство «ползания мурашек».

Сдавление затылочного нерва

  • болевой приступ настигает человека внезапно. Иногда ему может предшествовать лёгкое раздражение нервов, к примеру, человек может просто почесать голову или резко её повернуть;
  • сильный болевой синдром в виде «прострела» возникает в области задней поверхности шеи, затылка или за ушами;
  • болевой синдром чаще локализуется только с одной половины головы и шеи, но не исключено и двухстороннее поражение.

Межрёберная невралгия

  • опоясывающая боль;
  • болевой приступ возникает спонтанно. Но все же чаще ему предшествует резкая смена положения тела, глубокий вдох, сильный кашель;
  • длительность боли различная – от пары часов и до нескольких суток;
  • в месте локализации поражённого нервного волокна может отмечаться снижение чувствительности кожного покрова.

Поражение языкоглоточного нерва

Спровоцировать проявление симптомов невралгии языкоглоточного нерва может зевание, приём пищи или кашель. Как следствие, у пациента возникает сильная боль у корня языка, в месте локализации миндалин, глотки. Во время приступа отмечается сухость во рту, а после его прекращения – повышенная саливация. Примечательно то, что вся пища, которую в это время будет принимать человек, будет казаться ему горькой.

Диагностика

При проявлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики и назначения корректного плана лечения. Предположить наличие такого недуга врач может при проведении первичного осмотра и оценке жалоб пациента. Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

Лечебные мероприятия

Начинать лечить невралгию нужно как только был подтверждён диагноз. Многие считают, что это состояние не является опасным для организма человека. Это не совсем верное предположение. Как уже было сказано выше, невралгия прогрессирует вторично, а это значит, что до её проявления в организме уже прогрессировал какой-либо опасный патологический процесс. Вот он и может представлять серьёзную угрозу здоровью и жизни человека, и в первую очередь лечить нужно его. Особенно опасна невралгия при беременности, так как она может усугубить её протекание и даже спровоцировать выкидыш.

Все методы лечения невралгии разделяют на консервативные и хирургические. Врачи обычно сначала проводят консервативную терапию, и только ввиду её неэффективности прибегают к хирургическим методикам лечения.

Консервативные методы лечения:

  • назначение антивоспалительных и обезболивающих фармацевтических средств. Лечить невралгию такими средствами нужно обязательно, так как они помогут купировать болевой синдром и снять воспаление в поражённом нервном волокне. В план лечения могут включить баклофен, ибупрофен и прочее;
  • приём витаминов из группы В. Чаще для лечения недуга их назначают в виде инъекций;
  • иглоукалывание даёт очень хорошие результаты при лечении болезни;
  • физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Терапия может дополняться теми или иными средствами в зависимости от того, какой вид недуга был диагностирован:

  • при межрёберной невралгии показано вытяжение позвоночного столба, плавание и ношение специальных корсетов. Также в план лечения включают успокаивающие фармацевтические средства;
  • сдавление тройничного нерва лечат при помощи противосудорожных средств. Иногда врачи прибегают к хирургическому разрушению части поражённого нервного волокна;
  • при патологии седалищного нерва показан постельный режим, приём антивоспалительных средств, нервные блокады и электрическая стимуляция.

С особенной осторожностью следует лечить невралгию при беременности. Лечить беременных нужно только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние женщины.

Если Вы считаете, что у вас Невралгия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Катаральная ангина (острый тонзиллофарингит) – патологический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, и поражающий верхние слои слизистой оболочки горла. Данную форму, согласно медицинской терминологии, также именуют эритематозной. Из всех форм ангины именно эта считается самой лёгкой, но это совершенно не говорит о том, что её не требуется лечить. Как лечить катаральную ангину правильно может сказать только квалифицированный врач после проведения комплексной диагностики. Стоит также отметить, что для лечения недуга не всегда требуется применять антибактериальные препараты.

