Неврит и нейропатия разница

Виналайт — нанотехнологии, созидающие любовь

Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

Н еврит (нейропатия, воспалительное заболевание периферического нерва)

Мононейропатии (невриты и невралгии) – изолированные поражения отдельных нервных стволов.

Этиология. В основе заболевания лежит прямая внешняя травма, компрессия на определённых уровнях нервного ствола. Предрасполагающими факторами служат поверхностное расположение нерва на кости или его происхождение в каналах, образуемых костно-связочными и мышечными элементами. В подобных анатомических условиях соответствующие участки нервных стволов особенно чувствительны к хронической профессиональной или спортивной травме, сдавлению конечности в глубоком сне и т.д. При атеросклерозе, сахарном диабете, узелковом периартериите мононейропатии обусловливаются ишемией (ишемические нейропатии). Непосредственное инфицирование отдельных нервов наблюдается очень редко (характерно только для проказы).

Симптомы, течение. Поражение основного ствола нерва приводит к выпадению всех его функций. Более дистальные очаги вызывают лишь частичные нарушения. Клиническая картина зависит и от степени повреждения нервных волокон. Ниже описываются только синдромы полного перерыва основных нервов конечностей в проксимальных их отделах, а также клиническое течение наиболее частых черепных мононейропатий.

Неврит локтевого нерва. Невозможность сгибания 4-го и 5-го пальцев кисти и её деформация по типу «когтистой лапы». Последние два пальца находятся в состоянии отведения. Анестезия ульнарной поверхности нижней части предплечья и кисти, а также 4-го и 5-го пальцев. Чаще всего нерв сдавливается в кубитальном канале у внутреннего мыщелка плечевой кости.

Неврит плечевого нерва. Невозможность разгибания в локтевом и лучезапястном суставах («висящая кость»). Выпадение рефлекса с m. triceps. Анестезия задней поверхности плеча, предплечья и 1-го пальца. Чаще всего нерв повреждается на плече, где он спирально огибает плечевую кость.

Неврит срединного нерва. Невозможность пронации кисти и сгибания первых трёх пальцев. Анестезия латеральной поверхности ладони, 1-3-го пальцев и латеральной поверхности 4-го пальца. Чаще всего нерв повреждается в запястном канале (самый частый «туннельный» синдром).

Неврит бедренного нерва. Невозможность разгибания в коленном суставе. Выпадение коленного рефлекса. Анестезия передней поверхности бедра и медиальной поверхности голени.

Неврит седалищного нерва. Невозможность сгибания в коленном суставе, паралич стопы. Выпадение ахиллова рефлекса. Анестезия голени (за исключением её медиальной поверхности) и стопы.

Неврит большеберцового нерва. Невозможность подошвенного сгибания стопы и пальцев. Выпадение ахиллова рефлекса (ходьба на пальцах невозможна). Анестезия подошвенной поверхности стопы. Дистальный отдел нерва может сдавливаться в тарзальном канале у внутренней лодыжки.

Неврит малоберцового нерва. Невозможность тыльного сгибания стопы (стопа отвисает вниз и внутрь). Анестезия наружной поверхности голени и тыла стопы.

Лечение. Сосудорасширяющие и противоотёчные средства, витамины группы В, массаж, лечебная физкультура, физиотерапия; при отсутствии эффекта во многих случаях показано оперативное вмешательство для декомпрессии и невролиза.

Этиология, патогенез. Отит, перелом височной кости, опухоль мостомозжечкового угла; идиопатическую форму (паралич Белла) чаще всего связывают с переохлаждением. Механическая компрессия при вторичных формах, отёк и ишемия в случаях паралича Белла.

Симптомы, течение. Параличу Белла обычно предшествуют боли в области сосцевидного отростка, за которыми остро развивается односторонний паралич мимической мускулатуры. Больной не может поднять бровь, зажмурить глаз (лагофтальм), а при оскаливании зубов ротовая щель перетягивается в здоровую сторону. В зависимости от уровня поражения нерва при параличе лицевых мышц может отсутствовать слезоотделение и отмечаться потеря вкуса на передних 2/3 языка на стороне паралича. Восстановление в благоприятных случаях длится от нескольких недель до нескольких месяцев, у пожилых людей – до 1-2 лет. Паралич может осложниться контрактурой поражённых мышц.