Невралгия затылочного нерва – недуг, который прогрессирует вследствие раздражения и сдавливания волокон затылочного нерва. Данная патология может быть как самостоятельной нозологической единицей, так и развиваться вторично, на фоне уже имеющихся в теле человека патологических процессов. Данное состояние не представляет особой угрозы для здоровья и жизни человека, но лечить его нужно обязательно, чтобы острый процесс не хронизировался.

Дисфония – нарушение голосовой функции, что проявляется в виде осиплости голоса, хрипоты, снижения тембра. Следует понимать, что это не полное исчезновение голоса, а частичное, которое в медицине носит название афония. Данная патология носит обратимый характер.

Герпетическая ангина – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся внезапным изменением температуры тела, фарингитом, дисфагией (расстройство глотания), в некоторых случаях болью в животе, возможной тошнотой, рвотой. Герпетическая ангина, симптомы которой также характеризуются появлением высыпаний со стороны мягкого нёба или задней стенки глотки, подверженных изъязвлению, в основном диагностируется у детей, потому ее по праву можно назвать «детским» заболеванием.

Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, возникающее на фоне воздействия парамиксовируса. Паротит, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, общего типа интоксикации, а также в увеличении слюнных желез (одной или нескольких), в частых случаях поражает и другие органы, а также центральную нервную систему.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Крем мазь межреберная невралгия

  Межреберная невралгия колющая боль

Невралгия: симптомы, причины, лечение

Невралгия – это не только боль по ходу нервного ствола, но и серьезная медицинская

Симптомы. Боль – сильнейшая, приступообразная, внезапно появляющаяся и так же внезапно проходящая или постоянная, не такая сильная, но изнуряющая, плохо снимающаяся анальгетиками, длящаяся днем и ночью, не прекращающаяся в течение недель и даже месяцев – вот главный признак невралгии. Иногда болевые ощущения сопровождаются небольшой припухлостью и покраснением кожи, иногда – изменением чувствительности кожи, но всегда ограничены зоной распространения того или иного нерва.

Суть. В периферическом нервном волокне имеются специальные рецепторы, воспринимающие сигналы о состоянии тканей организма и протекающих в ней процессах. Если в результате тех или иных причин в волокнах нерва развиваются болезненные изменения, страдают и эти рецепторы. Измененные импульсы передаются по ним в центральную нервную систему, в те ее образования, которые контролируют поступление информации с периферических нервных стволов. И возникает боль – не только в месте повреждения, но и в тех участках, по которым проходит нерв, передающий болевой сигнал.

Причины. Самой простой причиной невралгии является переохлаждение в сочетании с длительными или чрезмерными физическими нагрузками. В результате образуются микротравмы нервного корешка или даже целого нервного ствола.

Нервные волокна могут поражаться и токсинами: либо инфекционного характера (например, при ботулизме), либо вследствие употребления крепких алкогольных напитков, некоторых лекарств или при контактах с тяжелыми металлами (ртуть, свинец).

Невралгию может вызвать остеохондроз и практически все воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (травмы позвоночника и суставов, врожденные аномалии костно-суставного аппарата). Повреждать нервную ткань могут и разного вида опухоли. Способствуют появлению невралгии и такие болезни, как сахарный диабет, атеросклероз, заболевания периферических сосудов, нарушающие кровоснабжение нервной ткани.

Болевые точки

Локализация боли зависит от места поражения нерва – в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. У пожилых или тучных молодых людей невралгические боли могут возникать по переднебоковой поверхности груди, что является следствием сдавливания микрососудов в задней части грудной клетки. В таких случаях следует особенно внимательно отнестись к появлению болей, так как под маской невралгии могут протекать и острые болезни сердца и его сосудов.

Межреберная невралгия может быть связана как с повреждением грудного отдела позвоночника, так и с проблемами внутренних органов и сосудов. В этом случае боли часто усиливаются при кашле, сильном дыхании или других движениях грудной клетки. Нередко встречается также неврал­гия наружного кожного нерва бедра.

Лечение

Важное место в лечении невралгии занимает купирование болевого синдрома. В начальной стадии заболевания применяют препараты, блокирующие кожные рецепторы нервов и отвлекающие средства – мази и эмульсии, содержащие анальгетики местного действия, змеиный и пчелиный яд, новокаиновые блокады, тепловые процедуры.

Значительное облегчение приносит прием внутрь назначенных врачом обезболивающих препаратов в таблетках, уколах или свечах, большие дозы витаминов группы В, УВЧ, динамические токи, магнитотерапия, электрофорез и фонофорез с введением через кожу лекарственных веществ, массаж, а также иглотерапия. В некоторых случаях прибегают к гомеопатическому лечению, психотерапии, применяют электросон.

Использованные источники: www.aif.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Крем мазь межреберная невралгия

  Неврит глазного нерва последствия

  Межреберная невралгия после лапароскопии

  Симптомы неврита уха

Поражение нервов алкоголем, последствия пагубной привычки

Комментариев пока нет. Будь первым! 396 просмотров

Систематическое употребление алкоголя рано или поздно приведет к «букету» заболеваний. Одним «цветком» в подобном «букете» является алкогольная нейропатия, при которой поражаются нервные стволы, ведь спиртное в первую очередь является ядом, поражающим нервную систему. Токсическое действие, вызванное алкоголем, приводит к нарушению процессов обмена в нервах, в результате начинаются изменения. Нервы демиелинизируются, происходит подобный процесс вторично, в МКБ — 10 пересмотра диагноз шифруется как G62.1.

Что можно сказать в общем о заболевании

Первые признаки патологии были описаны давно, как и установлена связь между употреблением алкоголя и появлением симптомов. Сделано это было в 1787 году Леттсом, позднее в 1822 году его мысли повторил Джексон.

Развивается патология независимо от возраста и пола, здесь главное — злоупотребление алкогольными напитками, не имеет она также расовой, национальной принадлежности. Хотя установлено, что начинается часто у женщин, и это 9% от всех проблем, которые оставляет после себя алкоголь.

Формы заболевания

Есть несколько форм, которыми может проявляться заболевание, зависят они от клинической картины.

Различают следующие варианты:

  1. При сенсорной форме развивается нейропатия нижних конечностей, характерна боль в стопах и нижней части голеней, появляется ощущение зябкости, онемение, жжение. В икроножных мышцах развиваются судороги, по ходу нервов — боль. На стопах и ладонях повышена или понижена чувствительность, в первую очередь температурная и болевая, напоминая «перчатки» или «носки». Дополнительно присоединяются нарушения вегето-сосудистого характера в виде гипергидроза, акроцианоза, мраморного оттенка кожи в области ладоней и стоп. Рефлексы сухожилий снижаются, наиболее это проявляется в области ахиллова.
  2. Совсем иную картину имеет двигательная форма, при ней на первый план выходят нарушения в виде парезов, а сенсорные выражены не так сильно. Развитие проблемы происходит в основном в области нижних конечностей, поскольку нарушается нормальная работа малоберцового и большеберцового нервов. Симптомы поражения большеберцового нерва дают о себе знать в виде нарушенного подошвенного сгибания не только стопы, но и пальцев, невозможно вращать стопу внутрь, ходить на носках. Со стороны малоберцового нерва нарушена функция разгибателей стопы и пальцев, в области стоп и голени развивается атрофия мышц, ахиллов рефлекс может отсутствовать, а коленные, наоборот, повышены.
  3. При смешанной форме нарушения проявляются сенсорными и двигательными расстройствами. Появляются вялые парезы, параличи стоп и кистей, боль и онемение беспокоит по пути следования крупных стволов нервов, в области участков поражения чувствительность снижена или повышена. В патологический процесс вовлекаются нижние и верхние конечности. На нижних конечностях наблюдаются парезы, на верхних же — нарушается функция разгибателей. Наблюдается понижение глубоких рефлексов, имеет место снижение тонуса мышц, наступает атрофия мышц кистей и предплечий.
  4. Атактическая форма еще носит название периферического псевдотабеса, при ней нарушается глубокая чувствительность, к примеру, походка и координация движений. Беспокоит онемение ног, понижение чувствительности конечностей, коленные и ахилловы рефлексы отсутствуют. При пальпации крупных нервных стволов возникает боль.