Лечение. При идиопатической форме – ацетилсалициловая кислота 1,5 – 2 грамма в день, фуросемид, компламин или никотиновая кислота, в ряде случаев – преднизолон по 40 мг в день; массаж, лечебная физкультура.

Неврит кохлеарный (неврит слухового нерва).

Симптомы, течение. Заболевание, характеризующееся тугоухостью (нарушается звуковосприятие) и ощущением шума в одном или обоих ушах. Причины разнообразны. Важнейшие из них: инфекционные заболевания (грипп, эпидемический паротит, эпидемический цереброспинальный менингит, тиф, корь, скарлатина и т.п.), атеросклероз, болезни обмена веществ в крови, интоксикация лекарственными препаратами (хинин, салицилаты, стрептомицин, неомицин и другими), никотином, алкоголем, минеральными ядами (мышьяк, свинец, ртуть, фосфор), шумовая и вибрационная травма.

Лечение. При острой интоксикации слухового нерва назначают потогонные, мочегонные и слабительные средства. Если неврит возник в результате перенесённого инфекционного заболевания или во время него, то назначают антибиотики; внутривенные вливания раствора глюкозы. При так называемом хроническом кохлеарном неврите назначают витамина В1, В2, А, никотиновую кислоту, препараты йода, экстракт алоэ, АТФ, кокарбоксилазу, иглорефлексотерапию. Для уменьшения шума в ушах применяют внутриносовую, интермеатальную блокаду новокаином. При выраженном снижении слуха показано слухопротезирование .

Выздоравливайте!

Использованные источники: www.winalite.cc

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

Неврит

Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.Диагностика неврита осуществляется неврологом в ходе осмотра и проведения специфических функциональных проб. Дополнительно проводится электромиография, электронейрография и исследование ВП. Лечение неврита включает этиотропную терапию (антибиотики, противовирусные, сосудистые препараты), применение противовоспалительных и противоотечных средств, терапию неостигмином, физиопроцедуры, массаж и ЛФК.

Неврит

Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.

Неврит может возникнуть в результате переохлаждения, инфекций (корь, герпес, грипп, дифтерия, малярия, бруцеллез), травм, сосудистых нарушений, гиповитаминозов. Экзогенные (мышьяк, свинец, ртуть, алкоголь) и эндогенные (тиреотоксикоз, сахарный диабет) интоксикации также могут привести к развитию неврита. Наиболее часто периферические нервы поражаются в костно-мышечных каналах и анатомическая узость такого канала может предрасполагать к возникновению неврита и развитию туннельного синдрома. Довольно часто невриты возникают в результате сдавления ствола периферического нерва. Это может произойти во сне, при работе в неудобной позе, во время проведения операции и т. п. Так у людей, длительно передвигающихся при помощи костылей может возникнуть неврит подмышечного нерва, долго сидящих на корточках — неврит малоберцового нерва, постоянно в процессе профессиональной деятельности сгибающих и разгибающих кисть (пианисты, виолончелисты) — неврит срединного нерва. Может произойти сдавление корешка периферического нерва на месте его выхода из позвоночника, что наблюдается при грыжах межпозвонковых дисков, остеохондрозе.

Симптомы неврита

Клиническая картина неврита определяется функциями нерва, степенью его поражения и областью иннервации. Большинство периферических нервов состоит из нервных волокон разного типа: чувствительных, двигательных и вегетативных. Поражение волокон каждого типа дает следующие симптомы, характерные для любого неврита:

  • расстройства чувствительности — онемение, парестезии (ощущение покалывания, «ползанья мурашек»), снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
  • нарушение активных движений — полное (паралич) или частичное (парез) снижение силы в иннервируемых мышцах, развитие их атрофии, снижение или выпадение сухожильных рефлексов;
  • вегетативные и трофические нарушения — отечность, синюшность кожных покровов, местное выпадение волос и депигментация, потливость, истончение и сухость кожи, ломкость ногтей, появление трофических язв и др.

Как правило, первыми проявлениями поражения нерва являются боль и онемение. В клинической картине некоторых невритов могут отмечаться специфические проявления, связанные с иннервируемой данным нервом областью.

Неврит подкрыльцового нерва проявляется невозможностью поднять в сторону руку, снижением чувствительности в верхней 1/3 плеча, атрофией дельтовидной мышцы плеча и повышенной подвижностью плечевого сустава.