Некоторыми авторами выделяется субклиническая и вегетативная формы.

Течение болезни может быть острым или хроническим, каждая форма имеет свои особенности. При хроническом варианте прогрессирование патологических процессов длится медленно, больше чем год, подобное можно часто встретить. Для острой и подострой формы требуется порой месяц, но встретить ее можно реже. Описано и бессимптомное течение патологии.

Причины

Для того чтобы появилась полинейропатия, достаточно иметь зависимость от алкоголя на протяжении пяти лет и больше. В некоторых случаях развитию недуга способствуют переохлаждение организма, патология печени, перенесенные бактериальные или вирусные инфекции.

Развитие симптомов происходит на последних стадиях алкогольной зависимости. Питание человека становится однообразным, возникает недостаток витаминов, что отрицательно сказывается на процессе обмена веществ. Всасывание веществ из кишечника ухудшается, недостаточное количество витаминов способствует плохому расщеплению алкоголя, он дольше выводится из организма.

Продукты распада отрицательно влияют на нервы, в которых нарушаются процессы микроциркуляции. При употреблении денатуратов, жидкостей, содержащих алкоголь, симптомы заболевания развиваются быстро. Действие на печень более токсично, разрушаются витамины группы В в большом количестве, вызывая изменения в метаболизме.

Симптоматика

Проявления дают о себе знать нарушением движений и чувствительности в области нижних конечностей, есть случаи, когда симптомы проявляются болью в мышцах в различных участках тела. Боль может давать о себе знать вместе с нарушением подвижности, чувством онемения, покалывания, парестезиями, в виде чувства «ползания мурашек».

Первыми симптомами, после которых стоит задуматься, являются парестезии и слабость мускулатуры. Начинается все с ног, а через несколько часов или суток проблема перемещается и на руки. Иногда происходит одновременное поражение верхних и нижних конечностей.

У большей части пациентов снижается тонус мышц, рефлексов, вплоть до полного отсутствия последних. Нарушения способны затронуть мимическую мускулатуру, тяжелые формы проявляются задержками в мочеиспускании. Длительность составляет от 3 до 5 дней, после чего все проходит.

В развернутой стадии проявления полинейропатии на фоне употребления алкоголя несколько иные. Появляются в различной степени парезы и параличи, мышцы становятся слабыми, что наблюдается с одной или двух сторон. Рефлексы сухожилий резко угнетены, постепенно они полностью угасают. Нарушена поверхностная чувствительность в сторону повышения или снижения.

Тяжелые варианты патологии имеют другие проявления, выражающиеся в слабости мышц, отвечающих за дыхание, что требует использования ИВЛ. Чувствительность резко изменяется, что наблюдается у половины пациентов. Нарушается работа вегетативной нервной системы, что дает о себе знать в виде брадикардии, аритмии, падает артериальное давление, повышается отделение пота.

Проявление боли характерно для форм, при которых нет дефицита тиамина. Располагается она в стопах, носит ноющий или жгучий характер, но наиболее часто болезненность корешковая, ощущается по ходу ствола нерва. При тяжелой форме поражаются черепно-мозговые нервы, в частности, вторая, третья и десятая пары. Не исключены расстройства психики в тяжелых случаях.

Внешние проявления

Нарушение чувствительности влияет на состояние походки, которая становится шлепающей при двигательной форме патологии, человек вынужден высоко поднимать ногу вверх. Движения пальцев и стопы становятся ограниченными. Кожа стоп синяя или с мраморным оттенком, на фоне нормального кровоснабжения конечности холодные. Кожа пигментирована, покрыта трофическими язвами, волосяной покров голеней снижен. Надавливание на нервы приносит резкую боль.