Неврит лучевого нерва может иметь разные симптомы, в зависимости от локализации поражения. Так процесс на уровне верхней 1/3 плеча или в подмышечной ямке характеризуется невозможностью разгибания кисти и предплечья и отведения большого пальца, затруднением сгибания руки в локтевом суставе, парестезиями и снижением чувствительности кожи I, II и частично III пальцев. При вытянутых вперед руках на стороне поражения кисть свисает, большой палец приведен к указательному и пациент не может повернуть эту руку ладонью вверх. При неврологическом обследовании выявляется отсутствие разгибательного локтевого рефлекса и снижение карпорадиального. При локализации воспаления в средней 1/3 плеча разгибание предплечья и разгибательный локтевой рефлекс не нарушены. Если неврит развивается в нижней 1/3 плеча или верхней части предплечья, то невозможно разгибание кисти и пальцев, чувствительность страдает только на тыльной стороне кисти.

Неврит локтевого нерва проявляется парестезиями и снижением чувствительности на ладонной поверхности кисти в области половины IV и полностью V пальца, на тыле кисти — в области половины III и полностью IV-V пальцев. Характерна мышечная слабость в приводящих и отводящих мышцах IV-V пальцев, гипотрофии и атрофии мышц возвышения мизинца и большого пальца, межкостных и червеобразных мышц кисти. В связи с мышечными атрофиями ладонь выглядит уплощенной. Кисть при локтевом неврите похожа на «когтистую лапу»: средние фаланги пальцев согнуты, а основные — разогнуты. Существует несколько анатомических участков локтевого нерва, в которых возможно развитие неврита по типу туннельного синдрома (сдавление или ишемия нерва в костно-мышечном канале).

Неврит срединного нерва начинается с интенсивной боли на внутренней поверхности предплечья и в пальцах кисти. Нарушается чувствительность на половине ладони, соответствующей I-III пальцам, на ладонной поверхности I-III и половине IV пальцев, на тыльной поверхности конечных фаланг II-IV пальцев. Пациент не может повернуть руку ладонью вниз, согнуть кисть в лучезапястном суставе, согнуть I-III пальцы. При неврите срединного нерва ярко выражена мышечная атрофия возвышения большого пальца, сам палец становится в одну плоскость с остальными пальцами кисти и кисть становится похожа на «обезьянью лапу».

Синдром запястного канала — сдавление серединного нерва в запястном канале и развитие неврита по типу туннельного синдрома. Заболевание начинается с периодического онемения I-III пальцев, затем появляются парестезии и онемение принимает постоянный характер. Пациенты отмечают боли в I-III пальцах и соответствующей им части ладони, проходящие после движений кистью. Боль возникает чаще ночью, она может распространяться на предплечье и доходить до локтевого сустава. Температурная и болевая чувствительность I-III пальцев умеренно снижена, атрофия возвышения большого пальца наблюдается не всегда. Отмечается слабость противопоставления большого пальца и возникновение парестезий при постукивании в области запястного канала. Характерен признак Фалена — усиление парестезий при двухминутном сгибании кисти.

Пояснично-крестцовая плексопатия (плексит) проявляется слабостью мышц таза и нижних конечностей, снижением чувствительности ног и выпадением сухожильных рефлексов на ногах (коленный, ахиллов). Характерны боли в ногах, тазобедренных суставах и пояснице. При поражении в большей мере поясничного сплетения на первый план выходит неврит бедренного и запирательного нервов, а также поражение бокового кожного нерва бедра. Патология крестцового сплетения проявляется невритом седалищного нерва.

Неврит седалищного нерва характеризуется тупыми или стреляющими болями в ягодице, распространяющимися по задней поверхности бедра и голени. Чувствительность стопы и голени снижена, отмечается гипотония ягодичных и икроножных мышц, снижение ахиллова рефлекса. Для неврита седалищного нерва характерны симптомы натяжения нерва: возникновение или усиление боли при растяжении нерва во время подъема прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега) или при приседании. Отмечается болезненность в точке выхода седалищного нерва на ягодице.

Неврит бедренного нерва проявляется затруднением разгибания ноги в коленном суставе и сгибания бедра, понижением чувствительности в нижних 2/3 передней поверхности бедра и по всей передне-внутренней поверхности голени, атрофией мышц передней поверхности бедра и выпадением коленного рефлекса. Характерна болезненность при надавливании под паховой связкой в точке выхода нерва на бедро.

Осложнения неврита

В результате неврита могут развиться стойкие нарушения движений в виде парезов или параличей. Нарушения иннервации мышц при неврите может привести их их атрофии и возникновению контрактур в результате замены мышечной ткани на соединительную.

Диагностика невритов

При подозрении на неврит в ходе осмотра невролог проводит функциональные пробы, направленные на выявление двигательных нарушений.

Пробы, подтверждающие неврит лучевого нерва:

  • кисти пациента лежат ладонями на столе и он не может положить III палец на соседние;
  • кисти пациента лежат тылом на столе и он не может отвести большой палец;
  • попытки развести пальцы прижатых друг к другу кистей приводят к тому, что на стороне неврита происходит сгибание пальцев и они скользят по ладони здоровой руки;
  • пациент стоит с опущенными вдоль туловища руками, в таком положении ему не удается повернуть пораженную кисть ладонью вперед и отвести большой палец.

Пробы, подтверждающие неврит локтевого нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациент не может сделать царапающие движения мизинцем по столу;
  • кисти пациента лежат ладонями на столе и ему не удается развести пальцы, особенно IV и V;
  • пораженная кисть не сжимается в кулак полностью, особенно затруднено сгибание IV и V пальцев;
  • пациент не может удержать полоску бумаги между большим и указательным пальцами, так как концевая фаланга большого пальца сгибается.

Пробы, подтверждающие неврит срединного нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациенту не удается сделать царапающие движения II пальцем по столу;
  • кисть на стороне поражения не сжимается в кулак полностью за счет затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев;
  • пациенту не удается противопоставить большой палец и мизинец.

Лечение неврита

Терапия неврита в первую очередь направлена на причину, его вызвавшую. При инфекционных невритах назначают антибактериальную терапию (сульфаниламиды, антибиотики), противовирусные препараты (производные интерферона, гамма-глобулин). При невритах, возникших в результате ишемии, применяют сосудорасширяющие препараты (папаверин, эуфиллин, ксантинола никотинат), при травматических невритах производят иммобилизацию конечности. Применяют противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак), анальгетики, витамины группы В и проводят противоотечную терапию (фуросемид, ацетазоламид). В конце второй недели к лечению подключают антихолинэстеразные препараты (неостигмин) и биогенные стимуляторы (алоэ, гиалуронидаза).

Физиотерапевтические процедуры начинают в конце первой недели неврита. Применяют ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ, импульсные токи, электрофорез новокаина, неостигмина, гиалуронидазы. Показаны массаж и специальная лечебная физкультура, направленная на восстановление пораженных мышечных групп. При необходимости проводят электростимуляцию пораженных мышц.

В терапии туннельных синдромом производят локальное введение лекарственных препаратов (гидрокортизон, новокаин) непосредственно в пораженный канал.

Хирургическое лечение неврита относится к периферической нейрохирургии и проводится нейрохирургом. В остром периоде неврита при выраженном сдавлении нерва операция необходима для его декомпрессии. При отсутствии признаков восстановления нерва или появлении признаков его перерождения также показано оперативное лечение, которое заключается в сшивании нерва, в некоторых случаях может потребоваться пластика нерва.

Прогноз и профилактика неврита

Невриты у лиц молодого возраста с высокой способностью тканей к регенерации хорошо поддаются терапии. У пожилых, пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, сахарный диабет), при отсутствии адекватного лечения неврита возможно развитие паралича пораженных мышц и образование контрактур.

Предупредить невриты можно избегая травмы, инфекции и переохлаждения.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Крем мазь межреберная невралгия

  Невралгия причины возникновения и методы лечения

  Неврит глазного нерва последствия

Неврит, нейропатия. Диагностика. Неврит лечение, нейропатия лечение.

Клиника восстановительной неврологии на базе кафедры неврологии и клинической нейрофизиологии проводит полную диагностику и самое современное лечение невритов, нейропатий, невралгий и других заболеваний перифиерической неврной системы. Мы успешно лечим таких больных более 25 лет. Высокие результаты терапии обусловлены соввременой диагностикой, системным и комплексным, профилактикой.

Периферическая нервная система (ПНС) включает в себя корешки и сплетения, отдельные крупные стволы, их ветви, рецепторы.