Проявления нарастают постепенно в течение недель или месяцев, далее наступает стадия стационара. Проведенное адекватное лечение приводит к обратному развитию патологии.

Постановка диагноза

Диагностировать болезнь можно по нескольким критериям, первый из которых основан на симптомах. Внимание врача обращает слабость мышц более чем в одной конечности, имеется тенденция к прогрессированию. Поражения относительно симметричны, снижены или отсутствуют рефлексы сухожилий. Симптоматика быстро нарастает и прекращается на четвертой неделе.

Дополняют все данные электронейромиографии, она позволяет установить факт дегенерации и разрушения миелиновой оболочки нерва. Из лабораторных методов интересны анализ ликвора и биопсия нервов с целью исключения полинейропатии в результате диабета или уремии. При сомнении показано проведение КТ или МРТ.

Процесс лечения

Начать борьбу с алкогольной полинейропатией нужно с того, что следует полностью отказаться от употребления алкоголя, начать питаться полноценно. Показано использование методик физиотерапии, суть которых состоит в электрической стимуляции волокон нервов и спинного мозга. Эффект дают магнитотерпия, иглорефлексотерапия. С целью восстановления тонуса мышц назначается гимнастика и массаж. В качестве дополнения необходимы медикаменты.

Начинается применение медикаментов с витаминов, внутривенно или внутримышечно вводится группа В и С. Показаны средства для улучшения микроциркуляции в виде таблеток или инфузий. Применяются препараты, которые улучшают утилизацию кислорода, повышают устойчивость к его недостатку, они носят название антигипоксантов.

Дополнительно показано использование препаратов для улучшения проводимости нерва. Бороться с болью позволяют нестероидные противовоспалительные средства. На усмотрение врача могут быть назначены антидепрессанты, антиэпилептические средства. При стойких нарушениях чувствительности, движений применяются блокаторы холинэстеразы. Повысить возбудимость и проводимость нерва позволяют средства церебральных ганглиозидов и нуклеотидов.

В случае поражения печени токсинами показано использование средств для ее восстановления. При вегетативных нарушениях проводится лечение в зависимости от симптомов.

Осложнения

Нервная система представляет собой сложную структуру и отвечает за все, что происходит в организме. Нарушение в ее работе отрицательно сказывается на общем состоянии, работе внутренних органов, вплоть до их отказа. Печальным осложнением может стать остановка сердца в результате повреждения нервов, отвечающих за сокращения. При заболевании могут страдать многие нервы, не исключением являются черепные нервы, в том числе и зрительный.

Атрофия мышц необратима, приводит к инвалидности в связи с постоянным прогрессированием. Нарушения касаются системы дыхания, в том случае, когда человек не может расстаться с бутылкой, изменяется не только обмен газов, развивается деградация ума, изменяется поведение, понижается память. Исходом является деменция, или отсталость ума, при котором человек теряет критику к своему состоянию.

Прогноз

Исход болезни благоприятен, но при условии начатого вовремя лечения и отказа человека от вредной привычки навсегда. Но при таком варианте развития событий человек рискует остаться инвалидом, потерять трудоспособность.

В среднем нейропатия, вызванная употреблением алкоголя, лечится от 3 до 4 месяцев. Чтобы достичь длительного эффекта лечения, требуется соблюдать диету, применять вспомогательные методики. Несвоевременное или неадекватно проведенное лечение приводит к менее благоприятному прогнозу. При отсутствии лечения заболевание в половине случаев становится причиной смерти в первые десять лет. Прогностические признаки намного хуже при поражении блуждающего нерва, отвечающего за работу сердца, которое в любой момент способно остановиться.

Некоторых полинейропатия в результате употребления алкоголя заставляет задуматься и является предупреждением, к которому стоит прислушаться. Игнорирование симптомов болезни способно привести к печальным последствиям, расплатой за халатность может стать жизнь. Именно поэтому стоит задуматься: а стоит ли вообще начинать «лечить» душевные и телесные раны спиртным?

Использованные источники: drpozvonkov.ru