Выходя их межпозвоночных отверстий , корешки спинного мозга на определенных уровнях группируются образуя нервные сплетения, от которых в дальнейшем отходят крупные стволы. Всего в организме существует пять важных нервных сплетений, отвечающих за работу практически всей скелетной мускулатуры и чувствительность:

Поражение различных частей ПНС системы чаще всего происходит по типу неврита или невропатии . Под нейропатией нерва подразумевают дегенеративные или обменные поражения: нейропатия лицевого нерва, нейропатия локтевого нерва. Это может происходить как результат поражения самого нерва, либо быть следствием сосудистых, эндокринных, обменных нарушений — диабетическая, ишемическая нейропатия. Диабетическая полинейропатия обычно начинается с нижних конечностей.

Неврит – воспалительный процесс в нерве. Он может возникать в результате инфекционного заболевания, аутоиммунных реакций, травмы. Различают лицевой, слуховой, тройничный, неврит зрительного, седалищного, малоберцового, бедренного, срединного, лучевого, локтевого нервов. Обычно симптомы характерны именно для поражения данного нерва. Например, если неврит лицевой – лечение должно учитывать не только медицинские особенности, но и психологические, косметические.

Нейропатия симптомы. Неврит симптомы. Проявления зависят от того, какие нервы вовлечены в патологический процесс. Если страдает двигательный нерв, то это может приводить к снижению его функции (параличи и парезы), либо, если имеет место раздражение, к судорожным сокращениям, подергиваниям определенных групп мышц.

При поражении афферентных волокон наблюдаются нарушения различных видов чувствительности, распространяющиеся на определенную область тела, что зависит от области иннервации данного нерва, ее перекрытия с соседними зонами. Если же происходит раздражение чувствительных волокн, то это проявляется в виде болевых либо необычных, неприятных (покалывание, «ползание по коже мурашек») ощущений, которые также захватывают определенную зону.

При поражении афферентных волокон наблюдаются нарушения различных видов чувствительности, распространяющиеся на определенную область тела, что зависит от области иннервации данного нерва, ее перекрытия с соседними зонами. Если же происходит раздражение чувствительных волокн, то это проявляется в виде болевых либо необычных, неприятных (покалывание, «ползание по коже мурашек») ощущений, которые также захватывают определенную зону.

Если же патологический процесс вовлекает волокна, отвечающих за вегетативные функции, то возникают специфически проявляется определенными расстройствами: нарушением выделения пота, терморегуляцией, появлением отеков, покраснением или побледнением кожных покровов. Важную роль в диагностике различных невритов и нейропатий играет электронейромиография..

Лечение неврита и нейропатии . Медикаментозное лечение обязательно, но далеко не достаточно. Большинство таких заболеваний отличаются хроническим течением, так как нервная ткань в организме обладает наименее выраженными регенеративными свойствами. Соответственно, возник неврит – лечение длительное, сложное, требует привлечения знающих опытных специалистов, особенно если поражен крупный ствол или целое сплетение. В нашей клинике восстановительной медицины работают профессионалы, которые поставили на ноги не одного больного с выраженными расстройствами периферической нервной системой. Высокий уровень профессионализма, четкая схема работы, наличие необходимого диагностического, лечебного оборудования, — все эти факторы позволяют нам подходить к лечению поражений периферической нервной системы грамотно, с полным знанием дела.

Лечение нейропатии народными средствами возможно, но только дополнительно. Терапия неврита народными средствами может затянуть процесс восстановления. Лечение алкогольной нейропатии эффективно только при лечении основного заболевания, а срединного, локтевого, лучевого нерва должно сопровождаться локальными лечебными воздействиями на руку, кисть. Соответственно, лечение малоберцового, седалищного, бедренного нерва должно включать терапевтические воздействия на ногу.

Записаться на консультацию, диагностику и лечение можно по телефону

Использованные источники: newneuro.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невралгия опухоли головного мозга

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

Нейропатия и полинейропатия (неврит, невропатия) — Причины, симптомы и лечение

Страница 1 из 10

Нейропатия (иногда называют невропатия, эти понятия равнозначны) — нарушение целостности или воспаление отдельного нерва или его миелиновой оболочки; полинейропатия (или полиневропатия) — это диффузное, симметричное поражение нескольких периферических нервов; радикулопатия – поражение корешка; ганглионит – поражение узла, плексопатия – сплетения. В зоне иннервации пораженных нервов при этом проявляются чувствительные, двигательные и вегетативные изменения в зависимости от функциональной специализации нерва.

Нейропатии и их причины:

Нейропатии можно разделить на компрессионно-ишемические, воспалительные, токсические, аллергические и травматические, смешанные. Последние могут быть результатом повреждающего действия внешних причин или обусловлены эндогенными воздействиями, например сдавление нервных стволов соседними структурами (мышцами, связками – так называемые туннельные нейропатии ). К этой группе может быть отнесено сдавление спинальных корешков грыжей межпозвонкового диска или костными разрастаниями – остеофитами. Чаще встречаются компрессионо-ишемические нейропатии – то есть сдавление сосудисто-нервного пучка, например, человек крепко заснул, закинув руку за голову, проснулся, а кисть «висит». Или длительная работа «на корточках» — и «висит» стопа. Ситуация усугубляется при наличии алкогольной интоксикации.

В основе поражения отдельных нервов чаще всего лежит прямая внешняя травма, либо компрессия на определенных уровнях нервного ствола. Предрасполагающими факторами служат поверхностное расположение нерва или его прохождение в узких костных, мышечно-связочных каналах, в которых выражены дегенеративно-дистрофические процессы.

Термин » неврит «, ранее применявшийся к обозначению данных состояний, сейчас не используется, поскольку само название подразумевает только воспаление нерва.

Полинейропатии и их причины:

1) Гийен-Баре – острая воспалительная полинейропатия. Это прогрессирующая мышечная слабость, расстройства чувствительности начинающиеся от периферии и поднимающиеся вверх – стопы, ноги, руки, лицо. Поражение симметричное. В тяжелых случаях развивается дыхательная недостаточность в следствии слабости дыхательной мускулатуры. Течение тяжелое. Прогноз благоприятный.

2) Дифтерийная полинейропатия (возможно, вызванная самой дифтерийной палочкой, ее экзотоксином и эндотоксином). Токсины проявляют тропность к мышце сердца и нервной системе. Дифтерийная полинейропатия отличается слабо выраженным болевым синдромом и при этом значительно выражен двигательный дефект – слабость в конечностях, более выраженная в проксимальных отделах. Дифтерийная полинейропатия чаще развивается при нетяжелых формах дифтерии – легкой, средней тяжести, бессимптомной.

3) Сывороточные полинейропатии – при иньекциях противостолбнячной сыворотки, против бешенства возникает покраснение в месте введения, отек, развивается сывороточная болезнь и плегия – безболевая проксимальная. Прогноз неблагоприятный – практически не восстанавливаются.

4) Алкогольные полинейропатии — характеризуются длительным латентным периодом (бессимптомным) и проявляются уже степажом – при ходьбе «шлепают» стопы. Потом присоединяются боли в мышцах ног, нарушение чувствительности, вегетативные нарушения, еще позже – бульбарные нарушения (стволовые) – поражение 2 и 7, 8 пар черепно мозговых нервов, изменение психики – псевдокорсаковский синдром и нарушение функции тазовых органов. Таким образом, получается алкогольная энцефалополинейропатия.

5) Грибковые полинейропатии — это артралгии: резкие боли в суставах, отеки суставов с развитием суставных контрактур, сухожильные рефлексы снижаются, выраженнывегететивные нарушения, чувствительные нарушения могут быть, могут отсутствовать.

6) Диабетические полиневропатии – начинаются с онемения и чувства жара в стопах, замерзания стоп. Потом появляется неловкость в ногах, слабость в мышцах, в дистальных отделах конечностей. Диабетическая нейропатия – это метаболическая, токсическая полинейропатия.

7) Вегетативные полинейропатии – при профессиональных заболеваниях – интоксикациях марганцем, сероводородом, отравлении угарным газом, воздействии вибрации. Возможны при дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника.

Ранее полинейропатии именовались термином » полиневрит «, этот термин по отношению к вышеперечисленным состояниям сейчас в медицине не используется.

Симптомы нейропатиии, полинейропатии:

Периферические нервы бывают смешанные, двигательные и чувствительные. Соответственно этому и симптомы нейропатии будут зависеть от того, какую функцию выполняет пострадавший нерв и какая утрачена.

В зависимости от тяжести заболевания, двигательные нарушения могут проявляться от легкого ощущения слабости в мышцах зоны иннервации данного нерва, до плегии – полного отсутствия движения. Чувствительные нарушения при нейропатии варьируют от легкого онемения, покалывания – до полной утраты чувствительности. Вегетативные нарушения – боль, жжение, отек, покраснение, гипергидроз (потливость) – разной степени выраженности.

Диагностика нейропатиии, полинейропатии:

Диагностика нейропатии и полинейропатии основывается на жалобах пациента, анамнезе заболевания, неврологическом осмотре и уже по этим данным можно поставить предварительный диагноз.

Диагностика уровня и характера повреждения нерва или нескольких нервов проводится методом электронейромиографии — ЭНМГ. ЭНМГ позволяет определить уровень поражения, наличие тунельного синдрома, определить воспалительный и дегенеративный процесс в нерве, тяжесть повреждения – полная или частичная утрата проведения импульса по нерву, поражен нерв или мышца, периферический нерв или корешок. ЭНМГ используется также для контроля лечения и динамики заболевания.

При наличии нейропатии и полинейропатии крайне важно провести дифференцированную диагностику с другими заболеваниями, найти истинную причину возникновения патологии. Похожие симптомы наблюдаются при рассеянном склерозе, инсульте, опухоли головного мозга и т.д. при выявлении которых существенно меняется врачебная тактика

Лечение нейропатии и полинейропатии.

Лечение нейропатий и полинейропатий зависит от причины заболевания и направлено, главным образом, на уменьшение боли и восстановление функции пораженного нерва.

В остром периоде применяют сосудистую терапию, антиоксидантную, дезинтоксикационную терапию, улучшают метаболические процессы, проводят дегидратацию, гормонотерапию, используют витамины группы В, антихолинестеразные препараты, нестероидные противовоспалительные и при болевом синдроме – габапентины.

В подостром периоде нейропатии добавляют массаж, лечебную физкультуру и физиолечение:

  1. Электронейростимуляция («Стимул», «Миотон»…) — это использование импульсных токов для восстановительного лечения, стимуляции проведения импульса по нерву и формирования мышечного ответа на него.
  2. Гальванотерапия (гальванизация)- применение с лечебной целью постоянного непрерывного (гальванического) тока невысокого напряжения и небольшой силы.
  3. Грязелечение — применение в лечении грязей минерально-органического происхождения и грязеподобных веществ, озокерита.
  4. Дарсонвализация — применение с лечебной целью импульсного тока высокой частоты и напряжения, но небольшой силы для улучшения микроциркуляции.
  5. Иглоукалывание (акупунктура) — метод лечения путем введения специальных игл в биологически активные точки в определенной последовательности, восстанавливает сниженную чувствительность, снимает боли и слабость мышц. В биологически активные точки можно вводить лекарственные препараты – прозерин, АТФ, траумель.
  6. Подводный душ-массаж — массаж тела человека, погруженного в ванну с водой струей воды различного давления, температуры и направления.
  7. Ультразвуковая терапия — метод, основанный на действии на ткани высокочастотных звуковых колебаний. Фонофорез — введение лекарственных веществ с помощью ультразвука.
  8. Магнитотерапия
  9. Лазеротерапия
  10. Бальнеолечение – четырехкамерные ванны, двухкамерные ванны, ванночки и общие ванны.

Врач невролог Кобзева С.В.

Комментарии

#12 жанна 29.03.2017 15:59

При невропатия лечат иммуноглобулино в внутривенно в больших дозах ,керсами.Дорого.
Эффект ошеломляющий но хватает на 1.5 месяца.Потом возвращается все опять .Курс может длиться и шесть и девять месяцев для лечения.
И все бы неплохо если бы один курс не стоил 500 тысяч рублей. Вот и умножьте на 6 например.
Квоты наверно и можно выбивать но это другая история.

#11 виктор 28.10.2016 17:44

В начале года был в стационаре с диагнозом Гийена-Баре.Кро ме все лекарств мне делали семь сеансов плазмафереза.Эт о когда у тебя забирают определённое количество крови,раделяют на плазму и остальное и на специальном аппарате очищают от различных вредных вирусов.Нужно очистить не менее половины всей крови.А потом сразу же после очистки так раздельно и вводят обратно.Согласн о медицинским справочникам,ес ли вовремя начали лечение,выздоро вление должно наступить в течение трёх лет.Курсы лечения нужно периодически повторять.Сейча с я продолжаю лечение амбулаторно.Кон ечно,как и все, не теряю надежду на выздоровление.Н ужно верить и терпеть.Всем здоровья.

#10 Людмила 09.07.2016 17:31

Два года лечила то артроз,то варикоз ,доигралась до этого диагноза,нервы сдают ,лечение непонятно ,пытаюсь составить схему приема этого берлитиона,масс ажей,иголок,не понимаю,как это все охватить,ведь надо работать,после габапентина не могу встать с утра.Стационарн о бы куда-нибудь.

#9 павел 30.06.2016 06:58

Токсикоз вызванный алкоголем .Шесть месяцев лечили печень при этом я все время говорил врачам что мне с каждым дем труднее ходить. Невропотолог ЦРБ г.Ишмбай поставила диагноз. у тебя устали ноги.На самом деле прогрессировала полинейропатия. Платный Невропотолог обнаружил заболевания к тому времени я при ходьбе уже падал .Незнаю смеяться или плакать но читаю вникаю и лечусь всеми доступными идаже иногда неподдаюшимся объяснению способами.Не теряйте надежды на выздоровления и при возможности обращайтесь к специалистам а не к тем кто ставит диагноз (УСЬАЛИ НОГИ !)ЗДОРОВЬЯ ВАМ БРАТЬЯ ПО НЕДУГУ.

#8 светлана менялась 14.10.2015 19:45

Салют!Братья и сестры по несчастью-отзав итесь! мне надо знать как лечиться-все что прочла этим я лечилась и лирика и иглоукалывание и магнитотерапия и электростимуляц ия..но результата-прак тически-ноль..н ога продолжает неметь и деформируется стопа. это все последствия эндопротезирова нияв Смоленске -во втором травмотологичек ском отделение у Горожанкина. я все понимаю-имеет место быть и врачеьная ошибка-но нас трое за 2 недели..Не многовато ли? мне первое время жить не хотелось-я в такой депрессии была и отчаянии..Сын по ночам дежурил-что б я с балкона головой вниз не ушла от боли. после взяла себя в руки стала делать гимнастику-не прекрощала массаж и подключила иглоукалывание- на реабелитацию в Беслан съездила-дай БОГ беслановским врачам здоровья за их внимание и заботу-но у меня болезнь прогрессирует. больно на стопу ступить из-за того что фаланги пальцев на пораженной ноге вывернулись наизнанку-нога отекает-синюшна я-хотя я в компрессионном белье хожу.А боли такие что я вскрикиваю-таки е прострелы. я мечтаю съездить к этому уроду с автоматом-что мне такую жизнь устроил..я была инвалидом-а стала калекой-он мне все перечеркнул. я пытаюсь работать-отвлек аться-у меня маленькая дочь. но отчаяние так велико

#7 ринат 31.07.2015 23:28

Про китай действительно слышал. Конкретно харбин.но ё-моё перелёт плюс лечение,возможн ости у всех разные,если что-то продать не нужное,понимаю здоровье дороже,но неужели у нас не лечат. Я уже достаточно общался с мед персоналом,никт о прогнозов не даёт. Единственное,чт о говорят,всё через боль,терпи, физически и морально позитивный настрой,ну и время конечно лечит,главное не унывать!

#6 Ринат 26.07.2015 04:55

поражён седалищный нерв,невропатия большеберцового и малоберцового нервов,порез ступни,короче шлёп-нога! семь месяц уже.Лечение-тре нтал,нейромедин ,берлитион,физ. процедуры СМТ,лазер,магни т ванны,ну и массаж обязательно. На ногу встаю,кое где даже без трости(а ходил на костылях еле-еле)Боли страшные были,соседей пугал,спасает Лирика 300,150,но палка о двух концах.В аннотации пишут-зависимос ти нет-ВРУТ. без неё не то что ноги,руки не поднимаются и депресняк жуткий. З гр инвалидности,но работаю дизайнером,т.е условия позволяют с палочкой шкандыбать

Использованные источники: 1lustiness.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Неврит лицевого нерва это опасно

  Межреберная невралгия колющая боль

  Межреберная невралгия больно ли

  Межреберная невралгия после лапароскопии

Чем отличается неврит от нейропатии?

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время Вашего отсутствия на форуме.

Подписка на этот форум
Уведомление на e-mail о новых темах на форуме, во время Вашего отсутствия на форуме.

Скачать/Распечатать тему
Скачивание темы в различных форматах или просмотр версии для печати этой темы.

Использованные источники: medforum.guru

Похожие статьи